1、目A1施工現場質量管理檢查記錄A2施工組織設計報審表A3進場設備報驗單A4施工技術方案報審表A5施工測量放線報驗單A6施工進度計劃報審表A7施工單位現場施工管理技術人員登記表A7-1 施工單位現場施工管理技術人員登記表A8材料/構配件/設備報驗單A9分包單位資格報審表A10 工程預付款申請表工程預付款支付證書A11 工程開工報審表A12 園林工程材料報驗單A13 技術交底表A13-1分部（分項）工程與各工種安全技術交底記錄A14 報驗申請表A15 隱蔽工程報驗記錄A16 分項（工序）/分部/單位工程質量報驗認可單A17 結構工程中間驗收記錄表A18 假山基礎及十方工程驗收表A19 監理工程師通

2、知回復單A20 整改復查報審表A21 復工報審表A22 質量（安全）事故報告單A23 質量（安全）事故處理方案報審表A24 設計變由、洽商費用報審表A25 施工單位聯系單A26 工程延期報審表A27 費用索賠申請表A28 工程款支付申請表錄A29 工程款支付證書A30 建筑施工安全檢查報驗表A31 承包單位通用報審表A32 園林工程質量保證資料核查表園林工程質量保證資料核查表（續）園林工程質量保證資料核查表（續）A33 苗木栽植工程分項報驗單A34 苗木栽植工程分項報驗單A35 草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢驗評定表A36 樹木栽植分項工程質量檢驗評定表A37 植物材料分項工程質量檢驗

3、評定表A38 栽植土分項工程質量檢驗評定表A39 大樹移植分項工程質量檢驗評定表A39-1大樹移植工程觀感質量評定表A40 分項工程質量評定表A41園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表園林建筑及小品單位工程觀感質量評定表（續）A42 假山疊石單位工程觀感質量評定表A43 綠化單位工程觀感質量評定表A44 工程控制資料自查記錄表A45 工程預驗申請表A46 竣工計量表A47 工程竣工報驗單A48 綠化單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄A49 園林建筑及小品、假山春石單位（子單位）工程 質量竣工驗收記錄表A50 大樹移植記錄表A1編號施工現場質量管理檢查記錄開工日期:工程名稱施工許可證號建設單位項

4、目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目經理項目技術負責人在舁 廳P項目主要內容1現場質量管理制度2質里貝，任制3主要專業工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理 制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及同設置11現場材料、設備存放與管理1213檢查結論：總監理工程師：（建設單位項目負責人）年 月日園林工程用A3編號施工組織設計報審表工程名稱致 監理單位：現報上 工程的施工組織設計，請予以審核附件：口施工組織設計（說明、圖表） 份項目負責人（簽字）：承包單位：日期:審核意見：審核結論：同意?？谛薷暮髨罂?/p>

5、監理工程師（簽字）：監理單位（蓋章）：日期：本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。園林工程用表進場設備報驗單工程名稱致監理單位：準予使用。日期：下列施工設備已按合同規定進場，請查驗簽證,項目負責人（簽字）：承包單位：設備名稱規格型號數量進場日期技術狀況擬用何處備注致承包單位： 經查驗：1、性能數量能滿足施工需要準予進場的設備；2、性能不符合施，要求更換后再報的設備；3、數量或力不足由施工單位補充的設備；按施工進度要求，配足所需設備期限：年月日前監理工程師（簽字）：監理單位（蓋章）：日期：本表一式二份，監理單位，承包單位各存一份園林工程用表A5編號:施工技術方案報

6、審表工程名稱致 監理單位：現報上 工程的施工設計、工藝方案，方案詳細說明和圖表見附件，請予以審核。附件：施工技術、工藝方案說明和圖表。項目負責人（簽字）：承包單位：日期:審核意見:同意修改后再報，并于 日上報（總）監理工程師（簽字）：監理單位：日期:施工測量放線報驗單工程名稱:致 監理公司根據合同約定，我方已完成（部位）（內容） 的測量放線，經自檢合格，請予以查驗。附件：1、放線的依據材料 頁2、放線成果表頁測量員（簽字）：崗位證書號：承包單位（章）項目經理日 期查驗結果：查驗結論：合格。 糾錯后重報項目監理機構總/專業監理工程師 日 期本表一式二份，經監理單位審批后，監理單位、承包單位各存一

