1、肺癌的護理常規一、疾病名稱：原發性支氣管肺癌，簡稱肺癌，是起源于支氣管粘膜和腺體上皮 細胞的惡性腫瘤，常有區域性淋巴結轉移和血行播散。早期以刺激性 咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀多見，病情進展速度與細胞生物學特性 有關。具發病與吸煙、空氣污染、肺部慢性炎癥、職業因素、家族遺 傳因素有關。二、科內常見癥型：痰熱阻肺、氣陰兩虛、肺陰虛痰熱阻肺：痰多咳重，痰黃黏稠，氣憋胸悶，發熱，舌質紅，苔 黃膩或黃。氣陰兩虛： 咳嗽少痰或無痰，神疲乏力，汗出氣短，午后潮熱, 手足心熱，時有心悸。舌質紅，苔薄，或舌質胖有齒痕。肺陰虛：咳嗽氣短、干咳少痰、潮熱盜汗、五心煩熱、口干口渴 舌赤少苔，苔薄。三、臨證護理：（一）

2、 咳嗽/咳痰1、協助翻身拍背（咯血及胸腔積液者禁翻身拍背），教會患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。2、保持口腔清潔，咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口。3、進食健脾益氣補肺止咳食物， 如山藥、白果等。持續咳嗽時, 可頻飲溫開水或薄荷葉泡水代茶飲，減輕咽喉部的刺激。4、痰黃粘稠者，可遵醫囑服川貝粉等清熱化痰。 給予霧化吸入、 翻身拍背，交待患者進食清淡易消化的飲食，可給予清熱潤肺，止咳 化痰食品，如百合、梨等。5、痰中帶血者，可遵醫囑給予田七粉調服，肺脾氣虛所致出血 者，宜注意休息，多食補氣養血食品，如花生、紅棗等。6、虛喘者可艾灸氣海、關元、神闕、三陰交等穴以補胃納氣。（二）咯血1、密切觀察咯血的性質

3、、色、量及伴隨癥狀，監測生命體征， 及時記錄。2、指導患者不用力吸氣、屏氣、劇咳、喉間有痰輕輕咳出。3、少量咳血靜臥休息，大量咳血絕對臥床，頭低腳高位，頭偏 向健側，盡量少語，少翻身。4、及時清除口腔積血，淡鹽水漱口。5、消除恐懼、焦慮不安的情緒。6、少量咳血者可進食涼血止血、養血之品，如藕節、茄子、黑 木耳等，大量咳血者遵醫囑禁食。（三）發熱1、病室涼爽，空氣保持濕潤。2、注意觀察體溫變化及汗出情況。3、臥床休息，限制活動量，避免勞累。4、協助擦干汗液，溫水清洗皮膚，及時更換內衣，切忌汗出當風5、穴位按摩，可選擇合谷、曲池。6、進食清熱生津之品，如苦瓜、冬瓜等，忌辛辣、香燥、助熱 動火之品，

4、陰虛內熱者，多進食滋陰潤肺之品，如梨、蓮藕、銀耳、 杏仁、蜂蜜等，協助多飲溫開水，漱口液漱口。（四）胸痛1、保持環境安靜，光線柔和，色調淡雅，避免噪音及不必要的 人員走動。2、遵醫囑予止痛劑后觀察用藥反應。3、給予舒適體位，避免體位突然改變，胸痛嚴重者，宜患側臥位。4、避免劇烈咳嗽，必要時用手按住胸部疼痛處，以減輕胸痛。5、指導采用放松術，如緩慢呼吸等。6、遵醫囑使用理氣活血通絡中藥外敷。（七）并發癥護理：1、壓瘡預防：肺癌晚期，患者常處于被動體位，應常協助變 換體位，臥氣墊床等積極預防壓瘡。2、 口腔炎：鼓勵患者多飲水，保持口腔清潔舒適，每天用銀 含漱口液含漱或行口腔護理1 2次。3、骨轉移

5、者應加強肢體保護4、腹部轉移常發生腸梗阻，應注意觀察病人有無腹脹、腹痛 等癥狀。5、便秘：由于衰弱、乏力、活動減少等原因，患者常出現便秘，應及時給予開塞露或麻仁丸通便。6、水腫：因營養不良、血漿蛋白低下均可出現水腫，應通過增加營養、抬高患肢等措施以減輕水腫。四、健康指導：（一）生活起居1 .交待患者及家屬避免吸煙和被動吸煙。2 .有肺部急、慢性疾病者應積極治療。3 .提高自我保護意識，避免接觸致癌物和有害氣體。4 .遵醫囑用藥，弁告知患者出院后定期復查。5 .指導患者練習八段錦、有效咳嗽、深呼吸等。（二）飲食指導痰熱阻肺型：進食清肺化痰的食品，如生梨、白蘿卜等，咳血者 可吃海帶、菠菜等。氣陰兩虛型：進食益氣養陰的食品，如蓮子、桂圓、皮蛋瘦肉粥等。肺陰型：進食滋陰潤肺的