1、按摩對運動性疲勞恢復(fù)效果的研究 摘 要：按摩亦稱推拿，在體育運動實踐中經(jīng)常進(jìn)行按摩，不僅能增強(qiáng)韌帶的柔韌性和加大關(guān)節(jié)的活動范圍，而且可加速疲勞肌肉中乳酸的排除，有助于減輕肌肉酸痛，消除疲勞，對體育運動有著實際的意義。本文目的：探討按摩對運動疲勞恢復(fù)的影響。方法：運用文獻(xiàn)法做出運動性疲勞的產(chǎn)生機(jī)理和按摩對運動疲勞恢復(fù)的影響的分析，同時運用邏輯分析法分析按摩對運動疲勞恢復(fù)的促進(jìn)作用。結(jié)論：采用中醫(yī)按摩對消除運動性疲勞有切實可靠效果。按摩對運動疲勞的恢復(fù)有積極的促進(jìn)作用。關(guān)鍵詞：按摩；運動性疲勞；恢復(fù)The Analysis of Massage on the Recovery of Exercis

2、e Fatigue EffectsAbstract：Massage is also called knead. In the practice of physical exercise, frequently massaging not only help the ligament to boost up the flexibility, but also increase the territory of the joint. Further more, massage can accelerate the tired muscle to eliminate the lacticacid,

3、and can help the muscle to ease ache ,dispel tiredness. Massage has a very important significance in the physical exercise Objective: To investigate the effects of massage on recovery of exercise fatigue : The literature method to make the analysis of the effects of massage on recovery of exercise f

4、atigue, while the use of logical analysis to make massage role in promoting the recovery of exercise fatigue. Conclusion: Using the Chinese medicine massage to eliminate the weary mobility has practical reliable effect. Massage on exercise fatigue recovery has a positive role in promoting. Keywords

5、：massage; exercise fatigue; recovery 前 言運動性疲勞是運動訓(xùn)練中的一種常見的生理現(xiàn)象。沒有訓(xùn)練就沒有疲勞,沒有恢復(fù)就沒有提高。因此,適宜的疲勞與合理的恢復(fù)是提高運動成績和運動能力的關(guān)鍵。運動性疲勞恢復(fù)的研究一直是運動醫(yī)學(xué),運動心理學(xué),醫(yī)學(xué),生物科學(xué)，社會學(xué)等學(xué)科共同關(guān)注的課題1。隨著科研方法的不斷進(jìn)步,研究發(fā)現(xiàn),運動性疲勞產(chǎn)生的機(jī)制可能有多種。按摩是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的瑰寶,它作為一種簡便易行的純自然的恢復(fù)手段早已在運動訓(xùn)練和教學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用。它是運用各種不同的手法作用于機(jī)體, 使機(jī)體血液循環(huán)和淋巴流動加強(qiáng),新陳代謝加快, 營養(yǎng)改善, 從而調(diào)節(jié)人體能,

6、維持生理平衡,改善病理狀況,到達(dá)治療傷病的效果。在進(jìn)行大運動量訓(xùn)練后運發(fā)動進(jìn)行自我按摩或相互按摩對消除疲勞和恢復(fù)體力是很有幫助的2 。1 運動性疲勞疲勞是指機(jī)體生理不能保持其機(jī)能在特定水平上和不能維持預(yù)定的運動強(qiáng)度。我國學(xué)者把人體運動到一定時候,運動能力及身體功能暫時下降的現(xiàn)象叫做運動性疲勞運動性疲勞既可以發(fā)生在直接參與運動的部位,主要涉及骨骼肌及其與神經(jīng)相聯(lián)系的結(jié)構(gòu)部位,也可以發(fā)生在控制運動的中樞部位。在對運動性疲勞進(jìn)行描述時,通常按其發(fā)生部位和機(jī)制不同將其分為中樞疲勞和外周疲勞。應(yīng)當(dāng)指出,運動性疲勞的發(fā)生,涉及從中樞神經(jīng)至骨骼肌細(xì)胞、再到細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的能量代謝過程等多個環(huán)節(jié),其中任何一個或多