7、份。園林工程用表A7編號:施工進度計劃報審表工程名稱致監理單位一現報上年 （季、月）工程施工進度計劃，請予以審查和批準。附件：口施工進度計劃（說明、圖表、工程量、工作量、資源配備）份項目負責人（簽字）：承包單位：日期:審核意見:審核結論：同意?？谛薷暮髨笾匦戮幹疲偅┍O理工程師（簽字）：監理單位（蓋章）：日期：1、本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。2、施工總進度計劃由總臨理工程師簽字，階段進度計劃由現場監理工程師簽字。園林工程用表A7編號:施工單位現場施工管理技術人員報審表工程名稱致 監理單位：現報上 工程的施工現場管理技術人員登記表，請予以審核。附件： 口

8、施工現場管理技術人員登記表 份。項目負責人（簽字）：日期：審核意見：復核結論：口同意 口不同意總監理工程師（簽字）：監理單位（蓋章）：日期：備注：本表一式三份，建設、監理、施工單位各一份。園林工程用表A7 - 1施工單位現場質量管理技術人員登記表編工程名稱施工單位職務項目經理施工員質檢員技術員資料員材料員姓名職稱證書號專業聯系方法昭 八、片昭八、片昭八、片昭八、片昭八、片昭八、片昭八、片備注填寫表日期：附證書復印件：如施工中途有變動，應事先通報監理組施工單位公章:園林工程用表A#編號:材料/構配件/設備報驗單工程名稱致監理單位：清單所列工程材料/構配件/設備經檢驗，符合設計及有關標準規范要求，

9、請批準使用。名稱規格單位數量生產廠家復試單/檢驗單記錄編號附件：1 .出廠合格證份2.復試/檢驗報告份3 .準用證份4.商檢證份5.份6.份項目負責人（簽字）：承包單位：日期：審查意見：審查結論：口同意?？谘a充資料口/、同意使用。監理工程師（簽字）：監理單位：日期：本表一式二份，經監理單位審批后，監理單位、承包單位各存一份A9編號:分包單位資格報審表工程名稱致監理單位：根據合同約定，我方對（分包單位）進行了考察，認為該單位有資格有能力承擔下述工程施工, 并能保證履行合同文件的規定。分包后,我單位仍 按照總承包合同的約定負總承包責任。分包工程開工日期年月日，竣工日期年月日。請審批。附件：分包單位

10、的資質證明（營業執照、資質等級）電腦感肩關資料復印件對分包單位業績考察材料（分包商經驗、能力、信譽、財務、0A員資格及經理等資料）分包工程名稱 （部位）單位工程數量單價分包金額占合同總數合計負責人（簽字）：承包單位：日期：審批意見：審批結論：同意。另行選擇。總監理工程師（簽字）：監理單位：日期：本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A#編號:工程預付款申請表工程名稱致監理單位：根據本合同的約定,建設單位應于年月_日前支付我方H程預付款（大寫）元。項目負責人（簽字）：承包單位：日期：工程預付款支付證書經審核，承包單位的申請符合合同條件，按的規定，本期應

11、支付工程預付款為（大寫） 元，請建設單位按時支付。說明：監理工程師（簽字）：總監理工程師（簽字）：監理單位：日期:工程開工報審表工程名稱致 監理單位：根據合同約定，建設單位已取得主管單位頒發的施工許可證 （證號：）, 我方也完成了開工前的各項準備工作，計劃于 年月一日開工，請予審批。已完成的報審條件有： 建設工程施工許可證（復印件） 施工組織設計（含主要管理人員和特殊工種的資格證明）口施工測量放線口開工所需主要人員、材料、施工設備進場 施工現場道路、水、電、通迅等已達到開條件項目負責人（簽字）：承包單位：日期:審批意見：結論：口同意口不同意總監理工程師（簽字）：監理單位：日期:本表一式三份，經

12、監理單一審批后，建設單位、監理單位各存一份。A13編號:園林工程材料報驗單工程名稱：合同號：施工單位:致監理公司下取園林工程材料經自檢試驗，符合合同耍求，報請驗證，并準予進場。施工單位：日期：材料名稱材料來源、產地材料規格用途本批材料數量施 工 單 位 的 試 驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果材料預計進場日期致施工單位：我證明上述材料，試驗是符合/不符合規程要求，經抽驗復驗結果表明這些材料，符 合/不符合技術規范要求，可以/不可以進場在指定，程部位上使用。監理工程師：日期：本表一式三份，建設單位、監理單位、施工單位各一份技術交底表單位工程名稱交底時間年月日分部（分項） 工程部位

