1、注射用頭孢曲松鈉與17種常用注射液聯合用藥的配伍禁忌注射用頭孢曲松與多種臨床常用藥物具有配伍禁忌1，很容易造成因藥物聯合使用不當而引發不良反應。本文對注射用頭孢曲松鈉和臨床常應用的17種藥物之間存在的配伍禁忌進行了分析和整理，現報道如下。1 注射用頭孢曲松鈉與17種常用注射液聯合用藥的配伍1.1 環丙沙星注射液：準備適量劑量的環丙沙星注射液，隨后取濃度為0.9%的氯化鈉溶液200ml，將頭孢曲松鈉加入其中并進行充分溶解，待溶解頭孢曲松鈉的溶液變為澄清、透明狀后，取容量分別為10ml和5ml的無菌注射器各一支，兩支容量不同的注射器各自抽取上述兩種液體中的一種，抽取劑量為5ml，隨后將兩種抽取液在

2、容量為10ml的注射器中進行混合，觀察兩種液體混合后的現象2。配伍結果：兩種藥液在容量為10ml注射器內混合瞬間，便立即出現白色沉濁物，溶液呈現為白色渾濁液，混合搖晃均勻后，沉濁物并未溶解。靜置10min后，沉濁物結成白色塊狀物體沉淀于渾濁液底部。靜置24h后，沉渣仍舊未出現明顯變化，且集結成團狀，搖晃均勻并未溶解。1.2 鹽酸氨溴索注射液：取濃度為5%、劑量為100ml的葡萄糖注射液兩份，將1g的注射用頭抱曲松鈉和15mg的鹽酸氨澳索分別溶于上述兩份葡萄糖溶液中，兩種藥物充分溶解后，用一次性注射器分別抽取上述兩種稀釋液5ml直接混合，觀察兩種藥液混合后的現象。配伍結果：兩種稀釋液在混合剎那，

3、立刻出現白色渾濁物，隨后出現輕微的絮凝，搖晃均勻后溶液中的絮狀沉淀物消失溶解，混合藥液再次變得澄清。1.3 普羅帕酮注射液：取容量為9.6ml的氯化鈉注射液，將1g的頭孢曲松鈉融入其中，充分溶解后，藥液呈現為透明淡黃色，隨后抽取2ml的上層液體，并向抽取液中加入劑量為2ml的無色普羅帕酮注射液，觀察兩種藥液混合后的現象。配伍結果：兩種藥物在混合瞬間，立即生成白色渾濁物，隨后渾濁物結成膠胨狀，混合液靜置10min后，渾濁液中出現淡黃色膠狀物，膠狀物具有質軟、黏附性強等性質，易吸附在容器上且不易取下，加熱未見明顯變化。1.4 鹽酸溴己新注射液：靜脈輸注溶有頭孢曲松鈉2.0g、濃度為5%葡萄糖注射液

4、250ml，隨后須滴溶有鹽酸溴乙新16mg、濃度為5%的葡萄糖注射液200ml，續滴持續3min。配伍結果：續滴后，滴管中的溶液出現乳白色渾濁物。1.5 川芎嗪注射液：取適量已經預先配置的頭孢曲松鈉溶液和川芎嗪葡萄糖溶液各1ml，將上述兩種液體進行直接混合，觀察混合后的現象。配伍結果：兩種藥液在混合后，立即生成白色混濁物，同時伴有少許絮狀物出現，將混合溶液靜置12h后，混合溶液中出現柱狀結晶物，搖晃均勻后，結晶物不能溶解。1.6 復方氯化鈉注射液：取2ml復方氯化鈉注射液，取2ml預先配置好的頭孢曲松鈉稀釋液，將上述兩種藥液進行直接混合，觀察混合后的現象。配伍結果：兩種藥液在混合瞬間，立即有白

