1、乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱聚氯乙烯絕緣電纜工程部位 電氣分部工程地點 乳山××小區（××路）規格型號 60227IEC01(BV)××mm2注冊商標 ××樣品等級 -樣品數量3

2、0米簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態 標志清晰、無缺陷 通訊地址×××簽證人××聯系電話××委 托 人××生產廠家××抽樣日期××出廠編號/代表數量××米(不超過5000m)檢測依據GB5023.3-2008檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 標志、平均外徑、絕緣厚度、導體電阻、絕緣電阻、耐電壓試驗注：2.5mm、4mm、10mm樣品流向 電氣室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等

3、填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位

4、15;×市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱建筑用絕緣電工套管工程部位 電氣分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 GY××-××注冊商標 ××樣品等級 -樣品數量2m長6根簽證單位××市××監理公司樣品狀態表面平整，無缺陷 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人××生

5、產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量/檢測依據JG3050-1998檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、規格尺寸、抗壓性能、彎曲性能注：直徑超過32mm不做彎曲性能檢測（包括32mm） 規格型號示例：GY.405-20 GY表示硬制套管 ；4表示重型（2、3、4、5分別表示輕型、中型、重型、超重型）；05表示運輸、存放使用及安裝環境溫度主要有25型、15型、05型、90型、90/-25型；20表示管徑，主要有16、20、25、32、40、50、63mm。樣品流向 管材室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和

6、檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托

7、單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱單聯開關 （雙聯）工程部位 電氣分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 ××A ××V注冊商標××樣品等級-樣品數量9個簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態完整無缺陷，零件齊全 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人×

8、5;生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××個檢測依據GB16915.1-2003檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、結構、標志、防觸電保護、絕緣電阻、電氣強度、通斷能力注：代表數量：一批次最多不超過500個10A 250V 或16A 250V樣品流向 電氣室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備

9、份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱家用五孔插座（三孔插座）工程部位 電氣

10、分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 ××A ××V注冊商標 ××/樣品等級-樣品數量9個簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態完整無缺陷，零件齊全 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人××生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××個檢測依據GB2099.1-1996檢測類別

11、委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、結構、標志、防觸電保護、接地措施、絕緣電阻、電氣強度、分斷容量、插拔力試驗注：代表數量：一批次最多不超過500個10A 250V 或16A 250V樣品流向 電氣室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：

12、6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱排水用硬聚氯乙烯(PVC-U)管件工程部位 排水分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 dn××mm 三通（彎頭、直接等）注冊商標 &#

13、215;×樣品等級 -樣品數量9個簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態表面平整，無缺陷 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人××生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××個檢測依據GB/T5836.2-2006檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、尺寸、維卡軟化溫度、墜落試驗、熱烘箱試驗注：一批次不超過5000件樣品流向管材室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料

14、的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工

15、程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱排水用硬聚氯乙烯(PVC-U)管材工程部位 排水分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 dn××mm注冊商標 ××樣品等級 -樣品數量1.2m長8根簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態表面平整，無缺陷 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人

16、15;×生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××t(不超過50t)檢測依據GB/T5836.1-2006檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、規格尺寸、縱向回縮率、維卡軟化溫度、落錘沖擊試驗注：（實壁管）一批次不超過50t樣品流向管材室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗

17、項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱排水用芯層發泡硬聚氯乙烯（PVC-U）管材工程部位 排

18、水分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 de××mm注冊商標××樣品等級 -樣品數量1.2m8根簽證單位 ××市××監理公司樣品狀態表面平整，無缺陷 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人××生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××t(不超過50t)檢測依據GB/T16800-2008檢測類別

19、委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、規格尺寸、扁平試驗、縱向回縮率、落錘沖擊試驗注：一批次不超過50t樣品流向管材室受理人說明：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：

20、RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第 1 頁 委托編號 工程編號委托單位××市××建筑工程公司檢測編號 工程名稱 乳山市××小區××樓樣品名稱PP-R管材工程部位 給水分部工程地點乳山××小區（××路）規格型號 S××dn××en××mm注冊商標 /樣品等級 -樣品數量1.2m長 8根簽證單位 ××市&#

21、215;×監理公司樣品狀態表面平整，無缺陷 通訊地址××簽證人××聯系電話××委 托 人××生產廠家××市××廠抽樣日期××出廠編號/代表數量××t檢測依據GB/T18742.2-2002檢測類別委托檢測樣品編號檢測項目 外觀、不透光性、規格尺寸、縱向回縮率、靜液壓試驗注：不超過50t管材規格用管系列S、公稱外徑dn×公稱壁后en表示管材按尺寸分為S5、S4、S3.2、S2.5、S2 5個系列樣品流向管材室受理人說明

22、：1.委托人對樣品的狀態、資料的完整性和檢驗依據等填寫清楚，檢測單位受理人予以確認。2.樣品按試驗室規定統一編號，委托編號與報告編號相同，樣品編號同檢測編號。3.當檢驗有分包項時，檢測室應在分包項后注明，由委托方書面確認。4.若留備份樣，應在“檢驗項目”欄中予以注明。5.委托人及受理人簽字后，表明合同內容已被雙方確認，同時合同生效。6.檢測地址：乳山市海陽所鎮駐地 郵編：264512 電話：6759798 6753755乳山市銀灘工程檢測有限公司產品（材料）檢測委托書編號：RYJC/QP-004B-02 ××年×× 月×× 日 共 1 頁 第