1、nWelcome to Mindray!n2022-2-3n1血細胞分析儀的臨床應用（血細胞分析儀的臨床應用（BC-6800BC-6800）IVDIVD臨床應用部：汪濤臨床應用部：汪濤目錄目錄儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述異常樣本結果特征及復查異常樣本結果特征及復查儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述基本特征基本特征檢測系統介紹檢測系統介紹基本規格基本規格各通道檢測結果實現流程各通道檢測結果實現流程n3檢測系統檢測系統主機：實現樣本檢測相關功能主機：實現樣本檢測相關功能10.4“ 觸摸屏觸摸屏主機端軟件主機端軟件開關機開關機校準校準質控質控進樣進樣維護維護試劑監控試劑監控

2、故障清除故障清除檢測系統檢測系統PCPC機：完成數據處理、瀏覽、管理功能機：完成數據處理、瀏覽、管理功能人性化操作設置人性化操作設置工作單工作單結果回顧結果回顧報告單報告單質控質控PCPC機機數據處理、瀏覽、管理數據處理、瀏覽、管理檢測系統檢測系統試劑名稱試劑名稱試劑作用試劑作用包裝規格包裝規格M-68DS 稀釋液樣本稀釋、鞘液，管路清洗20LM-68FD染色液DIFF通道核酸熒光染色50mL3/盒M-68LB 溶血劑BASO通道溶解紅細胞,處理白細胞5LM-68LH 溶血劑HGB通道溶解紅細胞，溶解白細胞，結合HGB2LM-68LD 溶血劑DIFF通道溶解紅細胞，處理白細胞膜5LM-68FR

3、染色液RET通道核酸熒光染色12mL/套M-68DR稀釋液RET通道樣本稀釋，細胞球形化1000mL+M-68FN染色液NRBC通道核酸熒光染色12mL/套M-68LN溶血劑NRBC通道溶解紅細胞,處理白細胞1000mL+探頭清潔液關機、維護50mL1/盒試劑：九種試劑，一種清潔液試劑：九種試劑，一種清潔液檢測系統檢測系統參數：參數：WBCWBC、RBCRBC、HGBHGB、PLTPLT、MCVMCV裝量：裝量：3ml3ml效期：效期：9090天天開瓶效期：開瓶效期：7 7天天保存條件：保存條件：2-82-8C C 校準物校準物：PLUSPLUS裝量：裝量：4ml4ml效期：效期：9090天天

4、開瓶效期：開瓶效期：1414天天保存條件：保存條件：2-82-8C C質控物質控物： BC-6DBC-6D、BC-RETBC-RET 、BC-NRBCBC-NRBC基本規格基本規格檢測速度：檢測速度：125125個個/ /小時小時檢測模式：檢測模式：8 8種檢測模式種檢測模式裝載量：裝載量：100100個樣本個樣本用血量：開放用血量：開放 150ul150ul，自動，自動 200ul200ul輸出參數：輸出參數：3333項報告參數，項報告參數，1414項研究參數項研究參數輸出圖形：兩個直方圖，輸出圖形：兩個直方圖，6 6個散點圖，個散點圖，3 3個三維散點圖個三維散點圖n9基本規格基本規格模式

5、全模式全稱稱CBCCBCCBCCBCDIFFDIFFCBCCBCRETRETCBCCBCNRBCNRBCCBCCBCDIFFDIFFRETRETCBCCBCDIFFDIFFNRBCNRBCCBCCBCDIFFDIFFRETRETNRBCNRBCRETRET模式簡模式簡寫寫C CCDCDCRCRCNCNCDRCDRCDNCDNCDRNCDRNR R全血模全血模式式1251251251259090125125909012512590909090預稀釋預稀釋模式模式36363636303036363030363630303030注：速度分為兩檔，不帶注：速度分為兩檔，不帶RETRET的各種模式，速度

6、為一檔；帶的各種模式，速度為一檔；帶RETRET的各種模式，速度為一檔。的各種模式，速度為一檔。注：注：RETRET模式僅消耗模式僅消耗RETRET檢測相關的試劑，輸出報告參數：檢測相關的試劑，輸出報告參數：RETRET，研究參數：，研究參數：PLT-OPLT-O、RBC-ORBC-O、WBC-RWBC-R。（。（SysmexSysmex不具有此不具有此模式）模式）注：預稀釋模式，增長檢測時間，以保證結果準確性。注：預稀釋模式，增長檢測時間，以保證結果準確性。各通道檢測結果實現流程各通道檢測結果實現流程樣本檢測流程及原理樣本檢測流程及原理BC-6800BC-6800報告參數（報告參數（1 1）

7、系系中文名稱中文名稱英文名稱英文名稱縮寫縮寫白細胞系白細胞系（1111項）項）白細胞數目白細胞數目White Blood Cell countWhite Blood Cell countWBCWBC嗜堿性粒細胞數目嗜堿性粒細胞數目Basophils numberBasophils numberBas#Bas#嗜堿性粒細胞百分比嗜堿性粒細胞百分比Basophils percentageBasophils percentageBas%Bas%中性粒細胞數目中性粒細胞數目Neutrophils numberNeutrophils numberNeu#Neu#中性粒細胞百分比中性粒細胞百分比Neutr

