1、精選優質文檔-傾情為你奉上全國性傳播疾病監測方案(試行)一、概述性傳播疾病(以下簡稱“性病”)是主要通過性接觸而發生傳播的一組傳染性疾病。不僅可以危害患者本人的身心健康，如急性疾患、慢性疼痛、不孕、腫瘤，甚至死亡；而且可以危及下一代的健康，如流產、早產、死胎、死產、胎兒畸形、新生兒感染等。研究表明，性病可以促進艾滋病的傳播和流行。隨著我國艾滋病的不斷流行，開展性病的監測，以及加強性病的預防與控制顯得更加重要。我國性病在上世紀60年代曾得到良好的控制，70年代末、80年代初性病在我國再度傳播和流行，2004年我國性病的總報告發病率為62.42/10萬，性病在傳染病的排序中已位居前列，成為我國重要

2、的公共衛生與社會問題。因此必須加強性病的監測工作，為制定全國性病防治策略和措施提供依據。根據中華人民共和國傳染病防治法、性病防治管理辦法和突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法，制定本方案。本監測方案所指的性傳播疾病不包括艾滋病病毒感染和艾滋病。艾滋病的監測參見艾滋病疫情信息報告管理規范(試行)及有關文件。二、監測目的1、及時評價與掌握性病流行現狀及動態、流行規律，了解傳染來源，確定高危人群，調查影響因素，為制訂防治策略和措施提供依據。2、評價性病防治的效果。3、預測未來性病流行趨勢，并作為艾滋病流行的預警監測。三、監測病種及病例定義(一)監測病種：1、中華人民共和國傳染病防治法規定

3、的乙類傳染病：淋病、梅毒。2、性病防治管理辦法規定的其它性病：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。其中非淋菌性尿道炎特指生殖道沙眼衣原體感染。3、其它臨時規定的性病：根據監測的需要確定，如陰道滴蟲病等。(二)病例定義：參見附件1全國性病監測病例定義。四、監測內容與方法(一)全國病例報告1、報告病種：全國病例報告的報告病種為淋病和梅毒。2、報告方法與要求按照中華人民共和國傳染病防治法和突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法及有關管理文件執行。各級各類醫療機構、疾病預防控制機構(包括疾病預防控制中心、皮膚性病防治所)、衛生檢驗機構執行職務的醫務人員發現新發的疑似、臨床診斷或實驗室確診的

4、病例后，城鎮應于6小時，農村應于12小時內填寫傳染病報告卡，通過傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。不具備網絡直報條件的應在診斷后24小時內向相應單位送(寄)出傳染病報告卡，縣級疾病預防控制機構和具備條件的鄉鎮衛生院收到傳染病報告卡后應立即進行網絡直報。縣級疾病預防控制機構疫情管理人員每個工作日需對轄區內報告的梅毒、淋病信息進行審核、訂正、確認、補報、查重等，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或報告人核實。負責性病疫情報告的各級疾病預防控制機構在每年(11月份之前)至少要組織1次性病病例報告的督導檢查與漏報調查。(二)監測點監測1、國家性病監測點的選擇原則和布局(1)根據性病發病水平及人口數量

5、，以縣區為單位，采用多階段分層隨機抽樣的方法選擇監測點，確保監測點對全國具有良好的代表性。(2)有一定的性病監測工作基礎，能夠承擔并完成監測任務。(3)有完成性病監測工作的實驗室條件。(4)根據可獲得的資源逐步擴大國家性病監測點。(5)根據性病流行情況及需要對國家性病監測點進行調整。根據上述原則，具體選擇出的國家性病監測點名單見附件2。2、工作內容(1)加強的病例報告報告病種：梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。資料收集工具：性病監測報告卡，見附件3。報告要求：監測點內所有提供性病服務的醫療機構應對性病就診者進行常規的性病檢查，凡符合監測性病病例定義者應立即填寫性病監測報告

6、卡，同時登記到性病疫情登記薄上。有網絡直報條件的醫療機構應在24小時內進行專病網絡直報，無條件者應在1周以內將性病監測報告卡送(寄)至監測點所在地的負責單位(疾病預防控制中心或皮膚性病防治所)進行專病網絡直報。加強性病病例報告的督導與檢查：監測點所在地的負責單位應每月至少1次對各性病診療機構的門診及實驗室進行督導檢查，確保性病疫情報告的準確性和完整性。中國疾病預防控制中心性病控制中心與省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)應定期與不定期組織對監測點的性病疫情報告進行督導檢查。漏報調查：監測點負責單位應定期對性病診療機構開展漏報調查。中國疾病預防控制中心性病控制中心與省級疾病預防控制中心(或皮

