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文檔簡介

1、精選優質文檔-傾情為你奉上急性傳染病健康宣教一、什么是季節性流感?季節性流感是由早已存在于我們身邊的人流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病。我國北方地區,季節性流感多在冬季高發;而在南方地區,四季都有病例發生,夏季和冬季會出現流行高峰。流感的主要癥狀是什么?季節性流感的潛伏期約為13天,急性起病,通常表現為高熱、頭痛、肌痛、乏力等中毒癥狀,可伴有咽痛、流涕、干咳、胃腸不適等癥狀。流感的主要合并癥?細菌性肺炎、耳部感染、竇感染、脫水,同時伴有的慢性基礎疾?。ㄈ绯溲孕乃?、哮喘或糖尿病等)可惡化。老人、兒童、伴有某些基礎疾病、或體質虛弱者感染流感后容易發生嚴重的并發癥,甚至死亡。流感的傳播途徑

2、?流感病毒主要通過感染者咳嗽或打噴嚏傳播。也有人因為接觸污染了流感病毒的物品(如食具、茶杯或玩具等),然后又接觸自己的嘴或鼻子,感染病毒。如何預防流感? 由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預防措施非常重要。主要預防措施包括:(一)保持良好的個人及環境衛生。(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。(三)打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。(四)均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。(五)每天開窗通風數次(冬天要避免穿堂風),保持室內空氣新鮮

3、。(六)在流感高發期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。(七)在流感流行季節前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感癥狀。養成良好衛生習慣,切斷流感傳播途徑!1) 避免密切接觸:不要與流感病人有密切的接觸;同樣,當您生病的時候,也要與其他人保持距離,以保護他人。(2) 生病時請待在家中靜養:這樣可以保護他人免于感染。(3) 掩住口鼻:咳嗽或打噴嚏時請用紙巾或上臂掩住口鼻,并將用過的紙巾扔到廢紙簍中,然后用肥皂和溫水洗手,或用酒精為主要成分的洗手液洗手。(4) 經常洗手:經常洗手可以幫助您遠離病原體(5) 在進食或接

4、觸眼、鼻或口前一定要洗手:如果接觸了污染了病毒的物品(如食具、茶杯或玩具等),然后又接觸自己的眼、鼻或口,就有可能感染病毒。(6) 養成良好的健康習慣:保持充足的睡眠,堅持鍛煉身體,注意調節壓力,多喝水,吃有營養的食物。二、什么是禽流感?什么是高致病性禽流感?禽流感是由A型流感病毒引起的一種禽類傳染病。禽類感染禽流感病毒后,可以表現為輕度的呼吸道癥狀、消化道癥狀,死亡率較低;或表現為較嚴重的全身性、出血性、敗血性癥狀,死亡率較高。這種癥狀上的不同,主要是由禽流感病毒的毒力所決定的。 根據禽流感病毒致病性和毒力的不同,可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無致病性禽流感。禽流

5、感病毒有不同的亞型,由H5和H7亞型毒株(以H5N1和H7N7為代表)所引起的疾病稱為高致病性禽流感(Highly Pathogenic Avian Influenza, HPAI)。近來,國內外由H5N1亞型引起的禽流感即為高致病性禽流感,其發病率和死亡率都很高,危害巨大。高致病性禽流感的高發季節?高致病性禽流感在一年四季均可發生,但以冬春季節多發。主要原因是:  第一,禽流感病毒對溫度比較敏感,隨著環境溫度的升高,病毒存活時間縮短。另外,夏秋時節光照強度相對更高,陽光中的紫外線對病毒有很強的殺滅作用。  第二,夏秋時節禽舍通風強度遠遠高于冬春季,良好

