1、如何做好一名兒科護士【摘要】 隨著獨生子女的增加， 住院病人對醫療的需求不斷提高， 患兒家屬希望得到醫護 人員更多更好的醫療救治和關愛，而來自四面八方的病人，其年齡、學歷、社會經濟地位， 都各不相同。 本文闡述根據兒科注射室工作特點， 在現在的醫療大環境下， 建立良好的護患 關系非常重要， 為保障溝通技巧的實施， 從護理道德上要有同情心，責任心。從護理技能上 要有熟練并過硬的護理技術和多學科護理經驗， 在護理操作中要有清晰的語言， 平和的語調、 適宜的語速、微笑的表情，這些都是必不可少的溝通要素。關鍵詞】 患兒 靜滴室護士 溝通護士應有嚴謹的職業態度，良好的職業素質在無人監督的時候也能自覺維護

2、職業準則，具備高度的責任心、同情心、愛心。護患溝通需要高尚的醫德做保證。 當孩子有病了， 全家人都焦急， 都有一種企盼解除病痛的迫切 心理， 他們非常渴望在每個治療環節上， 都能得到醫護人員的安慰和理解。 責任感是決定護 患溝通質量的關鍵， 患兒在靜脈輸液護理的全過程中， 需要得到護士的關愛和幫助。 只有具 備了道德責任感， 才能圍繞以病人為中心， 將掌握的高超護理技能有效地運用到護理實踐中。 如：上呼吸道感染或腹瀉等患兒常伴有發熱， 靜脈輸液時常是 2 瓶或 3瓶液體， 我們經常巡 視病房，與患兒及家長交談，并觀察病情變化，及時更換續點。使患兒處于接受護理的最佳 生理和心理狀態。 同時也消除

3、了病人及家長對陌生環境產生的恐懼感， 并對我們的工作滿意。二護士要有嫻熟，精湛的護理技術護患的溝通需要嫻熟的護理技能做保證。信任是人類交流過程中的又一個溝通的因素， 信任也增加了患兒與護理人員的關系。如：支氣管肺炎的患兒，精神不振，經了解才知道患兒前兩天就開始咳嗽并伴有氣喘， 本來想在患兒所在的鄉衛生院治療， 結果扎了五六針也扎 不上。就抱來了我們醫院，我一開始就與患兒及其家長交談溝通，態度誠懇、和藹、耐心， 解除患兒及家長的恐懼心理，贏得了他們的信任， 使其配合治療， 一針就扎上，患兒家長連 聲感謝。 3 天后，病情明顯好轉，體溫正常。他們依賴于醫護人員的高超技術，對醫護人員 的信任能夠減輕

4、他們的恐懼和不安心理。 一名兒科靜滴室護士， 要想取得患兒的信任， 達到 與患兒及家長的溝通，不僅要業務水平過硬， 知識面廣， 同時要有良好的語言修養。為了增 加患者及家長的信任， 要不斷地努力學習， 掌握多學科疾病的特點及應急搶救措施， 能使患 者有一種安全感、信賴感，從而有利于護患的溝通。二選擇正確的語言和非語言表達方式護患溝通使用規范的語言是基礎，可是患兒往往不能配合語言的說服。所以作為護士在對 待患兒的時候一定要做到： 語調要平和。 在兒科靜滴室工作， 接觸的都是新生兒或幼兒患者。 對于獨生子女的他們來說，語調非常重要，或強或弱、或高或低，均可以影響信息的傳遞。如聲調太低患者家長可能誤

5、認為工作態度不積極； 聲調太高， 可能被誤認為沒有同情心； 聲 調太強， 可能被誤認為有厭煩情緒， 這些都不同程度地影響著護患的溝通。 如 1 個 3 歲男孩 上呼吸道感染，體溫 38.1 C。第1天進病房們就開始哭鬧，怎么哄也不行，我就采取了心 理護理，手摸手與他交談， 用平和的語調問他， “你幾歲了？叫什么名字？是男生還是女生？ 男子漢應勇敢”等，盡量分散他的注意力。同時，扎止血帶，消毒并快速扎針，膠布固定， 等他想起來時針已扎完了。問他疼不疼，“不疼”，“以后不哭行不行？”“行”，真的以 后就再也沒有哭過。有些患兒只是在扎針前害怕恐懼，扎針后，就什么事也沒有了，吃、喝 都不受影響。所以，

6、平和的語調容易被患兒接受，這一點在溝通中顯得格外重要。表情要親切： 一位護士自身修養如何， 表情就是真實的寫照， 病人及家長往往通過察言 觀色來評價護士的素質及涵養。 在護理操作時， 護士一定要掩飾住自己的情緒變化， 因為護 士的情緒變化， 尤其是面部表情對患者家長都有直接感染作用。 當患者及家長回答時要注意 傾聽， 對患者及家長回答慢或出爾反爾時不能產生厭煩或急躁情緒，因此， 注意控制那些容易引起誤會的表情。 在護患溝通中要想塑造自己熱情有禮， 優雅得體的形象， 就必須善于控 制自己的情緒。四注意良好的外在形象利用化妝與衣著達到揚長避短的目的。 以改變或美化在患兒心目中的形象， 引發心理上

