1、 院感科：粟文春“關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作的通知”的解讀1院感科為什么培訓(xùn)？第二章組織管理2醫(yī)院感染管理部門職責(zé)（一）對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；（二）對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施；（三）對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告；（四）對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；（五）對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)；（六）對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)；（七）對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，

2、提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理；（八）對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；（九）參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作；（十）對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；（十一）組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；（十二）完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人交辦的其他工作。3什么是醫(yī)用織物？醫(yī)院內(nèi)需洗滌后洗滌后重復(fù)使用的所有紡織品所有紡織品。 包括患者使用的衣物、床單、枕巾、手術(shù)巾等， 以及醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)生、衛(wèi)生員等醫(yī)務(wù)人員使用的工作服、帽、手術(shù)衣、布巾、地巾等。4醫(yī)用織物分類 醫(yī)用織物分三類：即感染性織物感染性織物、普通污染織物普通污染織物和清潔織物。清潔織

3、物。 感染性織物感染性織物:醫(yī)院內(nèi)感染性疾病（包括傳染病）患者使用后的，或者外觀有血液、體液污染的醫(yī)用織物。 普通污染織物普通污染織物：除感染性織物外的其他可重復(fù)使用的醫(yī)用織物。 清潔織物清潔織物:經(jīng)洗滌（消毒）等處理后，外觀潔凈、無(wú)污漬的可重復(fù)使用醫(yī)用織物。5國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通知國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函20157086“通知”內(nèi)容 一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理的重重要性，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。要性，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。 二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消保障洗滌消毒質(zhì)量。毒質(zhì)量。 三、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用織物洗滌消毒的監(jiān)督管理監(jiān)督管理7一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理的重要性，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。 （一）應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)

4、用織物洗滌消毒管理的重要性。 （二）將醫(yī)用織物洗滌消毒工作納入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容常抓不懈，建立常態(tài)化管理機(jī)制。 （三）落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒的主體責(zé)任，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，依法依規(guī)開展醫(yī)用織物洗滌消毒工作，確保洗滌消毒質(zhì)量符合臨床使用要求。8二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消毒保障洗滌消毒質(zhì)量質(zhì)量（自行洗滌消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)） （一）建立組織：完善組織管理框架，設(shè)置專門部門或?qū)＃妫┞毴藛T，建立后勤、醫(yī)務(wù)、醫(yī)院感染、護(hù)理等相關(guān)部門分工合作的管理機(jī)制，明確管理職責(zé)，落實(shí)責(zé)任到位。 （二）健全制度：建立完善醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作制度，至少包括醫(yī)用織物回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等

5、制度，并保障制度落實(shí)到位。9二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消毒保障洗滌消毒質(zhì)量質(zhì)量（自行洗滌消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)） （三）加強(qiáng)洗衣房環(huán)境衛(wèi)生管理。合理規(guī)劃布局，符合環(huán)保要求。 1、清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)分區(qū)明確。 2、設(shè)置獨(dú)立的人流和物流通道； 3、接收污染的醫(yī)用織物與發(fā)放洗滌消毒后的醫(yī)用織物應(yīng)當(dāng)分區(qū)管理。 4、工作流程合理，物流由污染區(qū)到清潔區(qū)，不交叉、不逆行。保證環(huán)境清潔衛(wèi)生。10二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消毒保障洗滌消毒質(zhì)量質(zhì)量（自行洗滌消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)） （四）是加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理。 1、加強(qiáng)醫(yī)用織物分類回收管理，傳染性疾病科使用后的醫(yī)用織物，以及被血液、體液污染的醫(yī)用織物應(yīng)當(dāng)

6、單獨(dú)回收并洗滌消毒。 2、嚴(yán)格按照洗滌消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，根據(jù)醫(yī)用織物的污染性質(zhì)、程度和使用對(duì)象進(jìn)行分類洗滌消毒。 3、對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物進(jìn)行妥善保存并及時(shí)提供臨床使用。 4、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等要求，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，醫(yī)療廢水排放應(yīng)當(dāng)符合環(huán)保要求。11二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消毒保障洗滌消毒質(zhì)量質(zhì)量（自行洗滌消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)） （五）是加強(qiáng)洗滌消毒質(zhì)量控制質(zhì)量控制。 1、對(duì)洗滌消毒后的醫(yī)用織物，應(yīng)當(dāng)有專人對(duì)其性狀、表面污漬、破損等進(jìn)行檢查。 2、定期或不定期進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。 （六）是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。 加強(qiáng)洗衣房工作人員崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn)和能力培訓(xùn)能力培訓(xùn)，熟練掌握醫(yī)用織物洗

7、滌消毒技能洗滌消毒技能和醫(yī)院感染防控基本要求。感染防控基本要求。?12二、加強(qiáng)醫(yī)用織物洗滌消毒管理，保障洗滌消毒質(zhì)量（社會(huì)化洗滌消毒機(jī)構(gòu)） 社會(huì)化洗滌消毒機(jī)構(gòu)承擔(dān)洗滌消毒工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)略13三、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用織物洗滌消毒的監(jiān)督管理 （一）各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期開展綜合性和專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。 （二）各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)內(nèi)部管理，定期開展自查自糾工作。 對(duì)醫(yī)用織物回收運(yùn)輸分類洗滌消毒保管分發(fā)等全流程進(jìn)行管理，確保為臨床提供合格的醫(yī)用織物。14洗滌消毒質(zhì)量控制質(zhì)量控制 一、最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：修訂中的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)可重復(fù)使用醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范，于2014年后已經(jīng)上報(bào)，正在審批。 二、地方標(biāo)準(zhǔn)有：北京市、湖北省、吉林省、山東省、云南省等。?15