1、醫學專題-軟骨與骨骨骨 bone華西華西(Hux)基礎醫學與法醫學院組胚教研室基礎醫學與法醫學院組胚教研室 章章 為為 第一頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨一種器官一種器官 *骨組織骨組織 osseous tissue 骨髓骨髓 骨膜骨膜(gm) 軟骨軟骨cartilage第二頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨一、骨組織的結構一、骨組織的結構(jigu)細胞：細胞： 細胞間質：細胞間質：骨祖細胞、成骨細胞、骨祖細胞、成骨細胞、骨細胞、破骨細胞骨細胞、破骨細胞鈣化鈣化(gihu)的細胞間質，即骨質。的細胞間質，即骨質。第三頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 骨祖細胞骨祖細胞 osteoprog

2、enitor cell 干細胞，干細胞，骨膜內骨膜內，可分化為成骨細胞和，可分化為成骨細胞和 成軟骨成軟骨(rung)細胞。細胞。第四頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 成骨細胞成骨細胞 osteoblast 骨組織表面骨組織表面(biomin)，單層、立方形；胞質嗜堿性；，單層、立方形；胞質嗜堿性；功能：形成功能：形成(xngchng)類骨質類骨質 osteoid（膠原纖維、基質）膠原纖維、基質） 鈣化鈣化 骨質骨質 成骨細胞成骨細胞 骨細胞骨細胞第五頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨骨小梁、成骨細胞、類骨質骨小梁、成骨細胞、類骨質第六頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨第七頁，共三十七頁。醫

3、學專題-軟骨與骨 骨細胞骨細胞 osteocyte 多突起多突起(tq)，散在于骨板內或骨板之間，散在于骨板內或骨板之間， 包埋在骨質中；包埋在骨質中； 骨陷窩骨陷窩 bone lacuna: 胞體占據的空間；胞體占據的空間； 骨小管骨小管 bone canaliculi: 突起占據的空間，突起占據的空間， 突起間有突起間有gap junction 連接。連接。第八頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨第九頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 破骨細胞破骨細胞 osteoclast 位于骨質表面位于骨質表面(biomin)，大，多，大，多核，胞質嗜酸性；核，胞質嗜酸性；功能功能(gngnng)：破壞

4、骨質破壞骨質溶解骨質溶解骨質第十頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨*osteoblast 和和 osteoclast 共同參與骨的形成共同參與骨的形成(xngchng) 和改建；和改建；*與血鈣濃度有關（降鈣素、甲狀旁腺素）與血鈣濃度有關（降鈣素、甲狀旁腺素）第十一頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨*膠原纖維：膠原纖維： *基質基質(j zh)： 平行排列成骨板平行排列成骨板 bone lamella 90 相鄰相鄰(xin ln)骨板的纖維相互垂直骨板的纖維相互垂直(層板層板) 密質骨和松質骨密質骨和松質骨糖胺多糖糖胺多糖(du tn)鈣鹽（羥基磷灰石結晶）鈣鹽（羥基磷灰石結晶） 堅硬堅硬

5、骨基質骨基質 bone matrix第十二頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 膠原纖維膠原纖維 骨板骨板 有機有機(yuj)成成分分 糖胺多糖糖胺多糖 基質基質 鈣鹽鈣鹽 無機成分無機成分與骨折的關系與骨折的關系(gun x)： 有機有機 無機無機 小兒小兒 1/2 1/2 青枝骨折青枝骨折 成人成人 1/3 2/3 老人老人 2/3 脆性增加；脆性增加； 骨質疏松骨質疏松第十三頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨二、骨組織的發生二、骨組織的發生 基本過程基本過程(guchng)包括：形成和吸收包括：形成和吸收 骨組織的形成：骨組織的形成：osteoblast 類骨質類骨質 osteoid 鈣化

6、鈣化(gihu) 骨基質骨基質 骨組織的吸收：無機物溶解骨組織的吸收：無機物溶解(rngji)和有機物降解和有機物降解 破骨細胞性溶骨為主破骨細胞性溶骨為主第十四頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨三、長骨的結構三、長骨的結構 *骨干和骨干和*骨骺，骨骺，外覆骨膜和關節軟骨，外覆骨膜和關節軟骨，內為骨髓內為骨髓( su)腔；腔； 骨干：主要為密質骨骨干：主要為密質骨第十五頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨環骨板環骨板骨單位骨單位(dnwi)間骨板間骨板骨干骨干(ggn)：主要為密質：主要為密質骨骨第十六頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨n 環骨板環骨板 circumferential lamel

7、la： 骨干骨干(ggn)內、外表面（內、外環骨板）內、外表面（內、外環骨板）第十七頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 骨單位骨單位(dnwi) osteon*（哈佛系統哈佛系統 Haversian system） 內外環骨板之間，長柱狀內外環骨板之間，長柱狀中央管中央管 血管、神經等血管、神經等哈佛骨板哈佛骨板 同心圓排列同心圓排列(pili) 420層層穿通管穿通管 與中央管相通與中央管相通 第十八頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨第十九頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨第二十頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨第二十一頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 間骨板間骨板: 骨單位之間、骨單位與

