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文檔簡介

1、神經病學名詞解釋1、Horner綜合征:表現為一側瞳孔縮小。眼裂變小、眼球內陷,可伴有同側面部少汗。2、感覺過度:由于刺激閾增高與反應時間延長,刺激必須達到很強的程度方有感覺,在刺激后需經一潛伏期才能感到強烈的定位不明確的不適感,且持續一段時間才消失。3、感覺過敏:表現為輕微的刺激即引起強烈的感覺,系因對觸痛覺的敏感性增強或感覺閾值降低所致。4、假性球麻痹:又稱假性延髓麻痹,兩側皮質延髓受累時出現舌咽,迷走神經麻痹癥狀,表現為發音嘶啞,吞咽困難,咽反射消失。5、運動性失語:Broca失語,口語表達障礙突出,理解相對好,主要累及優勢半球額下回后部。6、感覺性失語口語理解嚴重障礙為其突出特點,故以

2、往稱為感覺性失語。患者對別人和自己講的話均不理解,或僅理解個別詞或短語;口語表達有適當的語法結構但缺乏實質詞,表現為語量多,講話不費力,發音清晰,語調正常,短語長短正常,即所謂流利型口語,病變位于優勢半球Wernicke區(顳上回后部)。7、缺血半暗帶:急性腦梗死病灶是由中心壞死區及其周圍的缺血半暗帶(ischemicpenumbra)組成。而缺血半暗帶內因仍有側支循環存在,可獲得部分血液供給,尚有大量可存活的神經元,如果血流迅速恢復,損傷仍為可逆的,腦代謝障礙可得以恢復,神經細胞仍可存活并恢復功能。8、TIA:指反復發作的局灶性腦缺血導致的突發、短暫、可逆性神經功能障礙的臨床綜合征。9、閉鎖

3、綜合癥(Locked-insyndrome):見于雙側腦橋基底部損害。患者意識清楚,但四肢及面部癱瘓不能張口說話和吞咽,僅保存閉眼和眼球垂直運動功能,并以此表達自己的意愿。10、Weber綜合征(中腦腹側綜合征):中腦病變導致同側動眼神經癱瘓,對側中樞性偏癱。11、 Wallenberg綜合征(延髓外側綜合征):系椎動脈阻塞,狹窄或小腦后下動脈阻塞引起的臨床癥狀。表現為眩暈/惡心/嘔吐/眼震,病灶同側軟腭及聲帶麻痹/吞咽困難/聲音嘶啞,病灶同側共濟失調,病灶同側Horner(,病灶同側面部淺感覺障礙,對側半身淺感覺障礙。12、 Millard-Gubler綜合征:腦橋外側梗死,表現為病變側外展

4、神經和面神經周圍性麻痹,病變對側中樞性舌下神經和肢體癱瘓。13、 腔隙狀態:多發性腔隙性梗死累及雙側錐體束,出現嚴重精神障礙,癡呆,假性延髓麻痹,雙側錐體束征,類帕金森病和大小便失常。14、 分水嶺腦梗死:相鄰血管供應區之間的分水嶺區域或邊緣帶的局部缺血。此種梗死約占全部腦梗死的10%15、脊髓半切綜合征(脊髓半側損害):主要特征是病變同側損害節段以下上運動神經元性癱瘓,同側深感覺障礙及病變對側損害節段以下痛溫覺減退或喪失,而觸覺保持良好,病變側損害節段以下血管舒縮功能障礙。16、脊髓休克:脊髓病變早期表現為肌肉松弛,肌張力低,腱反射消失、病理征陰性和尿潴留等,一般持續16周。17、Beevo

5、r征:T10-11病變時下半部腹直肌無力,當患者仰臥位用力抬頭時,可見臍孔被腹直肌上半部牽拉向上移動。18、鞍區回避:髓內壓迫感覺障礙自病變節段向下發展,鞍區(S3-S5)感覺保留至最后才受累。19、三偏綜合征:內囊損害累及視纖維時,表現為對側肢體偏癱,對側偏生感覺障礙,對側同向偏盲。20、分離性感覺障礙:脊髓丘腦束損傷時,對側損害平面以下痛溫覺缺失,而觸覺和深感覺仍保存。21、頸膨大:頸膨大相當于C5T2節段,是支配上肢神經的起源,受損可出現雙上肢下運動神經元性癱,雙下肢上運動神經元性癱,病變平面以下各種感覺缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括約肌障礙。22、腰膨大:腰膨大相當于L1S2節段,

6、是支配下肢神經的起源,受損出現雙下肢下運動神經元癱,雙下肢及會陰部各自感覺缺失,尿便障礙。23、脊髓壓迫癥:是一組椎管內占位性病變引起脊椎受壓綜合征,可有脊髓半切或橫貫性損害以及椎管梗阻,脊神經根和血管受累的臨床表現。24、上升性脊髓炎:脊髓損害節段呈上升性,在起病1-2天甚至數小時內逐步上升至延髓,或癱瘓由下肢迅速波及上肢甚至延髓支配的肌群,并出現吞咽困難、構音不良、呼吸肌癱瘓而死亡。25、華勒變性:指外傷使軸突斷裂后,由于不再有軸漿運輸提供軸突所需的營養成分,斷端遠側的軸突很快字近端向遠端發生變性、解體,解體的軸突和髓鞘可有同樣的變化。但一般只到最近的1-2個郎飛結而不再繼續,接近細胞體的