7、個環(huán)節(jié)及這些環(huán)節(jié)的調(diào)節(jié)因素發(fā)生變化,都可能引起運動性疲勞的發(fā)生3 。1.1 中樞性疲勞運動性中樞疲勞是指運動引起的、發(fā)生在從大腦到脊髓運動神經(jīng)元的神經(jīng)系統(tǒng)的疲勞,即指由運動引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能產(chǎn)生和維持足夠的沖動給肌肉以滿足運動所需的現(xiàn)象。在運動性疲勞的開展過程中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)起著主導(dǎo)作用。運動時中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)、神經(jīng)激素,如5-羥色胺、多巴胺、氨類等物質(zhì),是運動型中樞疲勞產(chǎn)生的敏感物質(zhì)。疲勞的產(chǎn)生是中樞神經(jīng)的一種保護(hù)性抑制,以防止機(jī)體發(fā)生過度的機(jī)能衰竭。神經(jīng)肌肉接點疲勞是神經(jīng)和肌肉之間連接并傳遞神經(jīng)沖動引起肌肉縮的關(guān)鍵部位,也是引起疲勞的重要部位。1.2 外周性疲勞運動性外

8、周疲勞是指運動引起的骨骼肌功能下降,不能維持預(yù)定收縮強(qiáng)度的現(xiàn)象。外周疲勞包括除神經(jīng)系統(tǒng)和運動終板之外各器官在疲勞時的變化,肌肉是主要的運動器官,因此,運動時肌肉能源物質(zhì)代謝、調(diào)節(jié)、肌肉的溫度、局部肌肉血液等就成為外周疲勞的研究重點和表現(xiàn)形式。在劇烈運動時,由于運動開始階段內(nèi)臟器官的活動不能適應(yīng)運動器官的需要,造成體內(nèi)氧供給缺乏,大量酸性物質(zhì)堆積在肌肉和血液中,這些化學(xué)刺激引起呼吸、循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能失調(diào),如呼吸太快、心跳過急、血壓上升太高。如不及時調(diào)整,將會導(dǎo)致疲勞積累,引起過度疲勞,對運動成績將會造成直接的影響。因此,在運動性疲勞出現(xiàn)時應(yīng)予以重視,設(shè)法使其盡快得以恢復(fù),防止過度性疲勞的產(chǎn)生4 。2

9、 運動性疲勞的產(chǎn)生機(jī)制機(jī)體運動能力的下降是運動性疲勞的根本標(biāo)志,運動應(yīng)急性代謝加強(qiáng)所產(chǎn)生的代謝基質(zhì)的耗竭,代謝產(chǎn)物的堆積,代謝環(huán)境的酸化是運動性疲勞發(fā)生的根本原因,自從19世紀(jì)80年代以來,各國學(xué)者對于運動性疲勞的生理機(jī)制提出過幾種假設(shè)5。“衰竭學(xué)說理論認(rèn)為:運動性疲勞的原因是體內(nèi)能源物質(zhì)的降低,有力的證據(jù)是長時間運動后機(jī)體工作能力的下降的同時伴隨著血糖濃度的降低,補充血糖后有一定程度的提高。“堵塞學(xué)說理論認(rèn)為:運動性疲勞是由于某些代謝產(chǎn)物在體內(nèi)堆積造成的。其依據(jù)是疲勞時肌肉中乳酸等代謝產(chǎn)物增多,由于乳酸堆積而引起肌肉組織和血液中pH值的下降,阻礙神經(jīng)肌肉接點處興奮的傳遞,影響沖動傳向肌肉,抑

10、制果糖磷酸激酶活性,從而抑制糖酵解,使ATP合成速率減慢。另外,PH值下降還可使肌漿中鈣離子的濃度下降,從而影響肌球蛋白和肌動蛋白的相互作用,使肌肉收縮減弱6 。“內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)失調(diào)學(xué)說認(rèn)為在機(jī)體長時間劇烈運動情況下,由于組織器官產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物較安靜時大大增加。超過機(jī)體的代謝調(diào)節(jié)能力,將會導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)代謝性酸中毒、血液pH下降、血漿滲透壓改變等,從而引起疲勞。“保護(hù)性抑制學(xué)說理論認(rèn)為:按照巴甫洛夫?qū)W派的意見,無論是體力的或者腦力的疲勞,都是大腦皮質(zhì)保護(hù)性抑制開展的結(jié)果。當(dāng)工作中的大量的沖動刺激了皮質(zhì)相應(yīng)的細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞長期興奮就導(dǎo)致“消耗增多。為防止進(jìn)一步消耗,當(dāng)消耗到一定程度時便產(chǎn)生了保護(hù)性抑

