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文檔簡介

1、 肺癌化療副作用大怎么辦?肺癌化療副作用大 | 肺癌化療怎么護(hù)理 | 肺癌吃什么藥好通過化學(xué)藥物作用于病變細(xì)胞,從而達(dá)到對癌腫的抑制作用,便是癌瘤的化療,近些年,肺癌的發(fā)病率逐年上升,由于種種原因,肺癌患者在確診時,大多已有不同程度的轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)機(jī)會,也有些病人雖然作了手術(shù),但不久在肺或其它部位又出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶晚期肺癌。因此肺癌化學(xué)治療(簡稱化療)作為一種全身治療的方法,其重要性日益受到重視。        那么,是不是所有肺癌患者都可以進(jìn)行化療呢?答案是否定的,雖然化療針對性強(qiáng),見效快,但是藥物所帶來的毒副作用效果也非常

2、明顯,大多數(shù)進(jìn)行化療后的病人均會出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振的現(xiàn)象,因此,化療也不宜頻繁適用。肺癌的化療注意事項(xiàng)有一下幾點(diǎn):        1、肺癌患者須根據(jù)全身狀況和臨床癥狀選擇不同的化療方法,如有嚴(yán)重氣急或大咯血等癥狀的,可采用介入化療,即選擇支氣管動脈或肺動脈插管治療;如有大量胸腔積液者的,則應(yīng)采取胸腔引流后的胸腔內(nèi)局部化療,一但癥狀改善或確診時病變已有廣泛或骨、腦、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,則應(yīng)首選全身靜脈化療。即使只有比較局限的腫瘤也必須加用全身化療肺癌的綜合治療方法,因?yàn)榉伟┑倪h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是比較普遍的,而全身化療則是一種防

3、止腫瘤轉(zhuǎn)移的有效手段。        2、不少肺癌患者經(jīng)化療后腫塊明顯縮小,甚至消失,但不久卻又復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,其中一個重要原因是治療不夠規(guī)范。肺癌有鱗型、腺型和小細(xì)胞未分化型等不 的細(xì)胞學(xué)類型。臨床分期亦不同,用藥方案、化療方法和療程也各不相同,所以必須給予規(guī)范化的治療。        一般來說,小細(xì)胞未分化型肺癌由于惡性程度高、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早,要盡可能采用全表脈化療,療程需長一些。鱗、腺癌多考慮局部化療,療程可稍短一些。肺癌術(shù)后病人由于體內(nèi)

4、可能存在著尚未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,為慎重起見,應(yīng)該進(jìn)行“清掃性”全身化療,以殺傷體內(nèi)的殘余癌細(xì)胞,至于術(shù)手分期在期以上者,術(shù)后必須進(jìn)行化療,時間在術(shù)后3-4周為宜。       3、生物免疫和化療相結(jié)合。由于化療藥物具有較大的毒性,有些化療方法如介入治療等有一定的創(chuàng)傷性。使化療的使用受到一定的限制。而生物免疫和化療相結(jié)合的方法,即單克隆抗體(簡稱單抗)與抗癌藥物相結(jié)全治療則彌補(bǔ)了這一不足,大大拓寬了抗癌治療的道路。       肺癌的晚期癥狀由于單抗具有特異

5、的導(dǎo)向性,故被稱為生物導(dǎo)彈進(jìn)入體內(nèi)后能直達(dá)腫瘤組織,此時與其相連接的藥物或放射性物質(zhì)(稱為彈頭)與載體(單抗)分離后對癌細(xì)胞產(chǎn)生特異性的休殺作用,而對正常組織損傷極少,可顯著提高療效,減少化療的毒副作用。       化療是肺癌治療的主要方法之一,肺癌化療的副作用比較大,化療可單獨(dú)使用,也可作為綜合治療的重要措施,但因肺癌化療的副作用較大,肺癌化療往往會引起很多毒副反應(yīng)及合并癥、后遺癥。而中醫(yī)藥能扶正培本,提高免疫功能,對肺癌化療起到減毒增效的作用,有利于化療的順利進(jìn)行。    

