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文檔簡介
1、放射科報告書寫模板第一部分呼吸系統1、 正常胸部平片1、 正常胸片:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門大小,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未 見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。 心臟形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。2、 肋骨像:胸廓對稱,肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨質連續性完整,未見 中斷影像。2、 氣管和支氣管疾病1、 先天性支氣管囊腫胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理增多增粗,以右肺明顯,氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小
2、在正常范圍。(以右肺紋理增 多增粗為主要判斷理由)2、支氣管炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理增多增粗,以右肺明顯,氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。(以右肺紋理增 多增粗為主要判斷理由)3、 慢性支氣管炎。肺氣腫。胸廓呈捅狀,肋骨平舉,肋間隙增寬,未見畸形及骨質破壞。兩肺門 大小,位置及密度正常。兩肺紋理增多紊亂,肺野透亮增強,肺紋理 變細,雙肺野清晰,未見實變及腫塊影,胸膜無增厚及粘連。氣管居 中,京戲狹窄。心臟呈垂位型,心臟無擴大。雙側膈肌變平,肋膈變 平,肋膈角銳利。4、 支氣管擴張胸廓對稱,肋骨走行自
3、然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩下肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見多個囊狀透 亮區。余肺、野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管 居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌 光滑,肋隔角銳利。3、 肺部炎癥1、 大葉性肺炎 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺大片狀密度增高陰影,下緣清楚平直,上緣模糊, 余肺野清晰,未見實性變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中, 縱隔居中,無增寬。心臟形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑, 肋隔角銳利。右側位、肺門不大。病變位于右肺上葉,呈一扇形密度增高陰影,前
4、 后肋膈角銳利。2、 支氣管肺炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺下野紋理增多增粗,模糊,并可見沿肺紋理分布的 不規則小片狀或斑點狀密度增高陰影,邊緣模糊,以右肺明顯,氣管 居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。3、 炎性假瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。左肺下野近心膈角處見一核桃大小球形陰影,密度均勻, 邊緣光滑。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣 管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范 圍。右側位:肺門不大。病變位于左肺前內基底段。與心影重疊
5、。前后肋 膈角銳利。胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不表, 其內見一圓形空洞,空洞內壁尚光滑,并見一絞寬液平。余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌 光滑,肋隔角銳利。心影形態大小大正常范圍。左側位示:肺門不大。病變位于左肺上葉前段,前段,前后肋膈角銳 利。5、 間質性肺炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門陰影增深, 增大。兩側肺野內中帶廣泛性條紋狀密度增高影,邊緣清楚或略模糊, 交織呈網狀。其內可見小點狀陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中, 縱隔居中,膈肌光
6、滑,肋隔角銳利。心影形態大小在正常范圍。4、 肺結核1、原發型肺結核(支氣管淋巴結核)胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及破壞。右上肺第一、二前肋間 見少許纖維索條影,右肺門見拇指頭大小陰影,密度欠均勻,邊緣欠 光滑。左肺未見實變陰影,胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。2、浸潤性肺結核胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩上肺野可見一斑片狀密度增高陰影,邊緣糊不清,其 內見更高密度纖維索索條影,余肺野縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳 利。心影形態大小正常范圍。3、 浸潤性肺結核伴空洞形成胸廓對稱,肋骨走行自然,
7、未見畸形及破壞,兩肺門不大,位置及密 度正常。右上肺野可見一斑片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清,密度 不均,其內可見一蠶豆大小透亮區,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心 影形態大小正常范圍。4、 結核球胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野可見一球形陰影,約()X ( ) CM大小,密 度不均勻,其內可見點狀鈣化,輪廓次清楚,陰影周圍見散在纖維索 條影,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居 中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。5、 干酪樣肺炎 胸廓對稱,肋骨走行自
8、然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清, 密度不均,隱約可見蟲蝕狀透亮區,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。 心影形態大小在正常范圍。右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整,前后肋膈角 銳利。6、 急生粟粒性肺結核胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。雙肺均勻分布,大小、密度一致的粟粒狀陰影,胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形 態大小在正常范圍。7、 慢性纖維空洞性肺結核。胸廓對稱,肋骨走行自然,未
9、見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不表, 密度不均,其內可見大小不等的空洞,周圍見高密度纖維索條影。胸 膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心 影形態大小在正常范圍。右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉后段,前后肋膈角銳利。五、肺腫瘤1、中內性肺癌伴右上肺不張胸廓不對稱,肋骨行自然,未見畸形及骨質破壞,右上肺野可見一大 片狀密度增高陰影,下緣邊界清楚,呈凹面向下之弧影,肺門區凸面 向下,水平裂呈橫“S”改變。右肺門影增大模糊,氣管向右側移位, 右上肋間隙變窄。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。左肺門不大。縱 隔居中,膈肌光
10、滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。2、 中內性肺癌胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,左上肺野內帶可見 一圓形腫塊陰影,約()X ( ) CM大小,密度均勻,邊緣毛糙,左 側肺門稍上提,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。右肺門不大,胸膜 無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影 形態大小在正常范圍。左側位示:肺門增大。病變位于左肺上葉前段,前后肋膈角銳利。3、 周圍性肺癌胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野中內帶可見一高密度陰影,約()X ( ) CM 大小,密度較均勻,邊緣有分葉狀改變,并可見細小毛刺,余肺野清 晰,