6、的通風可以大大減少雞舍環境中病毒的數量。因此,病毒侵入雞體內的機會和數量就明顯減少,感染幾率下降。同時,良好的通風也減少了不良氣體對雞呼吸道黏膜的刺激,對維持呼吸道黏膜的抵抗力具有重要意義。禽流感的傳播途徑?禽流感的傳播有健康禽與病禽直接接觸和健康禽與病毒污染物間接接觸兩種。禽流感病毒存在于病禽和感染禽的消化道、呼吸道和禽體臟器組織中。因此,病毒可隨眼、鼻、口腔分泌物及糞便排出體外,含病毒的分泌物、糞便、死禽尸體污染的任何物體,如飼料、飲水、禽舍、空氣、籠具、飼養管理用具、運輸車輛、昆蟲以及各種攜帶病毒的鳥類等均可機械性傳播。健康禽可通過呼吸道和消化道感染,引起發病。禽流感病毒可以通過空氣傳播

7、,候鳥(如野鴨)的遷徙可將禽流感病毒從一個地方傳播到另一個地方,通過污染的環境(如水源)等可造成禽群的感染和發病。帶有禽流感病毒的禽群和禽產品的流通可以造成禽流感的傳播。由于在禽流感病毒的傳播上,野禽(主要為候鳥)帶毒情況較為普遍,而且是主要的傳染源,加之世界禽產品貿易頻繁等因素都會造成禽流感的暴發和流行。禽流感的防治措施?1嚴格進行引種檢疫,防止禽流感傳入。引種時要認真調查當地禽流感發生和防制情況,并對要引種雞群進行禽流感的血清學檢查,引進后進行隔離觀察,確認健康后方可進場。  2養雞場不要飼養其他禽類及野鳥,因為它們可能成為禽流感病毒的攜帶者和傳播者。  3加

8、強衛生消毒措施,減少病毒感染和傳播。疑似本病發生時立即隔離、封鎖并采集病料送有關化驗室進行檢查,發現有強毒株感染時立即采取嚴格處理措施。基本的方針策略是:早期診斷,劃分疫區,嚴格封鎖;捕殺感染強毒株的所有禽類;對疫區內可能受到強毒污染的場地進行徹底消毒,防止疫情擴散。  4由于禽流感亞型眾多,變異性強,給該病免疫帶來困難。盡管如此,有些國家研制了滅活疫苗或弱毒疫苗并開始試用,如美國在特定區域經政府批準可以用疫苗免疫。疫苗主要是利用毒力強的H5和H7亞型制成滅活疫苗。最近,墨西哥政府也批準采用疫苗進行免疫,收到一定效果,現已研制出針對四種血清亞型的禽流感疫苗。 &#

9、160;5開展禽流感普查和監測也是防制禽流感的重要手段,通過普查監測,可及時發現禽流感陽性雞并對其進行監控和捕殺。同時加強雞舍和環境的消毒,以防止病毒感染的蔓延,特別是防止低毒力毒株在雞群中反復繼代繁殖而發生毒力變強。個人預防禽流感應該注意什么?首先,注意飲食衛生。食用禽蛋、禽肉要徹底煮熟,禽蛋表面的糞便應當洗凈,加工保存這類食物要生熟分開。 第二,避免接觸水禽、候鳥等易于攜帶禽流感病毒的動物。 第三,如果條件允許,可以接種流感疫苗。健康的成年人和青少年可以接種減毒活疫苗,老年人、嬰幼兒、孕婦和慢性病患者可以接種流感滅活疫苗。接種流感疫苗的主要目的是減少感染普通流感病毒的幾率,并減少流感病毒與

10、禽流感病毒發生基因整合的機會。此外,養禽場工作人員更應注意個人衛生,工作時戴口罩、穿工作服、戴手套,接觸禽類糞便等污染物后要洗手,并保持工作環境中空氣流通。 如果出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀,患者應當戴上口罩,立即到醫院就醫。就診時,務必告訴醫生自己是否到過禽流感疫區、是否接觸過病禽等情況,并在醫生指導下治療和用藥。 拒絕禽流感 從廚房做起  、不吃病死禽類和蛋制品。   、購買已經檢疫過的,正規屠宰廠生產的禽類制品。     、將生肉與煮熟或直接入口食物分開以避免污染。不使用同一塊案板或同一把刀。

