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1、干擾素不同用藥途徑治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察框架獲獎科研報告論文 摘要:目的:對干擾素不同的用藥途徑治療小兒皰疹性咽峽炎的療效進行分析探討。方法:將我院2016年 1月2018年10月收治的96例皰疹性咽峽炎患兒隨機分為兩組,對照組48例患兒行重組人干擾素肌肉注射,觀察組48例患兒行重組人干擾素霧化吸入,對比兩組治療效果。結果:觀察組治療有效率為95.83%,明顯高于對照組的81.25%(P0.05)。 納入標準:符合皰疹性咽峽炎相關診斷標準2;年齡為3個月12歲;患兒及家屬了解該研究的目的及意義,并自愿參加。 排除標準:對治療所用藥物過敏;病變累及口腔前部;局部淋巴結腫大。 1.2治療方法

2、 兩組患兒入院后均行退熱、抗病毒等對癥治療。觀察組采用重組人干擾素alb霧化吸入治療,將一定劑量的重組人干擾素alb+1mL生理鹽水進行霧化吸入,劑量:1歲以下患兒6g,15歲患兒20g;10歲以上患兒30g。一天1次,持續35d。 對照組采用重組人干擾素alb靜脈注射,用藥劑量及用藥時間同觀察組。 1.3觀察指標 治療有效率3:顯效:治療12d后,患兒咽部皰疹明顯縮小,體溫恢復正常,食欲明顯改善;有效:治療34d后,患兒咽部皰疹明小,體溫恢復正常,食欲有所改善;無效:未達到有效標準。治療滿意度4:以我院自制問卷對患兒或家屬的治療滿意度進行調查,問卷滿分100,按照得分分為十分滿意(得分85以

3、上)、比較滿意(得分6085)、不滿意(得分不足60)。 1.4統計學處理 將數據結果錄入20.0軟件包進行處理,計數資料以X2檢驗,以例數百分比形式表示,計量資料以t檢驗,以XS的形式表示,以P0.05為差異具有統計學意義。 2結果 2.1治療有效率 觀察組治療有效率為95.83%,明顯高于對照組的81.25%(P0.05),如表1所示。 2.2治療滿意度 觀察組治療滿意度為93.48%,明顯高于對照組的76.09%(P0.05),如表2所示。 3討論 皰疹性咽峽炎一般是柯薩奇病毒感染引起,柯薩奇病毒是小RNA病毒,其傳染性比較強,多發于夏秋季,以17歲兒童為高發人群。患兒因呼吸道感染導致呼

4、吸道抵抗力明顯降低,再加上小兒免疫功能較低,干擾素相對較少,導致病毒感染較為嚴重。臨床上以往對于此類疾病多采用抗病毒藥物治療,雖取得一定效果,但是容易引發腹瀉、白細胞減少及貧血等不良反應,不利于患兒預后。 干擾素是人體血液中的有著抗病毒作用的一種多功能糖蛋白,能夠抑制病毒的復制與擴散,激發免疫反應與NK細胞的活性,提高巨噬細胞的吞噬作用。研究顯示,高濃度的干擾素會影響體內抗體的形成,對IgM、IgG及IgE形成有著明顯抑制作用。因此,經口腔局部霧化治療,能夠在保證治療效果的基礎上,最大限度減少高濃度干擾素引起的不良反應。本研究對觀察組患兒采用霧化吸入治療,結果顯示,觀察組治療有效率為95.83%,明顯高于對照組的81.25%(P0.05),治療療滿意度為93.48%,明顯高于對照組的76.09%(P0.05),證明干擾素霧化吸入治療效果優于靜脈注射,也更容易被

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