1、表A 施工升降機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表工程名稱工程地址使用單位安裝單位設(shè)備型號(hào)備案登記號(hào)序號(hào) 檢查項(xiàng)目檢查結(jié)論（合格 不合格×）備 注1地基承載力2基礎(chǔ)尺寸偏差（長×寬×厚）（mm）3基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度報(bào)告4基礎(chǔ)表面平整度5基礎(chǔ)頂部標(biāo)高偏差（mm）6預(yù)埋螺栓、預(yù)埋件位置偏差（mm）7基礎(chǔ)周邊排水措施8基礎(chǔ)周邊與架空輸電線安全距離其他需說明的內(nèi)容總承包單位參加人員簽字使用單位參加人員簽字安裝單位參加人員簽字監(jiān)理單位參加人員簽字驗(yàn)收結(jié)論： 施工總承包單位（蓋章）： 年 月 日附錄B 施工升降機(jī)安裝自檢表 附表B工程名稱工程地址安裝單位安裝資質(zhì)等級(jí)制造單位使用單位設(shè)備型號(hào)備案登記號(hào)安裝

2、日期初始安裝高度最高安裝高度檢查結(jié)果代號(hào)說明=合格 =整改后合格 ×=不合格 無=無此項(xiàng)名稱序號(hào)檢查項(xiàng)目要求檢查結(jié)果備注資料檢查1基礎(chǔ)驗(yàn)收表和隱蔽工程驗(yàn)收單應(yīng)齊全2安裝方案、安全交底記錄應(yīng)齊全3轉(zhuǎn)場(chǎng)保養(yǎng)作業(yè)單應(yīng)齊全標(biāo)志4統(tǒng)一編號(hào)牌應(yīng)設(shè)置在規(guī)定位置5警示標(biāo)志 吊籠內(nèi)應(yīng)有安全操作規(guī)程，操縱按鈕及其他危險(xiǎn)處應(yīng)有醒目的警示標(biāo)志，施工升降機(jī)應(yīng)設(shè)限載和樓層標(biāo)志基礎(chǔ)和圍護(hù)措施6地面防護(hù)圍欄門聯(lián)鎖保護(hù)裝置應(yīng)裝機(jī)電聯(lián)鎖裝置，吊籠位于底部規(guī)定位置時(shí)，地面防護(hù)圍欄門才能打開，地面防護(hù)圍欄門開啟后吊籠不能啟動(dòng)7地面防護(hù)圍欄 基礎(chǔ)上吊籠和對(duì)重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置地面防護(hù)圍欄,高度1.8m8安全防護(hù)區(qū) 當(dāng)施工升降

3、機(jī)基礎(chǔ)下方有施工作業(yè)區(qū)時(shí)，應(yīng)加設(shè)對(duì)重墜落傷人的安全防護(hù)區(qū)及其安全防護(hù)措施續(xù)表B名稱序號(hào)檢查項(xiàng)目要求檢查結(jié)果備注金屬結(jié)構(gòu)件9金屬結(jié)構(gòu)件外觀無明顯變形、脫焊、開裂和銹蝕10螺栓連接緊固件安裝準(zhǔn)確、緊固可靠11銷軸連接銷軸連接定位可靠12導(dǎo)軌架垂直度架設(shè)高度h（m）h7070h100100h150150h200h200垂直度偏差(mm）（1/1000）h7090110130對(duì)鋼絲繩式施工升降機(jī)，垂直度偏差應(yīng)（1.5/1000）h吊籠13緊急逃離門吊籠頂應(yīng)有緊急出口，裝有向外開啟活動(dòng)板門，并配有專用扶梯?；顒?dòng)板門應(yīng)設(shè)有安全開關(guān)，當(dāng)門打開時(shí)，吊籠不能啟動(dòng)14吊籠頂部護(hù)欄吊籠頂應(yīng)設(shè)防護(hù)欄桿高度1.05m層

4、門15層站層門應(yīng)設(shè)置層站層門，層門只能由司機(jī)啟閉，吊籠門與層站邊緣水平距離50mm傳動(dòng)及導(dǎo)向16防護(hù)裝置轉(zhuǎn)動(dòng)零部件的外露部分應(yīng)有防護(hù)罩等防護(hù)裝置17制動(dòng)器制動(dòng)性能良好，有手動(dòng)松閘功能18齒條對(duì)接相鄰兩齒條的對(duì)接處沿齒高方向的階差應(yīng)0.3mm，沿長度的齒差應(yīng)0.6mm19齒輪齒條嚙合齒條應(yīng)有90以上的計(jì)算寬度參與嚙合，且與齒輪的嚙合側(cè)隙應(yīng)為0.20.5mm20導(dǎo)向輪及背輪連接及潤滑應(yīng)良好、導(dǎo)向靈活、無明顯傾側(cè)現(xiàn)象續(xù)表B名稱序號(hào)檢查項(xiàng)目要 求檢查結(jié)果備注附著裝置21附著裝置應(yīng)采用配套標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品22附著間距應(yīng)符合使用說明書要求或設(shè)計(jì)要求23自由端高度應(yīng)符合使用說明書要求24與構(gòu)筑物連接應(yīng)牢固可靠安全裝