11、制7。“自由基損傷學(xué)說認(rèn)為：不同時期,自由基的概念和定義也有所不同,學(xué)界目前較傾向于這樣的定義: “任何包含一個未成對電子的原子或原子團(tuán),均稱之為自由基 8。自由基的化學(xué)性質(zhì)非常活潑,反響性極強(qiáng),容易反響生成穩(wěn)定分子。生物體內(nèi)較為常見的自由基有超氧陰離子自由基、羥自由基、NO自由基等等。研究發(fā)現(xiàn),在眾多自由基中,氧自由基與運動的關(guān)系最為密切。運動時氧自由基的增加是導(dǎo)致運動性疲勞發(fā)生的一個重要因素9。多不飽和脂肪酸是易受氧自由基進(jìn)攻的靶物質(zhì)。而在細(xì)胞的膜系統(tǒng)中就含有豐富的多不飽和脂肪酸,因而當(dāng)生物體內(nèi)氧自由基的含量增加時,氧自由基就會與生物膜中的多不飽和脂肪酸發(fā)生脂質(zhì)過氧化反響。脂質(zhì)過氧化反響是

12、一個產(chǎn)生自由基和自由基參與的鏈?zhǔn)椒错?可造成惡性循環(huán)。細(xì)胞膜系統(tǒng)脂質(zhì)過氧化就會使膜的液態(tài)性、流動性改變,膜上的酶、受體及離子通道受損,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu)改變,甚至破壞三羧酸循環(huán)的電子傳遞,最終導(dǎo)致運動性疲勞的發(fā)生10。3 按摩簡介按摩又稱推拿,是利用手、足或器械等進(jìn)行各種手法操作,刺激人體體表或穴位,以提高或改善人體生理功能、消除疲勞和預(yù)防疾病的一種方法。按摩作為一種良好的恢復(fù)手段早已在運動訓(xùn)練和教學(xué)工作中得到廣泛應(yīng)用。在實踐中人們發(fā)現(xiàn),按摩手法、強(qiáng)度和持續(xù)時間對按摩的作用效果有著直接的影響, 選擇適宜的按摩手法、刺激強(qiáng)度和持續(xù)時間,會收到更好的效果。除此之外,按摩的作用效果還與施術(shù)者的經(jīng)驗、熟練程度

13、等多種因素有關(guān)11。4 按摩的作用按摩可以使心臟休息期延長,節(jié)省了心肌的能量消耗,從而減輕心臟擔(dān),提高心血管機(jī)能,改善全身的血液循環(huán)。同時,按摩能使肌肉因無氧呼吸而生成的乳酸擴(kuò)散進(jìn)入血液的速度加快,血液的緩沖系統(tǒng)作用和調(diào)節(jié)機(jī)能的作用加強(qiáng),降低血乳酸的濃度,減少疲勞積累,并使大腦和肌肉的血糖供給速度加快, 較大程度地抑制運動后神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能的下降12。5 按摩療法的機(jī)理一是使局部血管擴(kuò)張,增加血液和淋巴液等循環(huán),以改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)新陳代謝及滯留體液或病理滲出物的吸收。肌體接受按摩刺激時,作用區(qū)發(fā)生生理性的變化,這些刺激通過周圍神經(jīng)而傳入大腦皮層,從而到達(dá)肌體內(nèi)環(huán)境的統(tǒng)一。二是誘導(dǎo)深部組