13、接底人分部（分項） 工程部位接 底人姓名工程（職稱）姓名工程（職稱）交底人：園林工程用表A13 1編號：分部（分項）工程與各工種安全技術交底記錄年 月 日工程名稱分部工程分項工程名稱：交底內容：技術 負責人交底人接受人A#編號:報驗申請表工程名稱：監理公司我單位已完成了 工作，現上報 該請予以審查和驗收。附件：承包單位（章）項目經理日 期審查意見：項目監理機構總/專業監理工程師日 期本表一式三份，經監理單位審批后，監理單位、承包單位、城建檔案館各存一份A17編號:隱蔽工程驗收記錄工程名稱分部（子分部）工程名稱建設單位分項工程名稱施工單位檢驗批名稱規格、尺寸型號、數量軸線、標圖說檢明查1或內簡容

14、圖以上項目已經我單位自檢完畢。請建設、監理單位于年 月 日前來現場檢查核試驗。檢查同意隱蔽口 /、同意，整改后重新報驗驗質量問題：收后、見參加檢監理工程師：施工單位項目專業質量檢查員：查人（建設單位項目技術負責人）：員簽字注：本頁無法繪圖時，必須另加附圖編號：分項（工序）/分部/單位工程質量報驗認可單工程名稱：致 監理公司我方 （分項（工序）/分部/單位）工程 已完成施工，按有關規范、驗評標準進行了自檢，質量驗收合格，請查驗。附件：1、質量保證資料匯總表頁2、隱蔽工程檢查記錄單頁3、檢驗批質量驗收記錄頁4、分項工程質量驗收記錄頁5、分部（子分部）工程質量驗收記錄 頁6、單位（子單位）工程質量竣

15、工驗收記錄 頁承包單位（章）項目經理日 期審批意見：項目管理機構總/專業監理工程師日 期1、本表一式二份，經監理單一審批后，建設單位、承包單位各存一份。分項、分部工程不合格時，應發整改通知。2、分部工程、單位工程、必須由企業技術（質安）部門和總監理工程師簽字。結構工程中間驗收記錄表序 號驗收 部位質量情況技術資料外觀驗 收息 見設計單位簽字：蠱章建設單位簽字：蠱章監理單位簽字：蠱章施工單位簽字：蠱章備 注單位工程名稱:中間驗收日期月日A19編號:假山基礎及土方工程驗收表項目名稱部位驗收日期年 月日基底土質及 柱樁情況驗收意見設計單位建設單位監理單位施工單 位驗收人（或質量員）項目負責人園林工程

16、用表A#編號:工程名稱:致：監理公司我方接到編號為第 號的監理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容：承包單位（章）項目經理日 期復查意見：項目監理機構總/專業監理工程師日 期本表一式四份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位、城建檔案館各存一份C園林工程用表A23編號:整改復查報審表工程名稱致 監理單位：根據第 號整改通知單的內容，我方已于 年 月日整改完成，并經自檢合格，請復查。自檢情況說明：項目負責人（簽字）：承包單位：日期:復查意見：監理工程師（簽字）：監理單位：日期：本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。園林工程用表

17、復工報審表工程名稱致 監理單位：工程部位，按總監理工程師要求第 號工程部分（整體）停工，現停工因素已消除，并經檢查后已具備了復工條件，請予審核并批準復工。附件：具備復工條件的詳細說明負責人（簽字）：承包單位：日期：審批意見：審批意見：口具備復工條件、同意復工。不具備復工條件，暫不同意復工。總監理工程師（簽名）：監理單位：日期:本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A25編號:質量（安全）事故報告單工程名稱致監理單位：年月日，在（部位）發生的質量（安全）事故，報告如下：1 .原因：（初步調查結果或現場情況報告）2 .性質或類型：3 .造成損失4 .應急

