1、第十一章呼吸衰竭一、A1/A2型題(B)1.為了解患者肺泡換氣功能，給吸100%Oz15Mmin,發(fā)現(xiàn)吸純氧前后PaO2變化不大，應(yīng)屬下列何種異常？A、功能性分流B、解剖性分流C、彌散障礙D、V/Q0.8E、V/Q0.8(D)2.一側(cè)肺發(fā)生肺不張患者，其血?dú)庾兓癁椋篈、PaOzJ,V/Q正常B、PaCQT,V/Q正常C、PaO2正常，V/Q正常D、PaOzJ,V/Q正常E、PaOzJ,V/Q=正常(D)3.肺氣腫患者易發(fā)生呼氣性呼吸困難的主要機(jī)制是：A、小氣道阻塞B、小氣道痙攣C、小氣通管壁增厚D、氣道等壓點(diǎn)上移至小氣道E、小氣道壁順應(yīng)性降低(B)4.V/Q值大于0.8可見(jiàn)于：A、限制性通氣不

2、足B、死腔樣通氣C、彌散面積減小D、阻塞性通氣障礙E、功能分流增加(C)5.通氣功能障礙時(shí)，血?dú)庾兓奶攸c(diǎn)為：A、PaOzJB、PaO2T,PaCO2JC、PaO2J,PaCO2TD、PaO2正常，PaCQTE、PaOzJ,PaCO2正常(A)6.下列哪項(xiàng)可引起呼吸衰竭？A、外呼吸功能障礙B、內(nèi)呼吸功能障礙C、一氧化碳中毒D、血液與組織間氣體交換障礙E、組織利用氧障礙(E)7.n型呼吸衰竭病人，開(kāi)始給氧時(shí)可：A持續(xù)給高濃度氧B給純氧C給高壓氧D間斷給高濃度氧E持續(xù)給低濃度、低流量氧(B)8.呼吸衰竭時(shí)，合并下列哪一種酸堿失衡易發(fā)生肺性腦病？A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼

3、吸性堿中毒E、混合型堿中毒(C)9.下列哪一項(xiàng)不屬于限制性通氣不足？A、呼吸中樞抑制B、呼吸肌收縮無(wú)力C、氣道口徑變小D、氣胸E、彈性阻力T(C)10.死腔樣通氣是指A、肺泡通氣嚴(yán)重不均B、各部分肺泡V/Q比例自上而下遞減C、部分肺泡V/Q比例升高D、V/Q比例V0.82E、肺動(dòng)-靜脈短路開(kāi)放(B)11.肺的彈性阻力增大時(shí)：A、肺順應(yīng)性增大B、肺順應(yīng)性變小C、肺順應(yīng)性不變D、肺順應(yīng)性先大后小E、肺順應(yīng)性先小后大(E)12.阻塞性通氣不足可見(jiàn)于：A、低鉀血癥B、多發(fā)性神經(jīng)根炎C、胸腔積液D、化膿性腦膜炎E、慢性支氣管炎(D)13.限制性通氣不足是由于：A、中央氣道阻塞B、外周氣道阻塞C、肺泡膜面

4、積減少、膜厚度增加D、肺泡擴(kuò)張受限制E、肺泡通氣血流比例失調(diào)(C)14.阻塞性通氣不足是由于：A、肺順應(yīng)性降低B、肺泡通氣血流比例失調(diào)C、非彈性阻力增加D、肺泡擴(kuò)張受限制E、肺循環(huán)短路增加(C)15.肺泡通氣/血流比例大于0.8,可見(jiàn)于：A、肺不張B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、慢性支氣管炎E、大葉性肺炎(D)16.I型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為：A、PaO2低于4.0kPa(30mmHg)B、PaO2低于5.33kPa(40mmHg)C、PaO2彳氐于6.67kPa(50mmHg)D、PaO2彳氐于8.0kPa(60mmHg)E、PaO2彳氐于8.0kPa(60mmHg)#有PaCO2高于6.67k