6、60;  化療后,繼續(xù)應(yīng)用中醫(yī)藥治療,攻補(bǔ)兼施,能使虛弱的機(jī)體盡快恢復(fù),防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。因此,中醫(yī)與化療相結(jié)合的治療方法,是肺癌治療中最常用的綜合治療方法之一。       因此尋找能有效克服腫瘤細(xì)胞的耐藥性,且毒副作用小的抗癌藥物顯得至關(guān)重要,而人參皂苷Rh2正是這樣一種藥物。一般認(rèn)為, 人參皂苷Rh2在針對癌細(xì)胞的化療藥物中扮演兩種角色,即可加性或增效性。人參皂苷Rh2具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性,可用于對多種抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的癌癥的治療,尤其可以和傳統(tǒng)的化療藥物聯(lián)合應(yīng)用,并且效果更好。 

7、60;     中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胡碩等檢測了人參皂苷Rh2對肺腺癌A549細(xì)胞、順鉑耐藥細(xì)胞A549 DDP的抑制率。發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2對這兩種細(xì)胞均有明顯抑制作用,且隨著濃度的增加,人參皂苷Rh2對A549 DDP細(xì)胞的抑制率明顯增強(qiáng)。表明人參皂苷Rh2能促使A549 DDP細(xì)胞凋亡。       化學(xué)藥物的毒副作用過大,尤其對骨髓的抑制,使白細(xì)胞下降,對患者自身免疫力破壞很嚴(yán)重,具有一定的風(fēng)險。與之相比,天然藥物具有低毒性,刺激性小的優(yōu)勢。人參皂苷Rh2屬非細(xì)胞毒性抗腫瘤藥物,它能有效抑制肺

8、癌細(xì)胞的生長增殖。人參在我國有悠久的食用和藥用歷史。“人參之子”人參皂苷Rh2作為天然、低毒的抗腫瘤藥物,對其進(jìn)行藥理作用的研究與臨床應(yīng)用都具有廣闊的前景。下面我們來看一個人參皂苷Rh2針對肺癌的病例:        許先生,73歲,家住山西省太原杏花嶺區(qū),是太原鋼鐵廠的退休干部。2007年九月在太鋼總院確診為右肺癌,后就診于山西省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行有肺癌切除術(shù),術(shù)后病理腺癌級。后一直未給予放化療,也未進(jìn)行復(fù)查。2008年無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肩背部疼痛,自行按“肩周炎頸椎病 ”治療后無效。于2009年1月10日就診于太鋼總醫(yī)院行全身

9、MRI:右側(cè)肩胛骨骨質(zhì)破壞。考慮骨轉(zhuǎn)移,后一直口服去痛片治療。后在武警山西省總隊醫(yī)院進(jìn)行右側(cè)肩胛骨伽馬刀治療后疼痛略有緩解。2009年3月許先生用NP方案化療一次,當(dāng)時由于白細(xì)胞低,不能耐受化療,遂第八天給予帕米磷酸二鈉治療骨轉(zhuǎn)移疼痛,后右側(cè)肩胛骨區(qū)疼痛好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)回家靜養(yǎng)。        2010年2月許先生開始服用人參皂苷Rh2,因?yàn)樗?jīng)做過胃切除手術(shù),擔(dān)心吸收不了影響療效,后了解到人參皂苷Rh2的有效成分人參皂苷Rh2是通過腸道代謝吸收的,不會影響療效,才打消疑慮,開始放心服用。服用了27天,其中加量服用了5天。剛好是在最近一次化