18、措施：5 .初步處理意見：項目負責人（簽字）：承包單位：日期：抄報：監理方簽收：監理工程師（簽字）：日期：本表一式五份，監理單位簽收后，送建設單位、設計單位、監理單位、承包單位、質監單 位各存一份。質量（安全）事故處理方案報審表工程名稱致 監理單位：我方于 年月一日提出的發生的質量（安全）事故報告單經認真研究后， 現提出處理方案，請予審批。附件：1.工程質量（安全）事故詳細報告2.工程質量（安全）事故處理方案項目負責人（簽字）：承包單位：日期：監理單位審查意見:設計單位審查意見:設計人（簽字）：設計單位：日期：監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字） 監理單位：日期： 本表一式五份，監理單位

19、和設計單位審批后，建設單位、設計單位、監理單位、承包單位、 質監單位各存一份。園林工程用表A27編號:設計變更、洽商費用報審表工程名稱致監理單位：依據設計變更、洽商記錄F月日第號的變更，中請費用如卜表,請審核。項目名稱原設計變更后工程款工程量單價合價工程量單價合價增（+）減（-）項目負責人（簽字）：承包單位：日期：監理工程師審核意見：監理工程師（簽字）： 總監理工程師（簽字）： 監理單位：日期： 日期：建設單位審定意見：建設單位代表（簽字）：日期：建設單位：本表一式三份，經監理單位審批后，建設單位、監理單位、承包單位各存一份。園林工程用表A#編號:施工單位聯系單工程名稱： 單位工程名稱： 監理

20、公司：事由：內容：詳見附表施工單位：經辦人：日期：監理工程師審查意見：總監理工程師：日期：建設單位審查意見建設單位代表：日期：設計單位審查意見：設計單位代表：日期：本表由施工單位填報一式三份，審核后建設、監理、施工單位各留一份A26編號：園林工程用表工程延期報審表工程名稱“金龍理想1號”項目園林景觀及室外綜合管網工程致南寧品正建設咨詢有限責任公司監理單位:根據合同條款 3.1.2、3.1.4條的規定，由于1、施工場地不能及時交付使用；2、工程變更引起工程量增加的原因,申請工期延期，請批準。工程延期的依據及工期計算：1、施工場地不能及時交付使用；2、施工圖紙的變更完善，新增項1單價確認過程。申請

21、延長工期：231天。合同竣工日期：2008年7月8日申請延長日期：2009年2月24日附：證明材料項目負責人（簽字）：承包單位：廣西奇林風景園林有限公司日期：審核意見：根據合同條款第3.1條的規定、你方提出園林景觀及綜合管網工程延期申詰（第002號）要求延長工期 231日歷天的要求、經我方審核評估。同意工期延長 天,使竣工日期（包括已指令延長）從原來 年月 日延長到 年 月 日。請你方執行。不同意延長工期，按約定竣工日期組織事實。說明：監理工程師（簽字）總監理工程師（簽字）：監理單位：南寧品聿設咨詢日期：有限責任公司本表一式三份，建設單位、承包單位、監理單位各一份。園林工程用表A29編號:費用

22、索賠申請表工程名稱致 監理單位：根據合 同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠（人民幣大寫） 元，請批準。索賠的詳細理由及經過：索賠金額的計算:附：證明材料項目負責人（簽字）：承包單位：日期:本表一式三份，建設單位、承包單位、監理單位各一份工程款支付申請表工程名稱：致：監理公司我方完成了 工作，按施工合同的規定，建設單位應在 年 月 日前支付該項工程款共（大寫）,（小寫：匹現報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量清單2、計算方法承包單位（章）項目經理：日 期：本表一式三份，建設單位、監理單位、承包單位各存一份園林工程用表A#編號：工程款支付證書匚程名稱：致

23、： （建設單位）根據施工合同的規定，經審核承包單位的付款申請和報表， 并扣除有關款項，同 意本項支付工程款共（大寫） , （小寫： ）。請按合同規定及時付款。其中：1、承包單位申報款為：2、經審核承包單位應得款為：3、本期應扣款為：4、本期應付款為：附件：1、承包單位的工程付款申請表及附件：2、項目監理機構審查記錄。項目監理機構總監理工程師日 期本表一式三份，建設單位、承包單位、監理單位各存一份。園林工程用表A31編號:建筑施工安全檢查報驗表工程名稱致 監理單位：工程已落實了施工安全生產措施并按有關標準進行了自檢，安全等級為合格口 /優良口，請查驗。附件：安全檢查評分表 份專職安全檢查員（簽字

