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文檔簡介
1、2015 年基本公共衛生服務項目題庫- 高血壓患者健康管理一、單選題1、基本公共衛生服務項目中的高血壓患者管理服務對象是( D)A、18 歲及以上的高血壓患者 B、18 歲及以上的原發性高血壓患者C、35 歲及以上的高血壓患者D、35 歲及以上的原發性高血壓患者2、高血壓的診斷標準中血壓值應當為下列哪一項?( D )A、收縮壓140mmHg 和(或)舒張壓w90mmHgB、收縮壓140mmHg 和(或)舒張壓90mmHgC、收縮壓140mmHg 和 (或) 舒張壓w90mmHgD、收縮壓140mmHg 和 (或) 舒張壓 90mmHg3、 高危人群應該每(B )測量一次血壓A、3 個月 B、半
2、年C、一年D、兩年4、體質指數(BMI)是指(B )A、體重(kg) /身高(cm)2B、體重(kg) /身高(m)2C、體重(kg) /身高(cm)D、體重(kg) /身高(m)5、對于緊急轉診的高血壓患者,應在( B )周內主動隨訪轉診情 況。A、1B、2C、3D、46、非藥物治療高血壓有明確的降壓效果,如膳食限鹽,每日應控制 在多少以下?( C )A、4gB、 5g C、 6g D、 7g7、 高血壓防治指南基層版指南對血壓達標時間的推薦:一般情況下,1-2 級高血壓治療爭取在幾周內血壓逐漸達標。(D)A、1-2 周 B、2-4 周 C、4-6 周D、4-12 周&低危高血壓初診
3、患者隨訪觀察多久后,如血壓仍大于 140/90 需開始藥物治療? ( C)A、立即B、1 個月 C、3 個月 D、6 個月9、 以下哪種說法是錯誤的? ( B )A、血壓控制不良或不穩定,仍無不良反應者,一般原藥加至靶劑量, 或加另一種類藥物B、降壓速度越快越好C、對夜間及凌晨血壓增高的患者,可調整用藥時間,或晚間謹慎加 服藥物D、血壓達標穩定者,且無不良反應的,一般予以長期維持治療,長 期達標,不要隨意調換藥物10、2012 年的世界高血壓日是(C)A、4 月 17 日B、4 月 7 日C、5 月 17 日D、5 月 7 日11、下列不屬于高血壓評估的危機情況的是( C)A、意識改變B、收縮
4、壓 180mmHgC、舒張壓 100mmHgD、心悸、胸悶12、 下列哪一項是我國高血壓的特點(D )A、死亡率高B、知曉率高C、控制率高D、致殘率高13、對確診的高血壓患者,鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要提供每年至少多少次的面對面隨訪(C)A、2 次B、3 次C、4 次D、5 次14、男性,60 歲,血壓 150/90 mmHg,吸煙,飲酒,規律運動,體檢發現總膽固醇:6.9mmol/L。應診斷為(D)A、高血壓 1 級(低危)B、高血壓 1 級(中危)C、咼血壓 2 級(咼危)D、咼血壓 1 級(咼危)15、關于高血壓相關危險因素的處理,不正確的是( C )A、調脂治療B、
5、抗血小板治療C、宣傳防治知識D、血糖控制16、下列不屬于高血壓易患人群的是( B )A、父母或兄弟中有一人是高血壓病人B、經常進行體育鍛煉C、喜吃腌菜等食品D、肥胖17、 轄區常住居民指的是(D)A、居住一年以上戶籍居民B、居住半年以上戶籍居民C、居住一年以上戶籍及非戶籍居民D、居住半年以上戶籍及非戶籍居民18、體質指數 BMI ( D ) Kg/m2時,可以診斷為肥胖。A、18B、22C、24D、2819、 初診為高血壓病人,哪種情況不需向上一級醫院轉診(D )A、某孕婦,血壓水平 160/115mmHgB、30 歲的男性青年,血壓水平 185/110 mmHgC、女性病人, 60 歲, B