7、的被悅納效應， 但應防止包裝過度， 應考慮及自身條件、 醫院環境、 氣候而得體地進行包裝。 否則會大大降低與患兒及家屬接觸中的親和力。 工作服應整潔， 特別在首次接觸中， 良好的 衣著形象會給病人留下 “三秒鐘美好印象 ”，為以后更好開展護理工作奠定基。 姿態反映一個 人的文化修養， 端莊得體的姿態可給患者及家屬第一好印象。 相反， 懶散的行為舉止可讓患 兒家屬產生 “你是否負責任 ”的疑問。這要求護士在站姿、坐姿、走姿、持治療盤、持病歷卡 等一系列動作中都表現出其護理藝術的獨特美。 并在實踐操作中長期培養、 接受教育逐步形 成。五具備良好的心理素質護士應自信，具有健康的心理，樂觀、穩定的情緒

8、，寬容、豁達的胸懷和較強的自控力。 兒科護士剛入臨床時面臨比成人科更大的工作壓力。 如操作中的靜脈穿刺、 護患溝通等。 但 護士應依靠自己、 相信自己， 而不能逃避操作。 即使第一次、 第二次操作失敗， 也不能氣餒， 應總結經驗，在失敗中取經。兒科病區噪音大，家屬對護理期望值高，都要求第一時間為其服務，對護理人員催促聲較多，但護士應情緒穩定，忙而不亂，不受外界因素的影響，精確 計算用藥量， 以免造成醫療后患。 不將生活逆境所致的不良情緒帶到工作中。 面對情緒不穩 的病兒和家屬，應有較強的自控力，并妥善化解糾紛矛頭。六扎實的基礎知識和基本理論包括人文科學知識、 社會知識。 只有具備較全面的基礎知

9、識才能更有效地與形形色色的 病人進行一系列的交流。 在交談中以更充分地評估病人的身心狀態， 同時不至于在交流中出 現張口結舌，這要求護士博覽群書。 兒科護士還應加強心算能力。 病兒用藥劑量小，或許十 分之一、或許百分之一， 護士必須快而準確地算出劑量， 為搶救病人贏得時間。扎實的理論 知識是護士一生中不可缺少的重要財富，它灌穿于護士的臨床實踐操作和與病人的信息交 流。系統、 全面、 準確的理論知識不僅能完成對病人的一系列最優化的護理操作，而且能增 加病人對護士能力的信任度。兒科病種多，病情復雜且變化快，需要護士理論聯系實際，預 見和發現患兒可能或存在的護理問題并及時做出準確的反應。護患溝通技巧

10、與我們兒科靜滴室的護理質量緊密相關，護患溝通技巧滲透于整個護 理過程之中制約著護理質量和效果。 所以， 只有提高護患溝通技巧， 才有利于提高靜滴室護 理工作質量， 并適應以人為本的護理模式的轉變， 提高護患溝通技巧對護理人員的人文素質 培養，塑造白衣天使的形象也起到不可估量的促進作用， 并且能夠在現在醫患護患關系緊張 的情況下，減少糾紛的發生。讓患者和家屬深深體會“以人為本“的優質護理服務，并滿意 和支持我們的護理工作。高芬芳2010-5-9眾所周知， 嬰幼兒因其年齡小， 不會或不能正確表達自己的意思， 加上兒科平常護理工作量 大且繁瑣， 家屬不易理解等原因， 使得眾多護士不愿意或根本不安心兒

11、科護理工作。 兒科護 士真的這么難當嗎 ?本人已在兒科工作了整整 8年，根據經驗所得，談以下 4點體會：熱愛兒童事業，全心全意為患兒著想 由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算 ; 嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到 處都在喊你，且又是一樣的著急往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之， 容易使護士產生厭倦、不滿情緒， 覺得兒科護士太 累了，跑斷了腿， 有時還要受家屬的氣。 如果把情緒帶到工作中， 就會產生消極應付的想法， 覺得工作永遠也沒可能干完、干好， 只要當班時沒出問題就算了。 針對這種情況，

12、我認為護 士首先必須要有熱愛兒童護理事業的思想， 要有堅定的敬業和獻身精神， 堅信自己所做的事 業是人類最崇高的事業， 因為兒童是祖國的花朵， 祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖 國的表現， 要一切都以患兒為中心， 處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業， 才不 會因工作繁瑣而厭倦 ;才能全心全意為患兒服務 ;才能有利于患兒的治療和護理 ;才能促進患 兒早日康復。理解家屬， 正確處理好護患關系 許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶 貝遭罪。一針

13、沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得 難受、憋悶，還不能發火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態，多從患兒父母角度來 看待， 考慮他們， 理解他們的心情， 要采取寬容與忍耐的態度， 畢竟“可憐天下父母心” 嘛! 其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起” ，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不 必要的誤會或過激行為的發生。勤學苦練， 有過硬的穿刺技術 我認為，這一點是特別重要， 有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。 在兒科， 沒有過硬的穿刺 技術是不行的， “一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打 在兒身上，痛在爸媽心上嘛 ! 而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多 總結多摸索， “熟能生巧” 的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫， 多學多看多練， 頭皮穿刺也是容易一次成功的， 而能做到 “一針見血”在兒科干護理工作也容易多了， 輕松 多了。努力學習，能及時、準確觀察病情并發現病情變化前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察， 才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫生匯報，使病兒能轉危為安， 從而有