5、置25防墜安全器只能在有效標(biāo)定期限內(nèi)使用（應(yīng)提供檢測(cè)合格證）26防松繩開關(guān)對(duì)重應(yīng)設(shè)置防松繩開關(guān)27安全鉤安裝位置及結(jié)構(gòu)應(yīng)能防止吊籠脫離導(dǎo)軌架或安全器的輸出齒輪脫離齒條28上限位安裝位置：提升速度v0.8（m/s）時(shí)，留有上部安全距離應(yīng)1.8（m）；v0.8（m/s）時(shí)留有上部安全距離應(yīng)1.8+0.1v2 (m)29上極限開關(guān)極限開關(guān)應(yīng)為非自動(dòng)復(fù)位型，動(dòng)作時(shí)能切斷總電源，動(dòng)作后須手動(dòng)復(fù)位才能使吊籠啟動(dòng)30越程距離上限位和上極限開關(guān)之間的越程距離應(yīng)0.15m31下限位安裝位置：應(yīng)在吊籠制停時(shí)，距下極限開關(guān)一定距離32下極限開關(guān)在正常工作狀態(tài)下，吊籠碰到緩沖器之前，下極限開關(guān)應(yīng)首先動(dòng)作續(xù)表B名稱序號(hào)

6、檢查項(xiàng)目要 求檢查結(jié)果備注電氣系統(tǒng)33急停開關(guān) 應(yīng)在便于操作處裝設(shè)非自行復(fù)位的急停開關(guān)34絕緣電阻 電動(dòng)機(jī)及電氣元件（電子元器件部分除外）的對(duì)地絕緣電阻應(yīng)0.5M；電氣線路的對(duì)地絕緣電阻應(yīng)1M35接地保護(hù)電動(dòng)機(jī)和電氣設(shè)備金屬外殼均應(yīng)接地，接地電阻應(yīng)436失壓、零位保護(hù)靈敏、正確37電氣線路排列整齊，接地，零線分開38相序保護(hù)裝置應(yīng)設(shè)置39通信聯(lián)絡(luò)裝置應(yīng)設(shè)置40電纜與電纜導(dǎo)向電纜應(yīng)完好無破損，電纜導(dǎo)向架按規(guī)定設(shè)置對(duì)重和鋼絲繩41鋼絲繩應(yīng)規(guī)格正確，且未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)42對(duì)重安裝應(yīng)按使用說明書要求設(shè)置43對(duì)重導(dǎo)軌接縫平整，導(dǎo)向良好44鋼絲繩端部固結(jié) 應(yīng)固結(jié)可靠。繩卡規(guī)格應(yīng)與繩徑匹配，其數(shù)量不得少于3個(gè)

7、，間距不小于繩徑的6倍，滑鞍應(yīng)放在受力一側(cè) 自檢結(jié)論： 檢查人簽字： 檢查日期： 年 月 日注:對(duì)不符合要求的項(xiàng)目應(yīng)在備注欄具體說明，對(duì)要求量化的參數(shù)應(yīng)填實(shí)測(cè)值附錄C 施工升降機(jī)安裝驗(yàn)收表表C 施工升降機(jī)安裝驗(yàn)收表工程名稱工程地址設(shè)備型號(hào)備案錄登記設(shè)備生產(chǎn)廠出廠編號(hào)出廠日期安裝高度安裝負(fù)責(zé)人安裝日期檢查結(jié)果代號(hào)說明=合格 =整改后合格 ×=不合格 無=無此項(xiàng)檢查項(xiàng)目序號(hào)內(nèi)容和要求檢查結(jié)果備注主要部件1導(dǎo)軌架、附墻架連接安裝齊全、牢固，位置正確2螺栓擰緊力矩達(dá)到技術(shù)要求，開口銷完全撬開3導(dǎo)軌架安裝垂直度滿足要求4結(jié)構(gòu)件無變形、開焊、裂紋5對(duì)重導(dǎo)軌符合使用說明書要求傳動(dòng)系統(tǒng)6鋼絲繩規(guī)格正