6、 超顯示腎臟及腎臟周圍有腫物或腎臟萎縮D、血壓控制穩定20、高血壓管理人群血壓達標標準是( B )A、高血壓管理人群年內其中一次隨訪記錄的高血壓值小于 140/90mmHgB、高血壓管理人群年內兩次以上隨訪記錄的高血壓值小于140/90mmHgC、高血壓管理人群年末次隨訪測量或記錄的血壓值小于140/90mmHgD、高血壓管理人群年內幾次隨訪記錄的高血壓平均值小于140/90mmHg21、 高血壓患者健康管理服務規范中規定首診的定義是(A)A、每年因不同疾病第一次到鄉鎮衛生、 村衛生室和社區衛生服務中心(站)就診B、每年因不同疾病第一次到中心醫院就診C、確診高血壓后第一次到鄉鎮衛生、 村衛生室
7、和社區衛生服務中心(站)就診D、第一次在醫院發現高血壓22、 高血壓防治中健康教育的對象是(A)A、全人群B、咼血壓病咼危人群C、中老年人群D、學齡期兒童23、 防治高血壓的非藥物措施為(D )A、減少膳食脂肪,總脂肪V總熱量的 30%,飽和脂肪10%B、膳食限鹽,每日平均不大于 8gC、減重,增加運動,BMI 保持24kg/m2D、每周運動 3-5 次,每次持續運動 30 分鐘左右24、 測量血壓方法不恰當的是(B)A、安靜 5 分鐘后坐位右上臂B、 袖帶的大小適合患者的上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的1/3C、 將袖帶緊貼被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5cmD、所有讀數均應以水銀柱凸面的頂
8、端為準25、 動態血壓監測在臨床上的應用不包括下列哪項(C)A、診斷白大衣性高血壓B、發現頑固難治性高血壓C、診斷高血壓腦病D、發現隱蔽性高血壓26、血壓水平140/90 ,危險分層為:高危及很高危的病人的管理級 別(C )A、一級管理B、二級管理C、三級管理27、 高血壓非藥物治療目標(B )A、增加膳食脂肪,增加總熱量B、減輕精神壓力,保持平衡心理C、BMI 24kg/m2, 腰圍男80cm 女85cmD、白酒v50g 啤酒250g28、某病人初測血壓為 180/110mmHg ,應建議在什么時間內隨診處 理(A)A、立即處理B、2 個月C、半年內D、2 周內29、高血壓累及靶器官損害表現
9、為( C)A、眼底檢查:晶狀體混濁B、心電圖示:肺性 P 波C、心電圖示:左室肥厚D、尿常規示:大量白細胞30、 我國咼血壓病引起的死亡原因最常見的是(A )A、腦血管意外B、尿毒癥C、高血壓危象D、伴發冠心病31、以下哪項不是咼血壓患者運動療法的作用( C )A、增強體質,提高機體免疫力B、減少總熱量的攝入C、治愈并發癥D、降低收縮壓和舒張壓32、 以下哪項不屬于針對高血壓患者的飲食療法(D )A、減輕食鹽攝入量B、平衡膳食結構C、補充鉀和鈣D、通過“饑餓”減少脂肪33、 關于高血壓飲食治療的說法,正確的是(A)A、所有高血壓患者都應該堅持健康合理的飲食B、病情輕的可不必飲食治療C、體重消瘦
10、可以不用注意飲食D、為了保持體重只吃素34、 關于高血壓的危險因素,不正確的是(B)A、直系親屬患有高血壓B、男性55 歲,女性50 歲C、BMI 支 4kg/m2D、總膽固醇大于 5.2mmol/L35、以下關于高血壓患者運動的說法,不正確的是( A )A、高強度高耗能的運動項目B、結伴運動、相互鼓勵C、選擇自己感興趣適合的運動方式D、制定科學合理的目標36、關于高血壓患者減少鈉鹽的攝入量,措施不合理的是( B )A、使用定量鹽勺B、喜吃香腸及各類炒貨C、增加蔬菜和水果的攝入量D、減少味精、醬油等調味品用量37、 以下關于高血壓流行的一般規律,不正確的是(B )A、患病率隨年齡增長而升高B、