24、）：日期：項目負責人（簽字）：監理單位：日期：核查意見：經檢查安全等級：口合格 優良不合格，整改后重報監理工程師（簽字）：監理單位：日期: 本表一式二份，經監理單位審核后，監理單位、承包單位各存一份承包單位通用報審表工程名稱致 監理單位:事由：內容:附件:項目負責人（簽字）：承包單位：日期：審核意見：監理工程師：監理單位：日期：有關單位意見：負責人（簽字）：單位（蓋章）：日期：注：本表適用于沒有專有表格時使用園林工程用表A33編號:園林工程質量控制資料核查表工程名稱施工單位序 號項 目資料名稱份 數施工單位監理（建設）單位意見核查人意見核查人1綠 化 工 程栽植土檢測報告2介質、肥料合格證3苗

25、木出固單、植物檢疫證4建 筑 及 結 構 工 程地基驗槽記錄5鋼材出廠合格證、試驗報告6水泥出廠合格證、試驗報告7傳出廠合格證、試驗報告8砂漿試塊試驗報告9石料產地證明（包括假山疊石）10構件合格證、施工許可證11打樁記錄12混凝土試塊試驗報告13防水材料合格證、試驗報告14焊接試驗報告、焊條合格證15裝 飾 裝 修 工 程鋁合金（塑鋼）材料、門窗及構件合 格證16罩向板（TK板、PC板、石骨板、二 夾板）合格證17飾卸板（大理石、化岡巖、地磚、飾 面磚）合格證18輕鋼龍骨合格證、張拉膜19木、竹制品出廠合格證及產地證明20金屬制品合格證21玻璃制品合格證22玻璃及其它制品膠合材料合格證23油

26、漆涂料等合格證園林工程質量控制資料核查表（續）序項資料名稱份施工單位監理（建設）單位號目數核查意見核查人意見核查人24衛生器具合格證25室內給排水十上水材料合格證、有關材料檢測報告26下水材料合格證、有關材料檢測報告27上、下水壓力試驗記錄28程通水試驗記錄29管道設備強度焊口檢查和嚴密性試驗 記錄30室 外 給 排 水 工 程給水材料合格證、肩關材料檢測報告31排水材料合格證、肩關材料檢測報告32通水試驗記錄33水壓力試驗記錄34管道設備強度焊口檢查和嚴密性試驗 記錄35電主要電氣設備、材料合格證36q匚絕緣、接地電阻測試記錄37程避雷設備合格證38單位工程測量定位單39工 程 管 理 資

27、料圖紙會審記錄、技術核定單、設計變 更單40開竣工報告41施工組織設計42隱蔽驗收記錄園林工程質量控制資料核查表（續）序 號項 目資料名稱份 數施工單位監理（建設）單位意見核查人意見核查人43中間驗收單44分部、分項自評記錄45樁位記錄竣工圖46沉降觀察記錄47施工日記48質量事故報告49預、決算書50竣工圖51工程合同其 他 控 制 資 料結論（監理或建設單位填寫）：施工單位技術負責人：總監理工程師：施工單位項目經理：年 月 日（建設單位項目負責人）年 月 日園林工程用表A33編號:園林建筑小品、假山疊石工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序 號項 目安全和功能檢查項

28、目份 數施工單位監理（建設）單位意見核查人核查意見核查人園 林 建 筑 小 品、 假 山 疊 石屋面淋水試驗記錄有防水要求的地面蓄水試驗記錄建筑物垂直度、標高、全高測量記錄假山空隙用混凝土灌實及 管的檢查假山洞口高度、洞壁平整檢查假山蹬山道踏步及山石面檢查懸掛、臨空俯視石牢固性檢查給 排 水給水管道通水試驗記錄衛生器具滿水試驗記錄排水干管通球試驗記錄建 筑 電 氣照明全負荷試驗記錄大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關接地檢驗記錄結論（監理或建設單位填寫）：施工單位技術負責人：總監理工程師：施工單位項目經理：年 月日（建設單位項目負責人）年 月 日A37編號:苗木栽植工程分