5、Pa(50mmHg)(E)17.n型呼吸衰竭血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)為：A、PaO2<8.kPa(60mmHg)B、Pa6>7.98kPa(60mmHg)C、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)D、PaO2<6.67kPa(50mmHg),PaCO2>7.98kPa(60mmHg)E、PaO2<8.0kPa(60mmHg),PaCQ>6.67kPa(50mmHg)(C)18.急性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因是：A、上呼吸道急性感染B、炎癥使中央氣道狹窄和阻塞C、過(guò)量麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用D、肺栓塞E、慢性阻塞性肺疾患(E)19.下列哪些情況引起的呼吸衰竭，氧療無(wú)效？A、通

6、氣障礙B、氣體彌散障礙C、功能性分流D、死腔樣通氣E、肺動(dòng)靜脈痿(B)20.以下哪項(xiàng)最符合呼吸衰竭的概念？A、PaOzJB、PaOzJ伴有或不伴有PaCO2TC、PaOzJ,PaCOzT,伴有明顯的癥狀體征D、等張性低氧血癥E、外呼吸功能?chē)?yán)重障礙導(dǎo)致的低張性低氧血癥(A)21肺部疾患引起呼吸衰竭的最常見(jiàn)最主要機(jī)制是：A、V/Q比例失調(diào)B、氣道阻力增加C、呼吸抑制D、彌散障礙E、肺和胸壁順應(yīng)性降低(C)22.阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)A、將病人送入高壓氧艙B、吸入純氧C、先吸30%左右的氧D、吸入95%氧加5%CO2E、呼氣末正壓給60%的氧(A)23.ARDS引起I型呼衰的主要機(jī)制為A、

7、通氣血流比例失調(diào)B、氣體彌散障礙C、肺不張D、嚴(yán)重肺水腫E、肺內(nèi)短路增加病理生理學(xué)第26頁(yè)(C)24.ARDS時(shí)肺的病理變化不包括A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、n型肺泡上皮細(xì)胞凋亡壞死C、大片肺組織壞死D、出血、肺不張、微血栓、纖維化E、肺泡透明膜形成(C)25.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是A、白細(xì)胞大量激活B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活E、急性肺水腫(B)26.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有A、白喉B、支氣管異物C、聲帶麻痹D、氣胸E、肺纖維化(E)27.有關(guān)肺泡通氣血流比例失調(diào)，下列哪一項(xiàng)不正確A、可以是部分肺泡通氣不足B、可以是部分

8、肺泡血流不足C、是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機(jī)制，此時(shí)肺總通氣量可不減少D、患者PaO2降低而PaCO2不升高E、可見(jiàn)于氣道阻塞，總肺泡通氣量降低而肺血流量未減少時(shí)(C)28.支氣管肺炎導(dǎo)致低氧血癥的主要機(jī)制為A、阻塞性通氣障礙B、限制性通氣障礙C、通氣血流比例失調(diào)D、彌散障礙E、肺內(nèi)短路增加(A)29反映肺換氣功能的最好指標(biāo)是A、PaO2和PvO2的差值B、PaO2C、PvO2D、PaCO2E、PaCO2和PvCO2的差值(D)30反映肺通氣功能的最好指標(biāo)是A、潮氣量B、PaO2C、PaO2D、PaCO2E、PaCQ和PaCO2的差值(B)31.下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭的原因：A呼吸中樞抑制B

9、煤氣中毒C氣道異物D肺淤血、水腫E肺廣泛纖維化(A) 32.造成限制性通氣不足的原因是A大量胸腔積水B氣道阻力增加C肺泡面積減少D肺泡壁厚度增加E肺內(nèi)通氣與血流比例下降(A) 33.導(dǎo)致氣道阻力增加的最主要因素是：A氣道內(nèi)徑B氣道長(zhǎng)度和形態(tài)C氣體密度和粘度D氣流速度E氣流形式(B)34.肺泡表面活性物質(zhì)減少可造成A肺泡穩(wěn)定性增加B肺泡回縮力增加C肺順應(yīng)性增高D肺泡表面張力減少E肺泡毛細(xì)血管中血漿外滲減少(D)35.導(dǎo)致彌散障礙的原因有A呼吸中樞抑制B小氣道廣泛阻塞C喉頭狹窄D多肺葉切除E肺順應(yīng)性降低(B) 36.彌散功能障礙一般不引起二氧化碳潴留，是因?yàn)锳CO2溶解度O2溶解度BCO2彌散力O