8、ophils percentageNeutrophils percentageNeu%Neu%嗜酸性粒細胞數目嗜酸性粒細胞數目Eosinophils numberEosinophils numberEos#Eos#嗜酸性粒細胞百分比嗜酸性粒細胞百分比Eosinophils percentageEosinophils percentageEos%Eos%淋巴細胞數目淋巴細胞數目Lymphocytes numberLymphocytes numberLym#Lym#淋巴細胞百分比淋巴細胞百分比Lymphocytes percentageLymphocytes percentageLym%Lym%單

9、核細胞數目單核細胞數目Monocytes numberMonocytes numberMon#Mon#單核細胞百分比單核細胞百分比Monocytes percentageMonocytes percentageMon%Mon%網織紅系網織紅系(6(6項項) )網織紅細胞百分率網織紅細胞百分率Reticulocyte percentageReticulocyte percentageRET%RET%網織紅細胞數目網織紅細胞數目Reticulocyte numberReticulocyte numberRET#RET#未成熟網織紅細胞比例未成熟網織紅細胞比例Immature reticulocyt

10、e fractionImmature reticulocyte fractionIRFIRF低熒光強度網織紅細胞比率低熒光強度網織紅細胞比率Low fluorescent ratioLow fluorescent ratioLFRLFR中熒光強度網織紅細胞比率中熒光強度網織紅細胞比率Middle fluorescent ratioMiddle fluorescent ratioMFRMFR高熒光強度網織紅細胞比率高熒光強度網織紅細胞比率High fluorescent ratioHigh fluorescent ratioHFRHFRBC-6800BC-6800報告參數（報告參數（2 2）系系

11、中文名稱中文名稱英文名稱英文名稱縮寫縮寫紅細胞系紅細胞系（1010項）項）紅細胞數目紅細胞數目Red Blood Cell countRed Blood Cell countRBCRBC血紅蛋白濃度血紅蛋白濃度Hemoglobin ConcentrationHemoglobin ConcentrationHGBHGB平均紅細胞體積平均紅細胞體積Mean Corpuscular VolumeMean Corpuscular VolumeMCVMCV平均紅細胞血紅蛋白含量平均紅細胞血紅蛋白含量Mean Corpuscular HemoglobinMean Corpuscular Hemoglobi

12、nMCHMCH平均紅細胞血紅蛋白濃度平均紅細胞血紅蛋白濃度Mean Corpuscular Hemoglobin Mean Corpuscular Hemoglobin ConcentrationConcentrationMCHCMCHC紅細胞分布寬度變異系數紅細胞分布寬度變異系數Red Blood Cell Distribution Width Red Blood Cell Distribution Width Coefficient of VariationCoefficient of VariationRDW-CVRDW-CV紅細胞分布寬度標準差紅細胞分布寬度標準差Red Blood C

13、ell Distribution Width Red Blood Cell Distribution Width Standard DeviationStandard DeviationRDW-SDRDW-SD紅細胞壓積紅細胞壓積HematocritHematocritHCTHCT有核紅細胞數目有核紅細胞數目Nucleated red blood cell numberNucleated red blood cell numberNRBC#NRBC#有核紅細胞百分比有核紅細胞百分比Nucleated red blood cell percentageNucleated red blood ce

14、ll percentageNRBC%NRBC%血小板系血小板系（6 6項）項）血小板數目血小板數目Platelet countPlatelet countPLTPLT平均血小板體積平均血小板體積Mean Platelet VolumeMean Platelet VolumeMPVMPV血小板分布寬度血小板分布寬度Platelet Distribution WidthPlatelet Distribution WidthPDWPDW血小板壓積血小板壓積PlateletcritPlateletcritPCTPCT大血小板比率大血小板比率Platelet-large cell ratioPlatel

15、et-large cell ratioP-LCRP-LCR大血小板數目大血小板數目Platelet-large cell countP-LCC1414項研究參數項研究參數中文名稱中文名稱 英文名稱英文名稱 縮寫縮寫 高熒光強度細胞數目高熒光強度細胞數目 High fluorescent Cell number High fluorescent Cell number HFC# HFC# 高熒光強度細胞百分比高熒光強度細胞百分比 High fluorescent Cell PercentageHigh fluorescent Cell PercentageHFC% HFC% 未成熟粒細胞數目未成

16、熟粒細胞數目 Immature Granulocyte Immature Granulocyte IMG# IMG# 未成熟粒細胞百分比未成熟粒細胞百分比 Immature Granulocyte percentage Immature Granulocyte percentage IMG% IMG% 光學紅細胞數目光學紅細胞數目 Optical Red Blood Cell count Optical Red Blood Cell count RBC-O RBC-O 光學血小板數目光學血小板數目 Optical Platelet count Optical Platelet count PL

17、T-O PLT-O 鞘流阻抗通道血小板數目鞘流阻抗通道血小板數目 Platelet count- Impedance Platelet count- Impedance PLT-I PLT-I RETRET通道白細胞數目通道白細胞數目 White blood cell count -RETWhite blood cell count -RETWBC-R WBC-R DIFFDIFF通道白細胞數目通道白細胞數目 White blood cell count -DIFF White blood cell count -DIFF WBC-D WBC-D BASOBASO通道白細胞數目通道白細胞數目

