1、北京市化裝品生產企業衛生許可證換證申 請 表申報單位蓋章 北京市藥品監督管理局制填 表 說 明申請表應用鋼筆填寫或打印，字跡清晰整齊，內容完整準確，語言簡明，不得涂改，空格處填“無。具體要求如下：企業名稱：填寫企業全稱。企業類型：與營業執照的企業類型一致。職工人數：專門從事化裝品生產的企業，指全體職工總數；非專門從事化裝品生產的企業，指企業中從事化裝品工作的職工人數，其中各級技術人員也是指與化裝品生產有關人員。檢驗人員：指從事微生物和衛生化學檢驗人員產品種類：發 用 類，包括洗發、護發、養發、固發、美發類化裝品。護 膚 類，包括膏、霜、乳液、化裝用油類等護膚化裝品。美容修飾類，包括胭脂、香粉類

2、、唇膏類、潔膚類化裝品，指甲用化裝品類、眼部用化裝品類。香 水 類，包括香水類、化裝水類等液體狀化裝品。申請表一式二份，分別由北京市藥品監督管理局和生產企業所在區縣藥品監督管理分局存檔。申請表所列工程如資料過多，可另加A4規格紙張附頁建議中文使用宋體小四號字，英文使用12號字，逐頁加蓋公章后生效。本申請表復印件影印件無效。 企 業 名 稱郵政編碼企 業 地 址法定代表人/負責人主管部門企 業 類 型建廠日期聯 系 人聯系 專兼職衛生管理人員檢驗人員衛生許可證有效期應體檢人數職工總數：其中：高級工程師 工 程 師 助理工程師 技 術 員 檢 驗 員 建筑面積： 米 其中：車間面積 米 凈化面積

3、米衛生許可證號 衛妝準字01-XK- 號 已批準許可工程產品品種： 種其中：發用類 種；護膚類 種；美容修飾類 種；香水類 種申報材料請在所提供材料前的內打：1、?北京市化裝品生產企業衛生許可證換證申請表?2、許可工程的衛生布局、工藝流程及設備設施等是否有變化的說明材料3、廠區總平面圖，生產車間、檢驗室平面示意圖及說明和有關參數材料4、企業營業執照副本的復印件5、企業?衛生許可證?副本的復印件6、生產眼部、口唇部、兒童類、膏霜類產品的企業需提供一年內的凈化車間空氣潔凈級別檢測報告應有CMA標志復印件省、自治區、直轄市企業主管部門意見 單位蓋章 年 月 日需要說明的事項及有助于申報的其他資料生

4、產 企 業 保 證 書本申請表所申請的內容和所附資料均真實、合法，如有不實之處，我單位愿負相應法律責任，并承當由此造成的一切后果。 申請企業蓋章 申請企業法定代表人簽字年 月 日 年 月 日北京市化裝品生產企業衛生許可證換證申 請 表申報單位蓋章 北京市AAA公司 北京市藥品監督管理局制填 表 說 明申請表應用鋼筆填寫或打印，字跡清晰整齊，內容完整準確，語言簡明，不得涂改，空格處填“無。具體要求如下：企業名稱：填寫企業全稱。企業類型：與營業執照的企業類型一致。職工人數：專門從事化裝品生產的企業，指全體職工總數；非專門從事化裝品生產的企業，指企業中從事化裝品工作的職工人數，其中各級技術人員也是指

5、與化裝品生產有關人員。檢驗人員：指從事微生物和衛生化學檢驗人員產品種類：發 用 類，包括洗發、護發、養發、固發、美發類化裝品。護 膚 類，包括膏、霜、乳液、化裝用油類等護膚化裝品。美容修飾類，包括胭脂、香粉類、唇膏類、潔膚類化裝品，指甲用化裝品類、眼部用化裝品類。香 水 類，包括香水類、化裝水類等液體狀化裝品。申請表一式二份，分別由北京市藥品監督管理局和生產企業所在區縣藥品監督管理分局存檔。申請表所列工程如資料過多，可另加A4規格紙張附頁建議中文使用宋體小四號字，英文使用12號字，逐頁加蓋公章后生效。本申請表復印件影印件無效。企 業 名 稱北京市AAA公司郵政編碼XXXXXX企 業 地 址北京

6、市朝陽區XXX路XX號法定代表人/負責人WWW主管部門無企 業 類 型合資經營建廠日期XXXX年XX月XX日聯 系 人BBB聯系 XXXXXXXX專兼職衛生管理人員CCC檢驗人員DDD 衛生許可證有效期XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日應體檢人數12人職工總數：30人其中：高級工程師 0人 工 程 師 1人 助理工程師 1人技 術 員 2人 檢 驗 員 1人 建筑面積： 1140 米 其中：車間面積 815 米 凈化面積 120 米衛生許可證號 XXXX 衛妝準字01-XK-XXXX號 已批準許可工程發用類、護膚類、美容修飾類產品種類： 32 種其中：發用類 1 種；護膚類 30 種；美容修飾類 1 種；香水類 0 種申報材料請在所提供材料前的內打：1、?北京市化裝品生產企業衛生許可證換證申請表?2、許可工程的衛生布局、工藝流程及設備設施等是否有變化的說明材料3、廠區總平面圖，生產車間、檢驗室平面示意圖及說明和有關參數材料4、企業營業執照副本的復印件5、企業?衛生許可證?副本的復印件6、生產眼部、口唇部、兒童類、膏霜類產品的企業需提供一年內的十萬級凈化車間空氣潔凈級別檢測報告檢驗報告應有CMA標志復印件省、自治區、直轄市企業主管部門意見無 單位蓋章 年 月 日需要說明的事項及有助于申報的其他資料無生