11、  、拿生食物之后,取熟食之前要洗手。   、禁止食用生蛋,食品中也不使用生蛋或水煮嫩蛋。    、洗手并保持手的清潔。在拿冷凍或解凍生禽或蛋之后用肥皂徹底洗手。清洗和消毒與生肉接觸過的所有器具。    、禽肉蛋類徹底煮熟煮透。確保禽肉在制品中心達到(“滾燙”)或肉的任何部分不能是淡紅色的。蛋黃不應是流淌的或液體狀的。三、什么是麻疹?麻疹是由麻疹病毒引起的全身發疹性急性呼吸道傳染病,約90發生在個月至歲的未接種過麻疹疫苗的小兒,一年四季均可發生,但以冬末春初為多。臨床上以發熱、上呼吸道炎、結膜炎

12、、口腔粘膜斑及全身丘疹為特征;傳染性極強,在人群密集的小學及幼兒園容易發生流行。 麻疹傳播途徑?麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中,具有較強的傳染性。通常要直接與患者接觸才被感染,通過第三者或衣物間接傳染的可能性較小。因此出疹前后天內為本病的傳染期。什么人容易患麻疹?沒有患過麻疹的,不論男女老幼皆易受到傳染。個月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染。如果母親沒有患過麻疹,新生兒也能發病?;疾『蟠蠖嗄塬@得終身免疫,個別人可能兩次患麻疹。麻疹潛伏期一般在14天左右,少者可短到天,接受過免疫注射者可延長至周。麻疹預防措施?1. 健康教育:麻疹傳播途徑較難控制,大多數易感者在患者隔離前已受到感染,對患

13、者的隔離只能起到一般的作用。重點放在提高易感人群的免疫力。2. 免疫接種:(1)被動免疫:丙種球蛋白和胎盤球蛋白可以在短期內預防麻疹,接觸者早期注射可防止發病,稍晚只能減輕發病。已接觸麻疹病毒6天后注射無效。由于自動免疫的成功和血液制品性疾病的傳播,被動免疫應用已大為減少。(2)自動免疫:疫苗選用長春47或滬191減毒活疫苗,疫苗需冷藏運輸和儲存。麻疹免疫策略在我國定為8個月初種,7歲復種。但各省根據各自的經濟情況和發病情況致定了不同的復種年齡標準。疫苗免疫的效果從強度與持久性都不如自然感染,一部分可以轉陰而患麻疹,而不少人在人工免疫下降到一定水平時再接觸野毒株獲得隱性感染使免疫得到加強。疫苗

14、有一定付反應,但過度減毒的疫苗免疫效果不理想。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。   控制麻疹流行?(1)嚴格管理病人及接觸者:對病人早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療,隔離至診后5天。對接觸者接種麻疹活疫苗或丙球,進行醫學觀察,必要時隔離,檢疫期為21天。(2)切斷傳播途徑:主要是保持公共場所的空氣流通,空氣消毒。(3)保護易感人群:及早給予一定年齡范圍易感者的應急接種,阻斷流行。四、什么是風疹?風疹是由風疹病毒通過呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。在疫苗問世前,風疹呈世界性分布,1歲以下不易感染,發病年齡以59歲為主,是兒童常見的一個出疹性疾病,一年四季均可發

15、病,以冬春季節為主,一般間隔35年,呈周期性流行。風疹最大的危害是母親在懷孕早期特別是頭三個月感染風疹,造成流產、死產和新生兒先天性風疹綜合征。風疹預防措施?  1健康教育  風疹顯性和隱性感染對懷孕早期胎兒都有危害,重點預防孕婦特別是懷孕頭3個月內感染。 育齡前婦女查IgG抗體,陰性者給予風疹疫苗預防接種,接種3個月(或半年)后IgG抗體陽轉者再懷孕。無疫苗接種史的孕婦應避免接觸風疹,如發現孕婦接觸風疹應盡快檢查IgG抗體確定是否易感,如未出疹,4周后復查IgG是否陽轉,如IgG陰性則在潛伏期后查IgM抗體,以明確診斷。  2免疫接種