18、White blood cell count BASO White blood cell count BASO WBC-B WBC-B NRBCNRBC通道白細胞數目通道白細胞數目 White blood cell count-NRBC White blood cell count-NRBC WBC-N WBC-N 感染紅細胞數目感染紅細胞數目Infected RBCInfected RBCInR#InR#感染紅細胞千分比感染紅細胞千分比Infected RBC percentage Infected RBC percentage InRInR血小板分布寬度（血小板分布寬度（SDSD）Plat

19、elet Distribution Width (SD)Platelet Distribution Width (SD)PDW-SDPDW-SD散點圖及直方圖散點圖及直方圖兩個直方圖，6個散點圖，3個三維散點圖NRBCBASODIFFRET-EXTRETPLT-O儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述基本特征基本特征各通道檢測結果實現流程各通道檢測結果實現流程RBC/PLTRBC/PLT通道通道HGBHGB通道通道BASOBASO通道通道DIFFDIFF通道通道RETRET通道通道NRBCNRBC通道通道n16RBC/PLTRBC/PLT通道通道RBC/PLTRBC/PLT通道檢測流程通

20、道檢測流程血樣血樣4ul4ulM-68DSM-68DS稀釋稀釋液液RBC/PLTRBC/PLT池池鞘流阻抗法鞘流阻抗法RBC/PLTRBC/PLT結果結果PLTPLTRBCRBCRBC/PLTRBC/PLT通道原理通道原理鞘流阻抗技術的優點鞘流阻抗技術的優點1.1.檢測結果更準確檢測結果更準確有效減少細胞有效減少細胞回流回流、重合重合帶來的干擾帶來的干擾; ;單個細胞的體積單個細胞的體積更加準確，細胞直方圖信息更加特異。更加準確，細胞直方圖信息更加特異。2.2.可提高檢測速度可提高檢測速度無需重復稀釋，提高檢測速度。無需重復稀釋，提高檢測速度。3.3.試劑用量優勢試劑用量優勢減少了體積計量管和

21、預混池的清洗，減少稀釋液用量減少了體積計量管和預混池的清洗，減少稀釋液用量( (約約10ml10ml左右左右) )。4.4.有效減少堵孔率。有效減少堵孔率。普通的阻抗法直方圖普通的阻抗法直方圖鞘流阻抗直方圖鞘流阻抗直方圖阻抗法與鞘流阻抗法在細胞密集通過時波形對比 RBC/PLTRBC/PLT通道原理通道原理RBC/PLTRBC/PLT通道參數及圖形通道參數及圖形RBCRBC系系輸出參數：輸出參數： RBCRBC、MCVMCV計算參數：計算參數： HCTHCT、RDW-CVRDW-CV、RDW-SDRDW-SD與與HGBHGB通道共同計算參數：通道共同計算參數：MCHMCH、MCHCMCHCPL

22、TPLT系系輸出參數：輸出參數： PLTPLT、MPVMPV計算參數：計算參數：PDWPDW、PCTPCT、PLCCPLCC、PLCRPLCRRBCRBC直方圖直方圖PLTPLT直方圖直方圖HGBHGB通道原理通道原理n HGBHGB通道檢測流程通道檢測流程輸出參數：輸出參數： HGBHGB與與RBCRBC通道共同計算參數：通道共同計算參數：MCHMCH、MCHCMCHC血樣血樣4ul4ulM-68DSM-68DS稀釋稀釋液液M-68LHM-68LH溶血溶血劑劑HGBHGB池池比色法比色法HGBHGB結果結果HGBHGB通道原理通道原理Fe2+Fe2+Fe2+Fe2+Fe3+Fe3+Fe3+F

23、e3+1.1. 有效成份：陰離子表面活性劑（有效成份：陰離子表面活性劑（anionic anionic surfactant ASFTsurfactant ASFT），溶解紅細胞），溶解紅細胞及白細胞及白細胞、釋、釋放紅細胞中的血紅蛋白。放紅細胞中的血紅蛋白。 2.2. 陰離子表面活性劑成分氧化血紅蛋白至高鐵血紅陰離子表面活性劑成分氧化血紅蛋白至高鐵血紅蛋白。蛋白。 3.3. 采用比色法，在采用比色法，在534nm534nm檢測吸光度，計算血紅蛋白檢測吸光度，計算血紅蛋白濃度。濃度。陰離子表面活性劑陰離子表面活性劑n無氰溶血劑。無氰溶血劑。n有效成份：陰離子表面活性劑。有效成份：陰離子表面活性

24、劑。n采用標準方法（采用標準方法（HiCN）溯源。）溯源。n HGBHGB通道原理通道原理WBC/BasoWBC/Baso通道通道WBC/BasoWBC/Baso通道技術參數通道技術參數輸出參數：輸出參數： WBCWBC、BasoBaso、BasoBaso研究參數：研究參數：WBC-BWBC-B血樣血樣20ul20ulM-68LBM-68LB溶血溶血劑劑BasoBaso反應反應池池散射散射BasoBaso結果結果WBC/BasoWBC/Baso通道原理通道原理WBC/BasoWBC/Baso通道原理通道原理1.1. 特殊的嗜堿性粒細胞溶血劑將血液中的紅細胞溶解；特殊的嗜堿性粒細胞溶血劑將血液中