7、軸突斷傷可使細胞體壞死。26、 軸突變性:由于中毒或營養障礙等原因,使細胞體合成蛋白質等物質發生障礙或者軸漿運輸阻滯,致使最遠端的軸突不能得到必要的營養,因此其變性通常從軸突的最遠端開始向近端發展。27、 MS:即多發性硬化,是以中樞神經系統脫髓鞘病變為特點的自身免疫性疾病,臨床上表現為病變部位的多發性及發病時間的多發性。28、三叉神經痛:面部三叉神經分布區域內反復發作的、短暫的、陣發性的劇痛稱為三叉神經痛。29、 Bell征:表現為患側面部表情肌癱瘓、額紋消失,不能皺眉,眼裂擴大、閉目不全,閉目時癱瘓側眼球轉向上方,露出白色鞏膜。30、特發性面神經麻痹:是指莖乳孔內面神經非特異性炎癥所致的單

8、側周圍性面癱。31、扳機點(觸發點):“扳機點”亦稱“觸發點”,常位于上下唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處,即為三叉神經痛患者口角,鼻翼,頰部或舌部敏感區,輕觸或刺激扳機點可激發疼痛發作。32、痛性抽搐:三叉神經痛引起發射性的面肌抽搐,患者口角牽向患側,可伴面部皮膚發紅、流淚和流涎。33、Hunt綜合征:為帶狀皰疹病毒感染所致,病變累及膝狀神經節,出現同側面部表情肌癱瘓,舌前2/3味覺喪失與聽覺過敏,尚有癱瘓側的乳突部疼痛,耳廓與外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜出現皰疹。34、腦脊液蛋白細胞分離:指腦脊液蛋白增高而細胞數正常或輕度增高。是格林-巴利綜合征特征性改變之一。病程36周蛋白增高最明顯。3

9、5、癲癇:是一組腦神經元異常過度放電引起的慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征,以突然發生反復發作為特征,是發作性意識喪失的常見原因。36、杰克遜(Jackson)發作:部分運動性發作如放電沿大腦皮質運動區分布逐漸擴展,臨床常表現為抽搐自對側拇指沿腕部、肘部和肩部擴展。37、癲癇持續狀態:是癲癇持續發作之間意識尚未恢復又頻繁再發,或癲癇發作持續30分鐘以上不自行停止。38、癇性發作:每次神經元的陣發性放電或短暫的腦功能異常稱為癇性發作。39、Todd癱:癲癇部分運動性發作后如遺留暫時性(數分至數日)局部體癱瘓或無力,稱Todd癱瘓。40、全身性強直性發作:又稱大發作,主要表現為全身肌肉強直和陣攣

10、,伴意識喪失及自主神經障礙。41、失神發作:失神經發作是癲癇癇性發作的一種表現,以意識障礙為主要表現。又分典型和不典型失神二種。典型失神經發作:病人活動突然停止,發呆,呼之不應,手中物體落地,部分可機械重復原有的簡單動作,每次發作持續數秒鐘,每天可發作數十、上百次,醒后不能回憶。42、自動癥:復雜部分性發作的運動表現以協調的不自主運動為特征,癲癇發作過程中或發作后意識狀態,出現一定程度上協調的,有適應性的無意識活動,發作后不能回憶。43、帕金森病:是發生于中年以上的黑質和黑質紋狀體通路變性的疾病,臨床四大主征是肌強直、震顫、運動遲緩、姿勢步態異常。44、 急性橫貫性脊髓炎:系指一種非特異性炎癥

11、,急性脊髓白質的脫髓鞘性病變或壞死性病變,臨床表現為急性完全性或不完全性截癱。可能與炎性脫髓鞘性疾病有關。好發部位:胸段(T35) 。45、 面具臉:面部表情肌活動減少,常常雙眼凝視,瞬目減少,呈現面具臉。46、 慌張步態:患者自臥位、坐位起立困難,邁步后即以極小的步伐向前沖,越走越快,不能及時停步或轉彎。47、靜止性震顫:震顫出現在肢體處于靜止狀態時,在自主運動時減輕或消失。其頻率一般為每秒48次,見于帕金森綜合癥。48、 折刀樣強直:視部位不同,只累及部分肌群,被動運動關節市,阻力在開始時較明顯,隨后迅速減弱,呈現所謂折刀現象,為錐體束損害時的體征,常伴有腱反射亢進和病理征。49、 鉛管樣強直:屈肌和伸肌同時受累,被動關節時始終保持增高的肌力,類似彎曲軟鉛管的感覺。50、齒輪樣強直:部分患者伴有震顫,檢查時可感到在均勻的阻力中出現規律而斷續停頓,如同轉動齒輪感。51、 寫字過小征:帕金森病患者因壁肌及手指肌的強直,上肢不能做精細動作,表現為書寫困難,所寫的字彎曲不正,越寫越小。52、疲勞試驗(Jollytest):囑患者持續上視出現上瞼下垂或兩臂持續平舉后出現上臂下垂,休息后恢復則為陽性。53、危象:由于自身病情加重或治療不當引起呼吸肌無力所致的嚴重呼吸困難狀態。54、肌無力危象:之中正肌無力患者本身病情加重或者治療不當引

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