16、0; 選用減毒風疹活疫苗,疫苗免疫的效果從強度與持久性都不如自然感染,有效免疫持續時間58年,疫苗需冷藏運輸和儲存。免疫抑制者和孕婦為疫苗禁忌證。 風疹傳播途徑?  風疹通過呼吸道、尿液、鼻咽分泌物排出病毒,出疹前1周到出疹后2周的上呼吸道分泌物都有傳染性,病人隔離至診后14天,CRS排毒1年左右,應隔離1年。對接觸者進行觀察,必要時隔離,檢疫期為21天??刂骑L疹流行?(1)嚴格管理病人、接觸者:對風疹患者和CRS,尤以后者要早發現、早診斷早報告、早隔離、早治療。鑒于相當多的成人風疹感染為亞臨床型,并且作為感染特征的IgM抗體僅存在一個月左右,故一次性IgM抗體的檢測陰性并

17、不能證明整個早孕期未受到感染。理想的方法應開展婚前和/或孕前風疹IgG抗體的檢測,然后對少數抗體陰性或低滴度者,做定期復查,確定早孕期是否有風疹病毒的侵襲。(2)切斷傳播途徑:主要是保持公共場所的空氣流通,空氣消毒。(3)保護易感人群:于流行期進行應急接種,重點人群為學齡兒童,青春前期婦女,醫務人員和入伍新兵。五、什么是水痘?水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。 本病以冬春季發病為主,主要為210歲的兒童發病。人群普遍易感,但一次發病可終身免疫。水痘的傳播途徑?  水痘傳染性強。患者為主要傳

18、染源,出疹前12天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。  水痘的預防?本病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預防有效。  六、什么是流行性腦脊髓膜炎?流行性腦脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal menin

19、gitis)簡稱流腦,由腦膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm),又稱為腦膜炎球菌通過呼吸道傳播引起的化膿性腦脊髓膜炎。病原菌從鼻咽部侵入血循環,形成敗血癥,最后局限于腦膜和脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜炎。人受Nm感染后大多數表現為鼻咽部帶菌狀態,只有少數成為流腦患者,主要臨床表現為突發性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點或瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征,腦脊液呈化膿性改變。該病是一種常見病、多發病,在傳染病法中定為乙類傳染病。流腦的預防措施有哪些?1、養成良好的個人衛生習慣,如勤洗手、打噴嚏、咳嗽時使用手帕,不直接面對他人等,可以減少傳播、感染的機會。 2、改善居住、工作

20、環境的擁擠狀況,并經常通風換氣,特別是幼兒園、學校、工地等人群聚居地區。 3、接種疫苗。我國目前有兩種疫苗,分別針對A群和A+C群,疫苗安全有效,保護效果也較好,可以去當地疾病控制機構咨詢接種疫苗相關事宜。 4、早期發現、早期治療。出現臨床表現后,即去醫院就診。早期發現、早期治療可以減輕癥狀、防止死亡。 5、保護接觸者。出現病例后,對家庭成員、醫護人員及其他密切接觸者密切觀察,一旦出現發病跡象(發熱),即應進行治療,以免延誤。密切接觸者要在醫生指導下預防性服藥。服藥不僅可防止發病,也可消除帶菌狀態,阻斷傳播。密切接觸者主要包括同吃、同住人員。流腦的傳播?流腦通過呼吸道傳播,傳染源主要是健康攜帶