25、的紅細胞溶解；2.2. 溶血劑將嗜堿性粒細胞以外的白細胞形成裸核白細胞；溶血劑將嗜堿性粒細胞以外的白細胞形成裸核白細胞；3.3. 通過光散射技術，收集前向、側向散射信號，實現嗜堿性粒細胞的區分通過光散射技術，收集前向、側向散射信號，實現嗜堿性粒細胞的區分。DIFFDIFF通道原理通道原理DiffDiff通道檢測流程通道檢測流程血樣血樣20ul20ulM-68LDM-68LD溶血溶血劑劑M-68FDM-68FD染色染色液液DIFFDIFF反應池反應池 散射熒光散射熒光DIFFDIFF結果結果DIFFDIFF通道原理通道原理DIFFDIFF通道原理通道原理1.1.溶血劑溶血劑: :溶解紅細胞溶解紅

26、細胞; ;對白細胞進行差異處理，使對白細胞進行差異處理，使不同種類細胞在體積和復雜度上產生一定程度差不同種類細胞在體積和復雜度上產生一定程度差異異 。2.2.熒光染料：標記白細胞內核酸類物質。熒光染料：標記白細胞內核酸類物質。3.3.通過光散射和熒光檢測，收集前向散射信號（細通過光散射和熒光檢測，收集前向散射信號（細胞體積）、側向散射信號（細胞內部復雜程度）、胞體積）、側向散射信號（細胞內部復雜程度）、熒光信號（細胞核酸含量）。熒光信號（細胞核酸含量）。4.4.識別三維信號，在三維散點圖上區分白細胞分類，識別三維信號，在三維散點圖上區分白細胞分類，并對幼稚細胞、異常淋巴細胞、原始細胞等進行并對

27、幼稚細胞、異常淋巴細胞、原始細胞等進行報警。報警。RETRET通道原理通道原理原紅細胞原紅細胞 早幼紅細胞早幼紅細胞 中幼紅細胞中幼紅細胞 晚幼紅細胞晚幼紅細胞 網織紅細胞網織紅細胞 成熟紅細胞成熟紅細胞有核紅細胞有核紅細胞Nucleated red cell紅細胞系統紅細胞系統RETRET通道通道RETRET通道檢測流程通道檢測流程血樣血樣4ul4ulM-68DRM-68DR稀釋稀釋液液M-68FRM-68FR染色染色液液RETRET反應反應池池散射熒光散射熒光RETRET結果結果RETRET通道通道nnnnnHFRnMFRnLFRICSHICSH（國際血液標準委員會）將（國際血液標準委員會

28、）將網織紅細胞分類四型：網織紅細胞分類四型：I I型（絲球型）：紅細胞幾乎被網織物充滿，此型亦僅見于正常骨髓中。型（絲球型）：紅細胞幾乎被網織物充滿，此型亦僅見于正常骨髓中。IIII型（網型）：位于紅細胞中央線團樣結構，開始松散、此型大量存在于骨髓中。型（網型）：位于紅細胞中央線團樣結構，開始松散、此型大量存在于骨髓中。型（破網型）：網織結構稀小，呈不規律枝點狀排列，外周血中可見少量。型（破網型）：網織結構稀小，呈不規律枝點狀排列，外周血中可見少量。IVIV型（顆粒型）：胞漿中嗜堿物質很少，呈分散的細顆粒、短絲狀，正常外周血中的網織細胞型（顆粒型）：胞漿中嗜堿物質很少，呈分散的細顆粒、短絲狀，

29、正常外周血中的網織細胞大多見于此型。大多見于此型。網織紅細胞分型網織紅細胞分型RETRET的檢測手段的檢測手段n 計數細胞少：計數細胞少：n 1000個個/樣本樣本檢測時間長：檢測時間長：n 2030min/test精密度差無質控無質控單參數費用低費用低n 計數細胞多：計數細胞多：n 20,000個個/樣本樣本精密度好可控可控Ret計數及分群多參數孵育時間長：30min/test費用高n 計數細胞多：計數細胞多：n 100,000個個/樣本樣本檢測時間短：檢測時間短：90 test/h精密度好：CV%380g/LMCHC380g/LIron Iron Deficiency?Deficiency

30、?缺鐵性？缺鐵性？ MCHC 310g/L MCHC 310g/L& MCV 75fL& MCV 15%& RDW-CV 15%Fragments Fragments 紅細胞碎片紅細胞碎片RETRET通道散點圖通道散點圖PLT Clumps?PLT Clumps?血小板聚集？血小板聚集？PLTPLT直方圖、直方圖、DIFFDIFF散點圖、散點圖、RETRET散點圖、散點圖、NRBCNRBC散點圖散點圖(1)分葉中性粒細胞分葉中性粒細胞(2)(2)淋巴細胞淋巴細胞(3)(3)單核細胞單核細胞(4)(4)嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞(5)(5)桿狀核細胞桿狀核細胞(6)(6)幼