7、膚性病防治所) 應定期組織對監測點的漏報調查結果進行復核。加強培訓：中國疾病預防控制中心性病控制中心與省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)應定期對性病監測點負責單位的技術人員進行培訓。監測點負責單位應定期對監測點內性病診療機構的工作人員進行培訓。加強性病實驗室的質量控制：中國疾病預防控制中心性病控制中心與省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)應定期對監測點負責單位的性病實驗室進行質量控制。監測點負責單位應定期對監測點內性病診療機構的性病實驗室進行質量控制。(2)淋球菌耐藥監測監測點的要求：在選擇的監測點開展淋球菌耐藥監測工作，監測點內醫療機構的性病實驗室應具有淋球菌培養、生化鑒別及菌種保

8、存的能力。監測藥物：主要包括四環素、環丙沙星、頭孢曲松、大觀霉素等。樣本量：各監測點每年收集100200份男性淋菌性尿道炎的臨床分離株。監測頻度：在每年的310月份連續收集淋球菌臨床分離株，直至樣本量符合要求。組織實施：在中國疾病預防控制中心性病控制中心的指導下，由省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)和監測點負責單位組織實施。具體操作參照全國淋球菌耐藥監測操作指南。 (3)重點人群的性病患病率調查調查對象：暗娼、吸毒者、男性同性戀者、男性長途卡車司機、建筑工人、孕婦、大專院校學生。各監測點根據本地情況及可行性，選擇監測對象。樣本量與監測頻度：根據不同監測對象確定。調查對象的抽樣方法：先繪制

9、調查對象的地理分布圖，建立抽樣框架，然后按系統抽樣的方法抽取樣本。如果無法做到隨機抽樣，則采用方便樣本。調查病種：根據不同的調查人群，選擇調查的性病病種，包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹、陰道毛滴蟲感染等。組織實施：在中國疾病預防控制中心性病控制中心及省疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)的指導下，由監測點負責單位組織實施。具體操作參照重點人群性病患病率調查操作指南。(4)重點人群的性病相關危險行為監測調查調查對象：主要為暗娼、男性同性戀者、男性長途卡車司機、建筑工人、大專院校學生等。調查內容：性病相關的知識、態度及行為。樣本量及監測頻度：根據不同調查對象確定。調查對象的抽樣方

10、法：與重點人群性病患病率調查相同。組織實施：在中國疾病預防控制中心性病控制中心及省疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)的指導下，由監測點負責單位組織實施。具體操作參照重點人群性病相關危險行為監測調查操作指南。(5)相關資料的收集： 收集的內容：各監測點根據本地情況確定，包括：         人口統計學、社會經濟發展資料。         醫療機構狀況等資料      

11、0;  血站獻血人員的梅毒篩查資料。         婚前體檢者的性病篩查資料。         產前門診、婦科門診、計劃生育部門或生殖健康門診的性病篩查資料。         收容、勞教、戒毒所等單位性病篩查資料。         出入境檢驗檢疫部門的性病的檢測資料。

12、         征兵體檢性病資料         其它有關部門的登記資料：如公安機關登記的吸毒人數和暗娼人數、相關機構登記的娛樂場所工作人員數等。收集頻度：每年1次。組織實施：由監測點負責單位到各相關單位進行收集。具體操作參照性病相關資料收集操作指南。(三)專項調查根據實際情況與工作需要開展專項調查工作，如病征病因的調查、性病疫情暴發的調查等。五、監測系統的組成與職責監測系統由衛生部、各級衛生行政部門、中國疾病預防控制中心性病控制中心

13、及各級疾病預防控制機構、各級衛生監督機構和醫療機構組成。其職責分別是：（一）各級衛生行政部門衛生部領導全國性病監測工作，監測點所在省各級衛生行政部門領導本轄區內的性病監測工作，定期組織對本轄區內各級各類醫療衛生機構的性病疫情報告及管理等工作進行監督檢查，并提供所需監測經費，保證監測工作的順利開展。（二）中國疾病預防控制中心性病控制中心1、負責性病監測方案及有關技術指南等的制訂、修改與完善。2、負責全國性病疫情報告資料的收集和分析，并及時向衛生部報告和向各省反饋。3、負責全國性病疫情報告的人員培訓、技術指導、督導與檢查評估。4、負責全國性病監測點的布局、人員培訓、技術指導、督導與檢查評估。5、負

14、責對省級疾病預防控制機構及國家性病監測點開展實驗室質量控制。（三）省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)1、根據國家性病監測方案，結合本省實際情況制定本省監測實施方案。2、負責本省范圍內性病疫情報告資料的收集、分析、報告和反饋；負責全省范圍內性病疫情信息報告網絡系統的維護，備份相關數據，確保報告數據安全。3、負責本省范圍內性病疫情報告的人員培訓、技術指導、督導與檢查評估。4、負責本省國家性病監測點的管理與技術指導，并參與中國疾病預防控制中心性病控制中心對國家監測點的工作檢查與考核。(四)地市級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所) 1、負責本轄區范圍內性病疫情資料的收集、分析、報告和反饋。2、