21、者。本病傳染性較低,如僅有3-4%的家庭會出現二代病例,而且大部分僅有1例二代病例。病菌對抗生素敏感,一般開始抗生素治療24小時后,就不再有傳染性。個體抵抗力下降,上呼吸道感染,吸煙,居住生活環境擁擠等是發病的危險因素。人群易感性增高、人口流動、低溫、干燥、沙塵、居住擁擠等為流行的危險因素。七、什么是猩紅熱?猩紅熱是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點為起病急、發熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮。如治療不當或不徹底可能出現關節、腎臟等變態反應性并發癥。猩紅熱在我國南方少,北方多;冬春季多,夏秋季少。其傳染源為患者和帶菌者,尤其是型患者和帶菌者是本病的主要傳染源。通過呼吸道飛沫傳播給密

22、切接觸者,偶可通過帶菌的用具傳播。發病年齡以210歲小兒多見,6個月以內嬰兒因從母體獲得被動免疫力,故很少發病。猩紅熱的預防措施?1盡量不去公共場所。外出戴口罩。公共場所應空氣流通,必要時可進行空氣消毒。到目前為止還沒有理想的可供使用的鏈球菌疫苗。2發現病人早期隔離,隔離到咽部炎癥消退為止,一般為710天。有條件隔離到咽培養兩次陰性為止。3密切接觸者應醫學觀察712天,有條件時咽培養,托幼機構密切接觸者可注射一次長效青霉素120萬單位,或口服復方新諾明每日每公斤體重40mg,分兩次服連服3天。4對直接接觸環境進行消毒,調查傳染源及切斷傳播途徑。八、什么是流行性腮腺炎?流行性腮腺炎(Epidei

23、liic  parotitis簡稱腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。腮腺炎我國中醫稱痄腮,早在公元前640年,醫書上就有關于本病的記載。腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發生,尤以515歲患者較為多見,2歲以下、40歲以上很少發病。腮腺炎在冬春季發病較多,但全年都可發生感染流行。常在托兒所、幼兒園、學校和新兵中爆發。大約每2年發生一次流行。一次感染后可獲得終身免疫,但個別抗體水平低下者,亦可再次感染。 流行性腮腺炎的傳播途徑?腮腺炎由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具,在短時間內接觸到易感者

24、的口腔亦可引起感染。本病潛伏期1421天,平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部生長繁殖,通過血流傳到腮腺及其它器官,亦可經口腔沿腮腺管傳到腮腺,在腮腺腫大前6天到發病后5天或更長的時間內排出病毒。亦可經結膜分泌物和尿中排出病毒。發病最初1-2天還可從患者白細胞中發現病毒。孕婦感染后,病毒可通過胎盤導致胎兒先天感染,從而引起胎兒畸癥。青春期婦女受感染后,除腮腺炎外還可繼發卵巢炎,引起月經紊亂和不孕病。青春期男性患者,可并發睪丸炎。最嚴重的并發癥是腦膜腦炎,還可并發胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等。流行性腮腺炎的預防措施?首先是傳染源的管理,早期發現患者,早期進行隔離,隔離期一般認為應從起病到腮腫完全

25、消退為止,約三周左右。由于腮腺炎病毒對外界的各種物理因素抵抗力較低,故不需終未消毒,但被患者污染的飲、食具仍需煮沸消毒。合理使用口罩,也可作為切斷傳染途徑的有效辦法。對一般接觸者可不檢疫,但對集體兒童、學校、部隊的接觸者應檢疫三周。孕婦應避免與腮腺炎病人接觸,在腮腺炎流行季節應注意隔離。如孕婦在臨產期或圍產期患腮腺炎,嬰兒應隔離,并停止哺乳。九、什么是流行性出血熱?流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,流行廣,病情危急,病死率高,危害極大。 流行性出血熱的傳播途徑?出血熱的主要傳染源是老鼠。目前認為有以下途徑可引起出血熱傳播:呼吸道。含出血熱病毒的鼠排泄物污

