1、良好護(hù)患溝通對(duì)護(hù)患關(guān)系的重要性良好護(hù)患溝通對(duì)護(hù)患關(guān)系的重要性 當(dāng)前醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的一大難題，與此相關(guān)的各方都在探尋防范和解決的措施。作為與患者日常打交道的護(hù)理人員，站在醫(yī)患糾紛的前沿，我們的護(hù)理行為、言談舉止和個(gè)人修養(yǎng)，已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要影響因素之一。 護(hù)患關(guān)系概念護(hù)患關(guān)系概念 是指護(hù)士與病人通過特定的護(hù)理與被護(hù)理而形成的人際關(guān)系, 是在醫(yī)療服務(wù)中建立起來的兩個(gè)相互依賴的主體之間的關(guān)系 。護(hù)患關(guān)系的特征 護(hù)患關(guān)系是一種工作關(guān)系 護(hù)患關(guān)系是一種信任關(guān)系 護(hù)患關(guān)系是群群關(guān)系 護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系 交流是建立平等協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系的手段 護(hù)患間雙向交流溝通的質(zhì)量和效果直

2、接決定了護(hù)患關(guān)系的狀態(tài)。成功的雙向交流往往會(huì)取得護(hù)患間的密切配合與合作，而護(hù)患間缺乏交流，則病人易產(chǎn)生不信任不合作情緒，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變，整體護(hù)理的開展，使得護(hù)患關(guān)系的形式從主動(dòng)被動(dòng)型轉(zhuǎn)為指導(dǎo)型、參與型。這種新型的護(hù)患關(guān)系形式把護(hù)士與病人置于平等地位。 臨床上80的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的；30的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解；33.3的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部

3、分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。案例一 病人，女，42歲，因頭痛伴惡心來院就診。MRI示：膠質(zhì)瘤。入院后給予控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓治療。在一次靜脈輸液時(shí)，病人詢問護(hù)士治療藥物的種類，并反映頭痛得很厲害，護(hù)士沒有及時(shí)回答藥物的種類，簡單地說了一句：“頭疼，有什么大不了，你不能忍一忍？”第一次穿刺失敗，護(hù)士未做任何解釋，就準(zhǔn)備第二次穿刺，這時(shí)病人大罵護(hù)士，與護(hù)士發(fā)生矛盾，引起病人頭痛加劇，家屬來探視時(shí)，病人對(duì)家屬大發(fā)脾氣，家屬了解情況后非常生氣，要求護(hù)士當(dāng)面道歉，并要求領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該護(hù)士予以處罰。 案例二 一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護(hù)士站。當(dāng)班護(hù)士很不高興地說：“

4、抬到病房去呀，難道在這里治療啊！”護(hù)士雖然不高興，但還是帶領(lǐng)家人將患者抬到了病房，并對(duì)患者家屬說：“這里不許抽煙，陪人不準(zhǔn)睡病房里的空床”此時(shí)，一位家人突然喊到：“你是不是想把我們都折磨死。” 案例三 患者xxx，輸液完按呼叫器，一實(shí)習(xí)護(hù)士到床旁加液，斥責(zé)家屬：你在干啥子？還是看到哈嘛。家屬極為不滿，投訴至護(hù)士長處。什么是護(hù)患溝通 所謂護(hù)患溝通，是指護(hù)士與患者之間的信息交流和相互作用的過程。 良好的護(hù)患溝通，可以建立起良好的護(hù)患關(guān)系，使護(hù)患雙方能夠相互理解、相互信任、相互支持、相互配合，有利于護(hù)理工作的順利開展，使患者真正接受科學(xué)的、整體的、全方位的現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)，有利于幫助患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信

5、心和決心。護(hù)患溝通的重要性 通過護(hù)患溝通,可以協(xié)助患者很快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。 通過護(hù)患溝通，協(xié)助患者保持良好的自我形象。 護(hù)患溝通的重要性 通過護(hù)患溝通,協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系。 通過護(hù)患溝通，能夠縮短護(hù)患間的心理差距，最終達(dá)到心靈溝通。護(hù)患溝通障礙原因分析 對(duì)護(hù)患溝通重要性認(rèn)識(shí)不足 缺乏相應(yīng)的溝通技巧 語言溝通不當(dāng) 知識(shí)面不夠?qū)?護(hù)患溝通障礙原因分析 技術(shù)水平不高 交流信息量不足 對(duì)患者的態(tài)度不良溝通傳載的信息量超載病人方面的因素 增增 進(jìn)進(jìn) 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通1.確立良好的確立良好的 第一印象第一印象2.主動(dòng)交往主動(dòng)交往良好護(hù)患關(guān)系形成的要素良好護(hù)患關(guān)系形成的要素3.移情移情4.幫助

6、別人幫助別人增增 進(jìn)進(jìn) 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通（一）確立良好的第一印象 初次見面，要想辦法贏得患者好感，留給患者一個(gè)好的第一印象。增增 進(jìn)進(jìn) 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通（二）主動(dòng)與病人交往 是指在交往過程中，應(yīng)主動(dòng)與他人交往，卷入接觸，在交往中占主導(dǎo)地位。增增 進(jìn)進(jìn) 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通(三)移情 1.用別人的眼光看世界2.用別人的心去體會(huì)世界增增 進(jìn)進(jìn) 護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通 （四）幫助別人 主要包括情感上的支持、對(duì)痛苦的分擔(dān)、觀點(diǎn)的贊同、建設(shè)性的建議，也包括困難上的幫助和物質(zhì)上的支持。護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通 的的 技技 巧巧 語言要通俗易懂，適合不同地區(qū)人的語言習(xí)慣。 態(tài)度要誠懇熱情 恰當(dāng)使用敬語和謙詞護(hù)護(hù) 患患 溝溝 通通 的的 技技 巧巧 多用詢問的語氣少用命令的語氣 用自己良好的精神面貌和樂觀豁達(dá)的情緒去感染病人 善于控制自己的情緒，扮演好護(hù)士的角色。結(jié) 語 醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通狀況不僅能體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)水平，而且關(guān)系到患者的健康和生命。所謂“健康所系，生命之托”，沒有哪一種人際關(guān)系能擔(dān)負(fù)如此重任。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)福岡宣言指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴（同情）應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能的表現(xiàn)。” 由