1、 結 締 組 織connective tissue結締組織的普通特點：1、組成：細胞 ：數量少，種類多 纖維：細絲狀 細胞間質： 基質：均質狀 大量 組織液： 2、細胞無極性； 3、有血管； 4、來源：間充質； 5、功能：銜接、支持、營養、維護等。固有結締組織疏松結締組織致密結締組織脂肪組織網狀組織軟骨、骨 支持C 血液營養分類一一、 疏松結締組織 ( loose connective tissue) 特點：細胞種類多，纖維少，陳列稀疏。 分布：廣泛，細胞間、組織間、器官間。 功能：銜接、支持、防御、修復 等。疏松結締組織組成細胞細胞間質成纖維細胞巨噬細胞肥大細胞脂肪細胞未分化間充質細胞白細胞

2、纖維基質膠原纖維彈性纖維網狀纖維漿細胞蛋白多糖糖蛋白特別重要一細 胞1、成纖維細胞 fibroblast) LM： 扁平，多突，呈星狀； 核大，卵圓，淺染，核仁明顯； 胞質豐富，弱嗜堿性；EM： 豐富的粗面內質網RER、 游離核糖體Ri、高爾基復合體Gol。 功能：合成、分泌 1膠原蛋白、彈性蛋白-生成膠原纖維、彈性纖維和網狀纖維； 2糖胺多糖、糖蛋白-基質。2、纖維細胞(fibrocyte)： 核小，長梭形，深染，RER和Gi少。 當損傷修復時，其可轉變為成纖維細胞。 3、巨噬細胞： macrophageLM： 形狀多樣可變，常有偽足； 核小深染，較圓，偏心位，核仁不明顯； 胞質豐富，嗜酸性

3、，含空泡和異物顆粒。留意：有吞噬功能的細胞都嗜酸性EM絨毛；胞質有初、次級溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和剩余體；膜附近有許多微管、微絲。 來源：由單核細胞分化而來。功能：1驅化運動：沿著某些化學物質的濃度梯度進展定向挪動，聚集到釋放這些物質的病變部位。2吞噬作用：強大，包括非特異性與特異性吞噬。伸出偽足包圍細菌、衰老細胞等，進而攝入胞質內構成吞噬體或吞飲小泡，與初級溶酶體交融，構成次級溶酶體后被溶酶體酶消化分解。 (3)抗原提呈作用： 吞噬抗原 入溶酶體 抗原決議基與MHC-II分子結合 構成抗原肽-MHC分子復合物 運輸到細胞外表 激活T淋巴細胞 發生免疫應對。 巨噬細胞本身也是免疫效應細胞，活

4、化的巨噬細胞能殺 傷病原體和腫瘤細胞。 (4)合成和分泌上百種生物活性物質 如：溶菌酶 ：分解細菌的細胞壁，以殺滅 細菌。 補體：參與炎癥反響、對病原微生物的溶解等過程。 白細胞介素：刺激骨髓中白細胞的增殖和釋放。來源：血液中的單核細胞來源：血液中的單核細胞4、漿細胞、漿細胞(plasma cell)光鏡：光鏡： 1卵圓形；卵圓形； 2核圓偏位，呈車輪狀；核圓偏位，呈車輪狀； 3胞質嗜堿性，可見核旁淺染區。胞質嗜堿性，可見核旁淺染區。 電鏡：電鏡： 1粗面內質網粗面內質網RER、游離核、游離核糖體糖體Ri豐富；豐富； 2核旁淺染區內可見高爾基復合核旁淺染區內可見高爾基復合體體Gi和中心粒。和中

