1、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院口腔科（口腔健康宣傳普及資料）我國(guó)口腔種植學(xué)發(fā)展的十年作者：王興 過去的10年是口腔種植學(xué)飛速發(fā)展走向成熟的10年,也是我國(guó)口腔種植學(xué)取得巨大進(jìn)步與發(fā)展的10年。口腔種植學(xué)成熟的標(biāo)志如下: 口腔種植學(xué)已具有了系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論; 種植體系統(tǒng)的設(shè)計(jì)制造技術(shù)日趨完善; 一系列口腔種植外科技術(shù)、種植義齒修復(fù)技術(shù)、技工室加工技術(shù)已經(jīng)規(guī)范; 在世界各國(guó)已形成一支龐大的、經(jīng)過專門培訓(xùn)的口腔種植專業(yè)隊(duì)伍; 接受口腔種植修復(fù)的牙列缺失、牙列缺損的患者越來(lái)越多; 發(fā)展初期的各種爭(zhēng)議越來(lái)越少。有學(xué)者認(rèn)為, 20世紀(jì)口腔醫(yī)學(xué)最重要的進(jìn)展就是口腔種植學(xué)的發(fā)展與成熟,它極大地改變了口腔醫(yī)學(xué)面貌,促進(jìn)了口腔

2、醫(yī)學(xué)的發(fā)展。2005年9月在成都召開的全國(guó)第四次口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議是對(duì)我國(guó)口腔種植事業(yè)10年發(fā)展的總結(jié)。這次會(huì)議上所展示的臨床和基礎(chǔ)研究成果使我們實(shí)實(shí)在在地感受到我國(guó)口腔種植學(xué)10年來(lái)所取得的巨大進(jìn)步。回顧10年前召開的全國(guó)第一次口腔種植學(xué)術(shù)工作研討會(huì)(1995年,珠海) ,學(xué)者們總結(jié)了當(dāng)時(shí)我國(guó)口腔種植發(fā)展中存在的11個(gè)方面的問題。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)一些地區(qū)盲目種植已導(dǎo)致大量的失敗和醫(yī)療糾紛,口腔種植學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵也遭受到極大的詆毀。時(shí)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)口腔科分會(huì)主任委員的張震康教授曾憂心忡忡地指出:一些單位和個(gè)人“不顧醫(yī)療效果,不尊重科學(xué)規(guī)律,甚至不顧醫(yī)德,亂種、胡種的情況也不少,應(yīng)采取措施加以制止”。在此之前

3、,我國(guó)口腔種植雖然已經(jīng)起步,但與西方發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)展水平存在很大差距。甚至在許多方面重復(fù)著西方同行20世紀(jì)50至70年代所犯過的錯(cuò)誤。主要表現(xiàn)在: 對(duì)現(xiàn)代口腔種植的理論缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與了解; 缺乏規(guī)范的口腔種植操作技術(shù); 從事口腔種植的醫(yī)師、護(hù)士和技師缺乏正規(guī)的、系統(tǒng)的培訓(xùn); 從事口腔種植的不同專業(yè)醫(yī)師間的合作性較差; 種植義齒加工制作技術(shù)落后; 對(duì)已經(jīng)完成的口腔種植修復(fù)患者缺乏隨訪的觀念; 口腔種植的成功率較低; 缺乏較高水平的國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流。認(rèn)識(shí)到這些問題的存在是我們進(jìn)步的開端,也為此后我國(guó)口腔種植事業(yè)的健康發(fā)展找到了突破口。一、廣泛的學(xué)術(shù)交流是我國(guó)口腔種植事業(yè)快速發(fā)展與進(jìn)步的橋梁1995

4、年珠海會(huì)議期間組建成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)口腔科分會(huì)口腔種植專業(yè)協(xié)作組, 2002年在協(xié)作組的基礎(chǔ)上成立了中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)。協(xié)作組和專業(yè)委員會(huì)的成立為口腔種植學(xué)的國(guó)內(nèi)外廣泛學(xué)術(shù)交流奠定了基礎(chǔ)。我們先后在北京召開了3次高水平的國(guó)際口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議,邀請(qǐng)到包括現(xiàn)代口腔種植學(xué)理論奠基者的Branemark教授等一大批國(guó)際著名的口腔種植學(xué)專家前來(lái)講學(xué)。他們帶來(lái)的先進(jìn)理念、最新技術(shù)、高水平學(xué)術(shù)研究無(wú)疑為我國(guó)口腔種植工作者學(xué)習(xí)現(xiàn)代口腔種植理論與技術(shù)、縮短在口腔種植領(lǐng)域我們與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距創(chuàng)造了極為有利的條件。我們先后召開了3次全國(guó)口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議,為我國(guó)從事口腔種植的同行們提供了交流研討的學(xué)術(shù)平臺(tái)

