1、方案類別： 申報(bào)代碼： 申報(bào)ID號(hào)： 該申報(bào)書僅用于參考，不算正式申報(bào)工程，正式申報(bào)以網(wǎng)上申報(bào)為準(zhǔn)。切勿直接打印報(bào)送！江蘇省科技方案工程申報(bào)書省自然科學(xué)基金工程名稱： 承當(dāng)單位： 所在地區(qū)： 單位地址： ： 工程負(fù)責(zé)人： ： 主管部門： 申報(bào)日期： 年 月 日江蘇省科學(xué)技術(shù)廳二一二年制 填 報(bào) 說 明一、填寫申報(bào)書前，請先查閱?江蘇省根底研究方案?自然科學(xué)基金管理方法?及?江蘇省根底研究方案自然科學(xué)基金工程指南?。申報(bào)書各項(xiàng)內(nèi)容，要實(shí)事求是，逐條認(rèn)真填寫。表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)，字跡要清晰。外來語要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。第一次出現(xiàn)的縮寫詞，須注出全稱。二、封面右上角工程類別和指南代碼由申請者填寫，I

2、D號(hào)由省基金辦填寫。三、申報(bào)書用A4紙正反打印，紙質(zhì)封面裝訂，禁用塑料封面，不得活頁裝訂，一式兩份，由所在單位審查簽署意見后，報(bào)送江蘇省科技方案工程受理效勞中心，地址：南京市龍?bào)绰?75號(hào)江蘇省生產(chǎn)促進(jìn)中心。四、電子申報(bào)書的內(nèi)容必須與紙質(zhì)申報(bào)書完全一樣，包括手寫的內(nèi)容，如推薦意見、簽名等全部內(nèi)容，否那么視為無效申請。簡表局部欄目填寫要求：工程名稱應(yīng)確切反映研究內(nèi)容和范圍，最多不超過25個(gè)漢字包括標(biāo)點(diǎn)符號(hào)起止時(shí)間起始時(shí)間從申請的當(dāng)年算起。所在單位名稱按單位公章填寫全稱。江蘇省科技方案工程信息表工程概況代 碼申報(bào)代碼主管部門代碼工程分類技術(shù)領(lǐng)域一級無技術(shù)領(lǐng)域二級無技術(shù)領(lǐng)域三級無學(xué)科領(lǐng)域一級學(xué)科領(lǐng)域

3、二級單位類型 1.部屬高校 2.省屬高校 3.部屬科研機(jī)構(gòu) 4.省屬科研機(jī)構(gòu) 5.市縣科研機(jī)構(gòu) 6.企業(yè) 7.科技中介機(jī)構(gòu) 8.醫(yī)療機(jī)構(gòu) 9.其他 單位為企業(yè)的，請選擇可多項(xiàng)選擇:1.大型企業(yè) 2.中型企業(yè) 3.小型企業(yè) 4.星火龍頭企業(yè) 5.民營科技企業(yè) 6.國家級重點(diǎn)高新技術(shù)企業(yè) 7.省高新技術(shù)企業(yè) 8.國家、省創(chuàng)新型試點(diǎn)企業(yè) 9.其他 單位為科技中介機(jī)構(gòu)的,請選擇:1.生產(chǎn)力促進(jìn)中心 2.科技信息中心3.技術(shù)市場 4.科技評估中心 5.科技創(chuàng)業(yè)效勞中心 6科技咨詢機(jī)構(gòu) 7.其他依托工程中心、實(shí)驗(yàn)室、公共技術(shù)效勞平臺(tái)申報(bào)的，請選擇:1.國家級工程技術(shù)研究中心 2.省級工程技術(shù)研究中心 3.

4、國家級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 4.部省級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 5.國家級科技公共效勞平臺(tái) 6.省級科技公共效勞平臺(tái)屬國防科工委或中科院系統(tǒng)的，請選擇可多項(xiàng)選擇:1.中科院系統(tǒng) 2.國防科工委系統(tǒng) 3.中國電子科技集團(tuán)公司 4.其他 工程聯(lián)系人E-mail電 話承當(dāng)單位技術(shù)根底與效益情況職工總數(shù)(人)大專以上人員人從事研發(fā)科技人員(人)擁有專利總數(shù)其中：創(chuàng)造專利數(shù)擁有軟件著作權(quán)數(shù)年產(chǎn)值萬元年銷售額(萬元)年創(chuàng)匯萬美元年上繳稅金萬元年利潤萬元國內(nèi)參加單位單位一單位類型單位二單位類型單位三單位類型單位類型請選擇以下代碼填寫：高校：11.北京大學(xué) 12.清華大學(xué) 13.中國科技大學(xué) 14.其他科研單位：21.中科院單位 2

5、2.國防與軍口單位 23.其他國防科工委系統(tǒng)：31.中國電子科技集團(tuán)公司 32.其他其他單位：41.企業(yè) 42.其他境外合作單位單位一國家或地區(qū)單位二國家或地區(qū)單位三國家或地區(qū)合作形式： 1.技術(shù)引進(jìn) 2.合作研發(fā) 3.技術(shù)交流 4.技術(shù)輸出工程人員概況工程負(fù)責(zé)人姓 名出生年月日學(xué)位職稱聯(lián)系 證件號(hào)碼工程人員總數(shù)主要研發(fā)人員數(shù)其中高級中級初級其他主要研究內(nèi)容工程主要研究內(nèi)容(不超過200字考核指標(biāo)工程考核指標(biāo)(不超過250字)創(chuàng)新類型1.原始創(chuàng)新 2.集成創(chuàng)新 3.引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新4. 應(yīng)用示范5.其他創(chuàng)新之處及關(guān)鍵技術(shù)(不超過100字)預(yù)期成果1. 專利 2.論文著作 3.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 4.新