15、負責本轄區范圍內性病疫情信息報告網絡系統的維護，備份相關數據，確保報告數據安全。3、負責本轄區范圍內性病疫情報告的人員培訓、技術指導、督導與檢查評估以及性病疫情漏報調查。4、國家性病監測點所在地市的疾病預防控制機構應參與國家性病監測點的現場指導與組織實施工作。(五)縣區級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)1、負責本轄區范圍內性病疫情資料的收集、分析、報告和反饋。2、負責對本轄區內性病診療機構和其他性病責任報告單位報告的性病疫情網絡信息進行審核；對本轄區內不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病報告卡實施網絡直報。3、負責本轄區范圍內性病疫情信息報告網絡系統的維護，備份相關數據，確保報告數

16、據安全。4、負責對本轄區的各級各類醫療機構的性病疫情報告開展人員培訓、技術指導、督導、檢查與評估，并開展性病疫情漏報調查。5、國家性病監測點所在的縣區，應根據監測方案的要求，完成國家性病監測點的各項監測任務。（六）各級衛生監督機構對管轄范圍內的性病疫情報告工作進行監督、檢查。（七）醫療機構和其他性病疫情責任報告單位1、各級各類醫療機構及其他性病疫情責任報告單位應建立健全性病疫情報告和登記制度。2、按照有關規定及時報告性病疫情。3、負責對本單位相關醫務人員進行性病疫情報告相關知識的培訓。4、協助疾病預防控制機構開展性病疫情漏報調查。 六、數據收集、分析、反饋與交流（一）收集的內容1、傳染病報告卡

17、。2、性病監測報告卡。3、淋球菌耐藥監測、重點人群性病患病率調查、重點人群性病相關危險行為監測調查及相關資料收集的各種有關表格。（二）報告流程1、全國病例報告：按照國家傳染病報告要求進行。2、監測點監測資料報告：由各監測點負責單位在規定時限內直接將各種監測資料上報到中國疾病預防控制中心性病控制中心、省級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)和當地衛生行政部門。（三）報告時限1、全國病例報告：各省疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)在每年的4月、7月、10月和次年1月20日前上報上季度的梅毒與淋病疫情季度分析報告、工作小結及督導報告；在1月30日前上報上年度的梅毒與淋病疫情年度分析報告和工作總結、

18、性病疫情漏報調查結果。2、監測點病例報告：各監測點在每年的4月、7月、10月和次年1月15日前上報上季度的性病疫情季度分析結果及工作小結，在每年的1月25日前上報上年的性病疫情年度分析結果及工作總結、性病疫情漏報調查結果。3、淋球菌耐藥監測：開展淋球菌耐藥監測的監測點在每年的11月5日前寄(送)淋球菌臨床分離株到耐藥測定實驗室，在每年的2月10日前上報耐藥監測結果及工作總結。4、重點人群性病患病率調查：開展性病患病率調查的監測點在調查當年的11月30日前上報調查數據庫，在12月31日前上報數據分析結果與總結報告。5、重點人群性病相關危險行為監測調查：開展性病相關危險行為調查的監測點在調查當年的

19、11月30日前上報調查數據庫，在12月31日前上報數據分析結果與總結報告。6、相關資料的收集：各監測點在每年的1月20日前上報上年度的調查數據庫，在2月10日前上報上年的數據分析結果與總結報告。 (四)統計分析1、全國病例報告：梅毒與淋病的病例報告數與報告發病率，與上年同期相比的增長情況，人群與地區分布特點等。2、監測點病例報告：梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹的病例報告數與報告發病率、與上年同期相比的增長情況，報告病例的傳染來源及有關特征等。3、淋球菌耐藥監測：淋球菌對不同抗菌藥物的敏感性及有關特征等。4、重點人群性病患病率調查：不同人群的性病患病率及有關特征等。5、重

20、點人群性病相關危險行為監測調查：不同人群的性病相關知識、態度與行為特征等。6、相關資料的收集：不同人群性病篩查陽性率及有關特征等。具體操作參見全國性病監測資料分析指南。(五)反饋與交流1、全國病例報告：按照國家傳染病數據管理要求進行。2、監測點監測資料：中國疾病預防控制中心性病控制中心及時將各種資料反饋給各省及監測點。各監測點負責單位應將資料及時反饋給各醫療機構及相關單位與人員。3、監測資料的交流：中國疾病預防控制中心性病控制中心以性病情況簡報及資料匯編的方式在全國范圍內進行資料分發與交流，并在全國性病監測工作年會上進行交流。(六)數據庫與文檔管理各級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)應加強性病病例報告數據庫的管理，做到經常備份，對涉及到個人的原始資料應予以保密。各監測點在保證監測數據庫安全的同時，應妥善保管好各類監測原始表格與資料。對保存的資料應按文檔的要求分類與規范管理。七、質量控制(一)培訓中國疾病預防控制中心性病控制中心及各級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)應定期對有關專業人員進行技術培訓。(二)現場指導與督導中國疾病預防控制中心性病控制中心、各級疾病預防控制中心(或皮膚性病防治所)每年應開展現場指導與督導。(三)全國性病病例報告工作的考