26、染塵埃后形成的氣溶膠顆粒經呼吸道感染。消化道。進食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物、水,經口腔粘膜及胃腸粘膜感染。接觸傳播。被鼠咬傷、鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、粘膜接觸。母嬰傳播。孕婦患病后可經胎盤感染胎兒。蟲媒傳播。流行性出血熱的預防措施?對病人應實行“四早一就”,即早發現、早診斷、早休息、早治療,就近治療,減少搬運。預防出血熱的根本措施是滅鼠。據調查,鼠密度在以下,可控制出血熱流行;鼠密度在左右,就能控制出血熱發病。因此,在疫區應大面積投放鼠藥,采取各種辦法開展滅鼠活動;搞好環境衛生和室內衛生,清除垃圾,消滅老鼠的棲息場所;做好食品保管工作,嚴防鼠類污染食物;做好個人防護,切忌玩

27、鼠,被打死的老鼠要燒掉或埋掉;不要在野外草地睡覺。出血熱病毒對一般消毒劑十分敏感,加熱5630分鐘或煮沸分鐘即可殺滅,因此飲用水應煮沸,剩菜剩飯應加熱。十、什么是流行性乙型腦炎?流行性乙型腦炎屬于中華人民共和國傳染病防治法中規定的乙類傳染病,是由乙腦病毒引起、經蚊傳播的人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。潛伏期一般在10-14天左右?;颊咧饕憩F發燒、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡不醒等癥狀,重者可出現抽搐、昏迷,甚至出現呼吸衰竭而死亡。流行性乙型腦炎的傳播?傳染源是被感染的人或動物,通過蚊子叮咬而傳播。人尤其是兒童對乙腦病毒普遍易感。如何預防流行性乙型腦炎?預防乙腦應采取滅蚊、防蚊及預防接種為主的

28、綜合措施。10歲以下兒童應盡快接種乙型腦炎疫苗,以迅速提高人群免疫力;開展防治乙腦知識的普及教育運動,提高自我保護能力;開展愛國衛生運動,清掃衛生死角、積水,疏通下水道,噴灑消毒殺蟲藥水,消除蚊蟲孳生地,降低蚊蟲密度,切斷傳播途徑,以防止乙腦疫情的發生和擴散。十一、什么是狂犬病?狂犬病由狂犬病病毒引起,人類也會因被狂犬咬傷而感染,其他感染本病的溫血動物如貓、狼、狐等也可傳播。其特征性癥狀是恐水現象,即飲水時,患者會出現吞咽肌痙攣,不能將水咽下,隨后患者口極渴亦不敢飲水,故又名恐水癥??袢〉念A防措施?  人的狂犬病絕大多數是由帶狂犬病毒的動物咬傷(抓傷)而感染發病。潛伏期短到天,長至

29、年或更長,一般為天至天,15發生在個月以后,視被咬部位距離中樞神經系統的遠近和咬傷程度,或感染病毒的劑量而異??袢〔∷缆蕵O高,發病后幾乎100病人都會死亡。因此做好預防至關重要。1嚴格管理傳染源:加強犬和貓的管理,野犬應捕殺,家犬、貓應注射獸用狂犬疫苗,發病的犬、貓立即擊斃、焚毀或深埋。2及時疫苗接種:我國現用的是地鼠腎細胞培養狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗,免疫方法為肌肉注射5針,即第0、3、7、14、30天各注射2ml,如咬傷程度嚴重或傷處近中樞神經可加倍量注射疫苗,疫苗使用如不及時或劑量不足都會影響預防效果。疫苗應在有效期內使用。3高價抗狂犬病毒免疫血清的使用在人被咬傷后,除對傷口立即清洗