10、2彌散力C氣道阻力降低D碳酸酊酶活性增加E通氣增加(E)37.功能性分流是指A肺動(dòng)-靜脈短路開(kāi)放B部分肺泡V/Q比率增高C死腔氣量增多D部分肺泡血流不足E部分肺泡V/Q比率降低(C) 38.死腔樣通氣是指A部分肺泡完全無(wú)通氣而血流正常B部分肺泡通氣不足C肺泡血流不足而通氣正常D肺泡通氣不足而血流正常E肺泡完全無(wú)血流而通氣正常(B) 39.喉頭水腫引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通氣不足B阻塞性通氣不足C肺泡面積減少D肺泡膜厚度增加E解剖分流增加(E)40.肺動(dòng)脈栓塞引起急性呼吸衰竭主要是由于：A限制性通氣不足B阻塞性通氣不足C肺泡膜厚度增加D肺泡通氣/血流比降低E肺泡通氣/血流比升高(D)

11、41.二氧化碳潴留對(duì)下列血管的作用是：A皮膚血管收縮B腦血管收縮C眼結(jié)膜血管收縮D肺小動(dòng)脈收縮E廣泛外周血管收縮(C)42.呼吸衰竭伴發(fā)右心衰竭的原因是A外周血管擴(kuò)張，阻力降低，靜脈回流量增加B血液粘滯度增高C肺泡氣氧分壓降低引起肺血管收縮D慢性缺氧致血量增多E肺栓塞(C)43.呼吸衰竭引起肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是A體循環(huán)血液回流量增加B血液粘滯度增高C缺氧、酸中毒導(dǎo)致肺血管收縮D缺氧致血量增多E肺栓塞(E)44.呼吸衰竭導(dǎo)致肺性腦病的主要機(jī)制是APaO2降低使ATP生成減少BPaO2降低使腦血管收縮CPaO2降低使腦細(xì)胞內(nèi)酸中毒DPaO2降低使血管壁通透性升高EPaCO2增高使腦血管舒張和腦細(xì)

12、胞內(nèi)酸中毒(C)45.某患者，男，65歲。咳嗽.咳痰.哮喘4除年，近期加重，并出現(xiàn)頭痛.頭暈.煩躁不安.幻覺(jué)和嗜睡等臨床表現(xiàn)。根據(jù)上述表現(xiàn)，應(yīng)考慮患者最有可能發(fā)生下列哪種情況：A心性哮喘B肝性腦病C肺性腦病D尿毒癥E感染性休克(B)46.某患兒，女，2歲。咳嗽.咳痰.氣喘11天，加重3天。體格檢查：體溫39C,脈搏120次/分，呼吸45次/分，雙肺背側(cè)下部可聞及濕啰音，動(dòng)脈血氧分壓6kPa根據(jù)上述情況應(yīng)診斷為：A大葉性肺炎合并心功能衰竭B小葉性肺炎合并呼吸衰竭C小葉性肺炎合并腎功能衰竭D大葉性肺炎合并腎功能衰竭E大葉性肺炎合并呼吸衰竭(B)47.某患者，男，60歲。結(jié)核病史30余年，近期加重入

13、院，現(xiàn)呼吸表現(xiàn)為頻率和深度逐漸增強(qiáng)與逐漸減弱交替，每一周期之間有一呼吸暫停，這種現(xiàn)象稱為：A間歇式呼吸B潮式呼吸C抽泣樣呼吸D嘆氣樣呼吸E庫(kù)斯毛大呼吸(D)48.有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項(xiàng)不正確A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能?chē)?yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理過(guò)程B.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO2<60mmHg，伴有或不伴有PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(注腱氧血癥伴高碳酸血癥型(口型D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒(méi)有PaO2降低E.根據(jù)病程經(jīng)過(guò)不同可分為急性和慢性呼吸衰竭(D)49.下列哪一項(xiàng)與“功能性分流”不符A

14、.又稱靜脈血摻雜B.是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應(yīng)減少所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收縮時(shí)也可引起功能性分流E.功能性分流部分的靜脈血不能充分動(dòng)脈化而PaO2降低PaCO2增加(D)50.下列哪一項(xiàng)與“死腔樣通氣”不符A.明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C.可見(jiàn)于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D.正常人肺沒(méi)有死腔樣通氣E.由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低(A)51.吸入純氧15-20min后PaO2可達(dá)550mmHg,如達(dá)不到350mmHg,肺內(nèi)可能發(fā)生了A.真性分流增加B.氣體彌散障礙C.功能分流增加D.氣道阻塞E.肺泡

