1、.第三節(jié)癌癥的發(fā)生與防治1.掌握癌細(xì)胞的主要特征。重點(diǎn)2.理解致癌因子的類型及致癌機(jī)理。難點(diǎn)癌 細(xì) 胞 的 主 要 特 征1.形成原因及特點(diǎn)1原因2特點(diǎn)：不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)展分裂的惡性增殖細(xì)胞。2.癌細(xì)胞的主要特征1在適宜條件下，癌細(xì)胞可以無限增殖。2癌細(xì)胞外表發(fā)生了變化，細(xì)胞黏著性下降，導(dǎo)致癌細(xì)胞容易在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。3癌細(xì)胞形態(tài)構(gòu)造發(fā)生改變。4癌細(xì)胞無接觸抑制現(xiàn)象。5癌細(xì)胞的蛋白質(zhì)表達(dá)異常。討論：1951年，一名叫海拉的黑人婦女前往John.Hopkins大學(xué)醫(yī)院承受宮頸癌治療時(shí)，生物學(xué)研究人員從她的活組織切片中獲取了癌細(xì)胞，并開展成為一個(gè)可用于科學(xué)研究的細(xì)胞系。這一細(xì)胞系就被稱為海

2、拉細(xì)胞系。該細(xì)胞系至今仍在為實(shí)驗(yàn)室效力。1上述材料說明癌細(xì)胞具有什么特點(diǎn)？提示：適宜條件下，可以無限增殖。2這一細(xì)胞系中的細(xì)胞進(jìn)展分裂的方式是什么？提示：有絲分裂。討論：腫瘤有良性的，也有惡性的，良性腫瘤逐漸增長僅是壓迫周圍組織，而惡性腫瘤會(huì)不斷侵入周圍組織，被稱為“癌。試分析癌細(xì)胞在體內(nèi)為什么容易分散和轉(zhuǎn)移呢？提示：癌細(xì)胞膜上糖蛋白減少，使癌細(xì)胞間的黏著性顯著下降，容易在體內(nèi)分散和轉(zhuǎn)移。1.癌細(xì)胞的主要特征分析1不死性：條件適宜時(shí)，癌細(xì)胞可以無限增殖，而且分裂迅速，細(xì)胞內(nèi)的核糖體大量增加，代謝異常活潑。2遷移性：癌細(xì)胞分泌一些酶分解細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)，導(dǎo)致癌細(xì)胞之間黏著性降低，易于分散和

3、轉(zhuǎn)移。3失去接觸抑制性：正常細(xì)胞貼壁生長集合成單層后停頓生長，稱為接觸抑制。而癌細(xì)胞即使堆積成群，仍然可以生長。2.判斷癌細(xì)胞的方法1從形態(tài)和構(gòu)造方面：癌細(xì)胞一般呈球形，細(xì)胞膜上糖蛋白減少。2從代謝方面：線粒體和核糖體活動(dòng)旺盛，為癌細(xì)胞分裂提供能量和蛋白質(zhì)。1.吸煙是人體攝入化學(xué)致癌物質(zhì)的主要途徑，從香煙的煙霧中可分析出20多種化學(xué)致癌因素。有的細(xì)胞受到化學(xué)致癌因素的作用變成癌細(xì)胞。以下屬于癌細(xì)胞主要特征的是A.無限增殖，形態(tài)改變B.外表糖蛋白數(shù)量增多C.細(xì)胞周期長，核糖體數(shù)量減少D.癌細(xì)胞中的染色體和正常細(xì)胞一樣【解析】癌細(xì)胞外表的糖蛋白減少，與正常細(xì)胞相比，癌細(xì)胞的細(xì)胞周期相對(duì)較短，由于不

4、停分裂，核糖體數(shù)量增多，同時(shí)由于癌細(xì)胞中遺傳物質(zhì)發(fā)生變化從而導(dǎo)致染色體改變?！敬鸢浮緼2.癌細(xì)胞在人體內(nèi)容易轉(zhuǎn)移，其原因是癌細(xì)胞A.能無限增殖B.形態(tài)構(gòu)造發(fā)生變化，常變?yōu)榍蛐蜟.細(xì)胞膜上的糖蛋白等物質(zhì)減少，使細(xì)胞彼此間的黏著性下降D.畸形分化，體積減小【解析】癌細(xì)胞能合成和分泌一些蛋白酶，降解細(xì)胞外表的某些構(gòu)造，導(dǎo)致惡性腫瘤細(xì)胞間黏著性下降，使癌細(xì)胞易于擴(kuò)散到周圍安康組織。【答案】C癌 的 發(fā) 生 與 防 治1.致癌劑與實(shí)例連線致癌因子類型實(shí)例物理致癌因子a.勞氏肉瘤病毒等化學(xué)致癌因子b.紫外線、X射線等病毒致癌因子c.石棉、鉻化合物、苯、亞硝胺、黃曲霉素等【提示】bca2.細(xì)胞癌變的機(jī)理1與