11、男性患病率高于女性C、高海拔地區高于低海拔地區D、發病率與工業化程度呈正相關38、關于測量血壓的操作,不正確的是( A )A、受試者到達后立即測量血壓B、受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一 水平C、在測量血壓的同時,應測定脈率D、老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況者,應加測站立位 血壓39、關于高血壓治療的說法,不正確的是( D )A、藥物治療與非藥物治療相結合B、需長期堅持治療C、定期測量血壓,監測血壓變化D、偶爾不吃藥也沒關系40、 以下不屬于常用降壓的藥物是(B )A、鈣拮抗劑B、胰島素C、利尿劑D、?受體阻滯劑41、高血壓患者長期應用阿司匹林的說法,不正確的
12、是( A )A、高血壓伴糖尿病心血管高風險者可用阿司匹林進行三級預防B、阿司匹林需在血壓控制穩定后開始應用C、服用前應篩查有無發生消化道出血的高危因素D、合并活動性胃潰瘍、嚴重肝病患者需慎用或停用42、 對于低危組高血壓患者治療策略,正確的是(C )A、監測血壓及其他危險因素3個月,收縮壓150mmHg 或舒張壓90mmHg 開始藥物治療,收縮壓v150mmHg 或舒張壓v90mmHg 可繼續監測B、 監測血壓及其他危險因素6個月, 收縮壓14OmmHg 或舒張壓95mmHg 開始藥物治療,收縮壓v14OmmHg 或舒張壓v95mmHg 可繼續監測C、監測血壓及其他危險因素3個月,收縮壓14O
13、mmHg 或舒張壓 邊0mmHg 開始藥物治療,收縮壓v14OmmHg 或舒張壓v90mmHg 可繼續監測D、監測血壓及其他危險因素 6 個月,收縮壓155mmHg 或舒張壓95mmHg 開始藥物治療,收縮壓v155mmHg 或舒張壓v95mmHg 可繼續監測43、 對于中危組高血壓患者治療策略,正確的是(D )A、監測血壓及其他危險因素1個月,收縮壓140mmHg 或舒張壓80mmHg 開始藥物治療,收縮壓v140mmHg 或舒張壓v80mmHg 可繼續監測B、監測血壓及其他危險因素 2 個月,收縮壓140mmHg 或舒張壓90mmHg 開始藥物治療,收縮壓v140mmHg 或舒張壓v90m
14、mHg 可繼續監測C、監測血壓及其他危險因素1個月,收縮壓120mmHg 或舒張壓90mmHg 開始藥物治療,收縮壓v120mmHg 或舒張壓v90mmHg 可繼續監測D、監測血壓及其他危險因素1個月,收縮壓140mmHg 或舒張壓90mmHg 開始藥物治療,收縮壓v140mmHg 或舒張壓v90mmHg 可繼續監測二、多選題1、高血壓患者健康管理的服務內容有(ABDE )A、篩查患者B、隨訪評估C、對癥治療D、分類干預E、健康體檢2、高血壓患者的隨訪評估必須包括哪些內容 ?( ABCE )A、詢問癥狀B、測量體重、心率C、 詢問生活方式D、測量空腹血糖E、詢問患者的服藥情況3、 高血壓患者健
15、康管理的隨訪方式包括哪些?(ABD )A、門診就診B、電話追蹤C、住院診療D、家庭訪視E、體格檢查4、 對于下列哪些情況, 可直接預約下一次隨訪時間。( BCDE )A、血壓值在收縮壓v140mmHg 和(或)舒張壓v90mmHgB、 無藥物不良反應C、無新發并發癥D、原有并發癥無加重E、 血壓值在收縮壓v140mmHg 且舒張壓v90mmHg5、 高血壓的高危人群包括(ABCDE )A、收縮壓介于 120-139mmHg 之間和/或舒張壓介于80-89mmHg 之間 B、超重或肥胖(BMI 瑩 4kg/m2)C、長期高鹽飲食D、長期過量飲酒(每日飲白酒100ml,且每周飲酒在 4 次以上)E