6、產(chǎn)品含農(nóng)業(yè)新品種 5.新裝置(裝備) 6.新工藝(或新方法、新模式) 7.新材料 8.計(jì)算機(jī)軟件 9.研究(咨詢)報(bào)告 10.基地建設(shè) 11.其他預(yù)期成果作用1.形成自主研發(fā)能力 2.規(guī)模開發(fā) 3.試點(diǎn)示范 4.推廣應(yīng)用 5.突破關(guān)鍵技術(shù) 6.其他預(yù)期知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況專利申請(件)創(chuàng)造實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)專利授權(quán)(件)創(chuàng)造實(shí)用新型外觀設(shè)計(jì)軟件著作權(quán)(件)預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益年新增產(chǎn)值(萬元)年新增利稅(萬元)年出口創(chuàng)匯(萬美元)工程經(jīng)費(fèi)工程總投資(萬元)申請省撥款(萬元)部門匹配(萬元)單位自籌(萬元)銀行貸款(萬元)其他來源(萬元)工程前期工作根底已投入研究人員數(shù)已投入經(jīng)費(fèi)萬元已投入經(jīng)費(fèi)中，單位自籌 萬元，

7、政府撥款 萬元，其他 萬元。工程是否涉及實(shí)驗(yàn)動(dòng)物或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)工程經(jīng)費(fèi)情況：1、工程新增經(jīng)費(fèi)來源經(jīng)費(fèi)單位：萬元工程經(jīng)費(fèi)來源工程新增總經(jīng)費(fèi)申請省撥款部門匹配市縣匹配其他部門匹配單位自籌銀行貸款其他2、工程新增經(jīng)費(fèi)支出經(jīng)費(fèi)單位：萬元序號(hào)科目名稱總預(yù)算其中:省撥款1一、經(jīng)費(fèi)支出 21、設(shè)備費(fèi) 31購置設(shè)備費(fèi) 42試制設(shè)備費(fèi) 53設(shè)備改造與租賃費(fèi) 62、材料費(fèi) 73、測試化驗(yàn)加工費(fèi) 84、燃料動(dòng)力費(fèi) 95、差旅費(fèi) 106、會(huì)議費(fèi) 117、出版費(fèi) 128、勞務(wù)費(fèi) 139、管理費(fèi) 1410、其他 工程組人員： 工程負(fù)責(zé)人姓名性別年齡職稱學(xué)位專業(yè)為本工程工作時(shí)間(%)所在單位工程分工主要研究人員申報(bào)杰出青年基金

8、工程不填此欄填寫說明：信息表內(nèi)容要實(shí)事求是，逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，并請主管部門審核。1、方案類別、指南代碼：按申報(bào)方案類別、對應(yīng)工程申報(bào)代碼填寫。2、自然科學(xué)基金“技術(shù)領(lǐng)域一欄不填。3、高校申報(bào)工程，不用填寫“承當(dāng)單位技術(shù)根底與效益情況。一、立項(xiàng)依據(jù)和研究內(nèi)容：4000-8000字1、工程的立項(xiàng)依據(jù)研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及開展動(dòng)態(tài)分析，需結(jié)合科學(xué)研究開展趨勢來論述科學(xué)意義；或結(jié)合國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展中迫切需要解決的關(guān)鍵科技問題來論述其應(yīng)用前景。附主要參考文獻(xiàn)目錄。          2、工程的研究內(nèi)容、研究目標(biāo)和

9、擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題。         3、擬采取的研究方案及可行性分析包括有關(guān)方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)手段、關(guān)鍵技術(shù)等說明。    4、本工程的特色與創(chuàng)新之處。       5、年度研究方案及預(yù)期研究成果。二、研究根底和工作條件：1、研究根底與本工程相關(guān)的研究工作積累和已取得的研究工作成績。     2、工作條件包括已具備的實(shí)驗(yàn)條件，尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件和擬解決的途徑。    3、個(gè)人簡介包括

10、申請人的學(xué)歷和研究工作簡歷，在國內(nèi)外學(xué)術(shù)組織、刊物及國際性學(xué)術(shù)會(huì)議任職情況，近期已發(fā)表與本工程有關(guān)的主要論著目錄和獲得學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況，正在承當(dāng)、參加或完成的科研工程情況等。1申請人簡介，大學(xué)開始受教育經(jīng)歷和研究工作簡歷；2在國內(nèi)外學(xué)術(shù)組織、刊物及國際性學(xué)術(shù)會(huì)議任職情況；3近期已發(fā)表與本工程有關(guān)的主要論著目錄，要求詳細(xì)列出所有作者、論著題目、期刊名或出版社名、年、卷期、起止頁碼等；4獲得學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況，須詳細(xì)列出全部受獎(jiǎng)人員、獎(jiǎng)勵(lì)名稱等級、授獎(jiǎng)年等；5正在承當(dāng)、參加或完成的科研工程情況，要注明工程的名稱和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)額度、起止年月以及進(jìn)展?fàn)顟B(tài)等。4、課題組其他主要成員的主要學(xué)歷、研究工作簡歷、主要論著、學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)以及承當(dāng)科研工程情況簡介。三、相關(guān)附件材料附件名稱復(fù)印件四、申請者承諾 我保證上述填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性。如果獲得資助，我與本工程組成員將嚴(yán)格遵守?江蘇省自然科學(xué)基金委員會(huì)基金管理方法?及有關(guān)科技方案的管理規(guī)定，切實(shí)保證研究工作時(shí)間，按