1、老年人常見急救知識講稿一、暈厥(一) 暈厥是指短暫的神志意識喪失。由一過性的大腦缺血而引起。其特點是突然發生、迅速消失。暈厥與眩暈、昏迷、休克不同。眩暈為自身或周圍物體旋轉感，無意識喪失;昏迷與意識喪失則有較長病程，不會很快恢復;休克為血壓明顯下降，初期意識多數是清楚的。(二)發病誘因：劇烈疼痛、恐懼、空氣悶熱、針灸、注射時引起，稱之為普通暈厥;也可因咳嗽、噴嚏時引起，稱為咳嗽暈厥;可因排尿而引起，稱為排尿暈厥;可在久坐、久臥后突然起立時，因體位性低血壓引起，稱為體位性暈厥;也可因穿硬質高領衣服、剃須、刺激頸動脈竇引起暈厥;心臟病病人，可因嚴重心律失常而發生心源性暈厥，出現兩眼上翻，口唇發紫，

2、雙手握拳，抽搐。 低血糖性暈厥： 癲癇(三)急救措施：1.應立即將病人平放，或抬高下肢，促進下肢靜脈血液回流心臟，幫助腦正常供血。2.觀察 觀察有否其他部位的損傷;3.觸摸 觸摸他的脈博是否強、齊。4.解開病人衣領、領帶，使其呼吸順暢;5.有假牙者，應取出。6.剛恢復知覺的病人不要立即起立，防止再次暈厥。7.對心源性暈厥(一般有心臟病史)，如能喚醒或通過刺激恢復神志，心跳過慢的口服阿托品加快跳的藥物;有胸悶、胸痛的口服速效救心丸等藥物，然后馬上送醫院。無法喚醒則關注呼吸、脈搏、大動脈搏動和瞳孔、呼喚120，有心臟驟停應立即用拳捶擊心前區進行復蘇，如心跳未恢復還應進行胸外心臟按摩和人工呼吸。緩解

3、后，盡快送就近醫院搶救。二、中風腦血管意外又稱中風、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關鍵，若不得法，則會加重病情。中風可分腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發生在情緒激動、過量飲酒、過度勞累后，因血壓突然升高導致腦血管破裂。腦溢血多發生在白天活動時，發病前少數人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒后，迅即出現昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側凝視，出血對側肢體癱瘓、握拳，牙關緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時可嘔吐，嚴重的可伴有胃出血、嘔吐物為咖啡色。腦血栓形成通常發生在睡眠后或安靜狀態下。發病前，可有短暫腦缺血

4、，如頭暈、頭痛、突然不會講話，但不久又恢復，肢體發麻和感沉重等。往往在早晨起床時突然覺得半身不聽使喚，神志多數清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發展成偏癱、單癱、失語和偏盲。1、遇到卒中病人，讓其靜臥不動，解開衣領或皮帶。切忌推搖病人、墊高枕頭或晃動病人頭部。可輕擰病人皮膚，以檢查其有無意識反應。2、環境不良或不安全，必須轉移病人時，應多人協作，一人托穩頭部，水平地移動病人身體。3、檢查病人的生命體征，如呼吸、心跳停止，應立即做心肺復蘇。4、病人意識清醒，可讓其仰臥，保持頭部安穩，頭略向后仰，以利氣道通暢，不要墊枕頭。對喪失意識者，應持錯睡體位，并注意保暖。5、病人發生嘔吐，讓其臉轉向一側，取出口

5、內的假牙，并用干凈手帕纏在手指上，伸進其口內清除嘔吐物，以防堵塞氣道，引起窒息。6、病人發生抽搐時，用手帕裹住筷子，插入病人口中，以防咬傷舌頭。也可將手帕卷成條狀，墊在其上下牙之間。急送就近醫院救治。同時要避免強行搬動病人，尤其要注意頭部的穩定，否則會錯過最有利的治療時機而造成病情加重和搶救失敗。三、癲癇急救法癲癇俗稱羊角風，是一種不定期反復發作的大腦功能失常。病人多在家里犯病，家屬應該掌握對這種病的急救常識。急救措施1.癲癇發作時，迅速讓病人仰臥，不要墊枕頭，把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間，以防病人自己咬傷舌頭。隨即松開衣領，將病人頭偏向一側，使口腔分泌物自行流出，防止口水誤入

6、氣道，引起吸入性肺炎。同時，還要把病人下頜托起，防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。2.發作時不要強行喂水或強行按壓肢體，應刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。注意事項1.如癲癇連續發作，要將病人送到醫院繼續搶救。2.癲癇病人在平時要按醫囑用藥，不要自行減藥、停藥或換藥。那樣會引起癲癇連續發作。3.抗癲癇藥對癲癇有刺激作用，要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛生，經常刷牙。4.癲癇病人在日常生活中要避免情緒激動和勞累，不要登高、騎車、游泳，不宜在機器旁工作，以免癲癇病發作時發生意外。5.病人如有假牙，應在每日睡覺前摘下。癲癇病人睡單人床時，要在床邊增加床檔，以防發病時墜床跌傷。四、心血管意外心絞痛發作