16、、高血壓家族史(雙親或同胞患高血壓)6、 下列哪些情況需要緊急轉診?(ABCDE )A、收縮壓180mmHg 或舒張壓110mmHgB、意識改變、惡心嘔吐、視物模糊、胸悶C、 妊娠期出現高血壓D、哺乳期出現高血壓E、出現藥物不良反應7、 對高血壓患者生活方式的指導包括哪些內容?(ABCDE )A、吸煙情況B、飲酒情況C、運動情況D、 攝鹽情況E、心理調整&中國高血壓防治指南 2011 版中,評價基層高血壓防治效果的“三率”指標是指(ABE )A、控制率B、服藥率C、管理率D、治愈率E、知曉率9、 我國人群高血壓發病的重要危險因素包括哪些內容?( ABCDE )A、超重和肥胖B、精神緊張
17、C、血脂異常D、高鹽飲食E、酗酒10、 下列血壓分級中描述正確的是(ABC )A、高血壓 1 級 140-159/90-99mmHgB、高血壓 2 級 160-179/100-109 mmHgC、高血壓 3 級180/110 mmHgD、高血壓 1 級 140-149/90-99 mmHgE、高血壓 3 級170/110 mmHg11、簡化危險分層表述正確的是( ABCDE )A、低危:高血壓 1 級且無其他危險因素B、中危:高血壓 2 級或高血壓 1 級伴 1-2 個危險因素C、高危:高血壓 3 級或高血壓 1-2 級伴危險因素3個D、很高危: 任何級別高血壓伴臨床并發癥或合并糖尿病E、高危
18、: 任何級別高血壓伴任何一項靶器官損害或并存任何一項臨 床疾患12、 有下述情況之一需要緊急處理后轉診,2 周內主動隨訪轉診情況( ABCDE )A、惡心嘔吐B、喘憋不能平臥C、視力模糊、眼痛D、血壓高于正常的妊娠期或哺乳期婦女E、劇烈頭痛或頭暈13、關于高血壓的隨訪評估的說法,以下正確的是( ACDE )A、測量體重、心率,計算體質指數B、對原發性高血壓患者,每年要提供至少 2 次面對面的隨訪C、詢問患者疾病情況D、了解患者服藥情況E、詢問患者吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等14、 高血壓發病率的差異是由哪些因素綜合影響的。( ABCD )A、生活習慣B、社會文化C、經濟條件D、飲食習慣E、宗教
19、信仰15、 我國高血壓的特點包括(ACE )A、患病率咼B、發病率高C、控制率低D、罹患率高E、死亡率高16、下列不屬于我國高血壓特點的是(A、患病率低B、知曉率高C、依從性高D、服藥率低E、控制率低17、 高血壓的危害具體表現在(ABCDE )A、引起冠狀動脈粥樣硬化ABC )B、形成腦血栓C、導致腎衰竭D、腎臟損害E、視網膜出現出血、滲出、水腫等18、高血壓患者膳食預防的原則包括( ABCDE )A、如有超重,減少能量攝入及增加能量消耗B、控制飽和脂肪酸的攝入量C、總脂肪的攝入占總能量的 30%D、控制鹽的攝入E、糖類攝入占總能量的 10%19、 高血壓的非藥物治療措施包括(ABDE )A
20、、減少熱量,膳食平衡B、增加體力活動C、不提倡飲酒,如飲酒男性每日酒精量不超過 50 克D、保持樂觀心態提咼應激能力E、不吸煙20、 以下屬于高血壓的非藥物措施的是(ABCDE )A、增加運動,體質指數保持在 20-24 kg/m2B、每人每天食鹽量控制在 6 克以下C、孕婦不飲酒D、蛋類每周 3-4 個,奶類每周 250g,少吃糖類和甜食E、選擇各類文化活動21、正確測量血壓方式是( A D E )A、 將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應在肘彎上2.5cmB、使用水銀柱血壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內壓力達到橈動脈 搏動消失后,立即開始以以恒定的速率緩慢放氣C、收縮壓讀數取柯氏音第I時
