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文檔簡介
1、化療藥配置操作流程和評分標準考核日期:年月日姓名:科室得分:項目內容分值扣分原因得分1、提高專業人員對化療藥物潛在危險的認識,米取合理的防范目的措施,增強職業防護意識;2、掌握化療藥物正確的配置流程和5(5分)方法,有效預防職業暴露,減少抗腫瘤藥物對身體傷害,減少環境污染;3、正確的執行化療醫囑,保證化療方案的正確實施。1、化療醫囑是否止確。2評估(10分)2、病人的病情,是否適合化療。(測量生命體征、查看血常規、肝腎功能等)23、環境評估:配制化療藥的區域為相對獨立的空間,在配置藥6液期間,不做他用(2分)。應備有化療藥物溢出處理箱。(2分)建議在二級或三級垂直層流生物安全柜中配置。無安全柜
2、時應將化療藥與普逋藥物分開配制。(2分)1、用物準備:一次性防滲透的防護墊(看護墊)、75%酉精、復合碘、注射器(20ml、50ml)、備用的側孔針尖、棉簽、砂輪、輸液貼、避光袋、特殊用約標志、銳器盒、套好黃色垃圾袋(2層)的容器、一次性使用的微量泉約盒(必要時)、備用的PVC及乳膠手套、紗布、筆。4準備2、藥物的準備:檢查大型補液、化療藥物的名稱、劑量、濃度、5(15分)有效期及藥品的質量,(提倡使用無排氣管的軟包裝輸液袋)在輸液袋或瓶上貼上特殊用約標志。3、護士準備:洗手、一次性圓頂帽、至少兩層手套(內層PVC手套,外層乳膠手套)、穿防護服(防水且前面完全封閉),N95口罩,防護鏡或回罩。
3、(少一項扣0.5分,扣完為止)54、環境:整潔,操作臺清潔、寬闊、便于操作。11.將防滲漏看護墊鋪在干凈干燥的治療臺上,確保面積足夠。22.雙人核對化療藥物及輸液袋(必須有至少一名高年資的護理人員),核對化療藥名、劑量、濃度、效期、給藥時間及給藥方法,確認藥物與補液正確并簽名。43、檢查各項準備是否齊全,個人防護是否到位。44、消毒瓶口兩遍,待干,(2分)固定好針尖與注射器乳頭,(2分)抽吸藥液,注意藥液不能超過注射器容量的3/4,(2分)在藥瓶內排好氣,連同針尖拔出插入輸液瓶或袋內,注入藥液,注意不能用力過猛,以免藥液外溢。(4分)加一次性使用微量泵時注意容量要準確,盡量避免空氣注入(1分)
4、。10流程4.1安甑內抽吸藥物時:消毒及掰斷安甑頸部前將藥液彈至體7(55分)部,(2分)并用紗布包裹安甑頸部,掰斷安甑(2分)。抽吸藥液時注射器針尖斜面或側孔5,注意藥液抽吸干凈(2分)。注意容量要準確,盡量避免空氣注入(1分)。4.2西林瓶內抽藥,液體藥液直接抽吸;粉劑藥品注入稀釋溶媒時需注意在西林瓶內產生負壓,在不推動注射器活塞的情況下使注射器內的稀釋液流入西林瓶內,如果必須推動活塞,則應緩慢仔細操作,交換盡量少液體和空氣。緩慢注入,勿產生過多泡沫。保持西林瓶直立位置,抽吸少量空氣至針栓處,當拔下針頭前必須確保針栓處沒有藥物。105、空安甑、針尖放入銳器盒。西林瓶、注射器放入黃色垃圾袋。
5、36、加約結束再次檢查、核對。27、脫去外層手套。配置好后再次用消毒棉簽擦示瓶口。貼上輸液貼,簽上加藥時間及簽名,需避光的化療藥套上避光袋,將配好的化療約歸位。8、整理用物,收去看護墊、脫去衣服、手套放入黃色垃圾袋,與化療藥垃圾一起扎緊袋口封閉處理,貼上特殊用藥標識放入感染性垃圾桶內送高溫焚燒。9、更換手套用75%勺酒精清潔治療臺,繼續通風至少30分鐘。10、洗手液流動水洗手,洗臉,有條件的進行淋浴。5553注思事項(5分)1、污染的安甑與藥瓶應放置專用容器中封閉,以防蒸發污染室內空氣。2、注射器、輸液器、針頭等均升-次性使用,無需毀形,用后放專用銳器盒器中密閉處理。3、所有污染物包括用過的防護服、帽等須經高溫焚燒處理。4、注入或溶解藥物時防止藥液外溢,藥液污染手套時及時更換手套。1112評價(10分)1、嚴格執行無菌技術操作原則和操作規程。2、無將注射器里的空氣排到環境中,無將安甑長時間敞放現象。3、加藥過程中尢約液外
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