8、環骨板之間；骨單位之間、骨單位與環骨板之間；形狀不規則的平行形狀不規則的平行(pngxng)骨板；生長和改建過程骨板；生長和改建過程中的吸收殘留部分。中的吸收殘留部分。第二十二頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 骨骺骨骺 主要是松質骨，其內的小腔隙是骨髓主要是松質骨，其內的小腔隙是骨髓( su)腔；腔； 關節面有關節軟骨；關節面有關節軟骨； 骨膜骨膜(gm) 骨外膜：致密結締組織骨外膜：致密結締組織 疏松結締組織疏松結締組織 （血管、神經、骨祖細胞）（血管、神經、骨祖細胞） 骨內膜：薄，一層扁平骨祖細胞骨內膜：薄，一層扁平骨祖細胞 LCT 營養、生長、修復；營養、生長、修復； *骨折時骨折時

9、骨膜骨膜第二十三頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨軟軟 骨骨cartilage第二十四頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 軟骨：軟骨組織軟骨：軟骨組織 軟骨膜軟骨膜 軟骨細胞軟骨細胞軟骨組織軟骨組織 基質基質（蛋白多糖）（蛋白多糖） 細胞間質細胞間質 （軟骨基質）（軟骨基質） 纖維纖維（不同（不同(b tn)類型）類型）v 軟骨組織軟骨組織(zzh)的結構的結構第二十五頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨軟骨軟骨(rung)膜膜軟骨軟骨(rung)細胞細胞第二十六頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨n 軟骨細胞軟骨細胞(xbo) chondrocyte ：圓或扁圓形，包埋圓或扁圓形，包埋在基質中；

10、分泌軟骨基質。在基質中；分泌軟骨基質。第二十七頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨n 軟骨陷窩：軟骨細胞軟骨陷窩：軟骨細胞(xbo)占據的空間占據的空間n 軟骨囊：陷窩周圍的基質嗜堿性強軟骨囊：陷窩周圍的基質嗜堿性強 （硫酸軟骨素多）（硫酸軟骨素多）第二十八頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 同源細胞群：由一個軟骨同源細胞群：由一個軟骨(rung)細胞分裂形成的細胞群細胞分裂形成的細胞群第二十九頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨v 分類：根據分類：根據(gnj)基質中纖維的類型分為三類基質中纖維的類型分為三類 透明軟骨透明軟骨 彈性軟骨彈性軟骨 纖維軟骨纖維軟骨第三十頁，共三十七頁。醫學專題-軟

11、骨與骨 透明軟骨透明軟骨 hyaline cartilage 交織排列的交織排列的膠原原纖維膠原原纖維，細，折光率與基質一致，細，折光率與基質一致(yzh)， 含水多含水多 透明透明分布廣，肋軟骨、分布廣，肋軟骨、關節關節(gunji)軟骨、氣軟骨、氣管軟骨等；管軟骨等；抗壓力強，韌性；抗壓力強，韌性；第三十一頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 彈性軟骨彈性軟骨 elastic cartilage 大量交織分布的大量交織分布的彈性纖維彈性纖維；彈性強；彈性強； 耳廓、咽喉耳廓、咽喉(ynhu)、會厭，、會厭，彈性彈性(tnxng)染色染色第三十二頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 纖維纖維(x

12、inwi)軟骨軟骨 fibrous cartilage 大量平行或交織排列的大量平行或交織排列的膠原纖維束膠原纖維束； 細胞少而小，成行；基質少，弱嗜堿性；細胞少而小，成行；基質少，弱嗜堿性；椎間盤、椎間盤、關節盤、關節盤、恥骨恥骨(chg)聯聯合合第三十三頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨Review:幾個細胞幾個細胞(xbo)：成骨細胞：成骨細胞(xbo)、骨細胞、骨細胞(xbo)、破骨細、破骨細胞胞(xbo) 軟骨細胞軟骨細胞幾個名詞：類骨質、骨單位、骨陷窩、骨小管幾個名詞：類骨質、骨單位、骨陷窩、骨小管 軟骨陷窩、軟骨囊、軟骨陷窩、軟骨囊、第三十四頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨 請描述軟骨請描述軟骨(rung)組織的結構組織的結構 軟骨組織的類型和分布軟骨組織的類型和分布階段階段(jidun)作業作業請用請用A4大小的紙張完成作業大小的紙張完成作業(zuy)，寫上姓名和學，寫上姓名和學號號第三十五頁，共三十七頁。醫學專題-軟骨與骨Thank youThank you第三十六頁，共三十七頁。醫