1、饒曙醫字 2017xx 號上饒曙光醫院關于下發醫療糾紛、醫療差錯報告處理制度的通知醫院各部門、各科室：經醫院行政班子聯席會議研究，同意醫療糾紛、醫療差錯報告處理制度 ，現予以下發。望各部門、各科室組織員工認真學習，遵照執行。二 0 一七年六月二十日附件：醫療糾紛、醫療差錯報告處理制度主題詞：制度報告處理 醫療糾紛醫療差錯通知上饒曙光醫院2017年6月20日印發附件:醫療糾紛、醫療差錯報告處理制度為了確保醫療安全，提高醫療質量，加強防范意識，嚴格遵行技術操作規程，加強各類醫護人員的工作責任心，根據國務院頒布的醫療事故處理條例 ，結合我院實際情況，特制訂本規定。1、各級醫務人員應加強工作責任心，認

2、真貫徹執行醫師法 、 醫療機構管理條例及醫療事故處理條例等醫療法律（規）及規定，嚴格執業，防止糾紛、差錯的發生。2、各臨床科室、護理站、醫技科室必須建立醫療糾紛、差錯登記本，由科室主任、護士長或指派專人負責登記工作，做到及時、準確。登記內容主要是發生糾紛、差錯的時間、原因、經過、后果。3、醫療糾紛的分類、上報時限及處罰規定（ 1）一級醫療糾紛醫護人員和其他服務窗口由于工作上的疏忽，服務態度及醫患溝通上缺陷所導致的糾紛。但未對患者造成任何損害，當事人應向科主任匯報，由科室組織協調處理，協調不成的須在10分鐘內向醫務部匯報，若不報告，導致不好影響或后果，當事人和科主任各處罰 200 元。（ 2）二

3、級醫療糾紛醫護人員由于違反技術操作常規，造成差錯，但未導致后果，當事人須在第一時間向科主任匯報并協調處理，科主任協調無效須在 10 分鐘內向醫務部匯報，未按要求逐級匯報的，當事人處罰 300 元，科主任處罰 200 元。（ 3）三級醫療糾紛患者病情危重，雖經院方盡力搶救治療，未見好轉，仍然處于病危狀態，預計愈后不好或出現合并癥的，科室主任須在發生醫療糾紛的第一時間向醫務部匯報（以便組織院內會診或重訂治療方案）不報者罰款500 元。（ 4）四級醫療糾紛患者在治療中發生意外事件， 經治醫生和科主任必須在第一時間報告醫務部，不報者處罰經治醫生和科主任各1000 元，出現后果另行追究責任。（ 5）五級

4、醫療糾紛患者在治療期間死亡，科主任應在第一時間向分管醫療糾紛的管金平副院長直接匯報，同時告知醫務部，不報者，科主任罰款 1000 元。4、醫務部接到醫療糾紛、差錯的報告時，應及時組織人員前往處理，若發生重大醫療事件時，采取積極措施搶救患者，盡量減少病人的傷害和院方的損失。5、在搶救醫療事件患者的過程中，需要有關科室積極配合的必須無條件的執行，若推諉者，不論后果如何，均視為違規和不做為的行為，將追究當事人及科室負責人的責任，當事人處罰人民幣 500 元，科室主任處罰 500 元，發生嚴重后果，將另行追究責任。6、醫務部接到醫療糾紛或醫療差錯的報告時，必須向主管副院長或院方領導匯報，并予以登記。7

5、、發生醫療糾紛、差錯的當事人必須在24 小時內寫出書面材料，向醫務部補交書面報告。8、發生醫療糾紛、差錯的有關病案，原始資料應交醫務部審閱后，存病案室予以保管。未經主管副院長、醫務部同意，任何人不得查閱。9、 發生醫療糾紛、 差錯時， 有關血液標本、 輸液剩余液體、安瓿等應予以封存保留，以便備查或鑒定。10、實習生在工作中，由于責任心不強，不按操作規程發生差錯、糾紛應由本人負責，根據情況追究帶教老師的責任。11、醫療糾紛、差錯處置后，醫務部應組織有關科室予以討論，總結經驗，吸取教訓，做到三不放過，即未找到糾紛、差錯，醫療事件的原因不放過；責任者未吸取教訓不放過；未制定出防范措施不放過。對責任人做出初步認定，根據性質、程度、本人態度提出處理意見，由院長辦公會研究后執行。12、醫療糾紛、差錯事件發生后，任何個人不得隨意向家屬或單位作出回應，由醫教部負責作出解釋。13、患者死亡引起醫療糾紛時，上級醫生應請家屬履行簽署尸檢通知單，如不同意，應簽出“不同意”的意見，如同意尸檢，應立即通知醫務部，必須爭取在 48 小時內進行尸檢，以免影響死因判定。14、