31、稚粒細胞幼稚粒細胞(7)(7)異淋異淋/ /原始細胞原始細胞(8)(8)感染紅細胞感染紅細胞(9)(9)血影細胞血影細胞(10)(10)嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞(11)(11)有核紅細胞有核紅細胞(12 )(12 )血小板聚集血小板聚集形態可疑類報警形態可疑類報警SF Cube報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）原始細胞？原始細胞？含原始粒細胞樣本散點圖含原始粒細胞樣本散點圖正常樣本散點圖正常樣本散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量

32、（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）幼稚粒細胞？幼稚粒細胞？正常樣本散點圖正常樣本散點圖含幼稚粒樣本散點圖含幼稚粒樣本散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）異常淋巴異常淋巴/ /原始？原始？正常樣本散點圖正常樣本散點圖含原始淋細胞樣本散點圖含原始淋細胞樣本散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）異型淋巴細胞？異型淋巴細胞？正常樣本散點圖正

33、常樣本散點圖含異型淋巴樣本散點圖含異型淋巴樣本散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）有核紅細胞？有核紅細胞？正常樣本散點圖正常樣本散點圖含有核紅樣本散點圖含有核紅樣本散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）感染紅細胞？感染紅細胞？瘧原蟲感染樣本瘧原蟲感染樣本二維二維DIFFDIFF散點圖散點圖瘧原蟲感染樣本瘧原蟲感染樣本三維三維DIFFDIFF散點圖散點圖報警信息報警

34、信息- -報警規則報警規則 報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）報警規則：散點圖特定區域，散點達到一定數量（箭頭所指）脂質顆粒？脂質顆粒？血脂樣本血脂樣本三維三維DIFFDIFF散點圖散點圖血脂樣本血脂樣本BASOBASO散點圖散點圖報警信息報警信息- -報警規則報警規則 報警規則：特定區域散點數目和形狀符合預設規則（箭頭所指）報警規則：特定區域散點數目和形狀符合預設規則（箭頭所指）血小板聚集？血小板聚集？血小板聚集樣本血小板聚集樣本二維二維DIFFDIFF散點圖散點圖血小板聚集樣本血小板聚集樣本三維三維DIFFDIFF散點圖散點圖異常類報警異常類報警白細胞異常類報警白細胞異

35、常類報警 報警項目報警項目中文中文信息來源信息來源WBC WBC AbnAbn ScattergramScattergramNRBC NRBC AbnAbn ScattergramScattergramNeutropeniaNeutropeniaNeutrophiliaNeutrophiliaLymphopeniaLymphopeniaLymphocytosisLymphocytosisMonocytosisMonocytosisEosinophiliaEosinophiliaBasophiliaBasophiliaLeukocytopeniaLeukocytopeniaLeukocytosi

36、sLeukocytosisNRBC presentNRBC present白細胞散點圖異常白細胞散點圖異常有核紅細胞散點圖異常有核紅細胞散點圖異常中性粒細胞減少中性粒細胞減少中性粒細胞增多中性粒細胞增多淋巴細胞減少淋巴細胞減少淋巴細胞增多淋巴細胞增多單核細胞增多單核細胞增多嗜酸細胞增多嗜酸細胞增多嗜堿細胞增多嗜堿細胞增多白細胞總數減少白細胞總數減少白細胞總數增多白細胞總數增多出現有核紅細胞出現有核紅細胞DIFF/BASODIFF/BASO散點圖散點圖NRBCNRBC散點圖散點圖NEU# 1.00 x 109/L (or % setting)NEU# 11.00 x 109/L (or % se

37、tting)NEU# 11.00 x 109/L (or % setting)LYM# 0.80 x 109/L (or % setting)LYM# 4.00 x 109/L (or % setting)LYM# 4.00 x 109/L (or % setting)MON# 1.50 x 109/L (or % setting)MON# 1.50 x 109/L (or % setting)EOS# 0.70 x 109/L (or % setting)EOS# 0.70 x 109/L (or % setting)BAS# 0.20 x109/L (or % setting)BAS# 0

38、.20 x109/L (or % setting)WBC 2.50 x109/L(or % setting)WBC 18.00 x 109/L(or % setting)WBC 18.00 x 109/L(or % setting)NRBC% 1% and NRBC#0.01(or % setting)NRBC% 1% and NRBC#0.01(or % setting)異常類報警異常類報警RBC RET RBC RET 異常類報警異常類報警報警項目報警項目中文中文信息來源信息來源RbcRbc AbnAbn HistHist紅細胞直方圖異常紅細胞直方圖異常紅細胞直方圖紅細胞直方圖Dimorp

39、hic PopulationDimorphic Population紅細胞雙峰紅細胞雙峰紅細胞直方圖紅細胞直方圖AnisocytosisAnisocytosis紅細胞大小不均紅細胞大小不均RdwcvRdwcv 22 or 22 or RdwsdRdwsd 64fL 64fLHypochromiaHypochromia低色素性低色素性MchcMchc 290g/L 290g/LMicrocytosisMicrocytosis小紅細胞性紅細胞小紅細胞性紅細胞McvMcv 70fL 110fL 110fLErythrocytosisErythrocytosis紅細胞增多紅細胞增多RBC 6.5RBC