5、癌有關(guān)的基因：原癌基因：正常細(xì)胞中參與細(xì)胞生長、分裂和分化，以非激活的形式存在。抑癌基因：主要阻止細(xì)胞不正常的增殖，被稱為細(xì)胞異常增殖的“制動(dòng)器。2癌變的機(jī)理：致癌因子引起正常細(xì)胞3.癌癥的預(yù)防、診斷與治療1預(yù)防措施：遠(yuǎn)離致癌因子；改變不良的生活習(xí)慣和行為。2治療手段：外科手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療等。討論：正常細(xì)胞中存在原癌基因和抑癌基因嗎？提示：存在。討論：接觸致癌因子就會(huì)引起癌變嗎？試分析原因。提示：不一定。只有致癌因子引起原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，才會(huì)導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失控而變成癌細(xì)胞。討論：用于化療的抗癌劑作用于癌細(xì)胞分裂的哪一時(shí)期？作用機(jī)理是什么？提示：作用于分裂間期。主要是

6、抑制DNA的復(fù)制。1.適宜條件下，無限增殖即“不死的細(xì)胞與正常細(xì)胞比較細(xì)胞來源細(xì)胞周期分裂次數(shù)存活時(shí)間正常人肝細(xì)胞22小時(shí)506045.8天55天海拉宮頸癌細(xì)胞22小時(shí)無限分裂1951年至今2.形態(tài)構(gòu)造發(fā)生顯著變化即“變態(tài)的細(xì)胞例如，體外培養(yǎng)中的正常的成纖維細(xì)胞呈扁平梭形，轉(zhuǎn)化成癌細(xì)胞后變成球形。癌細(xì)胞的細(xì)胞核都較正常細(xì)胞的大，有時(shí)形態(tài)也變得不規(guī)那么，核仁也變大了，染色時(shí)，核的著絲點(diǎn)顏色也明顯加深。3.癌細(xì)胞的外表發(fā)生了變化即“擴(kuò)散的細(xì)胞由于細(xì)胞膜上糖蛋白等物質(zhì)減少，細(xì)胞間的黏著性顯著降低，導(dǎo)致癌細(xì)胞容易在體內(nèi)到處游走分散，進(jìn)展分裂、繁殖，形成腫塊。4.癌變機(jī)理1.以下有關(guān)細(xì)胞的說法，哪項(xiàng)屬于

7、癌細(xì)胞的主要特點(diǎn) 【導(dǎo)學(xué)號(hào)：60150236】A.細(xì)胞體積變小，代謝緩慢B.細(xì)胞膜糖蛋白減少，彼此黏著性減小C.細(xì)胞膜通透性變小，物質(zhì)運(yùn)輸才能降低D.細(xì)胞核變大，呼吸速度變慢【解析】癌細(xì)胞在適宜的條件下，可以無限增殖，細(xì)胞形態(tài)構(gòu)造發(fā)生變化，癌細(xì)胞外表發(fā)生變化，細(xì)胞膜外表的糖蛋白減少，細(xì)胞間的黏著性減小，易擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移；細(xì)胞體積變小，代謝緩慢，細(xì)胞核變大，呼吸速率變慢，細(xì)胞通透性變小，物質(zhì)運(yùn)輸才能降低，屬于細(xì)胞衰老的特征。【答案】B2.以下關(guān)于細(xì)胞癌變的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.癌細(xì)胞在條件適宜時(shí)可無限增殖B.癌變前后，細(xì)胞的形態(tài)和構(gòu)造有明顯差異C.病毒癌基因可整合到宿主基因組誘發(fā)癌變D.原癌基因的主

8、要功能是阻止細(xì)胞發(fā)生異常增殖【解析】掌握細(xì)胞癌變的原因、過程和癌變細(xì)胞的特點(diǎn)是解答此題的關(guān)鍵。細(xì)胞癌變是由原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變引起的，其中抑癌基因能阻止細(xì)胞不正常的增殖，D錯(cuò)誤。癌細(xì)胞在適宜條件下可無限增殖，這是癌細(xì)胞的根本特征之一，A正確。癌變前后，癌細(xì)胞的形態(tài)和構(gòu)造發(fā)生顯著變化，如癌細(xì)胞可由正常的形態(tài)變?yōu)榍蛐危?xì)胞膜外表的糖蛋白減少等，B正確。誘發(fā)癌變的因素有物理因素、化學(xué)因素和生物因素，其中病毒癌基因整合到宿主細(xì)胞基因組中可誘發(fā)癌變，其屬于生物因素，C正確。【答案】D1.以下有關(guān)細(xì)胞癌變的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.細(xì)胞癌變后細(xì)胞膜外表糖蛋白減少B.癌癥病人染色體上無抑癌基因C.經(jīng)常食用