5、。在全國(guó)各地每年都舉辦不同類型的口腔種植專題學(xué)術(shù)研討會(huì)、學(xué)習(xí)班。這些學(xué)術(shù)交流活動(dòng)對(duì)普及口腔種植理念、規(guī)范我國(guó)的口腔種植臨床技術(shù)起到了極大的推動(dòng)作用,是我國(guó)口腔種植事業(yè)在較短時(shí)間內(nèi)取得巨大進(jìn)步的一個(gè)重要因素。2003年在美國(guó)夏威夷舉辦的第16屆國(guó)際口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議上,主辦方美國(guó)口腔種植學(xué)會(huì)在會(huì)議開幕的當(dāng)天下午,專門安排了中國(guó)專題報(bào)告分會(huì)場(chǎng),邀請(qǐng)中國(guó)學(xué)者介紹中國(guó)口腔種植的研究成果,大會(huì)主席帶領(lǐng)一大批國(guó)際知名的口腔種植專家到會(huì),無(wú)疑是對(duì)我國(guó)口腔種植事業(yè)進(jìn)步和發(fā)展的肯定。二、先進(jìn)的口腔種植理念、規(guī)范的口腔種植技術(shù)已為我國(guó)廣大口腔種植工作者所接受如果說在20世紀(jì)8090年代初期,中國(guó)口腔種植還存在著“亂

6、種”、“胡種”的情況,如今無(wú)論是大專院校、口腔專科醫(yī)院,還是民營(yíng)口腔診所的口腔種植工作者都有了規(guī)范要求的概念。這主要表現(xiàn)在: 選擇使用的種植體系統(tǒng)有了與國(guó)際接軌的高標(biāo)準(zhǔn); 積極主動(dòng)地接受規(guī)范的技術(shù)操作培訓(xùn); 一系列現(xiàn)代口腔種植新技術(shù)迅速普及; 認(rèn)真的隨訪和總結(jié); 積極參加國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)交流。全國(guó)第四次口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議上來(lái)自不同單位的口腔種植同行們提供的交流論文就是佐證。這次會(huì)議上不僅有來(lái)自知名大學(xué)口腔專科醫(yī)院較高水平的學(xué)術(shù)研究論文,一些中小型口腔專科醫(yī)院,包括民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)所報(bào)告的研究成果也同樣令人振奮。這些報(bào)告的共同點(diǎn)就是體現(xiàn)了先進(jìn)的種植理念和技術(shù)。體現(xiàn)了規(guī)范臨床操作的一系列要求。應(yīng)該說當(dāng)今

7、的中國(guó)口腔種植已走上了一條規(guī)范健康的發(fā)展道路。近年來(lái),幾乎所有國(guó)際知名品牌的種植體系統(tǒng)都已進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),被中國(guó)口腔種植同行所應(yīng)用。我們也利用這些高品質(zhì)的種植體系統(tǒng)完成了一系列高水平的臨床研究工作。成都會(huì)議上北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院口腔種植中心報(bào)告了他們自1994年8月至2004年8月2 629例患者5 590枚種植體植入并完成修復(fù)后的隨訪結(jié)果,取得了高達(dá)96. 7%存留率的好成績(jī)。來(lái)自各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的代表還報(bào)告了他們應(yīng)用上頜竇前壁開窗法、沖壓法上頜竇底提升技術(shù)、即刻種植即刻修復(fù)技術(shù)、垂直牽引成骨技術(shù)、功能性頜骨重建技術(shù)、顴骨種植體應(yīng)用技術(shù)、微形種植體在老年牙槽嵴重度吸收患者中的應(yīng)用技術(shù)、全瓷基

