1、研究生研究型課程批判性思維的訓練“循證醫學實踐”（152150）Evidence-based Practice教學與學習方法(2006)一、 教學內容 l 課堂講授循證醫學的基本理論，但更重要的是實踐，結合實例進行訓練l 掌握正確的邏輯思維方式和批判性思維的能力l 快速獲取信息的方法l 正確評估和應用各種證據l 采取研究方式，將自己遇到的難題與新近系列研究所獲得的最佳證據有機結合，查找證據，嚴格評價，綜合分析，以最好的證據應用于實踐。二、 教材1 推薦教材l Evidence-based Medicine Workbook（BMP Publishing Group 2003）l 黨誠學、田剛主

2、編，臨床試驗與設計，2005，西安交通大學出版社l 呂卓人，黃若文主編，循證醫學概要（中英文），2003，自編教材2 參考書：三、教學與學習方法 l 采取學生自學與教師引導、討論式研究型的學習方法l 突出方法學的訓練l 利用網絡資源及課內外相結合的交互形式l 將自己遇到的難題與新近系列研究所獲得的最佳證據有機結合，以最好的證據應用于臨床實踐l 課內學習的主要方式是WORKSHOPl 課內與課外學習時間的比例約1:4l 教學全過程貫穿轉變觀念、方法學訓練和能力的培養的指導思想l 強化多學科間的交流，開拓思路l 培養合作精神，啟發創新意識l 在批判性思維、網絡應用、英語快速閱讀、自學能力及交流和表

3、達能力等多方面均能有所提升，使學生終身受益四、教學流程 （一）循證醫學實踐的“五步曲”1 確定臨床實踐中的問題：準確找出臨床存在而需解決的疑難問題；2 檢索有關醫學文獻：從文獻中尋找相關資料，分析評價；3 嚴格評價文獻：應用EBM質量評價標準，從證據的真實性、可靠性、臨床價值及其適用性作出具體評價；4 應用最佳證據：指導臨床決策；5 臨床實踐：總結經驗，提高醫療質量和臨床學術水平（二）教學流程1.先對循證醫學作概要的介紹（講授），小組討論：如何發現臨床上存在的須更新的診斷或治療問題。課后進一步查閱資料，確定感興趣的問題。2.學會選擇并提出須解決的重要問題，進行大組交流。介紹查尋最新最佳的證據的

4、方法（提供了國內外循證醫學網站），課后根據自己感興趣的問題上網查尋最新最佳的證據。3.介紹評價證據的可靠性的方法和臨床意義，先小組討論，評價各自找到的證據強度，再進行大組交流。課后進一步上網查閱資料，查尋最新最佳的證據，并整理成文字的論文或綜述。其中穿插有關講座。4.論文報告與答辯，網上申請，確定報告人。教師作點評。課后每人完成自己的論文。網上遞交論文，挑選優秀論文，推薦發表。我院“醫學診斷教育網”（）上開辟了“循證醫學討論區”供課后討論。Ø 進入醫學診斷教育網，點擊循證Club，與國內外42個循證醫學相關網站相鏈接Ø 進入診斷論壇，點擊后可在“循證醫學”討論區內討論五、考

5、核方法 1論文 要求：按時上交論文，質量優秀，滿分50（正式發表加10分），根據論文質量（包括文字表達）扣分2. 考勤 要求：按時參加，不遲到，不早退，每次2分（共20分）3. 大組發言 積極發言，討論熱烈，每次發言（包括論文報告和答辯）10分（共有四次機會）滿分100分。六、 課程安排第十二周第二十周，2006年5月8日開始，每星期一下午第58節 地點：解北教室 周次日期課程內容學時任課老師討論課學時125.8緒論Introduction toEvidence-based Medicine如何發現臨床存在的問題EBM Step 1: Formulate ananswerable questi

6、on1.50.5呂卓人第一次WORKSHOP2135.15查尋最新最佳證據的方法EBM Step 2: Track down thebest evidence0.5李旭東第二次WORKSHOP 3.5145.22循證醫學在臨床決策分析中的應用Clinical decision analysis (Part)3莊貴華課堂討論1155.29循證醫學在臨床決策分析中的應用Clinical decision analysis (Part )3莊貴華課堂討論1166.5評價證據的可靠性和臨床意義EBM: Step 3: Rapid criticalappraisal of controlled tria

7、ls系統評價Systematic review0.51.5李旭東第三次WORKSHOP交流尋求最佳證據的體會課堂討論1.50.5176.12衛生經濟學在臨床中的應用Cost-effectiveness analysis(Part)3高建民課堂討論1186.19衛生經濟學在臨床中的應用Cost-effectiveness analysis(Part )3高建民課堂討論1196.26點評（一）EBM Step 4: Apply theevidenceEBM Step 5: Evaluate theeffectiveness and efficiency ofthe process莊貴華論文報告與答辯（一）第四次WORKSHOP4207.3點評（二）EBM Step 4: Apply theevidenceEBM Step 5: Evaluate theeffectiveness and effici