8、確，未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)7鋼絲繩固定和編結(jié)符合標(biāo)準(zhǔn)要求8各部位滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、可靠，無卡阻現(xiàn)象9齒條、齒輪、曳引輪符合標(biāo)準(zhǔn)要求，保險(xiǎn)裝置可靠10各機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動(dòng)平穩(wěn)，無異常響聲11各潤滑點(diǎn)潤滑良好，潤滑油牌號(hào)正確12制動(dòng)器、離合器動(dòng)作靈活可靠電氣系統(tǒng)13供電系統(tǒng)正常，額定電壓值偏差5%14接觸器、繼電器接觸良好15儀表、照明、報(bào)警系統(tǒng)完好可靠16控制、操作裝置動(dòng)作靈活、可靠17各種電器安全保護(hù)裝置齊全、可靠18電氣系統(tǒng)對(duì)導(dǎo)軌架的絕緣電阻應(yīng)0.5M歐姆19接地電阻應(yīng)4歐姆安全系統(tǒng)20防墜安全器在有效標(biāo)定期限內(nèi)21防墜安全器靈敏可靠22超載保護(hù)裝置靈敏可靠23上、下限位開關(guān)靈敏可靠24上、下極限開關(guān)靈敏可靠25

9、急停開關(guān)靈敏可靠26安全鉤完好27額定載重量標(biāo)牌牢固清晰28地面防護(hù)圍欄門、吊籠門機(jī)電聯(lián)鎖靈敏可靠試運(yùn)行29空載雙吊籠施工升降機(jī)應(yīng)分別對(duì)兩個(gè)吊籠進(jìn)行試運(yùn)行。試運(yùn)行中吊籠應(yīng)啟動(dòng)、制動(dòng)正常，運(yùn)行平穩(wěn)，無異?，F(xiàn)象30額定載重量31125%額定載重量墜落實(shí)驗(yàn)32吊籠制動(dòng)后結(jié)構(gòu)及連接件應(yīng)無任何損壞或永久變形，且制動(dòng)距離應(yīng)符合要求驗(yàn)收結(jié)論：總承包單位（蓋章）： 驗(yàn)收日期： 年 月 日總承包單位參加人員簽字使用單位參加人員簽字安裝單位參加人員簽字監(jiān)理單位參加人員簽字租賃單位參加人員簽字注：1、新安裝的施工升降機(jī)及在用的施工升降機(jī)應(yīng)至少每3個(gè)月進(jìn)行一次額定載重量的墜落試驗(yàn)；新安裝及大修后的施工升降機(jī)應(yīng)作125

10、%額定載重量試運(yùn)行；2、對(duì)不符合要求的項(xiàng)目應(yīng)在備注欄具體說明，對(duì)要求量化的參數(shù)應(yīng)填實(shí)測(cè)值。附錄D施工升降機(jī)交接班記錄表表D施工升降機(jī)交接班記錄表工程名稱使用單位設(shè)備型號(hào)備案登記號(hào)時(shí) 間年 月 日 時(shí) 分檢查結(jié)果代號(hào)說明=合格 =整改后合格 ×=不合格序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備 注1施工升降機(jī)通道無障礙物2地面防護(hù)圍欄門、吊籠門機(jī)電聯(lián)鎖完好3各限位擋板位置無移動(dòng)4各限位器靈敏可靠5各制動(dòng)器靈敏可靠6清潔良好7潤滑充足8各部位緊固無松動(dòng)9其他故障機(jī)維修記錄：交班司機(jī)簽名：接班司機(jī)簽名：附錄E施工升降機(jī)每日使用前檢查表表E施工升降機(jī)每日使用前檢查表工程名稱陽光錦城二標(biāo)段工程地址新建東路35號(hào)使

11、用單位中天建設(shè)集團(tuán)設(shè)備型號(hào)SC200租賃單位中天建設(shè)集團(tuán)有限公司備案登記號(hào)湘A1-S-00010檢查日期年 月 日檢查結(jié)果代號(hào)說明=合格=整改后合格×=不合格無=無此項(xiàng)序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備注1外電源箱總開關(guān)、總接觸器正常2地面防護(hù)圍欄門及機(jī)電聯(lián)鎖正常3吊籠、吊籠門和機(jī)電聯(lián)鎖操作正常4吊籠頂緊急逃離門正常5吊籠及對(duì)重通道無障礙物6鋼絲繩連接、固定情況正常，各引鋼絲繩松緊一致7導(dǎo)軌架連接螺栓無松動(dòng)、缺失8導(dǎo)軌架及附墻架無異常移動(dòng)9齒輪、齒條嚙合正常10上、下限位開關(guān)正常11極限限位開關(guān)正常12電纜導(dǎo)向架正常13制動(dòng)器正常14電機(jī)和變速箱無異常發(fā)熱及噪聲15急停開關(guān)正常16潤滑油無泄漏1