40、 6.51012/L1012/LAnemiaAnemia貧血貧血HgbHgb 90g/L 90g/LRET RET AbnAbn ScattergramScattergramRETRET散點圖異常散點圖異常RETRET通道散點圖通道散點圖PLT PLT AbnAbn ScattergramScattergramPLTPLT散點圖異常散點圖異常RETRET通道散點圖通道散點圖異常類報警異常類報警PLT PLT 報警報警報警項目報警項目中文中文信息來源信息來源PLT PLT AbnAbn HistHist血小板直方圖異常血小板直方圖異常血小板直方圖血小板直方圖ThrombocytopeniaThr

41、ombocytopenia血小板減少血小板減少PLT 60PLT 600PLT 600異常類報警異常類報警u報警規則：報警規則： DIFFDIFF通道細胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達到一定數量觸發規則通道細胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達到一定數量觸發規則 BASO BASO通道細胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達到一定數量觸發規則通道細胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達到一定數量觸發規則邊界異常：對應的粒子團相關參數打邊界異常：對應的粒子團相關參數打“R R”標記標記邊界嚴重重疊：對應的粒子團相關參數屏蔽結果邊界嚴重重疊：對應的粒子團相關參數屏蔽結果白細胞散點圖異常白細胞散點圖異常異常類報警異常類報警u報報警

42、規則警規則 RET散點圖分界區域粒子數目達到一散點圖分界區域粒子數目達到一定數目觸發規則定數目觸發規則RETRET散點圖異常散點圖異常PLTPLT散點圖異常散點圖異常u報報警規則警規則 RET散點圖分界區域粒子數目達到一散點圖分界區域粒子數目達到一定數目觸發規則定數目觸發規則異常類報警異常類報警u報警規則報警規則 細胞簇之間邊界不清，邊界顆粒達到一定數量細胞簇之間邊界不清，邊界顆粒達到一定數量NRBCNRBCW WBCBCGHOSTGHOST大大PLTPLTPLT ClumpPLT ClumpNRBCNRBC散點圖異常散點圖異常異常類報警異常類報警u觸發規則觸發規則 紅細胞直方圖不止出現一個峰

43、紅細胞直方圖不止出現一個峰紅細胞直方圖異常紅細胞直方圖異常紅細胞直紅細胞直方圖正常方圖正常紅細胞直紅細胞直方圖異常方圖異常紅細胞雙峰紅細胞雙峰u觸發規則觸發規則 直方圖分布不符合正常人血直方圖分布不符合正常人血樣分布（正態性）樣分布（正態性）紅細胞雙峰紅細胞雙峰異常類報警異常類報警觸發規則：觸發規則：PLT/RBCPLT/RBC邊界不清（邊界不清（PLT-UP 33%PLT-UP 33%）血小板直方圖異常血小板直方圖異常異常血小板直方圖異常血小板直方圖正常血小板直方圖正常血小板直方圖異常樣本結果特征及復查異常樣本結果特征及復查報警信息及報警規則報警信息及報警規則細胞數量異常樣本細胞數量異常樣本

44、細胞形態異常樣本細胞形態異常樣本數量異常樣本數量異常樣本中性粒細胞增多中性粒細胞增多單核細胞增多單核細胞增多嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多網織紅細胞增多網織紅細胞增多n55中性粒細胞增多中性粒細胞增多白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)中性分葉核中性分葉核95%95%淋巴細胞淋巴細胞4.5%4.5%單核細胞單核細胞0.5%0.5%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞0%0%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞0%0%血涂片鏡檢分血涂片鏡檢分析析鏡下可見中性粒鏡下可見中性粒細胞數量明顯增細胞數量明顯增多，多，形態無明顯形態無明顯異常的改變異常的改變患者，女，患者，女，3333歲歲,

45、 , 急診擬急診擬“妊娠劇吐妊娠劇吐”臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息單核細胞增多單核細胞增多患者，男，患者，男，4545歲，血液內科門診患者。歲，血液內科門診患者。臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核1.5%1.5%中性分葉核中性分葉核69.5%69.5%淋巴細胞淋巴細胞13%13%單核細胞單核細胞15%15%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞1%1%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞0%0%血涂片鏡檢分析血涂片鏡檢分析鏡下可見單核細鏡下可見單核細胞數量明顯增多胞數量明顯增多，形態無明顯異形態無明顯異常的改變常的改變 患者，男，患者，男，4

46、949歲，擬診歲，擬診斷：嗜斷：嗜酸性細胞增多酸性細胞增多癥癥臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核1%1%中性分葉核中性分葉核33%33%淋巴細胞淋巴細胞16%16%單核細胞單核細胞4.5%4.5%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞45%45%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞0.5%0.5%血涂片鏡檢分析血涂片鏡檢分析鏡下嗜酸性粒細胞鏡下嗜酸性粒細胞數量明顯增多，數量明顯增多，形形態無明顯異常改變態無明顯異常改變嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞增多1嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多嗜堿性粒細胞增多BC-6800BC-6800研究參數研究