29、項報驗單工程名稱編號監理單位根據規范要求下取園林列栽植工程經自檢試驗，符合要求，報請驗證。施工單位負責人日期項目名稱苗木名稱規格數量監理工程師審核意見：專業監理工程師日 期本表一式三份，建設、監理、施工單位各留一份。草坪、花壇、草本地被栽植分項工程質量檢驗評定表工程名稱:基 本 項 目項目質量情況等級123456789101栽植放樣2土地平整及施肥3草坪籽播或植生帶草塊移植散鋪4切草邊5花壇、地被評定 等級監理單位（建設）檢查項目專業：驗收結論質量檢查員：結論專業監理工程師技術負責人：（建設單位項目技術負責人）：年月日年月日園林工程用表樹木栽植分項工程質量檢驗評定表工程名稱:A39編號:植物材

30、料分項工程質量檢驗評定表工程名稱：保證 項目項目質量情況植物材料的品種必須符合設計要求；嚴禁帶有重要病、蟲、草害基 本項 目項目質量情況等級123456789101樹 木姿態和生長勢病蟲害土球和裸根樹根系2草塊和草根莖3花苗.、地被允 許 偏 差 項 目項目允許偏差（cm）實值（cm）123456789101喬 木胸徑（離 地 1.3m）5-10cm-110-20cm-2>20cm-3高度3m以上+30 -20冠幅3m以上-102灌 木高度> 60cm+10 -5冠幅> 80cm-5主枝>5枝3球 類球徑<100cm-5100-200-10>200cm-20

31、4土 裸根 根系直徑、幅 度（D8d-10d-0.2D-0.1D厚度（H）9H為45D 以上裸FUH 保就土+0.2H-0.1H5滕 本主蔓t徑> 0.3cm-0分枝數>3個-0主蔓長度> 1.0m-5 , -10評定 等級保證項目基本項目允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率 施工 單位 檢查 結論項目專業：質量檢查員：技術負責人：年 月日監理（建設）驗收 結論專業監理工程師（建設單位項目技術負責人）：年 月日D 土球、裸根的直徑和根系幅度；d 為苗木的基徑H 為土球、裸根厚度園林工程用表栽植土分項工程質量檢驗評定表工程名稱:保證項目項目質量情況栽植土壤及地下水位深度必須符

32、合栽植植物的生長要求；嚴禁在栽植 土層卜有不透水層?；?本 項 目項目質量情況等級123456789101土地平整2石礫、瓦礫等雜務含量允 許 偏 差項 目項目允許Bit(cm)實值（cm）123456789101栽植土塊塊徑大、中喬木<6小喬木和大、中灌木<5小灌木、宿 根花卉<42石礫、瓦礫等雜物塊徑高度<2冠幅0 13地形標高全高<1m士 101m-3m士 15>3m±30評定 等級保證項目基本項目允許偏差項目實測點，其中合格點，合格率 施工 單位 檢查 結論項目專業：質量檢查員：技術負責人：年 月日監理（建設）驗收結論專業監理工程師（建設單

33、位項目技術負責人）：年 月日A#編號:工程名稱:項目質量情況等級123456789101放樣定位2栽植土3姿態和生長勢4定向及排列5栽植深度6土球包扎、培土、澆水7垂直度、支撐和頸桿包扎8修剪9病蟲害10土球和裸根樹根系評定 等級施工 單位 檢查 結論項目專業：質量檢查員：技術負責人：年 月日監理（建設）驗收結論專業監理工程師（建設單位項目技術負責人廣年 月日園林工程用表A39-1編號:大樹移植工程觀感質量評定表工程名稱施工單位序 號項目抽查質量狀況質量評價好般差1栽 植 土外觀（土色及緊實度）地形（平整度、排水坡度）雜物2姿態和生長勢3病蟲害4放樣定位、定向及排列5栽植深度、土球包裝物、培土

34、6垂直度支撐和裹桿7修剪（剝芽）8910觀感質量綜合評價（各方商定）檢查 結論（監理或建設單位填寫）施工單位技術負責人：總監理工程師：施工項目經理：年 月 日（建設單位項目負責人）年 月 日參加人員簽名：注：好的打, 一般的打“ 三欄內選擇其中一欄，打O； 差的打“X”。在質量評價欄內，可在“好”、“一般”、“差”對這個項目作出綜合評價。園林工程用表A41編號:分部（子分部）工程質量評定表工程名稱結構類型層數施工單位技術部門 負責人質量部門 負責人分包單位分包單位 負責人分包技術 負責人序 號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定驗收意見123456質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗收單位分包單位項目經