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文檔簡介

1、膝關節的康復中大家所忽視的問題-股骨前傾角股骨前傾角-femoral anteversion-我覺得這個單詞翻譯的不太好,應該叫做股骨扭轉角才對。它指的是股骨頸與股骨遠端內外側髁連線之間的角度,成人的這個角度正常為10°-15°之間,也有報道說大概在14°。 如果前傾角過大,當股骨頸在中立位的時候,則會發生股骨內旋;如果前傾角過小,當股骨頸在中立位的時候,則會發生股骨外旋。通常,前傾角過大會多發于女性,而前傾角過小多發于男性。這就是為什么你會看到很多女孩會出現內八字,而很多男性會出現外八字。當然,正常情況下我們的這個角度都是在10-15度之間的,所以多數的內八字或

2、者是外八字都是姿態性的,也就是功能性的,是可以通過矯正手段來進行糾正的。但還有少數人,他們的股骨角度是異常的,那如果對于這類人群,我們再使用正常手段來進行訓練的話,很可能會對他們現有的結構造成損害。比如,我們在做下蹲的時候,很多情況下都要求腳尖正直朝前,那么,這個要求對于前傾角正常的人來說會是合適的。但是對于前傾角過小的人,腳尖朝前相當于他們的髖內旋位,而對于前傾角過大的人來說,是相當于他們的髖外旋位。前傾角過小的人,髖外旋能力大,而內旋能力小;前傾角過大的人,髖內旋能力大,而外旋能力小。而且這種能力不是由于肌肉、韌帶等軟組織的原因,而是由于他們的結構所決定的。如果我們違背了他們的結構而照搬套

3、用所謂的“正確技術”的話,就有可能會使他們的關節囊、關節唇等組織受到更大的牽拉,從而發生不必要的傷害。另外,前傾角異常的話,也會造成膝關節的排列的異常,比如膝外翻、膝內翻、脛股旋轉紊亂等等。所以很多由于膝關節問題來找我的人我除了要進行常規的評估之外,還要多一個前傾角的檢測。如果這個角度正常,我們就按照常規的訓練進行,如肌筋膜松解、肌力訓練、肌長度矯正、動作模式矯正等。但如果這個角度異常,那我們就只能在這個基礎上進行生活方式的矯正,而避免更大的傷害。還有,涉及運動的話,前傾角異常的人不太適合大強度的下肢運動,比如跑步、爬山等,因為下肢排列的異常會引起膝關節、踝關節、腰椎等的不正當使用,從而導致損傷最后,再說一點,過去我們談到“外八字”和“內八字”的時候,都會用一種“不屑的眼光”認為這是不對的。恰恰相反,

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