30、外,還可應用高價抗狂犬病毒免疫血清,以人的免疫血清為佳,劑量為每公斤體重肌注2040國際單位,其中一半注射于傷口周圍。如應用馬的免疫血清應有用前需做過敏試驗,陰性者方可注射。十二、什么是甲型肝炎?甲型肝炎病毒屬小核糖核酸病毒科肝病毒屬,該病毒為直徑2732nm的球形顆粒,無包膜,呈二十面體立體對稱,氯化銫中的浮密度為1.321.34g/cm3,病毒基因組為單股正鏈RNA,全長7.4Kb,甲型肝炎病毒可分為七個基因型,但僅有一個血清型。甲型肝炎病毒耐酸,耐堿,耐乙醚,耐高溫,對水中的氯原子也有耐受性,在PH210之間穩定,20%乙醚不能滅活病毒。6012小時不能完全滅活,1.5mg/L余氯60m

31、in仍存活,58%的甲醛,70%的乙醇能迅速滅活,1:4000的福爾馬林72小時可以失去感染性而保留免疫原性。典型病例發病初期常有乏力、厭食、惡心、嘔吐等癥狀,隨后出現黃疸,小便深黃,大便灰白,皮膚鞏膜黃染,肝脾腫大,體溫升高,甲肝病人還可出現腹瀉,肌肉疼痛,咽炎等。甲型病毒性肝炎的預防措施?1)健康教育,衛生宣傳,阻斷糞口傳播途徑,搞好飲水衛生,食品衛生和環境衛生,在流行地區要做好宣傳工作,讓群眾不飲生水,消滅蚊蠅,妥善保管食物,不食生蔬菜和貝類食品。2)飲食行業應認真執行食品衛生法3)保護易感人群,對流行區和將要進入流行區的高危人群應盡快接種甲肝疫苗,甲肝疫苗接種后能產生保護性抗體,有效的

32、預防甲肝的發生。在有條件的地方對易感乙肝人群應推廣接種甲肝疫苗,提高人群抗體水平防止甲型肝炎的暴發流行。4)甲肝病人一經發現確診后應立即向當地傳染病監測部門報告,并隔離病人,對周圍接觸人群進行病原學檢查,防止大的暴發流行,對病人所使用過的器具、衣物要進行及時的消毒。十三、正確認識乙型病毒性肝炎?1. 乙肝是一種危害大的嚴重傳染病,但可以通過接種乙肝疫苗和其它措施預防。 2. 乙肝通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。日常生活和工作接觸不會傳播乙肝病毒。3. 新生兒接種乙肝疫苗是預防乙肝的關鍵。新生兒出生后要及時并全程接種三針乙肝疫苗。4. 新生兒乙肝疫苗接種已經納入國家免疫規劃管理,免費接種。5

33、. 推廣新生兒以外重點高危人群接種乙肝疫苗。6. 避免不必要的注射、輸血和使用血液制品,使用安全自毀型注射器或經過嚴格消毒的器具,杜絕醫源性傳播。7. 乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒有區別。由于乙肝傳播途徑的特殊性,乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學習和社會活動中不對周圍人群和環境構成威脅,可以正常學習、就業和生活。8. 目前,乙肝病毒感染尚無理想的特異性治療藥物,醫學科技領域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉陰”“根治”等難題。9. 乙肝病毒攜帶者應定期接受醫學觀察和隨訪。乙肝患者要規范治療、定期檢查。10. 乙肝威脅著每一個人和每一個家庭,影響著社會的發展和穩定。預防乙肝是全社會的責

34、任。乙型肝炎病毒的傳播?乙型肝炎病毒通過腸道外途徑傳播,其中包括母嬰傳播,輸血、注射等醫源性傳播,性傳播,通過破損的皮膚粘膜等方式傳播。乙型肝炎病毒對外界環境抵抗力較強。高壓滅菌法或100加熱10min可使HBV滅活失去感染性,乙型肝炎病毒對過氧乙酸、漂白粉溶液、次氯酸鈉、環氧乙烷等化學試劑較敏感。乙型肝炎的預防?1)健康教育:應向群眾宣傳乙肝知識,認清乙肝病毒傳播途徑的復雜性和乙肝在我國人群中的普遍性,樹立預防為主,自我保護意識。2)執行新生兒乙肝疫苗計劃免疫,做好產前檢查,特別是HBsAg伴有HBeAg的雙陽母親新生兒,用乙肝疫苗聯合乙肝高效價免疫球蛋白注射以阻斷母嬰傳播。3)獻血員的篩選