14、織的血液流向體表,或使一局部血液淤滯于局部,或使深部組織充血,以減低體內(nèi)或其他部位的充血現(xiàn)象,促進(jìn)病理產(chǎn)生物的消散對體內(nèi)能源物質(zhì)的作用。按摩能加速血液、淋巴液的循環(huán),加強(qiáng)局部血液供給,調(diào)整血液重新分配和改善組織營養(yǎng)等。能促進(jìn)機(jī)體的消化、吸收和能源物質(zhì)在體內(nèi)的轉(zhuǎn)換。三是調(diào)節(jié)肌肉機(jī)能,增強(qiáng)肌肉彈性,張力和耐久性,緩解病理緊張并促進(jìn)排出有毒代謝物；使肌肉中原來閉塞的毛細(xì)血管開放增多,加強(qiáng)局部血液供給,改善營養(yǎng),增進(jìn)肌肉力量和彈性,防止肌肉萎縮,疲勞時的肌肉僵硬、緊縮度和酸脹痛。通過按摩能促進(jìn)代謝產(chǎn)加速消除,使疲勞消失的更快。四是影響神經(jīng)機(jī)能,促使其興奮或鎮(zhèn)靜,或解除疲勞,從而到達(dá)治療的目的13。6

15、運動后按摩運動后的按摩,也叫恢復(fù)按摩,主要是為了幫助運發(fā)動消除疲勞,恢復(fù)能力。一般在訓(xùn)練的結(jié)束局部或比賽后進(jìn)行,也可在洗澡后或晚上睡前進(jìn)行。當(dāng)運發(fā)動十分疲勞時,需讓運發(fā)動休息23小時后再進(jìn)行按摩。按摩的部位應(yīng)根據(jù)運動工程特點和疲勞情況而定,一般是按摩運發(fā)動負(fù)擔(dān)量最大的部位,當(dāng)運發(fā)動極度疲乏時,可采用全身按摩。在進(jìn)行局部按摩時,關(guān)節(jié)和軀干部以揉為主,四肢肌肉以揉捏為主。先按摩大肌肉,然后按摩小肌肉; 一側(cè)按摩后,再按摩另一側(cè)。臀部、大腿后側(cè)等肌肉豐厚的部位,可用重力按壓,使肌肉放松,消除疲勞。在環(huán)跳、委中、承山、陽陵泉、足三里、昆侖、三陰交等穴位處點穴也有助于消除疲勞,減輕肌肉的酸痛反響。搓、抖

16、動、叩打等按摩手法,也有助于放松肌肉,消除疲勞14。一般在晚上睡前進(jìn)行全身按摩,按摩時間需0.51 小時,肌肉酸痛部位按摩時間可長些,一般先按摩大腿,后按摩小腿,再依次按摩臀、腰背、上肢,必要時還可以按摩頭部。按摩時應(yīng)做完一個部位再做另外一個部位。做完一側(cè)再做一側(cè), 順序進(jìn)行。按摩時還應(yīng)注意體位,一方面要使被按摩者處于較舒適的位置,被按摩部位的肌肉要充分放松,另一方面也要使按摩者便于操作15。在做恢復(fù)按摩時, 可伴放輕音樂,能使運發(fā)動快速消除疲勞,恢復(fù)體能16。 上肢按摩上肢按摩的重點是肱二頭肌、肱三頭肌、三角肌和前臀肌群。這些是體操、舉重、排球、投擲、游泳等工程的運發(fā)動容易疲勞的部位。常用的

17、手法有揉捏、推摩、搓、運拉、抖動等。同時可用點、拿的手法刺激內(nèi)關(guān)、外關(guān)、曲池、尺澤、肩髃、肩井、天宗的穴位。整個操作時間1015分鐘。動作要領(lǐng)：重點做運動負(fù)荷比擬大的部位。 腰背部按摩腰背部按摩的重點是背闊肌、斜方肌及骶脊肌。這是體操、跳水、排球、舉重、籃球等工程的運發(fā)動容易疲勞的部位。按摩時運發(fā)動取俯臥位,主要手法有推摩、擦摩、揉、按壓、彈筋、叩打等。同時可用點、揉的手法刺激腰俞、腎俞、腰眼、天宗、肩井等穴位。操作時間1520分鐘。動作要領(lǐng)：腰部按摩重點在腰骶部,宜用力重且時間長。 胸部按摩胸大肌、胸小肌和前據(jù)肌是排球、投擲和體操運發(fā)動容易疲勞的部位。按摩時可讓運發(fā)動取坐位或仰臥位,常用手法

