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文檔簡介
1、 艾迪注射液配合立體適形放療對老年非小細胞肺癌的效果評價 醫學論文 【摘要】 目的 評估艾迪注射液加立體適形放療(3D-CRT)對老年非小細胞肺癌的效果。 方法 將67例確診的期老年非小細胞肺癌患者,隨機分為中藥聯合3D-CRT 治療 (治療組,35例)和單純放療治療(對照組,32例),放療采用立體適形技術,中藥選用艾迪注射液,比較兩組的效果。結果 治療組在近期療效和生活質量以及外周血白細
2、胞計數、T淋巴細胞亞群及淋巴細胞轉化率指標上均優于對照組(P<0.05或P<0.01)。結論 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小細胞肺癌患者的治療效果。 本文由中國論文范文收集整理。【關鍵詞】 癌 非小細胞肺 放射療法 適形 艾迪注射液 中西醫結合療法Abstract: Objective To study the therapeutic efficacy of traditional Chinese medicine AD injection in combination with three-dimensional co
3、nformal radiotherapy (3D-CRT)for elderly patients with non-small-cell-lung carcinoma (NSCLC). Methods 67 elderly patients with IIV stage NSCLC were randomizedly divided into two groups: the therapeutic group, 35 patients received 3D-CRT in combination with AD injection; the control group
4、, 32 cases were given 3D-CRT alone. The response rate and life quality were evaluated between these two groups. The blood immunological indexes were also measured after treatment. Results In therapeutic group, the short-term effectiveness, life quality, peripheral WBC, T-lymp
5、hocyte subpopulation and lymphocytes negative rates were superior to those in the control group (P<0.01 or P<0.05). Conclusion AD injection in combination with 3D-CRT can enhance the efficacy of elderly patients with NSCLC. Key words: carcinoma, non-s
6、mall-cell-lung; radiotherapy, conformal; AD injection; combined modality therapy老年非小細胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)患者常伴有心血管、腦血管、糖尿病等多種疾病,是外科手術和內科化療的禁忌,放射治療是 目前 治療這類患者的主要方法15。此外,中醫藥在惡性腫瘤治療上有特殊的作用和療效,常與放、化療聯合 應用 ,達到抗瘤增效作用6。筆者將67例老年NSCLC患者隨機分為艾迪注射液聯合立體適形放療(3D-CRT)治療(以下簡稱治療組)和單純放療治療(以下簡稱對照組)進行
7、效果比較 研究 ,報告如下: 1 資料與方法 1.1 一般資料 2003年2月2008年1月我院共收治確診的期老年NSCLC患者67例,分為治療組35例,男21例,女14例,年齡7081歲;肺癌期2例,期3例,期17例,期13例。病理類型:鱗癌23例,其中高分化8例,中分化9例,低分化6例;腺癌12例,其中高分化3例,中分化5例,低分化4例。對照組32例,男20例,女12例,年齡6785歲;肺癌期2例,期4例,期15例,期11例。病理類型:鱗癌22例,其中高分化6例,中分化10例,低分化6例;腺癌10例,其中高分化2例,中分化5例,低分化3例。兩組患者性別、年
8、齡、病程、身體狀態評價比較差異無顯著性(P均>0.05)。1.2 方法采用3D-CRT技術。患者雙手抱頭仰臥于真空墊上,抽真空成型固定體位,在模擬機下于患者體表固定“十”字鉛絲(使鉛“十”字置于腫瘤附近,保證其在CT掃描范圍內)。螺旋CT增強掃描,層厚35mm,將CT掃描所得資料傳輸到三維治療計劃效果上,進行體位、靶區及重要器官勾畫和三維重建。靶區定義按照ICRU50號和62號文件規定的標準,臨床靶體積(CTV)包括原發灶(GTV)外1cm,同側肺門及縱隔轉移淋巴結(最小徑1cm)外5mm,為縱隔淋巴結預防照射。計劃靶體積(PTV)是在CTV基礎上冠、矢狀軸外放5mm,人體長
9、軸外放1cm。病灶直徑>5cm者采用35個固定適形野,病灶直徑5cm采用46個固定適形野,85%90%等劑量曲線包括靶區(PTV),所有計劃應用Varian 600C直線加速器及低熔點鉛擋技術實施,治療總劑量6MV X線DT4555Gy,56Gy/次,隔日1次,每周3次。艾迪注射液(貴州益佰制藥股份有限公司)每日100ml,加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日1次,療程與放療同步,不再給任何免疫增強劑。1.3 療效判定及觀察指標同步放療和中藥治療后12個月進行療效評價。根據世界衛生組織(WHO)和國際抗癌聯盟(UICC) 實體瘤近期療效評價標準判定近期療效,完全緩解(CR):腫瘤完全消退至少維持4周以上,無新病灶出現;部分緩解(PR):腫瘤消退50%至少維持4周以上,無新病灶出現;無變化(SD):腫瘤消退<50%或增大<25%;病變進展(PD):腫瘤增大25%或出現新病灶。其中有效率為CR+PR。 關鍵詞:效果,評價,細胞,老年,注射,配合,醫學論文,艾迪注射液配合立體適形放療對老年非小細胞肺癌的效果評價 內容摘要:【摘
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