12、7警報(bào)系統(tǒng)正常18地面防護(hù)圍欄內(nèi)及吊籠頂唔雜物發(fā)現(xiàn)問題：維修情況：司機(jī)簽名：附錄F施工升降機(jī)每月檢查表表F施工升降機(jī)每月檢查表設(shè)備型號(hào)備案登記號(hào)工程名稱工程地址設(shè)備生產(chǎn)廠出廠編號(hào)出廠日期安裝高度安裝負(fù)責(zé)人安裝日期檢查結(jié)果代號(hào)說明=合格 =整改后合格 ×=不合格 無=無此項(xiàng)名稱序號(hào)檢查項(xiàng)目要 求檢查結(jié)果備注標(biāo)志1統(tǒng)一編號(hào)牌應(yīng)設(shè)置在規(guī)定位置2警示標(biāo)志吊籠內(nèi)應(yīng)有安全操作規(guī)程，操作按鈕及其他危險(xiǎn)處應(yīng)有醒目的警示標(biāo)志，施工升降機(jī)應(yīng)設(shè)限載和樓層標(biāo)志基礎(chǔ)和圍護(hù)設(shè)施3地面防護(hù)圍欄門機(jī)電聯(lián)鎖保護(hù)裝置應(yīng)裝機(jī)電聯(lián)鎖裝置，吊籠位于底部規(guī)定位置地面防護(hù)圍欄門才能打開，地面防護(hù)圍欄門開啟后吊籠不能啟動(dòng)4地面防護(hù)

13、圍欄基礎(chǔ)上吊籠和對(duì)重升降通道周圍應(yīng)設(shè)置防護(hù)圍欄，地面防護(hù)圍欄高1.8m5安全防護(hù)區(qū)當(dāng)施工升降機(jī)基礎(chǔ)下方有施工作業(yè)區(qū)時(shí)，應(yīng)加設(shè)防對(duì)重墜落傷人的墜落防護(hù)區(qū)及其安全防護(hù)裝置6電纜收集筒固定可靠、電纜能正確導(dǎo)入7緩沖彈簧應(yīng)完好金屬結(jié)構(gòu)件8金屬結(jié)構(gòu)件外觀無明顯變形、脫焊、開裂和銹蝕9螺栓連接緊固件安裝準(zhǔn)確、緊固可靠10銷軸連接銷軸連接定位可靠11導(dǎo)軌架垂直度架設(shè)高度h(m)h7070h100100h150150h200h200垂直度偏差（mm）(1/1000)h7090110130對(duì)鋼絲繩式施工升降機(jī)，垂直度偏差應(yīng)(1.5/1000)h吊籠及層門12緊急逃離門應(yīng)完好13吊籠頂部護(hù)欄應(yīng)完好14吊籠門開啟正

14、常，機(jī)電聯(lián)鎖有效15層門應(yīng)完好傳動(dòng)及導(dǎo)向16防護(hù)裝置轉(zhuǎn)動(dòng)零部件的外露部分應(yīng)有防護(hù)罩等防護(hù)裝置17制動(dòng)器制動(dòng)性能良好，手動(dòng)松閘功能正常18齒輪齒條嚙合齒條應(yīng)有90%以上的計(jì)算寬度參與嚙合，且與齒輪的嚙合側(cè)隙應(yīng)為0.2mm0.5mm19導(dǎo)向輪及背輪連接及潤滑應(yīng)良好、導(dǎo)向靈活、無明顯傾側(cè)現(xiàn)象20潤滑無漏油現(xiàn)象附著裝置21附墻架應(yīng)采用配套標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品22附著間距應(yīng)符合使用說明書要求23自由端高度應(yīng)符合使用說明書要求24與構(gòu)筑物連接應(yīng)牢固可靠安全裝置25防墜安全器應(yīng)在有效標(biāo)定期限內(nèi)使用26防松繩開關(guān)應(yīng)有效27安全鉤應(yīng)完好有效28上限位安裝位置：提升速度v0.8（m/s）時(shí)，留有上部安全距離應(yīng)1.8（m）；v0.8（m/s）時(shí)，留有上部安全距離應(yīng)1.8+0.1v2（m）29上極限開關(guān)極限開關(guān)應(yīng)為非自動(dòng)復(fù)位型，動(dòng)作時(shí)能切斷總電源，動(dòng)作后須手動(dòng)復(fù)位才能使吊籃啟動(dòng)30下限位應(yīng)完好有效31越程距離上限位和上極限開關(guān)之間的越程距離應(yīng)0.15m32下極限開關(guān)應(yīng)完好有效33緊急逃離門安全開關(guān)應(yīng)有效34急停開關(guān)應(yīng)有效電氣系統(tǒng)35絕緣電阻電動(dòng)機(jī)及電氣元件（電子元器件部分除外）的對(duì)地絕緣電阻應(yīng)0.5M；電氣線路的對(duì)地絕緣電阻應(yīng)1M36接地保護(hù)電動(dòng)機(jī)和電氣設(shè)備金屬外殼均應(yīng)接地，接地電阻應(yīng)437失壓、零位保護(hù)應(yīng)有