18、有揉、揉捏、推摩、彈筋等手法。操作時一般從胸骨部向腋下緩緩移動。整個操作時間510分鐘。 動作要領(lǐng)：胸部按摩力度不要太大。 臀部按摩臀部是自行車、田徑、舉重、籃球、競走、足球等工程運發(fā)動容易疲勞的部位。按摩時矚其臥位,一般從腹股溝外側(cè)開始,沿髂后嵴至骶部、臀部進(jìn)行推摩、揉、叩打等手法,用力大小因人而異。同時用點、揉的手法刺激環(huán)跳等穴位,操作時間約10分鐘。動作要領(lǐng)：臀部脂肪較厚,按摩力度要大些。 下肢按摩下肢是絕大多數(shù)運發(fā)動容易發(fā)生疲勞的部位。按摩的手法有推摩、摩擦、揉、揉捏、搓、叩打、抖動等,一般由上而下地進(jìn)行。同時用點、揉、掐。拿等手法酌情刺激承付、風(fēng)市、梁丘、犢鼻、委中、血海、承山、昆侖

19、、懸鐘等穴位。操作時間1020分鐘。動作要領(lǐng)：重點做負(fù)荷比擬大的肌群。 全身按摩全身按摩是消除神經(jīng)系統(tǒng)疲勞的必要措施,特別是在重大比賽及超負(fù)荷的強(qiáng)化訓(xùn)練期間,最好3天或1周進(jìn)行1次。按摩的根本方法是在運動訓(xùn)練結(jié)束后休息2 3h再進(jìn)行。有學(xué)者對賽前運動性失眠的運發(fā)動采用經(jīng)穴按摩法,具體方法為四指揉、捏、推等手法放松頸、肩背后部肌肉,點揉兩側(cè)肩井、肩外俞約5min,然后從印堂穴向神庭、百會、風(fēng)府穴施行拇指點和推揉,在上述穴位稍重按壓,反復(fù)七八次,實踐證明,經(jīng)穴按摩能有效改善運發(fā)動賽前失眠,調(diào)節(jié)賽前的不良狀況。周春陽認(rèn)為,大運動量訓(xùn)練,汗出較多,其精血津液耗損,以致陰虛生內(nèi)熱,心腎缺乏, 心煩不眠,

20、按摩應(yīng)以滋陰潛陽,補血安神為原那么。對于神智疲勞按摩手法,多數(shù)文獻(xiàn)都進(jìn)行了報道,認(rèn)為按摩時宜采用較輕柔的手法,不可刺激過大，以免起到適得其反的效果。如果在按摩過程中運發(fā)動快速入睡時。應(yīng)停止按摩,給其蓋上被子,輕輕離開房間。運發(fā)動醒后會感到全身舒適,精神飽滿。7 中醫(yī)按摩在不同類型運動性疲勞中的應(yīng)用運動性疲勞有形體、臟腑、神智三種疲勞之分,因疲勞程度不同或單一或同時出現(xiàn),這都屬于正常生理現(xiàn)象。但是,出現(xiàn)這種現(xiàn)象后,必須通過積極的治療，否那么就會出現(xiàn)過度疲勞,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。 形體疲勞 主要是指肌肉筋骨與關(guān)節(jié)的疲勞。主要病癥是受累的肌肉、肌腱酸痛發(fā)困、發(fā)緊、發(fā)硬、壓痛,并廣泛存在于肌腹肌腱并接處。

