1、附件：河北省創建優質結構工程質量評價表工程項目所在地： 工程項目名 稱： 申 報 單 位： 申 報 時 間： 河北省工程建設質量監督檢測管理總站表1 河北省創建優質結構工程計劃目標書工程項目名稱創優目標工程所在地建筑面積（m2）工程造價機構類型/層數開工日期計劃主體完工日期總承包企業項目經理聯系電話/手機項目管理組成員名單姓名職責姓名職責姓名職責姓名職責姓名職責姓名職責監理單位總監理工程師聯系電話/手機建設單位項目負責人聯系電話/手機質量創優措施（擬采取的新材料、新工藝、新技術等措施及創建優質結構工程施工方案）：建設單位意見：建設單位（章） 年 月 日監理單位意見：監理單位（章）年 月 日注：

2、1.本表中項目經理及項目管理組成員姓名必須為本人簽字。2創建優質結構工程施工方案可另附文字材料。表2 河北省創建優質結構工程復查申請表申報單位（章） 填報日期 工程項目名稱建筑面積（m2）結構類型/層數工程開工日期結構主體竣工日期總承包企業項目經理監理單位總監理工程師建設單位項目負責人勘察單位意見（章） 年 月 日設計單位意見（章） 年 月 日監理單位意見： 年 月 日 建設單位意見（章） 年 月 日質量監督機構核查意見： 核查人：年 月 日 表3 優質結構工程質量管理及控制資料核查評價表工程名稱施工單位項目技術負責人檢查項資料名稱應得分實得分備注1施工圖會審、設計變更、洽商記錄102施工組織

3、設計（施工方案）及技術交底記錄103工程定位測量、放線記錄104地基驗槽記錄105原材料、半成品出廠質量證明文件及進場驗收記錄及復試報告306預制構件結構性能檢驗報告107建筑物沉降觀測記錄108鋼筋連接性能試驗報告109隱蔽工程驗收記錄1010砂漿、混凝土配合比通知及現場混凝土開盤鑒定記錄1011混凝土強度、抗滲試驗報告2012砂漿強度試驗報告1013大體積混凝土專項施工方案及控制記錄1014裝配式結構預制構件合格證及進場驗收記錄1015裝配式結構預制構件吊裝記錄1016預應力結構用錨夾具、連接器合格證及進場驗收記錄、復驗報告1017預應力筋安裝、張拉及灌漿記錄1018鋼結構用鋼材、焊條(劑

4、)出廠合格證及進場復驗報告1019焊工合格證1020高強螺栓終擰扭矩、梅花頭檢查報告2021檢驗批、分項、分部（子分部）工程驗收記錄20合計核查得分率實得分核查得分率= ×100%應得分施工單位：項目經理：年 月 日 監理（建設）單位核查意見：總監理工程師： (建設單位項目負責人)：年 月 日質量監督機構核查意見：核查人： 年 月 日 注：1)資料完整、數據齊全并能滿足設計及規范要求，真實、有效、內容填寫正確，分類整理規范，審簽手續完備的得標準分；2）資料完整、數據齊全并能滿足設計及規范要求，真實、有效，整理基本規范，審簽手續基本完備的得85%標準分；3）資料基本完整并能滿足設計及規

5、范要求，真實、有效、內容審簽手續基本完備的70%標準分；4）資料不完整的項目得0分。表4-1 地基基礎工程有關安全及功能、性能檢測評價表工程名稱施工單位項目技術負責人檢查項安全和功能檢驗項目評分標準應得分實得分備注1地基承載力1）資料真實、有效，一次檢測滿足設計及規范要求的得30分；2）按有關規范規定，經過處理后達到設計及規范要求的，得0分。302復合地基承載力測試報告303單樁豎向抗壓承載力304地基強度、壓實系數、注漿體強度1）資料真實、有效，一次檢測滿足設計及規范要求的得30分；2）按有關規范規定，經過處理后達到設計及規范要求的，得20分。305復合地基樁體強度（土和灰土、夯實水泥土樁測