47、參數患者，男，患者，男，3636歲，血液內科門診患歲，血液內科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)早幼粒早幼粒1%1%中性中幼粒中性中幼粒0.5%0.5%中性晚幼粒中性晚幼粒0.5%0.5%中性桿狀核中性桿狀核0.5%0.5%中性分葉核中性分葉核57.5%57.5%淋巴細胞淋巴細胞15.5%15.5%單核細胞單核細胞10%10%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞4%4%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞10.5%10.5%有核紅細胞有核紅細胞0.5/100WBC0.5/100WBC網織紅細胞增多網織紅細胞增多BC-6800BC-6800檢測結果檢測結果結果說明

48、結果說明n儀器檢測結果提示貧血，儀器檢測結果提示貧血，RETRET結果偏高，出現有核紅細胞，并給出了結果偏高，出現有核紅細胞，并給出了“碎片碎片？”、“網織紅細胞增多網織紅細胞增多”“”“血小板直方圖異常血小板直方圖異常”等等MessageMessage報警。報警。網織紅細胞增多網織紅細胞增多圖形分析圖形分析l儀器儀器RETRET散點圖上散點圖上RETRET敏感區域散敏感區域散點稠密，點稠密，RETRET的擴展散點圖中網織的擴展散點圖中網織紅散點與白細胞散點分界清楚，網紅散點與白細胞散點分界清楚，網織紅細胞增加結果可織紅細胞增加結果可信信lNRBCNRBC散點圖的散點圖的NRBCNRBC區域出

49、現大量區域出現大量散點，說明樣本含有有核紅細散點，說明樣本含有有核紅細胞胞lPLTPLT直方圖異常，直方圖異常，PLT-IPLT-I結果不可結果不可信信BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形患者，男，患者，男，4141歲，診斷為溶血性貧血歲，診斷為溶血性貧血 臨床信息臨床信息網織紅細胞增多網織紅細胞增多l研究參數界研究參數界面面PLT-IPLT-I結果前標記結果前標記“R”R”，表，表示結果不可信示結果不可信結果分析結果分析異常樣本結果特征及復查異常樣本結果特征及復查報警信息及報警規則報警信息及報警規則細胞結果異常樣本細胞結果異常樣本細胞形態異常樣本細胞形態異常樣本常關注的形態異常類型常

50、關注的形態異常類型白細胞形態異常白細胞形態異常原始幼稚細胞原始幼稚細胞異型淋巴細胞異型淋巴細胞漿細胞漿細胞紅細胞聚集紅細胞聚集血小板聚集血小板聚集n65白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例1 1BC-6800BC-6800檢測結果檢測結果結果說明結果說明n儀器檢測結果儀器檢測結果WBCWBC較高，同時給出了較高，同時給出了 “ “未成熟粒細胞？未成熟粒細胞？” ” 、“核左移核左移”等一等一系列系列MessageMessage報警提報警提示示白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例1 1BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點圖散點圖中

51、中未未成熟粒細胞成熟粒細胞區域出現區域出現大量散點（箭頭所指大量散點（箭頭所指區域區域）；說明可能有）；說明可能有未未成熟粒細成熟粒細胞存在胞存在白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例1 1結果分析結果分析l研究參數界面可見幼研究參數界面可見幼稚粒細胞數量和百分稚粒細胞數量和百分比較高，也提示幼稚比較高，也提示幼稚粒細胞含量偏高粒細胞含量偏高 BC-6800BC-6800研究參數研究參數患者，男，患者，男，6060歲，血液內科門診患歲，血液內科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)早幼粒早幼粒4%4%中性中幼粒中性中幼粒5%5%中

52、性晚幼粒中性晚幼粒8%8%中性分葉中性分葉/ /桿狀核桿狀核55%55%淋巴細胞淋巴細胞16.5%16.5%單核細胞單核細胞5%5%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞2.5%2.5%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞4%4%鏡下觀察白細胞、鏡下觀察白細胞、紅細胞、血小板形紅細胞、血小板形態均正常態均正常圖中：圖中：1 1、2 2 中性中幼粒中性中幼粒細胞細胞3 3、4 4 淋巴細淋巴細胞胞白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例1 11324白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800檢測結果檢測結果結果說明結果說明n儀器儀器提示提示“異型淋巴細胞？異型淋巴細胞？”、“異常淋巴細胞異常淋

53、巴細胞/ /原始細胞？原始細胞？”等等MessageMessage報警報警 n儀器給出儀器給出“碎片？碎片？”，“小細胞性紅細胞小細胞性紅細胞”、“血小板直方圖異常血小板直方圖異常”等等MessageMessage報警，報警，表示表示PLT-IPLT-I可能有干擾可能有干擾，“&”&”符符號表示號表示PLTPLT最后報告為最后報告為PLT-OPLT-O的結果的結果 白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點圖上高散點圖上高熒光細胞區散點明顯熒光細胞區散點明顯稠密（箭頭所指）稠密（箭頭