8、臺(tái)和全瓷冠修復(fù)技術(shù)、CAD2CAM在種植修復(fù)中應(yīng)用、富血小板血漿的應(yīng)用、種植的美學(xué)處理技術(shù)、種植體支持的頜面贗復(fù)體修復(fù)技術(shù)等一系列與當(dāng)代國(guó)際口腔種植接軌的最新技術(shù)成功應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)。這些可貴的臨床研究成果無(wú)疑為我國(guó)口腔種植事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展打下了良好基礎(chǔ)。三、國(guó)產(chǎn)口腔種植體的研發(fā)逐步與國(guó)際接軌,品種和質(zhì)量明顯提高近年來(lái)國(guó)內(nèi)一些大專院校、生產(chǎn)廠商進(jìn)一步加大了國(guó)產(chǎn)種植體的研發(fā)力度。推出了幾種與國(guó)際知名品牌設(shè)計(jì)理念相一致的國(guó)產(chǎn)種植體系統(tǒng),有的還獲得了美國(guó)FDA認(rèn)證。盡管在產(chǎn)品加工精度、配套零部件、配套工具等方面還需不斷提高,但其能夠滿足臨床基本需求、價(jià)位低,無(wú)疑為我國(guó)更多消費(fèi)者選擇口腔種植修復(fù)提供了可能。

9、在中國(guó)這樣一個(gè)人口大國(guó),進(jìn)一步普及口腔種植,研發(fā)高質(zhì)量、低價(jià)位的國(guó)產(chǎn)種植體是完全必要的,也是可行的。四、我國(guó)口腔種植發(fā)展需要解決的問題在看到我們?nèi)〉镁薮筮M(jìn)步的同時(shí),也必須清醒地意識(shí)到現(xiàn)階段我國(guó)口腔種植發(fā)展中存在的問題。主要問題是: 在經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、地域遼闊、人口眾多的中國(guó),口腔種植事業(yè)的發(fā)展同樣很不平衡,在西部一些地區(qū)甚至還是空白; 地區(qū)性的口腔種植學(xué)術(shù)團(tuán)體還很少,僅僅依靠全國(guó)性學(xué)術(shù)活動(dòng)對(duì)于普及口腔種植學(xué)還顯得不足; 在多數(shù)口腔醫(yī)學(xué)院校口腔種植學(xué)還沒有被列入本科生專業(yè)教育的內(nèi)容,也沒有統(tǒng)編的全國(guó)口腔種植學(xué)教材; 沒有可供全國(guó)口腔種植工作者接受專科培訓(xùn)的臨床基地; 目前口腔種植學(xué)專用名詞、專業(yè)

10、術(shù)語(yǔ)的翻譯使用還比較混亂,缺乏統(tǒng)一和規(guī)范; 我國(guó)口腔種植應(yīng)用設(shè)備、器械、材料的研發(fā)與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在很大差距。 因此我們必須繼續(xù)努力,使我國(guó)的口腔種植事業(yè)在已取得成績(jī)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)發(fā)展與進(jìn)步,為中國(guó)的牙列缺失、缺損患者造福。【作者簡(jiǎn)介】王興教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。1970 年畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。現(xiàn)任北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)院正頜外科中心主任。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)理事、副秘書長(zhǎng),口腔頜面外科專業(yè)委員會(huì)常委,口腔種植專業(yè)委員會(huì)主任委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)理事。中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)及美容分會(huì)名譽(yù)委員。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)口腔醫(yī)師分會(huì)副主任委員兼總干事、美容及整形醫(yī)師協(xié)會(huì)顧問。國(guó)際牙科研究會(huì)會(huì)員,國(guó)際牙醫(yī)學(xué)院院士,亞洲口腔種植學(xué)會(huì)顧問。先后在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文179篇(其中第一作者60篇) 。主編專著3部,參編19部。其科研成果5次獲北京醫(yī)科大學(xué)科研成果獎(jiǎng), 1次獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)(1988年) ,北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)( 1987年) ,國(guó)家科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)( 1988 年) , 中華醫(yī)學(xué)科技一等獎(jiǎng)( 2001 年) 。2004年度美國(guó)頜面外科醫(yī)師協(xié)會(huì)最佳臨床研究論文獎(jiǎng)。內(nèi)置式頜骨牽引成骨的臨床和實(shí)驗(yàn)研究2001年被評(píng)為“九五”期間國(guó)家重大科技進(jìn)步項(xiàng)目之一。1992 年被國(guó)務(wù)院