1、2021/6/201眼底相機(jī)的發(fā)展1.傳統(tǒng)眼底相機(jī) 使用膠卷的眼底相機(jī)。2.早期數(shù)字化眼底相機(jī) 數(shù)字化圖像，需散瞳檢查。3.免散瞳眼底相機(jī) 數(shù)字化圖像分析，無需散瞳即可檢查。4.全景200激光掃描眼底相機(jī) 數(shù)字化圖像分析，無需散瞳即可 檢查，可拍攝200度視野眼底。2021/6/202拍攝高清眼底照片的臨床意義v使眼科診療水平得到進(jìn)一步提升v使患者享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)v促進(jìn)了眼科臨床科研工作 v減少醫(yī)療糾紛2021/6/203特點(diǎn) 1.高效率 2.高質(zhì)量 3.多功能 4.促教研2021/6/204免散瞳相機(jī)的原理v 免散瞳相機(jī)主要是提供低強(qiáng)度照明的紅外光作為聚焦照明光源，這樣的光源不被受檢眼

2、所見，因此不會引起反射性縮瞳。而該系統(tǒng)的閃光系統(tǒng)是可見光，由于閃光系統(tǒng)速度很快，在拍攝瞬間，受檢眼無法作出相應(yīng)的縮瞳反應(yīng)，這就是小瞳眼底照相機(jī)的原理。2021/6/205高質(zhì)量眼底照片的標(biāo)準(zhǔn)1.曝光準(zhǔn)確 2.焦點(diǎn)清晰3.色彩和協(xié) 4.畫面光線均勻2021/6/206拍攝方法圖12021/6/207圖22021/6/208影響圖片質(zhì)量的因素1.設(shè)備 相機(jī)質(zhì)量、功能及相機(jī)的維護(hù)。2.患者 瞳孔大小、屈光間質(zhì)及配合程度。常 見原因有白內(nèi)障、玻璃體積血、角膜淚膜不穩(wěn)定、圓錐角膜、翳狀胬肉等。3.操作者 對相機(jī)的熟悉和對疾病的了解。 2021/6/209 圖32021/6/2010圖42021/6/20

3、11特殊病例照相 2021/6/2012病變范圍較大或較周邊的部位拍攝方法 盡量使用圖像拼接功能 ，拍攝時盡可能使用統(tǒng)一曝光量。優(yōu)點(diǎn) 較好顯示眼底病變范圍及周邊病變部位 與黃斑、視乳頭的位置關(guān)系。統(tǒng)一曝光量可使畫面更和協(xié)、真實(shí)。2021/6/2013 圖52021/6/2014 圖6 2021/6/2015不在相同平面上的病變拍攝方法 先聚焦不同平面拍攝然后平均焦距拍攝。優(yōu)點(diǎn) 較好顯示病變部位與黃斑、視乳頭的位置關(guān)系。2021/6/2016 圖72021/6/2017青光眼視盤和RNFL的拍攝方法 視盤20度范圍，相對較低曝光。RNFL 45度范圍無赤光。優(yōu)點(diǎn) 清晰顯示視盤形態(tài)，無赤光可使RN

4、FL更清晰。2021/6/2018圖82021/6/2019眼球震顫患者方法 充分?jǐn)U瞳后暗室拍攝，盡可能多拍些相片擇優(yōu)合成。優(yōu)點(diǎn) 暗室環(huán)境可減低眼球震顫速度。對眼底鏡檢查不能合作者，利用免散瞳相機(jī)拍攝速度快的特點(diǎn)也可行眼底檢查。2021/6/2020 圖92021/6/2021圖102021/6/2022復(fù)診患者的拍攝方法 選擇上次相同拍攝條件拍攝，瞳孔大小、范圍及曝光。優(yōu)點(diǎn) 可重復(fù)性高，更清楚顯示疾病轉(zhuǎn)歸。2021/6/2023 圖112021/6/2024圖142021/6/2025如何獲得高質(zhì)量眼底圖片1.高質(zhì)量的眼底照相設(shè)備。2.操作者應(yīng)有眼科專業(yè)知識。正確且熟練操作設(shè)備。3.患者配合

5、程度及患者瞳孔大小、屈光間質(zhì)透明程度。2021/6/2026體會1.定期維護(hù)相機(jī),定期清潔鏡頭,不用時蓋防塵罩。2拍攝前告知注意事項解除患者緊張情緒。3.熟悉設(shè)備操作及各鍵功能。4. 盡可能使用拼圖功能。5.拍攝完畢應(yīng)記錄此次拍攝條件，患者復(fù)診時每次選擇相同參數(shù)拍攝。2021/6/2027謝謝！2021/6/2028v9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022v10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:03:12 PMv11、人總是珍惜為得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-22v12、人亂于心，不寬余請。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022v13、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022v14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-6v15、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022v16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。