35、:獻血員必須做到每次獻血前檢測血清轉氨酶(ALT),以敏感的方法(ELISA)檢測HBsAg,兩項中任何一項陽性均不得獻血。4)防止醫源性傳播,各級醫療衛生單位,應嚴格實行一人一針一管,各種醫療衛生用品及器械應遵照GB15982有關規定執行。5)注意個人衛生、經期衛生和行業衛生,所用剃須刀,修面用具,牙刷,盥洗用品等應單獨使用。十四、丙型肝炎的預防?丙型肝炎病毒存在于感染者肝細胞,血清中白細胞和血漿內,感染者血漿內病毒量比乙型肝炎感染者低。丙型肝炎病毒對外界抵抗力雖然不強,但由于其存在環境的特殊性,污染丙型肝炎病毒的血液及血液制品極易造成病毒擴散傳播。1) 丙型肝炎目前尚無有效的疫苗用于預防接

36、種,故丙型肝炎的預防健康教育十分重要。目前在我國丙型肝炎主要發生在獻血員和注射吸毒人群之中,通過宣傳教育改變其行為方式,同時大力宣傳義務獻血法,對于控制丙型肝炎有重要意義。2)丙型肝炎病人一般無需特殊的隔離,對于接觸者應給予宣傳教育。配合醫生的治療工作。3)丙型肝炎流行時,切斷傳播途徑是最行之有效的控制措施,及時對血液中心,血站進行監督。嚴格進行獻血員篩選。確保血液及血液制劑的潔凈是阻止丙型肝炎流行的好辦法。十五、戊型病毒性肝炎的預防措施?1. 大力開展宣傳教育,搞好環境衛生、飲食衛生,切斷傳播途徑。2對病人要實施隔離,從發病日起隔離三周,對其排出的糞便,分泌物要做好消毒;對接觸者要嚴密觀察4

37、5天,進行ALT和尿膽紅素檢查。流行期間要做好消毒工作,管好飲用水源,不飲生水。注意飲食衛生,消滅蒼蠅。對流行區的病人要給予支持療法,防止重型肝炎的發生。十六、什么是手足口???手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病,目前還不屬于法定報告傳染病。該病隱性感染率高,顯性感染癥狀一般輕微,主要通過糞口途徑傳播,亦可通過飛沫和呼吸道傳播。臨床表現主要為發熱,咽痛,口腔內疼痛和皮疹,在手、足、臀、膝部出現丘疹、皰疹,可自愈,不留痂。一般僅需對癥治療,預后良好。少數病例可有腦炎、心肌炎等并發癥,個別危重病人可因多種原因導致死亡。手足口病的傳播途徑?患者、隱性感染者為主要傳染源。主要是通過人群間的密切接

38、觸進行傳播的,手足口病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播?;颊叩募S便在數周內仍具傳染性。什么人容易感染手足口???人群普遍易感,受感后可獲得免疫力,各年齡組均可感染發病,主要以學齡前兒童為主。本病常易在幼托機構中發生集體感染。院內交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。手足口病地區分布極為廣泛,歐美及亞洲等地沒有嚴格的地區性,手足口病四季均可發病,以夏、秋季多見,冬季的發病較為少見。手足口病的臨床表現?潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前

39、驅癥狀,多數病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食??谇徽衬ふ畛霈F比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水泡及皮疹通常會在一周內消退。手足口病的預防?本病至今尚無特殊預防方法,疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理,一般不需對接觸者采取醫學措施。托幼等單位做好晨檢,發現疑似病人,及時隔離治療。對被污染的日常用品、食具、玩具等應消毒處理,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。在手足口病流行時,特別要勤洗手,搞好環境衛生、食品衛生和個人衛生,預防病從口入。十七、什么是腸道傳

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