21、對于肌肉疲勞一般采用局部按摩,可在訓(xùn)練或結(jié)束后進(jìn)行, 時間一般不超過1020min,主要手法有揉、捏、推、切等。 臟腑疲勞 臟腑疲勞,主要指受累的臟腑功能失調(diào)與下降。主要病癥是吐酸腐食物、厭食、排便次數(shù)增多。運發(fā)動在劇烈的比賽和訓(xùn)練后,體液、循環(huán)、呼吸、消化、代謝和酸堿平衡等方面都發(fā)生了巨大的變化,產(chǎn)生疲勞。如果能在運發(fā)動訓(xùn)練后及時地運用按摩療法給予治療,將有助于臟腑疲勞的恢復(fù)和其功能的改善。按摩多以健脾和胃,溫腎壯陽,舒肝理氣為原那么。手法多采用一指禪推法和摩法,取中脘、天樞、氣海、關(guān)元、腎俞、大腸俞、命門等穴位,時間一般不少于15min。 神智疲勞 神智疲勞時,大多運發(fā)動發(fā)生運動性失眠,有

22、的運發(fā)動那么萌生厭練情緒。表現(xiàn)為心情抑郁、情緒低落、精神不振、信心缺乏、頭沉欲睡、身體乏力等。當(dāng)運發(fā)動出現(xiàn)這種情況時,就說明他已經(jīng)產(chǎn)生神智疲勞了,此時如果不對運發(fā)動這種狀態(tài)進(jìn)行緩解改善,將會影響運發(fā)動的進(jìn)一步訓(xùn)練,比賽期間,還可能影響運發(fā)動成績的發(fā)揮。全身按摩是消除神經(jīng)系統(tǒng)疲勞的必要措施,特別是在重大比賽及超負(fù)荷的強(qiáng)化訓(xùn)練期間,最好3天或1周進(jìn)行1次。按摩的根本方法是在運動訓(xùn)練結(jié)束后休息23h 再進(jìn)行。有學(xué)者對賽前運動性失眠的運發(fā)動采用經(jīng)穴按摩法,具體方法為四指揉、捏、推等手法放松頸、肩背后部肌肉,點揉兩側(cè)肩井、肩外俞約5min,然后從印堂穴向神庭、百會、風(fēng)府穴施行拇指點和推揉,在上述穴位稍重

23、按壓,反復(fù)七八次,實踐證明,經(jīng)穴按摩能有效改善運發(fā)動賽前失眠,調(diào)節(jié)賽前的不良狀況。周春陽認(rèn)為,大運動量訓(xùn)練,汗出較多,其精血津液耗損,以致陰虛生內(nèi)熱,心腎缺乏,心煩不眠,按摩應(yīng)以滋陰潛陽,補血安神為原那么。對于神智疲勞按摩手法,多數(shù)文獻(xiàn)都進(jìn)行了報道,認(rèn)為按摩時宜采用較輕柔的手法,不可刺激過大以免起到適得其反的效果。8 按摩須知胸肌區(qū)選用揉捏按摩時,拇指和四指成鉗形,向上提拉肌束不宜用力過大,手法需柔和、輕緩,切忌動作粗暴和有疼痛感。按摩需保持清潔衛(wèi)生,兩手在按摩前必須用皂液洗滌和勤修指甲,免傷膚體。患有皮膚病或患病期不宜進(jìn)行。9 按摩在運動性疲勞恢復(fù)中的優(yōu)勢及展望中醫(yī)按摩作為一種運動性疲勞恢復(fù)

24、手段,有其獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)按摩是中醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成局部,按摩的臨床實踐,是以中醫(yī)根底理論為指導(dǎo),以人為本,從整體觀念上認(rèn)識人與疲勞的關(guān)系,應(yīng)用時注重以扶正為本,克服了一些恢復(fù)手段只治標(biāo)不治本的弊病；而且中醫(yī)按摩操作起來方便、易行,不受地點和時間的影響, 其在運動性疲勞恢復(fù)中具有廣闊的開展空間17。參考文獻(xiàn)1 姚鴻恩.體育保健學(xué)高級教程M.桂林:廣西師范大學(xué)出版社,2003.2 汪光勝.運動性疲勞恢復(fù)的中醫(yī)按摩探索J.2021,273：270.3 張?zhí)N琨,丁樹哲.運動生物化學(xué)M.北京：高等教育出版社,2006,146.4 曹強(qiáng)軍,J.遼寧體育科技2021,31(1):37.5 戴艷.運動性疲勞的產(chǎn)

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