6、樁體干密度）306基樁樁體完整性測試報告1)樁身完整性一次檢測95及其以上為類樁，其余為類樁時得30分； 2）一次檢測90及其以上，但不足95為類樁，其余為類樁時得25分；3）一次檢測70及其以上不足90達到類樁，且、類樁合計達到98及以上，且其余樁驗收合格時得20分。307混凝土結構實體混凝土強度1）同條件養護試件檢驗結果符合規范要求的得15分；2）同條件養護試件檢驗結果達不到要求，經檢測符合有關標準的得10分。 158結構實體鋼筋保護層厚度1）一次檢測合格率達到100時得15分；2）一次檢測合格率達到90及以上時得10分；3）不符合上述條件時得0分。159地下室防水效果檢查記錄1）無滲水，

7、結構表面無濕漬的5分；2）結構表面有少量濕漬，整個工程濕漬總面積不大于總防水面積的1，單個濕漬面積不大于O.1m2，任意lOOm2防水面積不超過1處的得3分。5合 計檢查得分率實得分檢查得分率= ×100% 應得分施工單位項目經理：年 月 日 監理（建設）單位核查意見總監理工程師： (建設單位項目負責人)：年 月 日質量監督機構核查意見核查人 年 月 日 注：凡實得分出現0分檢查項時，工程不得評優。表4-2 主體工程有關安全及功能、性能檢測評價表 工程名稱施工單位項目技術負責人檢查項安全和功能檢驗項目評分標準應得分實得分備注1建筑物垂直度、標高、全高測量記錄1）檢測合格率達到100時

8、得20分；2）檢測合格率達到90及以上時得17分；3）檢測合格率達到70及以上時得10分。 202混凝土結構實體混凝土強度1）同條件養護試件檢驗結果符合規范要求的得30分；2）同條件養護試件檢驗結果達不到要求，經檢測符合有關標準的得20分。 303結構實體鋼筋保護層厚度1）一次檢測合格率達到100時得30分；2）一次檢測合格率達到90及以上時得20分；3）不符合上述條件時得0分。304高強螺栓預拉力、扭矩系數、摩擦面抗滑移系數復驗報告1）全部高強螺栓連接副緊固質量檢測點好的點達到95及以上得30分；2）當檢測點好的點達到85及以上，但不足95時得25分；3）當檢測點好的點不足85或出現不合格點

9、時得0分。305焊縫超聲波、射線探傷檢驗報告1）焊縫經檢驗后返修率2時得30分；2）2<返修率5時得25分；3）返修率>5時得0分。306鋼結構涂裝質量檢驗1）全部涂裝漆膜厚度檢測點好的點達到95及以上，其余點達到合格點時得20分；2）當檢測點好的點達到85及以上，其余點達到合格點時17分；3）當檢測點好的點不足85，其余點均達到合格點時14分。20合 計評價得分率實得分評價得分率= ×100% 應得分施工單位項目經理：年 月 日 監理（建設）單位核查意見總監理工程師： (建設單位項目負責人)：年 月 日質量監督機構核查意見核查人 年 月 日 注：1、凡實得分出現0分項時

10、，工程不得評優。2、高強螺栓連接副緊固質量、涂裝漆膜厚度檢測點好的點按國家建筑工程施工質量評價標準（GB/T50375-2006）規定。表5 施工現場質量保證條件評價表工程名稱施工單位項目經理監理單位總監理工程師檢查項檢查項目評分標準應得分實得分備注1施工單位施工現場質量管理及質量責任制度1）質量管理及質量責任制度健全、且全面落實的得20分；2) 質量管理及質量責任制度健全、且能基本落實的得17分；3）有主要質量管理及質量責任制度，能基本落實的得14分。202施工操作標準及質量驗收規范配置1）工程所需質量驗收規范齊全，主要工序有施工工藝標準的得20分；2）工程所需質量驗收規范齊全，50%及其以

