1、受理編號：管理類別：項目類項目類別：重點項目-工業領域 陜西省重點研發計劃項目申請書（2016年度）項目名稱：申請單位：（蓋章）項目負責人：電子郵箱：手機號碼：聯系電話：項目聯系人：電子郵箱：手機號碼：聯系電話：推薦部門：申請日期：您現在不能檢查保護文檔或打印文檔，請根據以下三個步驟操作： 1)如果您是Word2000或以上版本用戶，請把Word宏的安全性設為:"中" 方法: Word菜單->工具->宏->安全性->安全級,設置為"中" (如果您是Word97用戶，繼續執行以下步驟) 2)關閉本文檔，重新打開本文檔 3)點擊&qu

2、ot;啟用宏"按鈕，即可開始填寫本文檔或打印了陜西省科學技術廳 制一、單位基本情況單位名稱單位地址郵政編碼聯系電話單位人員情況職工總數大專以上人員數管理人員數研究開發人員數上年度主要產品情況序號主要產品占企業銷售收入比例1% 2% 3% 上年度生產經營情況（萬元）總收入凈利潤總產值納稅總額增加值創匯總額（萬美元）產品銷售收入研發經費支出總額二、項目基本情況項目名稱項目起止時間項目負責人從事專業職務職稱手機號碼聯系電話傳真電子郵箱經濟行業領域學科名稱1(國家科技部)學科名稱2(國家科技部)學科名稱3(國家科技部)現有科技支撐平臺（非必填）（多選）1、國家級重點實驗室（或工程技術研究中心

3、）2、省級重點實驗室（或工程技術研究中心）3、校級重點實驗室（或企業工程技術研究中心）技術來源（單選）1、自有技術 2、合作開發 3、引進消化 4、其他項目來源（單選）1、國家科技計劃 2、省級科技計劃 3、自行研發 4、其他合作單位信息單位1名稱單位地址聯系人聯系電話單位2名稱單位地址聯系人聯系電話三、項目的目標和主要研究內容1、主要目標與任務（限800字）2、擬解決的主要技術難點和問題（限800字）3、主要研究內容、技術路線和創新點（限800字）4、現有基礎和實施條件（限800字）5、預期成果與經濟、社會效益（限800字）6、考核指標（限800字）四、項目績效目標一級指標類別二級指標類別明

4、細指標預期績效目標產出類指標知識產權1、專利申請數（項）（1）申請發明專利（2）實用新型（3）外觀設計2、專利授權數（項）（1）授權發明專利（2）實用新型（3）外觀設計3、軟件著作權授權數（項）4、發表論文（篇）（1）其中SCI索引收錄數（2）其中EI索引收錄數5、著作（部）6、制訂標準數（項）（1）國際標準（2）國家標準（3）行業標準（4）地方標準（5）企業標準其他成果1、填補技術空白數（1）國際（2）國家（3）省級4、獲獎項數（1）國家獎項（2）部、省獎項（3）地市級獎項5、其他科技成果產出（1）新工藝（或新方法模式）（2）新產品(含農業新品種)（3）新材料（4）新裝備（裝置）（5）平臺/

5、基地/示范點（6）中試線（7）生產線6、研究開發情況（1）小試是、否（2）中試（樣品樣機）是、否（3）小批量是、否（4）規模化生產是、否人才引育1、引進高層次人才（1）博士、博士后（2）碩士2、培養高層次人才（1）博士、博士后（2）碩士產業化情況新增產能（臺/套/只等）新增產能利用率%效果類指標經濟效益1、新增產值（萬元）2、新增銷售（萬元）3、新增出口創匯（萬美元）4、新增利潤（萬元）社會效益1、新增稅收（萬元）2、新增就業人數其中：本科以上就業人數3、就業培訓（人次）4、帶動農民增收（萬元）5、農戶培訓（人次）6、新增產業帶動情況（列舉情況）限100字7、技術集成示范（項）8、建立農業示范

6、基地（畝數）9、節約資源能源（列舉）10、環保效益限50字其他需要說明的情況五、項目進度計劃（說明項目進度，包括實施方案、實施地點等內容）序號時間計劃完成內容1第一階段_年_月至_年_月2第二階段_年_月至_年_月3第三階段_年_月至_年_月4第四階段_年_月至_年_月六、項目人員情況項目負責人姓名出生年月性別從事專業職稱學歷所在單位項目分工項目負責人簡介（限500字）主要研究人員七、項目經費情況1、經費預算項目總投資（萬元）已完成投資（萬元）計劃新增投資（萬元）申請專項經費（萬元）已完成投資來源（萬元）合計單位自籌銀行貸款政府資助其他來源國家省級市級計劃新增投資來源（萬元）合計單位自籌銀行貸

7、款政府資助其他來源國家省級市級計劃新增投資支出情況（萬元）支出科目新增投資總額專項經費說明一、直接費用1、設備費（1）購置設備費（2）自制設備費（3）設備改造與租賃2、材料費3、測試化驗加工費4、燃料動力費5、差旅費6、會議費7、國際合作與交流費8、信息費（出版/文獻/信息傳播/知識產權事物費等）9、專家咨詢費10、勞務費11、其他支出二、間接費用1、管理費2、績效支出合 計2、需增添的主要儀器設備（使用專項經費購買價值5萬元以上的設備）序號設備名稱型號價格（萬元）增 添 理 由123八、需提交的材料序號材料名稱是否必備材料備注1相關科研成果、專利等知識產權證明材料是2項目相關技術領域的專利檢

8、索、查新報告，知識產權、技術標準分析報告是3項目其他配套資金來源（如貸款、地方部門匹配資金等）的證明材料是4中試或產業化項目所需相關產品生產的許可證明文件是5與項目相關的其他證明材料或文件等是九、項目可行性研究報告一、項目摘要二、項目的意義和必要性：項目與中共中共陜西省委、陜西省人民政府關于加快關中統籌科技資源改革率先構建新型區域的決定（以下簡稱決定）緊密結合（具體闡述項目與我省經濟、社會發展實際需求的關系，落實決定重點領域、優先主題的任務情況），預期成果對我省經濟與社會發展或行業技術進步的支撐作用。國內外技術現狀和發展趨勢，市場需求分析。三、現有工作基礎：相關領域的試驗及示范基地建設情況；項

9、目相關的基本建設、技術改造、技術引進、國際合作、研究開發隊伍等落實情況，與其他相關國家科技計劃、項目的銜接和分工。四、項目總體目標，實施年限，年度計劃安排與階段目標，具體考核指標。五、項目的研究內容，課題設置方案，課題考核指標及承擔單位選擇方式。六、項目涉及的行業共性技術、關鍵技術、公益技術分析，技術難點和創新點，技術路線。七、知識產權和技術標準現狀和預期分析（詳細分析該領域國內外知識產權和技術標準狀況，預期獲得知識產權和技術標準的種類、數量與可行性）。八、項目總投資預算，資金籌措方案，配套資金落實措施。九、項目預期成果的經濟、社會、環境效益，與國內外同類產品或技術的競爭分析，成果應用和產業化前景。十、管理機制：項目的組織管理措施，企業參與程度、產學研聯合機制（重點闡述產學研聯合模式、具體參與的企業及企業參與方式和投入方式），項目、人才、基地統籌計劃，其他必要的支撐和配套條件落實情況。十一、項目的風險十二、其他需要說明的事項十三、有關附件：1相關科研成果、專利等知識產權證明材料；2項目相關技術領域的專利檢索、查新報告，知識產