15、死腔樣通氣增加(B)52.CO2潴留對(duì)下列血管的作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.皮膚血管收縮B.腦血管收縮C.眼結(jié)膜血管收縮D.外周血管收縮E.肺小動(dòng)脈收縮(A)53.阻塞性通氣不足是由于:A.非彈性阻力B.肺順應(yīng)性C.肺泡擴(kuò)張受限D(zhuǎn).肺泡通氣血流比例失調(diào)E.以上都不對(duì)(B)54.彌散障礙一般不易引起PaCO2增高是由于：A.氣道阻力B.CO2彌散速度O2彌散速度C.碳酸酊酶活性增加D.肺通氣增加E.分流血液中CO2通過(guò)肺泡排出(C)55.死腔樣通氣是指：A.肺泡通氣增加，使Va/Q明顯增加B.肺泡通氣嚴(yán)重分布不均C.肺泡血流減少，使Va/Q明顯增加D.A-V短路開(kāi)放E,以上都不是(或)(或)(或)(或

16、)(或)PaCO2>8.0kPa(60mmHg)PaCO2>6.7kPa(50mmHg)PaCO2>5.3kPa(40mmHg)PaCO2>4.0kPa(30mmHg)PaCO2>2.7kPa(20mmHg)(B)56.呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)一般是APaO29.33kPa(70mm-Hg附BPaO2V8.00kPa(60mm-Hg和CPaO2V6.77kPa(50mm-Hg和DPaO2V5.33kPa(40mm-Hg附EPaO2V4.00kPa(30mm-Hg附57.II型呼吸衰竭的血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)一般為APaO2<8.0kPa(60mm-Hg),PaCQ>

17、;10.7kPa(80mmHg)BPaO2V8.0kPa(60mm-Hg),PaCQ>9.3kPa(70mmHg)CPaO2V8.0kPa(60mm-Hg),PaCQ>8.0kPa(60mmHg)DPaO2V8.0kPa(60mm-Hg),PaCQ>6.7kPa(50mmHg)PaO2V8.0kPa(60mm-Hg),PaCQ>5.3kPa40mmHg)(B)58.限制性通氣障礙的原因有，除了A腦外傷B肺氣腫C肺水腫D肺不張E低鉀血癥(B)59.發(fā)生胸外可變阻塞的機(jī)制之一是A氣道內(nèi)壓>大氣壓B氣道內(nèi)壓<大氣壓C氣道內(nèi)壓=大氣壓D氣道內(nèi)壓>胸內(nèi)壓E氣道內(nèi)

18、壓V胸內(nèi)壓(A)60反映總肺通氣量變化的最佳指標(biāo)是APaCO2BPvCO2CPaO2DPAO2ER(B)61.正常人PACO2與PaCO2之間達(dá)到平衡的時(shí)間是A0sB0.25sC0.5sD0.75sE1.0s(B)62.肺泡膜病變加上肺血流加快只會(huì)引起PaO2降低，不會(huì)使PaCO2升高，是因?yàn)椴妨幸蛩氐拇嬖冢薃CO2溶解度比。2大BCO2相對(duì)分子質(zhì)量比。2大CCO2分壓差比。2小DCO2解離曲線比O2陡直E代償性通氣增強(qiáng)(C)63.部分肺泡通氣不足時(shí)，血?dú)飧淖兪遣》谓》位旌涎狿aO2PaCO2AJJBJTCJTDJTEJTPaO2PaCO2JJTTTJ-JT-PaO2PaCO2JJTJJ-