11、上主要工序有施工工藝標準的得17分；3）主要項目有相應質量驗收規范，25%以上不足50%的主要工序有施工工藝標準得14分；4）主要項目缺質量驗收規范或主要工序施工工藝標準配置不足25%的得0分。203施工組織設計、施工方案1）施工組織設計、施工方案編制審批手續齊全、可操作性好、針對性強，認真落實的得15分；2）可操作性、針對性較好，并基本落實的得13分；3）落實一般的得10分。154質量目標及措施1)質量目標和措施明確、切合實際、措施有效性好、實施好得15分；2）實施較好得13分；3）實施一般得10分。155監理單位項目監理機構、人員配置質量控制措施及責任制度1）項目監理機構人員配置符合要求，

12、質量控制措施及質量責任制度健全、且全面落實的得10分；2）項目監理機構人員配置符合要求，質量控制措施及質量責任制度健全、能基本落實的得8分；3）人員配置基本符合要求，有主要質量管理及質量責任制度，能基本落實的得6分。106規范配置、監理規劃、監理細則1）工程所需質量驗收規范齊全，規劃、細則編制審批手續齊全、可操作性好、針對性強，認真落實的得10分；2）可操作性、針對性較好，并基本落實的得8分；3）落實一般的得6分。107質量目標及措施1）質量目標和措施明確、切合實際、措施有效性好、實施好的得10分；2)實施較好的得8分；3）實施一般的得6分。10合 計檢查得分率實得分施工現場質量保證條件檢查得

13、分率= ×100%應得分施工單位項目經理：年 月 日 監理（建設）單位核查意見總監理工程師： (建設單位項目負責人)：年 月 日質量監督機構核查意見核查人 年 月 日 表6 優質結構工程結構尺寸偏差及限值監督抽測記錄表工程名稱施工單位檢查項目允許偏差（mm）檢查點數備注12345678910砌體結構軸線位移10砌體表面平整度5混凝土結構軸線位移獨立基礎10墻、柱、梁8剪力墻5層高±10板厚-8 5受力鋼筋保護層厚度柱、梁10，7墻、板、殼8 5鋼結構結構尺寸單層結構整體垂直度H/1000且25多層結構整體垂直度H/2500+10且50網格結構總拼完成后撓度值1.15倍設計值

14、屋面工程完成后撓度值1.15倍設計值地下防水卷材、塑料板搭接寬度10實測點數合格點數合格率%質量監督機構意見：（簽章） 核查人： 年 月 日表7 優質結構工程觀感質量檢查驗收記錄表 工程名稱施工單位檢查項項目施工單位自評驗收檢查記錄檢查評價好一般差好一般差1地基基礎基礎混凝土2基礎砌體3地下室墻面4地下室梁、板5地下室柱6地下室防水工程7變形縫8后澆帶9主體梁、板混凝土10柱混凝土11室外墻體12室內墻體13樓梯、踏步14風道、井道15節點構造16鋼屋架17網架18壓型金屬板19變形縫20后澆帶檢查項數其中評為好的項數得分率%施工單位檢查意見 項目經理： 年 月 日 監理（建設）單位核查意見

15、總監理工程師： （建設單位項目負責人）： 年 月 日 質量監督機構核查意見 核查人： 年 月 日 注：1、觀感質量得分率其中評為好的項/檢查項;在檢查過程中，如發現差的項目，應按施工規范進行整改，整改完成后進行復查，如達到要求按一般評定，如仍達不到要求，不能參加結構評優； 2、觀感質量好、一般、差評價參見河北省建筑工程技術資料管理規定解釋與答疑。 表8 優質結構工程質量綜合評定表工程名稱施工單位檢查項項目評定得分計算方法權重分值實得分1施工現場質量保證條件施工現場質量保證條件實得分12×施工現場質量保證條件檢查得分率%12 2建設、勘察、設計、圖審、檢測各參建單位職責落實對各參建單位人員資格是否符合規定及職責落實情況綜合評分。53安全文明施工結構施工期間達到省級文明工地，3分；市級文明工地，2分。34基礎安全與功能、性能檢測安全與功能、性能檢測實得分10×安全與功能、性能檢測得分率%105主體安全與功能、性能檢測安全與功能、性能檢測實得分20×安全與功能、性能檢測得分