7、是冠心病的一種臨床癥狀，多見于40歲以上中、老年人，男性多于女性。其為心肌缺血、缺氧發出的求救信號。頻繁發作應警惕心肌梗塞。主要表現為胸前區陣發生憋悶、壓迫感和疼痛感，疼痛向右肩、中指、無名指和小指放射。同時伴有呼吸困難、出汗、心慌、窒息癥狀，一般每次發作3至5分鐘。很少超過15分鐘。應當注意的是，老年人常可因其自身特點而呈現不同的心絞痛發作形式。(1)以陣發性的牙痛為主要表現(2)以上腹痛或胃痛為主要表現(3)以肩膀疼痛或左上肢疼痛為主要表現(4)以夜間呼吸困難為主要表現。上述各種形式的發作均應當引起足夠的重視1、立即停止一切活動，坐下或臥床休息。含服硝酸甘油片，12分鐘即能止痛，如不能緩解

8、每5 分鐘予1 片再次含服，最多不超過3 片，若癥狀不能完全消除需撥打120。或含服消心痛12片，5分鐘奏效，持續作用2小時，也可將亞硝酸異戊酯放在手帕內壓碎嗅之，1015秒即可奏效。但有頭脹、頭痛、面紅、發熱的副作用，高血壓性心臟病患者忌用。2、若當時無解救藥，也可指掐內關穴(前臂掌側橫紋上2寸，兩條筋之間)或壓迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。3、要保持安靜，讓患者平臥休息。保持患者呼吸道通暢。除了病人心臟、呼吸驟停，要立即進行心肺復蘇搶救以外，其他人不要接觸患者，要等候醫生上門急救。冠心病患者如出現心絞痛，要絕對臥床，以減少心肌耗氧量，同時舌下含服硝酸甘油等擴張血管的藥物。然后送醫院搶救

9、。老人中暑急救要訣：一、移。迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。二、敷。可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。三、促。將病人置于4水中，并按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴張，加速血液循環，促進散熱。待肛門溫度降至38，可停止降溫。四、浸。將患者軀體呈45度浸在18左右井水中，以浸沒乳頭為度。老年人、體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受。五、擦。四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，把皮膚擦紅，一般擦1530分鐘左右，即可把體溫降至3738，大腦未受嚴重損害者多能迅速清醒。假如家庭成員中有中老年高血壓病人，一般應配備聽診器、血壓表、

10、常用降壓藥和硝酸甘油制劑等心血管病急救用品，有條件的還可添置氧氣袋以備急救之需。一旦發病，應及時采取正確的急救措施，這可為搶救患者的生命贏得寶貴的時間。心絞痛急救方法：高血壓病人發生心絞痛，多因情緒波動、勞累或過度飽餐，癥狀為胸前區陣發性疼痛、胸悶，可放射于頸部、左上肢，重者有面色蒼白、出冷汗等癥狀。這時家人要馬上讓其安靜休息，并在舌下含硝酸甘油1片，同時給予氧吸入，癥狀可逐步緩解，若尚不能緩解，需立即備車迅速送醫院急救，以防耽誤病情。急性心肌梗塞急救方法：該癥狀起病急，常發生劇烈的心絞痛、面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、乏力甚至昏厥，癥狀和后果比心絞痛嚴重得多，病人有一種不曾經歷的瀕死樣恐怖。假

11、如病人突然心悸氣短，呈端坐呼吸狀態，口唇發紺，伴咯粉紅色泡沫樣痰等癥狀，應考慮并發急性左心衰竭。此時家人必需讓病人絕對臥床休息，就是飲食和大小便都不要起床，避免加深心臟的負擔，可先服安定、止痛、強心、止喘藥等，同時呼叫救護車急救，切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫院，以防心肌梗塞的范圍擴大，甚至發生心跳驟停，危及生命。腦溢血急救方法：1、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，盡快轉移到寬敞之處。具體做法因地制宜，只要別震動頭部，保持頭部水平位搬運都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。2、讓患者安靜臥床，盡量減少搬動，呼叫急救車。如果情況不嚴重，也可以待病情較為穩定后立即送醫院急救。3、病人舌根后墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前，家人要立即采取措施保證呼吸道通暢：松解患者的衣領，取下義齒（如果有的話），取側臥位頭往后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及時清除口腔嘔吐物。一旦窒息，盡快掏凈口腔，并進行人工呼吸。4、調整血壓。可以讓血壓較高，且神志清楚的腦溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者，有條件者可用小