9、煙熏制品易導(dǎo)致細(xì)胞的癌變D.癌癥的發(fā)生與個(gè)人的身心狀況有關(guān)【解析】引起細(xì)胞癌變的致癌因子大致分為物理、化學(xué)和病毒三類。人和動(dòng)物細(xì)胞的染色體上本來就存在著與癌有關(guān)的基因：原癌基因和抑癌基因。環(huán)境中的致癌因子會(huì)損傷細(xì)胞中的DNA分子，使原癌基因和抑癌基因發(fā)生突變，導(dǎo)致正常細(xì)胞的生長和分裂失控而變成癌細(xì)胞?！敬鸢浮緽2.一個(gè)患有原發(fā)性胃癌的病人，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝部也有癌細(xì)胞，這是因?yàn)?【導(dǎo)學(xué)號(hào)：60150237】A.癌細(xì)胞可以無限增殖B.胃部癌細(xì)胞形態(tài)、構(gòu)造發(fā)生變化C.癌細(xì)胞可以分散和轉(zhuǎn)移D.癌細(xì)胞膜外表產(chǎn)生新的膜抗原【解析】癌細(xì)胞可以無限增殖，細(xì)胞形態(tài)、構(gòu)造易發(fā)生變化，細(xì)胞可以分散和轉(zhuǎn)移，產(chǎn)生新的膜抗

10、原。題干中的實(shí)例說明癌細(xì)胞可以分散和轉(zhuǎn)移?！敬鸢浮緾3.在不斷增長的癌組織中，癌細(xì)胞A.通過減數(shù)分裂不斷增殖B.都有染色單體C.都在合成蛋白質(zhì)D.DNA含量都相等【解析】癌細(xì)胞的特點(diǎn)之一就是能無限增殖，即具有細(xì)胞周期，而進(jìn)展減數(shù)分裂的細(xì)胞是沒有細(xì)胞周期的，故排除A項(xiàng)。在有絲分裂后期，染色單體變?yōu)槿旧w，故排除B項(xiàng)。有絲分裂末期的細(xì)胞的DNA含量與分裂前、中、后期的細(xì)胞的DNA含量是不相等的，排除D項(xiàng)。而只要是活細(xì)胞，就能合成蛋白質(zhì)?！敬鸢浮緾4.宮頸癌是女性第二常見癌癥，楚爾·豪森發(fā)現(xiàn)HPV人乳頭瘤病毒是導(dǎo)致宮頸癌的“罪魁禍?zhǔn)?。宮頸癌疫苗就是在此根底上研發(fā)出來的。請(qǐng)答復(fù)以下相關(guān)問題：

11、【導(dǎo)學(xué)號(hào)：60150238】1由資料可知人乳頭瘤病毒是引起宮頸癌的 類致癌因子，該因子的作用是使正常細(xì)胞中的和發(fā)生構(gòu)造改變，從而導(dǎo)致癌變的發(fā)生。2對(duì)患宮頸癌的患者通常采用的治療方法有“化療、手術(shù)切除和“放療，或互相結(jié)合綜合治療。請(qǐng)問，在切除腫瘤后，還要進(jìn)展“化療的原因是；“化療可以控制病情惡化，是因?yàn)榛瘜W(xué)藥物抑制了腫瘤細(xì)胞分裂間期的，到達(dá) ?！窘馕觥堪┘?xì)胞的產(chǎn)生是由于正常細(xì)胞中的原癌基因和抑癌基因發(fā)生構(gòu)造改變，導(dǎo)致細(xì)胞不能正常地完成細(xì)胞分化的結(jié)果。致癌因子通常包括物理致癌因子如電離輻射、X射線等、化學(xué)致癌因子如砷、苯、焦油等、病毒致癌因子。根據(jù)癌變的機(jī)理，人們?cè)谥委煱┌Y時(shí)常采用化學(xué)療法與物理療法，它們的機(jī)理分別是阻止癌細(xì)胞的增殖及殺死癌細(xì)胞。癌細(xì)胞在增殖過程中，必須經(jīng)過DNA的復(fù)制，因此“化療時(shí)常通過化學(xué)藥物抑制或阻止癌細(xì)胞的DNA復(fù)制，某些藥物還可干擾癌細(xì)胞中RNA與蛋白質(zhì)的合成。但“化療有明顯的缺陷，即化學(xué)物質(zhì)在抑制癌細(xì)胞增殖的同時(shí)對(duì)正常細(xì)胞的分裂也會(huì)產(chǎn)生不利的影響。“放療即通過放射性同位素產(chǎn)生的、射線和各類射線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的射線、電子束、中子束、質(zhì)子束及其他粒子束等照射患處，殺