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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上 單病種質量控制匯總表(月報)姓名性別年齡住院號出院診斷是否符合住院天數醫療費用預后(治愈/好轉/致殘/死亡)是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否制表人: 科主任(科室章): 日期:專心-專注-專業單病種質量控制統計表確診病種名稱姓名性別出生年月科別住院天數住院天數入院時間出院時間費用住院總費用治療費藥費手術費耗材費檢驗費醫學影像費其他診療結果痊愈好轉無效有無并發癥死亡死亡時間:死亡原因:制表人 科室 主任簽字 上報日期 單病種臨床路徑病例的管理流程1.      接診醫師對照相應病

2、種的臨床路徑診斷依據確定病人是否屬于單病種臨床路徑病例,一旦確定則在病例牌上注明單病種臨床路徑病例。2.      病區治療醫師、護理單元在病例書寫同時,應嚴格按照相應病種的臨床路徑規范實施診療、護理。各病種參照衛生部下發的單病種臨床路徑施治處理并填寫“單病種臨床路徑表單”,不得缺項,表單置于病例首頁處。3.      診療期間如發現患者出現明顯并發癥或病人主動要求,則轉為非單病種臨床路徑病例,并在臨床路徑表單上注明退出原由。4.      患者出院時,科室臨床路徑個案管理員負責填寫該患者的“單病種質量控制統計表”(附件1),匯總并填寫“單病種質量控制匯總表”(附件2),每個月將兩報表的紙質版和電子版上報醫務科;患者病例歸檔病案室,患者的“單病種臨床路徑表單”由住院總負責收集、整

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