21、相, 舒張壓讀數取柯氏音第H時相D、應相隔 1-2 分鐘重復測量,取 2 次讀數的平均值記錄E、 使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數值時,末位數只能為0、2、4、6、8,不能出現 1、3、5、7、9,并應注意避免末位數偏好22、高血壓發生的影響因素有( ABCDE )A、年齡、性別B、職業C、個體遺傳D、種族、地區與氣候因素E、內分泌因素23、以下關于原發性高血壓的描述,正確的是(ABCDEA、起病緩慢,病程可長達 10 余年B、癥狀輕微, 早期常無癥狀, 少數患者在發生心、 腦、腎并發癥后 才被發現C、高血壓患者可有頭痛、眩暈、疲勞、耳鳴等癥狀D、體檢時可聽到主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區收縮
22、期雜音或 收縮期早期喀喇音E、高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征24、 關于高血壓,以下說法正確的是(ACDE)A、是腦卒中和冠心病的主要危險因素B、初期癥狀典型C、進展緩慢,但少數可表現為急進危重D、早期僅表現為心排出量增加和全身小動脈張力的增加,并無明顯 的病理學改變E、后期的臨床表現常與心、腦、腎功能不全或器官并發癥有關25、 高血壓飲食治療的原則(ABCE )A、減輕食鹽攝入量B、增加含鉀高含鈣高的食物C、控制體重D、膳食脂肪、限制蛋白質攝入E、減少酒精攝入26、老年人預防高血壓的說法,正確的是(CDE )A、老年人不必嚴格限鹽B、家務活和體力勞動可以替代鍛煉C、運動前要
23、了解自己的身體狀況,以確定自己的運動種類、強度等D、可選擇慢跑、步行、太極拳等E、多吃蔬菜、水果和豆制品27、 關于高血壓患者運動的說法,正確的是(ABCD )A、以有氧運動為主,配合以力量性運動B、運動次數以每周至少 3 次為好C、運動強度以中等強度最為適宜D、運動中的心率為最大心率的 60%-85%E、以上說法不完全正確28、高血壓患者運動療法的作用是( ABCDE )A、降壓B、減少降壓藥的用量C、改善自覺癥狀D、鞏固降壓效果E、以上說法都正確29、 以下哪些人群容易患高血壓(ABCDE )A、長期處于焦慮狀態B、長期從事高度集中注意力的工作C、長期精神緊張D、長期受環境噪音影響E、長期
24、受不良視覺刺激者30、 以下哪些屬于有氧運動(ABCDE )A、步行、慢跑B、騎自行車、登山C、健美體操、劃船D、跳交誼舞、扭秧歌E、游泳、打太極31、 下列有益于高血壓患者的生活方式是(ABDE )A、保持樂觀、積極的心態B、參加社交活動C、精神長期高度集中D、進行體育鍛煉、繪畫等E、飲食科學、規律32、高血壓的三級預防中,對于已發現的高血壓患者的主要預防策略及意義包括(ABCDE )A、開展健康教育B、積極治療高血壓C、降低致殘率,提高生活質量D、控制血壓,控制并發癥E、預防靶器官損害33、 高血壓總體綜合防治效果評價標準包括(ACDE )A、高血壓知曉率B、高血壓死亡率C、規范管理率D、