10、療之后,除紅細(xì)胞偏低外,白細(xì)胞計數(shù)5.51,在410的正常范圍內(nèi),血小板208,在100300的正常范圍內(nèi)。免疫指標(biāo)情況不錯,同時許先生感覺到老毛病哮喘得到了很大程度的緩解,咳、喘都減少;過去許先生一直服用安眠藥助眠,從服用人參皂苷Rh2后,睡眠好了很多,從過去的兩片安定減到一片(人參皂苷Rh2工作人員不建議猛然停藥,建議逐漸減藥,以免出現(xiàn)戒斷癥狀);然后許先生還有個感受就是胃口有改善,飯量恢復(fù)正常,保證了吸收的營養(yǎng)更豐富,可以保持良好的體力進(jìn)行后面的治療。許先生的體重也很穩(wěn)定,沒有再減輕;現(xiàn)在疼痛時還需要藥物控制,但程度已經(jīng)不像以前那么嚴(yán)重,肺部不痛、肩胛骨疼痛不明顯。過去疼痛很劇烈,情緒也

11、就特別煩躁,現(xiàn)在情緒、精神狀態(tài)很平穩(wěn)。許先生感覺人參皂苷Rh2還是有效果的。現(xiàn)在對治療也比較有信心。許先生很樂觀,從檢查出肺癌到現(xiàn)在已經(jīng)快3年了,過了這個五年生存期就好辦了。        現(xiàn)在許先生生活能夠自理,可以正常活動。太原初春的時候天氣變化很大,老人有點(diǎn)感冒現(xiàn)在許先生生活能夠自理,可以正常活動。太原初春的時候天氣變化很大,老人有點(diǎn)感冒,但精神面色都不錯,準(zhǔn)備天暖一些,就可以多出去散散步。 人參皂苷Rh2對化療有哪些作用呢?人參皂苷Rh2能減輕化療的毒副作用,在以下幾方面對抗化療不良反應(yīng)。  人參皂苷Rh2

12、能夠?qū)够煂ν庵苎?xì)胞造成的傷害,對骨髓造血功能也具有明顯的保護(hù)和促進(jìn)作用。有效預(yù)防化療骨髓損傷,有利于化療周期的完成與提高臨床療效; 人參皂苷Rh2不但是補(bǔ)益治療的強(qiáng)壯劑,也是包括胃腸在內(nèi)的多種臟器組織功能的保護(hù)劑,能夠有效的保護(hù)胃黏膜,改善胃腸功能,增加食欲與飲食量,明顯減輕化療導(dǎo)致的胃腸道不良反應(yīng); 人參皂苷Rh2夠增加癌癥病人特異性與非特異性免疫功能。增強(qiáng)病人體質(zhì),提高抗病能力,減少感染機(jī)會,增加病人組織器官對化療的耐受性;  .人參皂苷Rh2通過保護(hù)臟器功能而對抗化療導(dǎo)致的臟器功能損害; . 人參皂苷Rh2臨床療效顯著,明

13、顯改善患者白細(xì)胞降低、疲乏無力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、惡心、嘔吐、脫發(fā)、性功能障礙等癥狀,提高患者生活質(zhì)量。人參皂苷Rh2的效果1. 調(diào)控細(xì)胞增殖周期,主要?dú)鲋称诘哪[瘤細(xì)胞。2. 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡,不產(chǎn)生炎癥。3. 輔助化療,增強(qiáng)化療藥物敏感性。4. 逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性,增強(qiáng)傳統(tǒng)化療藥效5. 減輕化療毒副作用,提高白血球數(shù)量6. 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞向正常細(xì)胞分化7. 預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移8. 防止康復(fù)期腫瘤復(fù)發(fā)9. 平衡免疫系統(tǒng),預(yù)防癌變10. 多重抗疲勞功效,可迅速恢復(fù)生理或心理因素誘發(fā)的疲勞,有效緩解頭暈、嗜睡等癥狀,增加脂肪酸的消耗,以產(chǎn)生能量,振奮精神,提高 耐力,改善體質(zhì) 。另外根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)還有一些其他的效果:1、針對有輕微疼痛患者,可以鎮(zhèn)疼(增加身體抵抗疼痛的能力),但不能代替止疼藥,

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