5、色絮狀物生成，靜置24h后，混合液中仍舊存在絮狀物，搖晃均勻，未發現絮狀物有溶解跡象。1.7 乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液：用濃度為0.9%的氯化鈉溶液對注射用頭孢曲松鈉進行稀釋，隨后依次用注射器抽取兩種藥物各自2ml進行直接混合。配伍結果：混合后，溶液中生成白色渾濁物，靜置30min后，渾濁物仍存在。1.8 葡萄糖酸鈣注射液：取適量濃度為100mg/ml的葡萄糖酸鈣注射液，分別量取上述藥液12.5ml和5ml各兩份，依次用0.9%氯化鈉溶液和5孀萄糖溶液進行稀釋并定容至25ml,分別量取3份上述10ml上述配置溶液，并進行標記；隨后精確稱取0.1500g的頭孢曲松鈉兩份，用注射用水充分溶解后使

6、用0.9%氯化鈉溶液和5%葡萄糖溶液進行稀釋并定容至50ml，取上述配置好的頭孢曲松鈉溶液與上述對應的配置溶液進行充分混合。配伍結果：混合后，混合液表面出現片狀漂浮物，隨著混合時間的加長，漂浮物漸漸聚集且生成白色結晶物，并懸浮在溶液中且結晶量隨著時間的延長在增多，過濾干燥后，變為白色粉末狀結晶。1.9 奧硝唑注射液：將0.5g的奧硝唑加入250ml、5%葡萄糖注射液中，將3g的頭孢曲松鈉溶入250ml、0.9%的氯化鈉溶液中，抽取2ml的頭孢曲松鈉稀釋液并與溶有奧硝唑的葡萄糖注射液進行直接混合。配伍結果：兩種液體混合5min后，溶液呈現為淡玫瑰紅，1h后，顏色逐漸加深并變為玫瑰紅，24h后，溶

7、液呈現為深紅色。1.10 法莫替丁注射液：抽取溶有2g的頭孢曲松鈉氯化鈉稀釋液1ml，并將其直接與20ml法莫替丁注射液進行直接混合。配伍結果：混合液中生成白色絮狀物。1.11 乳酸林格注射液：稱取0.5g的頭孢曲松鈉，并使用乳酸格林注射液進行混合溶解，并定量至50ml,觀察混合現象。配伍結果：混合27s后，容量瓶中出現渾濁物。1.12 泮托拉唑鈉：取相同量的注射用泮托拉唑鈉和頭孢曲松鈉并分別加入5%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉溶液種，充分溶解后，將兩種液體進行直接混合。配伍結果：混合后，溶液立即呈現為淡紅色，10s后淡紅色逐漸消失。1.13 復方氯化鈣注射液：稱取0.5g的頭孢曲松鈉，使用復

8、方氯化鈣注射液進行充分溶解并定容50ml。配伍結果：混合10s內出現渾濁物。1.14 維生素C注射液：稱取3.0g注射用頭抱曲松鈉，使用濃度為0.9%的氯化鈉溶液250ml進行充分溶解，向溶解液中加入3g的維生素C注射液進行直接混合。配伍結果：直接混合后，溶液中生成渾濁物。1.15 碳酸氫鈉注射液：稱取0.5g的頭孢曲松鈉，使用濃度為5%勺碳酸氫鈉注射液進彳f充分溶解并定容50ml。配伍結果：混合后，混合液中生成少量氣泡，溶液呈現為澄清。1.16 維生素B6注射液：向5%100ml且溶有1g頭抱曲松鈉的葡萄糖注射液中加入10mg維生素B6注射液直接混合。配伍結果：生成渾濁沉淀物。1.17 氨茶堿注射液：向劑量為250ml、濃度為0.9%且溶有2g的注射用頭孢曲松鈉的氯化鈉溶液中加入0.25g的氨茶堿注射液進行直接混合。配伍結果：生成渾濁物。2 注射用頭孢曲松鈉的臨床警示注射用頭孢曲松鈉作為第三代頭孢菌素類的抗生素之一，其性狀一般呈現的白色結晶性粉末或者類白色結晶性粉末，該藥物對大部分的革蘭氏陰性菌和陽性菌都具有較強的殺傷力，抗菌能力極強，因此，該藥常常用于治療敏感致病菌所引發的骨和關節感染、盆腔感染、腹腔感染、敗血癥、尿路感染以及下呼吸道感染等多種臨床感染性疾病。通