19、TTT-(A)64.部分肺泡血流不足時(shí)，病肺通氣/血流比例可達(dá)10以上，該處的PaO2也顯著開(kāi)高，但其氧含量卻增加很少，這是因?yàn)锳氧離曲線的特性所決定B二氧化碳的解離曲線所決定C血液與肺泡接觸時(shí)間延長(zhǎng)D血紅蛋白與氧親和力下降E氧的彌散能力低(B)65.通過(guò)吸入純氧可顯著提高PaCO2的是A解剖分離B功能性分流C肺實(shí)變D肺不張E肺泡水腫(E)66.成人呼吸窘迫綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是A限制性通氣障礙B阻塞性通氣障礙C彌散障礙D血液與肺泡接觸時(shí)間縮短E通氣/血流比例失調(diào)(B)67.I型呼吸衰竭不會(huì)發(fā)生哪種酸堿紊亂A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸堿紊亂(A)68.呼吸

20、衰竭時(shí)一定會(huì)發(fā)生A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸堿紊亂(E)69.缺氧對(duì)外呼吸功能的影響是A興奮B抑制C先興奮.后抑制D先抑制后興奮E抑制中樞.興奮外周(B)70.當(dāng)II型呼吸衰竭病人進(jìn)行氧療時(shí)，其氧療濃度應(yīng)為A20%B30%C40%D50%E60%(A)71.中樞性呼吸衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的呼吸節(jié)律變化是A潮式呼吸B間歇呼吸C抽泣樣呼吸D嘆氣樣呼吸E淺快呼吸(D)72肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)APAO2降低BPACO2增高C酸中毒D靜脈回流受阻E呼吸肌作功增加(D)73.導(dǎo)致中樞神經(jīng)細(xì)胞不可逆損傷的PAO2是A6.7kPa(50mmHg)B5.3kPa(

21、40mmHg)C4.0kPa(30mmHg)D2.7kPa(20mmHg)E1.3kPa(10mmHg)(A)74.PCO2高于多少即可發(fā)生二氧化碳麻醉A10.7kPa(80mmHg)B9.3kPa(70mmHg)C8.0kPa(60mmHg)D6.7kPa(50mmHg)E5.3kPa(40mmHg)(C)75.肺性腦病的發(fā)病機(jī)制中下列哪項(xiàng)不正確A.缺氧B.高碳酸血癥C.腦血管痙攣，通透性增加D.Na+-K+泵功能失靈E.酸中毒(E)76.肺性腦病發(fā)病機(jī)制中下列哪項(xiàng)不對(duì)A.缺氧B.酸中毒C.腦水腫D.ATP產(chǎn)生減少E.離基丁酸產(chǎn)生減少(B)77.II型呼吸衰竭病人吸氧濃度不宜>30%主

22、要是因?yàn)锳.O2直接抑制呼吸中樞B.低O2興奮外周化學(xué)感受器C.容易產(chǎn)生氧中毒D.病人已適應(yīng)低氧環(huán)境E.二氧化碳依賴(A)78.呼吸中樞興奮劑適用于A.中樞性限制性通氣障礙B.外周性限制性通氣障礙C.中央氣道阻塞性通氣障礙D.外周氣道阻塞性通氣障礙E.彌散障礙(E)79.呼吸衰竭的概念是指A.氣道通氣功能障礙B.肺換氣功能障礙C.肺泡膜氣體彌漫障礙D.廢泡通氣血流比例失調(diào)E.肺通氣和(或)換氣功能障礙(A)80.II型呼吸衰竭的概念是指A.既有低氧血癥，又有高碳酸血癥B.僅有低氧血癥，無(wú)高碳酸血癥C.無(wú)低氧血癥，僅有高碳酸血癥D.有低氧血癥和低碳酸血癥E.以上都不對(duì)(D)81.完整的呼吸功能包

23、括A.外呼吸和內(nèi)呼吸B.外呼吸、內(nèi)呼吸和氣體交換C.外呼吸、內(nèi)呼吸、氣體交換和氣體運(yùn)輸D.外呼吸、內(nèi)呼吸和氣體運(yùn)輸E.以上都不對(duì)(C)82.限制性通氣功能障礙是指A.影響氣道氣體流通B.影響肺泡氣體交換C.影響胸廓和肺的運(yùn)動(dòng)D.影響肺的運(yùn)動(dòng)E.影響胸廓的運(yùn)動(dòng)(B)83.吸氣性呼吸困難主要見(jiàn)于。A腦外傷B聲帶水腫C支氣管哮喘D肺氣腫E肺拴塞(C)84.肺泡膜增厚的病人。血液流經(jīng)肺泡毛細(xì)血管的時(shí)間多長(zhǎng)既會(huì)發(fā)生低氧血癥。A0.25sB0.5sC0.75sD1.0sE1.25s(A)85.下列哪項(xiàng)不會(huì)發(fā)生功能性分流A肺動(dòng)脈炎B肺纖維化C肺水腫D支氣管哮喘E慢性阻塞性肺疾患(D)86.有關(guān)呼吸衰竭的概念

