1、心肺復蘇術（三人組）操作程序及技術標準選手編號： 總分（100分）： 評委簽名： 流程評分（滿分80分）： 模型客觀評分（滿分20分）： 流程技 術 要 求分值評分標準扣分得分報告與儀表（1分）報告選手參賽號碼及比賽項目；語言流暢，態度和藹，面帶微笑。1一處不符合要求扣1分。儀表大方，舉止端莊，服裝鞋帽整潔，著裝符合要求。用物（3分）用物準備齊全，擺放合理：除顫儀、治療車、手消毒液、治療盤、簡易呼吸囊、棉墊、導電糊、酒精、彎盤、紗布、手電筒、記錄本；醫療垃圾桶、表、必要時備腳踏墊。3評估病人 (4分)護士A（此步驟開始計時?；颊咂脚P于硬板床上。）· 判斷患者意識：拍打、輕搖病人肩部并

2、大聲呼喚病人:“你怎么了？能聽見我說話嗎？”同時觀察自主呼吸。·緊急呼救：確認病人意識喪失，高聲呼救。·看表記時，發現意外情況的時間。判斷周圍環境。·判定患者心跳，檢查四項循環征象（大動脈搏動、四肢末梢、面色、口唇）：以示指和中指觸摸氣管旁23cm處的頸動脈，觀察有無大動脈搏動（數數計時），沿順時針巡視四肢、觀察臉部，10秒鐘內完成。·現場分工，指派任務:“請準備呼吸囊、除顫器”。1111動作有缺陷扣0.5分、動作明顯錯誤扣1分，至扣完相應分值為止。復蘇體位(2分)護士A使病人仰臥位。·去枕，使患者頭、頸、軀干在同一軸線上。·患者雙手

3、放于兩側，身體無扭曲（口述）。11心臟按壓(20分)護士A站在病人右側的肩、腰部。·解開衣領腰帶暴露病人胸腹部。·按壓部位：胸骨中下1/3交界處·按壓姿勢：輕松美觀，以髖關節作為支點、挺直腰部；雙肩位于雙手正上方，手臂應垂直地往下壓、不得傾斜，雙臂繃直不得彎曲；身體無搖晃，始終觀察患者面色。·按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁。 ·按壓幅度：胸骨下陷5cm，用力要均勻。·按壓頻率：100次/min，且每次按壓后必須完全解除壓力，胸部回到正常位置，保證每次按壓后胸部回彈，手掌不離開胸部，連續按壓.（注：從護士A判定意識至開始做

4、第一次胸外心臟按壓時間限定在30秒鐘以內）2246222動作有缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分，至扣完相應分值為止。開放氣道（10分）護士B·安裝氧氣面罩、復蘇球囊、連接氧氣，放置于身旁備用。·檢查口腔，清除口、鼻腔異物、取出活動義齒（口述并操作）。·采用“托舉雙頜法”徒手開放氣道，動作規范、輕柔、流暢，一次做到位，沒有重復頭后仰的動作，頭部位置穩定。 全程氣道管理，始終維持患者頭后仰姿勢，頭部無回位。2242動作有缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分，至扣完相應分值為止。人工呼吸（10分）護士B·采用“E-C”手法固定氧氣面罩，氧氣面罩放置的位置正確、使患者的

5、口鼻密閉，通氣時未聽到漏氣聲音。·單手捏復蘇球囊通氣，要求動作規范、捏氣囊適度。用12秒鐘時間緩慢捏皮球通氣，直到患者胸廓被吹抬起為止。·在5秒鐘內實施兩次通氣、完成一組人工呼吸。·2次人工通氣有效、肉眼可見患者的胸廓起伏。3322動作有缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分，至扣完相應分值為止。電擊除顫（20分）護士C·開啟除顫儀，監測患者心電示波，確認患者心電示波為室顫。護士A·評估、清潔皮膚。將除顫電極板均勻涂抹導電糊或電極板放置鹽水紗布，設置到非同步除顫模式，調節能量至所需讀數，并開始充電，單相波首次200360J，直線雙向波120200J；雙

6、相指數截斷波用150200J。護士C·將2塊電極板分別放置除顫部位：負極（STERNUM）電極放于右鎖骨中線第二肋間；正極（APEX）放于左腋中線平第五肋間。兩電極之間相距10cm以上。用適當力量按壓使電極板緊貼胸壁。充電。· 放電：再次確認心電示波，確認周圍無人員直接或間接與患者接觸，同時術者身體離開患者床單位，雙手拇指同時按壓兩電極板放電按鈕。·再次評估心電示波，了解除顫效果。護士B 用干紗布擦凈病人身上導電糊，檢查皮膚。暫停胸外心臟按壓到充電完畢后按下放電鍵為止，限時20秒以內。444422動作有缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分，至扣完相應分值為止。除顫后5個

7、周期CPR護士A、B繼續除顫之后比例為30:2的五輪CPR周期（此時按下模型人記錄鍵，開始啟用電腦，進行客觀記錄評估）；要求在110秒-120秒之間完成，除了電擊除顫外，CPR期間無論做任何操作，中斷胸外按壓的時間都應小于10秒。動作有缺陷扣1分、動作明顯錯誤扣2分，至扣完相應分值為止。模型電腦評分：每誤差1次扣0.5分CPR后判定（4分）護士A·判斷病人復蘇效果：頸動脈恢復搏動、平均動脈壓在60mmHg以上；自主呼吸恢復；瞳孔縮小有對光反射；面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅。（數數計時，用810秒鐘時間完成，要求動作規范）·大聲報告：“患者心肺復蘇成功！給予高級生命支持”。·看表記時：復蘇的時間。211洗手記錄（2分）·護士C洗手、記錄。·護士A、B擺放恢復體位（頭側一邊）。整理用物。·護士A、B、C洗手，報告操作結束(此步驟計時結束)。11動作有缺陷扣0.5分、動作明顯錯誤扣1分，至扣完相應分值為止。熟練程度評