25、高血壓控制率E、高血壓患者管理率34、 關于高血壓的三級預防,說法正確的是(ABCDE )A、又稱臨床期預防或康復性預防B、目的是防止病情惡化C、選擇多學科綜合診斷和治療D、選擇合理診療方案,促進康復E、提高生活質量35、 中國高血壓防治指南適用于(ABCDE)A、臨床醫護人員B、高血壓患者及關注健康的公眾C、衛生保健專業人員D、醫療衛生機構E、衛生行政部門36、高血壓的危害性與哪些因素有關(A B CD )A、患者的血壓水平B、靶器官損傷C、同時存在的其他心腦血管危險因素D、合并的其他疾病情況E、以上選項不完全正確37、以下關于我國人群高血壓流行的一般規律, 正確的是(A B C D)A、高
26、血壓的發病率與工業化程度呈明顯正相關B、從南方到北方,高血壓患病率呈遞增趨勢C、不同民族之間患病率有一些差異D、高緯度寒冷地區患病率高于低緯度溫暖地區E、以上說法不完全正確38、關于家庭血壓監測的意義,正確的是(A B D E )A、避免白大衣效應B、評估降壓治療效果C、是評估血壓水平的主要方法D、有助于增強患者的參與意識E、改善患者的治療依從性39、 關于動態血壓監測的意義,正確的是(AB C D E )A、發現隱蔽性高血壓B、高血壓的診斷評估C、診斷白大衣性高血壓D、檢查頑固難治性高血壓的原因E、評估血壓升高程度、短時變異和晝夜節律40、 關于高血壓降壓藥物使用的說法,正確的是(A B C
27、 E )A、初始治療通常采用較小劑量,再根據需要增加劑量B、盡可能使用長效制劑C、低劑量單藥治療不滿意時,可采用兩種或多種降壓藥物聯合治療D、血壓降低越快越好E、根據患者具體情況和耐受性,選擇合適的降壓藥物41、關于高血壓聯合用藥的說法,正確的是(A B C D E )A、低劑量單藥治療療效不滿意時,可以采用兩種或多種降壓藥物聯 合治療B、對血壓160/100mmHg 或中危及以上患者,起始即可采用小劑量 兩種藥聯合治療C、2 級高血壓和(或)伴有多種危險因素、靶器官損害或臨床疾患 的高危人群,往往初始治療即需要應用兩種小劑量降壓藥物D、2 級以上高血壓常需聯合用藥E、聯合用藥時,降壓作用機制
28、應具有互補性42、 高血壓治療隨診的內容包括(A B C D E )A、向患者進行保健知識的宣教B、密切監測血壓及患者的其他危險因素C、觀察治療效果D、讓患者了解自己的病情E、了解控制血壓的重要性三、填空題1、高血壓患者的健康管理由醫生負責,應與門診服務相結合。2、 在進行高血壓患者篩查時,對第一次發現收縮壓 140mmHg和(或)舒張壓90 mmHg 的居民在去除 可能引起血壓升高 的因素后預約其復查,非同日 3 次血壓高于正常,可初步診斷為高血壓。3、 對原發性高血壓患者,每年 進行 1 次較全面的健康檢查。4、血壓參數是指收縮壓、舒張壓、平均血壓、脈壓。5、高血壓患者健康管理率是指年內已
29、管理高血壓人數占年內轄區內 高血壓患者總人數的比重。6、高血壓患者規范管理率是按照規范要求進行高血壓患者管理的人 數占年內轄區內高血壓患者總人數的比重。7、高血壓社區控制計劃的三個要素是公眾教育、專業人員教育、高_ 血壓病人教育。&目前, 在臨床和人群防治工作中, 主要采用診室血壓、動態血壓 以及家庭血壓三種血壓測量方法。9、高血壓社區防治采用全人群策略和高危人群策略相結合的方法。10、國內外經驗表明,目前控制高血壓最有效的方法是社區防迨四、判斷題1、高血壓患者健康管理的服務對象是轄區內 35 歲及以上的高血壓患者。(x)2、 發達國家高血壓發病率明顯高于發展中國家。(V)3、建議高危人群每年至少測量一次血壓,并接受醫務人員的生活方式指導。(x)4、 所有高血壓患者都要按期隨訪。(x)5、 高血壓與心腦血管疾病和糖尿病等互為危險因素。(V)6、 人群攝入食鹽量越多,血壓水平越高。(V)7、 咼血壓就是指原發性咼血壓。(x)&高血壓患者普遍存在“不長期規律服藥、不堅持測量高血壓、不重視非藥物治療”的現
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