24、哪一項(xiàng)不正確A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能?chē)?yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正常或伴有PaCO2增加的病理過(guò)程B.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaO2<60mmHg,伴有或不伴有PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(I型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(II型)D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒(méi)有PaO2降低E.根據(jù)病程經(jīng)過(guò)不同可分為急性和慢性呼吸衰竭(E)87.以PaO2<60mmHg為在海平面條件下吸入室內(nèi)空氣時(shí)診斷呼吸衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)A.臨床經(jīng)驗(yàn)制定的B.此時(shí)外周感受器方可被缺氧刺激興奮C.此時(shí)會(huì)引起酸中毒D.此時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始出現(xiàn)不可逆性變化E.

25、氧離曲線特性，在此時(shí)SaO2顯著下降，組織將嚴(yán)重缺氧(A)88.以PaCO2>50mmHg作為呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)可能因()A.此時(shí)pH將低于正常水平，出現(xiàn)酸血癥8. CO2解離曲線特性，此時(shí)CO2含量陡增C.臨床統(tǒng)計(jì)經(jīng)驗(yàn)D.此時(shí)CO2對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用明顯E.正常人PaCO2最高可達(dá)50mmHg(B)89.關(guān)于血?dú)馓攸c(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不正確()A.正常人的PaO2隨年齡的增長(zhǎng)而有所降低B.正常人的PaCO2也隨年齡而有變化C. PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭D.老年人的PaO2較年輕人低是因?yàn)橥?血流比例不平衡的肺泡多E.由于CO2彌散快，所以PaCO2和PACO2通常是相

26、等的(A)90.反映肺換氣功能的最好指標(biāo)是A.PaO2和PAO2的差值B.PaO2C.PAO2D. PaCO2E.PaCO2和PACO2的差值(D)91.反映肺通氣功能的最好指標(biāo)是A.潮氣量B.PaO2C.PAO2.PaCO2E.PaCO2和PACO2的差值(B)92.下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有A.白喉B.支氣管異物C.聲帶麻痹D.氣胸E.肺纖維化(C)93.支氣管肺炎導(dǎo)致低氧血癥的主要機(jī)制為A.阻塞性通氣障礙B.限制性通氣障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散障礙E.肺內(nèi)短路增加(E)94.有關(guān)肺泡通氣血流比例失調(diào)，下列哪一項(xiàng)不正硬A.可以是部分肺泡通氣不足B.可以是部分肺泡血流不足C.

27、是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機(jī)制，此時(shí)肺總通氣量可不減少D.患者PaO2降低而PaCO2不升高E.可見(jiàn)于氣道阻塞，總肺泡通氣量降低而肺血流量未減少時(shí)(D)100.下列哪一項(xiàng)與“功能性分流”不符A.又稱靜脈血摻雜B.是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應(yīng)減少所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收縮時(shí)也可引起功能性分流E.功能性分流部分的靜脈血不能充分動(dòng)脈化而PaO2降低PaCO2增加(D)101.下列哪一項(xiàng)與“死腔樣通氣”不符A.明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C.可見(jiàn)于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D.正常人肺沒(méi)有死腔樣通氣E.由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多

28、而通氣少，因此PaO2降低(C)102.阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)A.將病人送入高壓氧艙B.吸入純氧C.先吸30%左右的氧D.吸入95%氧加5%CO2E.呼氣末正壓給60%的氧(A)103.吸入純氧15-20min后PaO2可達(dá)550mmHg,如達(dá)不到350mmHg,肺內(nèi)可能發(fā)A.真性分流增加B.氣體彌散障礙C.功能分流增加D.氣道阻塞E.肺泡死腔樣通氣增加(A)104.ARDS引起I型呼衰的主要機(jī)制為A.通氣血流比例失調(diào)B.氣體彌散障礙C.肺不張D.嚴(yán)重肺水腫E.肺內(nèi)短路增加(C)105.急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是A.白細(xì)胞大量激活B.肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C.廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷

29、.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活E.急性肺水腫二、B型題(106110題共用題干)A過(guò)量服用安眠藥B氣道異物C重癥肺結(jié)核D胸腔積液E肺動(dòng)脈栓塞(B)106.阻塞性通氣障礙(D)107.胸廓擴(kuò)張受限性通氣障礙(A)108.通氣動(dòng)力不足性通氣障礙(C)109.肺通氣、換氣障礙(E)110.肺換氣障礙(111115題共用題干)A氣道阻塞B肺大部切除C肺纖維化D肺內(nèi)動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放E肺動(dòng)脈栓塞(E)111.死腔樣通氣(A)112.通氣不足(C)113.肺泡膜厚度增加(D)114.解剖分流增加(B)115.呼吸面積減少(116119題共用題干)A限制性通氣障礙B柱塞性通氣障礙C彌散障礙D血液與肺泡接觸時(shí)間縮短E

30、死腔樣通氣下列各項(xiàng)分別可引起(A)116.呼吸中樞抑制(A)117.肋骨骨折(B)118.支氣管炎(E)119.DIC(120122題共用題干)A氣道內(nèi)壓大氣壓B氣道內(nèi)壓大氣壓C氣道內(nèi)壓胸內(nèi)壓D氣道內(nèi)壓胸內(nèi)壓E等壓點(diǎn)上移卜列可變阻塞所致呼吸困難的發(fā)生機(jī)制分別是(E)120.外周氣道阻塞(D)121.中央氣道阻塞。呼氣性呼吸困難(B)122.中央氣道阻塞，吸氣性呼吸困難(123126題共用題干)APaO2降低，PaCO2升高，兩者等比例變化BPaO2降低，PaCQ升高不明顯CPaO2降低，PaCO2正常或降低。DPaO2升高，PaC6降低。EPaO2正常，PaCO2升高卜列病變可出現(xiàn)什么血?dú)飧淖?/p>

31、(A)123.中央氣道阻塞(A)124.呼吸肌麻痹(C)125.ARDS(B)126.局部肺纖維化(127130題共用題干)A限制性通氣障礙B阻塞性通氣障礙彌散障礙D血液與肺泡接觸時(shí)間縮短。E死腔樣通氣卜列病變可引起(A)127.高位脊髓麻醉過(guò)度(A)128.箭毒中毒(C)129.肺泡透明膜形成(E)130.肺梗死三、X型題(ABD)131.肺泡通氣不足時(shí)血?dú)庾兓卣魇茿、PaO2下降B、PaO2下降C、PaCO2正常D、PaCO2升高E、PaCo2降低(ABD)132.CO2潴留發(fā)生腦細(xì)胞腫脹的主要機(jī)制是A、溶酶體膜穩(wěn)定性下降B、細(xì)胞內(nèi)外離子分布改變C、腦脊液緩沖能力差D、代謝性酸中毒E、C

32、O2潴留引起腦血管收縮(ACE)133.呼吸衰竭產(chǎn)生胃潰瘍、胃出血的基本機(jī)制是A、胃粘膜屏障作用降低B、缺氧增強(qiáng)胃壁細(xì)胞碳酸酊酶活性C、胃液分泌增多D、二氧化碳潴留可使胃壁血管收縮E、氧使胃壁血管收縮(BDE)134.n型呼吸衰竭易產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓是由于A、廣泛外周血管擴(kuò)張，靜脈回流增加B、CO2潴留反射性引起肺小動(dòng)脈收縮C、肺泡氣氧分壓降低可引起肺血管收縮D、CO2潴留，氫離子濃度增高，增加肺血管對(duì)缺氧敏感性E、期缺氧引起代償性紅細(xì)胞增多癥(ABCD)135二氧化碳麻醉的可能作用機(jī)制是：A、顱內(nèi)壓升高B、腦血流量增加C、腦毛細(xì)血管通透性增高D、腦細(xì)胞內(nèi)滲透壓增高E、腦血流量減少(AB)136.呼吸衰竭導(dǎo)致機(jī)體功能損害的始動(dòng)因素是A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、酸堿平衡紊亂D、電解質(zhì)紊亂E、肺性腦病(AC)137