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文檔簡介

1、實習十九實習十九 肺及肺段解剖肺及肺段解剖實驗目的實驗目的:1、掌握肺的外形、分葉及肺門結、掌握肺的外形、分葉及肺門結構的排列關系構的排列關系2、掌握肺段支氣管的名稱和走行，、掌握肺段支氣管的名稱和走行，掌握支氣管肺段的形態、結構及掌握支氣管肺段的形態、結構及臨床意義臨床意義1前界、下界前界、下界 2肺裂肺裂 3肺根肺根（一）肺的體表投影（一）肺的體表投影（二）肺根和肺門（二）肺根和肺門肺門肺門：兩肺縱隔面中部的凹陷：兩肺縱隔面中部的凹陷肺根肺根： 出入肺門各結構的總稱，出入肺門各結構的總稱，外包以胸膜外包以胸膜 主要結構的位置關系：主要結構的位置關系：前向后：上肺靜脈、肺動脈、前向后：上肺靜

2、脈、肺動脈、 主支氣主支氣 管管 上至下：左，肺動脈、左主支氣上至下：左，肺動脈、左主支氣管、下肺靜脈。管、下肺靜脈。 右右 ，上葉支，上葉支氣管、肺動脈、肺靜脈氣管、肺動脈、肺靜脈血管血管 功能性血功能性血管肺動脈、管肺動脈、肺靜脈肺靜脈營養性血營養性血管支氣管管支氣管動靜脈動靜脈（三）血管、淋巴、神經（三）血管、淋巴、神經 淋巴淋巴 分淺、深兩組分淺、深兩組 ，分別位于臟胸膜深，分別位于臟胸膜深面、各級支氣管周圍面、各級支氣管周圍 神經神經 內臟神經支配，交感神經來自脊髓內臟神經支配，交感神經來自脊髓胸胸25節段的側角，副交感纖維來自迷走節段的側角，副交感纖維來自迷走神經。二者在肺根前后方

3、形成肺叢神經。二者在肺根前后方形成肺叢（四）支氣管肺（四）支氣管肺段段導氣部導氣部主（主（1） 葉（葉（2）肺）肺段（段（3、4）小（）小（510）細（）細（1113）終末（終末（1416）呼吸部呼吸部呼吸性細（呼吸性細（1719）肺）肺泡管（泡管（2022)肺泡肺泡囊（囊（23）肺泡（）肺泡（24）支氣管樹支氣管樹：全：全部各級支氣管部各級支氣管分支形成樹狀，分支形成樹狀，稱為支氣管樹稱為支氣管樹肺段肺段：每一肺：每一肺段支氣管及其段支氣管及其所屬的肺組織所屬的肺組織稱支氣管肺段，稱支氣管肺段，簡稱為肺段簡稱為肺段肺段內有段支氣管、肺段動脈和支氣肺段內有段支氣管、肺段動脈和支氣管血管伴行。肺段間借肺胸膜與胸管血管伴行。肺段間借肺胸膜與胸膜下的小靜脈、少量結締組織（肺膜下的小靜脈、少量結締組織（肺胸膜的延續）和段間靜脈相連，是胸膜的延續）和段間靜脈相連，是肺段切除的標志。肺段在形態和功肺段切除的標志。肺段在形態和功能上有一定的獨立性。臨床意義：能上有一定的獨立性。臨床意義： 可根據病變范圍，按肺段為單位施可根據病變范圍，按肺段為單位施行肺段切除。行肺段切除。左肺：左肺：810個肺段個肺段上下葉各上下葉各5個。尖個。尖段支氣管與后段支段支氣管與后段支氣管共干；下葉內氣管共干；下葉內側底段支氣管與前側底段支氣管與前底段支氣管共干，底段支氣管共干，合并為尖后段和內合并為尖后段

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