54、所指） ，說明可能存在異型淋說明可能存在異型淋巴細胞或者原始細胞巴細胞或者原始細胞白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800研究參研究參數數結果分析結果分析l研究參數界面可見高研究參數界面可見高熒光細胞數量和百分熒光細胞數量和百分比較高，提示異型淋比較高，提示異型淋巴細胞或者原始細胞巴細胞或者原始細胞含量偏高含量偏高 患者，男，患者，男，3535歲，呼吸內科門診患歲，呼吸內科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)中性分葉核中性分葉核38%38%淋巴細胞淋巴細胞45%45%異型淋巴細胞異型淋巴細胞11%

55、11%單核細胞單核細胞4%4%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞1%1%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞1%1%血涂片鏡檢分血涂片鏡檢分析析鏡下可見較鏡下可見較多異型淋巴多異型淋巴細胞細胞鏡下觀察白細胞、紅細鏡下觀察白細胞、紅細胞、血小板形態均正常胞、血小板形態均正常圖中：圖中：1 1、2 2、3 3 異型淋巴細胞異型淋巴細胞4 4 中性分葉核粒細胞中性分葉核粒細胞5 5 紅細胞紅細胞6 6 血小板血小板白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例2 2132456BC-6800BC-6800檢測結果檢測結果白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例3 3結果說明結果說明n儀器結果顯示儀器結果顯示WBCWBC值正常，儀器

56、給出了值正常，儀器給出了“異型淋巴細胞？異型淋巴細胞？”、“異常淋巴細胞異常淋巴細胞/ /原原始細胞？始細胞？”等等MessageMessage報警報警 白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例3 3BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點圖上高散點圖上高熒光細胞區散點明顯熒光細胞區散點明顯稠密（箭頭所指）稠密（箭頭所指） ，說明可能存在異型淋說明可能存在異型淋巴細胞或者原始細胞巴細胞或者原始細胞白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例3 3BC-6800BC-6800研究參數研究參數結果分析結果分析l研究參數界面可見高研究參數界面可見高熒

57、光細胞數量和百分熒光細胞數量和百分比較高，提示異型淋比較高，提示異型淋巴細胞或者原始細胞巴細胞或者原始細胞含量偏高含量偏高 患者，女，患者，女，4343歲，血液內科門診患歲，血液內科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核5%5%中性分葉核中性分葉核22.5%22.5%淋巴細胞淋巴細胞51.5%51.5%單核細胞單核細胞0%0%嗜酸粒細胞嗜酸粒細胞0.5%0.5%嗜堿粒細胞嗜堿粒細胞0%0%漿細胞漿細胞20.5%20.5%血涂片鏡檢血涂片鏡檢分析分析鏡下見大量鏡下見大量漿細胞，同漿細胞，同時見緡錢狀時見緡錢狀紅細胞聚

58、集紅細胞聚集 鏡下觀察白細胞、鏡下觀察白細胞、紅細胞、血小板形紅細胞、血小板形態均正常態均正常圖中：圖中：1 1、2 2 漿細胞漿細胞3 3 紅細胞紅細胞4 4 血小板血小板白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例3 31243白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例4 4BC-6800BC-6800檢測結果檢測結果結果說明結果說明n該樣本該樣本WBCWBC結果正常，存在貧血結果并伴有結果正常，存在貧血結果并伴有PLTPLT減少，且存在有核紅細胞，儀器給減少，且存在有核紅細胞，儀器給出了出了“原始細胞原始細胞”、“未成熟粒細胞？未成熟粒細胞？”等等MessageMessage報警提報警提示

59、示 白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例4 4圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點圖的未散點圖的未成熟粒細胞敏感區成熟粒細胞敏感區域域大量散點，大量散點，BASOBASO散點散點圖出現異常（箭頭所圖出現異常（箭頭所指）指） ，說明可能存在，說明可能存在大量幼稚粒細胞。有大量幼稚粒細胞。有核紅散點圖的有核散核紅散點圖的有核散點分界基本清楚對結點分界基本清楚對結果影響小果影響小BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形白細胞形態異常白細胞形態異常- -病例病例4 4BC-6800BC-6800研究參數研究參數結果分析結果分析l研究參數界面可見幼研究參數界面可見幼稚粒細胞數量和百分

60、稚粒細胞數量和百分比高比高，提示幼稚粒細，提示幼稚粒細胞含胞含量高量高 患者，女，患者，女，2323歲，于半月前發現雙下肢散在瘀斑，伴牙齦出血，有頭暈、乏力，近歲，于半月前發現雙下肢散在瘀斑，伴牙齦出血，有頭暈、乏力，近兩次月經量偏多，后診斷為急性早幼粒細胞白血病兩次月經量偏多，后診斷為急性早幼粒細胞白血病 臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細胞分類白細胞分類(n=200)(n=200)原始細胞原始細胞1%1%早幼粒早幼粒59%59%中性中幼粒中性中幼粒4.5%4.5%中性晚幼粒中性晚幼粒0.5%0.5%中性桿狀核中性桿狀核5.5%5.5%中性分葉核中性分葉核8%8%淋巴細胞淋巴細胞21.5%21.5%有核紅細胞有核紅細