5、心粒。 來源：來源：B淋巴細胞。淋巴細胞。 功能：具有合成、儲存與分泌抗功能：具有合成、儲存與分泌抗體免疫球蛋白體免疫球蛋白Ig-特異性地中特異性地中和、降低抗原毒性。和、降低抗原毒性。 參與體液免參與體液免疫疫分布：多位于消化道、呼吸道固分布：多位于消化道、呼吸道固有層及慢性炎癥區。有層及慢性炎癥區。留意：粗面內質網興隆的胞質都留意：粗面內質網興隆的胞質都嗜堿性嗜堿性光鏡：光鏡：1. 圓形或卵圓形；圓形或卵圓形； 2.核小而圓，居中；核小而圓，居中； 3.胞質內充溢異染性顆胞質內充溢異染性顆粒；粒； 電鏡：電鏡： 顆粒大小不一，內部顆粒大小不一，內部構造呈構造呈 多樣性，可有螺旋狀多樣性，可

6、有螺旋狀或網格或網格 狀結晶。狀結晶。 來源：來源于骨髓，來源：來源于骨髓，經血流遷移至經血流遷移至CT發育發育而成。而成。4、肥大細胞(mast cell)合成和分泌多種活性介質，與變態反響有親密 關系。 組胺 ： 微靜脈及Cap擴張，通透性添加，部分水腫。 白三烯 ：細支氣管平滑肌收縮-支氣管哮喘。 嗜酸性粒細胞趨化因子： 吸引嗜酸性粒細胞到變態反響部位。 肝素：部分抗凝血作用。嗜酸性粒細胞趨化因子 ：吸引嗜酸性粒細胞向該處聚集。分布：廣泛，常沿小血管和小淋巴管分布。功能功能55、脂肪細胞、脂肪細胞(fat cell)細胞大；細胞大； 圓球形，相互擠壓時呈多邊形；圓球形，相互擠壓時呈多邊形

7、； 中央為一大脂滴；中央為一大脂滴； 胞核扁圓形，位于細胞一側；胞核扁圓形，位于細胞一側； 在在HE切片中脂滴被溶解，細胞切片中脂滴被溶解，細胞 呈空泡狀；呈空泡狀； 能合成和儲存脂肪，參與脂質能合成和儲存脂肪，參與脂質 代謝。代謝。6、未分化間充質細胞、未分化間充質細胞堅持分化潛能的形狀不規那么的原堅持分化潛能的形狀不規那么的原始細胞，需求時可始細胞，需求時可 增殖分化為成纖增殖分化為成纖維細胞、脂肪細胞、血管維細胞、脂肪細胞、血管 壁平滑肌壁平滑肌和內皮細胞。和內皮細胞。7、白細胞、白細胞來自血液，以嗜酸性粒細胞、淋來自血液，以嗜酸性粒細胞、淋巴細巴細 胞和中性粒細胞多見，單核胞和中性粒細

8、胞多見，單核細胞游出細胞游出 血管后即分化為巨噬細血管后即分化為巨噬細胞。胞。二纖維二纖維1、膠原纖維又稱白纖維1數量最多； 2) 新穎時呈白色，HE切片中呈淺紅色； 3) 粗細不等，1-20m呈波浪形并相互交錯； 4) 由膠原原纖維(20-200nm)粘合而成； 5) 膠原原纖維是由I型和III型膠原蛋白聚合而成； EM下膠原原纖維有明暗交替的周期性橫紋(64nm)； 膠原蛋白 膠原原纖維 膠原纖維7) 膠原纖維的韌性大，抗拉力作用強，彈性差。2、彈性纖維、彈性纖維1新穎時呈黃色又稱黃纖維新穎時呈黃色又稱黃纖維2可被醛復紅、地依紅染成紫可被醛復紅、地依紅染成紫色或棕褐色；色或棕褐色； 3)

9、較細較細(0.2-1m )，直行，分，直行，分支交錯，斷端常卷曲；支交錯，斷端常卷曲； 4) EM: 中心中心:彈性蛋白彈性蛋白-分子能恣意卷分子能恣意卷曲曲,分分 子間藉共價鍵交聯成網。子間藉共價鍵交聯成網。 外周外周:微原纖維微原纖維10nm 5) 彈性纖維富于彈性而韌性彈性纖維富于彈性而韌性差。差。由原纖維蛋白構成由原纖維蛋白構成3、網狀纖維嗜銀纖維、網狀纖維嗜銀纖維1化學成份由III型膠原蛋白構成； 多糖和糖蛋白PAS+2纖維細小、分支多，交錯成網； 3銀染呈黑色，PAS(+)，HE不顯示； 4主要分布在結締組織與其它組織交界處，如基膜的網板； 5在造血器官和內分泌腺構成支架。6EM:

10、膠原原纖維，見64nm周期性橫紋 三基 質基質是一種由蛋白多糖、纖維粘蛋白等大分子物質構成的具有一定粘性的無定形膠狀物質。 蛋白質(中心) 1.蛋白多糖 硫酸軟骨素 蛋白多糖 多糖 硫酸角質素 亞單位 (大量) 硫酸肝素 微小孔隙 硫酸皮膚素 結合蛋白 分子篩 透明質酸-環繞大分子分子篩的作用水、營養物、代謝產物、激素、氣體-經過-便于物質交換大分子物質(細菌)-不能經過-使基質成為限制細菌分散的防御屏障溶血性鏈球菌和癌細胞能產生透明質酸酶，破壞基質的防御屏障，致使感染和腫瘤浸潤分散。 2.纖維粘連蛋白：影響細胞的附著和挪動參與調理細胞的生長和分化。 是結締組織的基質中主要的粘連性糖蛋白。這種

11、大分子外表具有與多種細胞、膠原及蛋白多糖相結合的部位及化學集團，因此是將這三種成分有機銜接的媒介；對細胞的分化和遷移也具有一定的作用。組織液組織液血管靜脈端和毛細淋巴管回流入血液或淋巴。血管靜脈端和毛細淋巴管回流入血液或淋巴。組織液不斷更新，有利于血液與細胞進展物組織液不斷更新，有利于血液與細胞進展物質交換，成為組織和細胞賴以生存的內環境。質交換，成為組織和細胞賴以生存的內環境。組織液含量增多或減少，導致組織水腫或脫組織液含量增多或減少，導致組織水腫或脫水。水。二、致密結締組織二、致密結締組織(dense connective tissue)特點：特點：1、以纖維成分為主，纖維粗大，、以纖維成

12、分為主，纖維粗大，陳列嚴密陳列嚴密 2.細胞的種類和數量均較小。主細胞的種類和數量均較小。主要為成纖維細胞。要為成纖維細胞。固有結締組織，纖維粗大，陳列致密，固有結締組織，纖維粗大，陳列致密，以支持和銜接為其主要功能。包括：以支持和銜接為其主要功能。包括： 1.規那么的致密結締組織：規那么的致密結締組織： 肌腱和腱膜。肌腱和腱膜。 2.不規那么的致密結締組織：不規那么的致密結締組織： 見于真皮、鞏膜及大多見于真皮、鞏膜及大多 數器官被膜。數器官被膜。 3.彈性組織：經彈性纖維彈性組織：經彈性纖維 為主的結締組織，如黃為主的結締組織，如黃 韌帶、項韌帶、大動脈韌帶、項韌帶、大動脈 中膜等。中膜等

13、。三、脂肪組織三、脂肪組織 (adipose tissue)兩類：兩類： 1、黃白色脂肪組織：由大量、黃白色脂肪組織：由大量單泡脂肪細胞聚集而成，主要分單泡脂肪細胞聚集而成，主要分布在皮下、網膜和系膜等處。是布在皮下、網膜和系膜等處。是體內最大的貯能庫。體內最大的貯能庫。 2、棕色脂肪組織：由多泡脂肪細、棕色脂肪組織：由多泡脂肪細胞組成。組織呈棕色，含豐富毛胞組成。組織呈棕色，含豐富毛細血管。細胞核圓，位于細胞中細血管。細胞核圓，位于細胞中央，胞質內有許多小脂滴。棕色央，胞質內有許多小脂滴。棕色脂肪組織見于新生兒及冬眠動物。脂肪組織見于新生兒及冬眠動物。四、網狀組織四、網狀組織(reticular tissue)分布：造血器官、淋巴器官構成血細胞和淋巴細分布：造血