11、未見實變及腫塊陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。4、肺上鉤瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影,約()X () CM大小,密度均勻,邊緣不規則,分葉狀,余肺野清晰,未見實變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋 膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影,前后肋 膈角銳利。5、 細支氣管肺泡細胞癌胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺見彌漫性結節 狀陰影,直徑2-5CM,病灶邊緣境界沿銳利
12、,右上肺野及左上肺野病 灶有融合呈小團塊狀密度影,病灶以下肺較密集。氣管居中,縱隔居 中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。6、 錯鉤瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。左肺門處見一直徑 約()CM大小球形陰影,邊緣銳利似有淺分葉,病灶內隱約可見散 在鈣化影,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。 氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角稅利。心影形態大小在正常 范圍。7、肺轉移性腫瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺見多個大小不等的球形陰影,直直徑最大的為() CM,直徑最小的為()CM左右,輪廓尚清楚,邊緣完整,密度均
13、勻。 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。 心影形態大小在正常范圍。6、 塵肺胸膜對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中內帶見散在 廣泛性小點狀致密影,直徑()()MM,邊緣尚銳利,胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形 態大小在正常范圍。7、 其他原因疾病1、肺結節病 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門結節狀腫大, 以右側明顯,主動脈結旁見半弧腫塊影,右肺中下野見紋理增多、模 糊,并見廣泛片狀陰影,部分融合成大片,左肺也見散在小片狀陰影。 左膈光整,右膈
14、顯示不清。心影形態大小在正常范圍。2、 特發性彌漫性肺纖維化胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞,兩肺門陰影增深, 增大。兩側肺野彌漫性纖維索條密度增高影,邊緣模糊,交織呈網狀。 其內可見廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋 膈角銳利。心影形態大小在正常范圍。8、 肺不張2、右肺上葉不張胸廓對稱,右上胸廓略塌陷,右上肋間隙變窄,未見畸形及骨質破壞。 氣管及縱隔向右移位,右肺門向上移位。右上肺葉見一下緣清晰的扇 形或三角形陰影,右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰,未見實變及腫 塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角 銳利。心影形態大小在正常范圍。右側位:肺
15、門不大略上提。病變位于右肺上葉密度增高三角形影,其 尖端指向肺門,基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2、盤狀肺不張胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右肺下野近膈肌處見一厚度較扁的條狀或盤狀增高形陰 影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態大小在 正常范圍。九、胸膜病變1、胸腔積液(中等量)胸膜對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨破壞。兩肺門不大,位置及 密度正常。兩肺紋理走行自然,右下肺野密度均勻增高陰影,呈外高 內低弧形凹面,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居 中,無增寬。心臟形態、大小在正常范圍內。右側膈肌顯示不清,右 側肋膈角消
16、失,左側膈肌光滑,肋膈角銳利。右位:肺門不大,病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影,后肋 膈角消失。2、 胸腔積液(大量)胸廓對稱,右側肋間隙增寬,肋骨骨質未見破壞。右肺門被掩蓋,左 肺門不大,位置及密度正常,右側胸腔密度均勻增高陰影,達第一肋 間隙水平呈外高內低弧形凹面,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣 管和縱隔向左移,心臟右緣不清,心臟向左移位。右側膈肌顯示不清, 右側肋隔角消失,左側膈肌光滑,肋膈胸銳利。右側位:肺門顯示不清,胸腔透亮減低,胸骨后間隙閉塞。3、 肺底積液(結合透視)胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏
17、。兩肺野清晰,未 見實變及腫塊影。右側膈肌明顯增高,膈肌最高點位于外側部,氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態、大小在正常范圍內。左側膈肌 光滑,肋膈角銳利。4、 包裹性積液胸廓對你,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見 一半圓形或橢圓形的密度增高影,其基底緊貼胸壁外緣,內側凸向肺 野,邊緣光滑。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居 中,無增寬。心臟形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角 銳利。5、 氣胸胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。右側胸腔外帶透亮 度增高,無血管紋理。同時可見一壓縮的肺
18、組織邊緣,肺組織壓縮 ()%。氣管和縱隔向左移,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟 形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。6、液氣胸胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。右側胸腔外帶透亮 度增高,無血管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮 ()%o右膈處見一密度增高影,上緣清楚呈水平面,氣管和縱隔向 左移,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形態、大小在正常范圍 內。右膈肌不清,右肋膈角消失,左側膈肌光滑,肋膈角銳利。7、 胸膜鈣化胸廓不對稱,左側胸廓塌陷。肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。 兩肺門不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。 左下胸梭形致密
19、影。有多數斑點狀鈣化影形成,雙肺野清晰,未見實 變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態、大小在正常范圍內。左 側肋膈角變鈍,左膈肌位置升高,右側膈肌光滑,肋膈角銳利。左側位:肺門不大,病變位于前胸壁,肺野清晰,前后肋膈角清晰。8、 胸膜間皮瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置及密度正常兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見一 類圓形密度增高影,密度不均勻,邊緣光滑,外緣與胸膜相連,夾角 呈鈍角,局部肋間隙略窄,左肋膈角稍鈍。余肺野清晰,未見實變及 腫塊影。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態、大小在下常范圍 內。雙側膈肌光滑,右肋膈角銳利。十、肺氣腫1、阻塞
20、性肺氣腫胸廓對稱,雙側肋間隙增寬,肋骨走行變平,未見畸形及骨質破壞。 兩肺門不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。 左肺中葉局限性透亮區其內肺紋理咸少。兩肺野清晰,未見實變及腫 塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態、 大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。十一、縱隔疾病胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行處自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘。右上縱隔梭形密度增高影,邊 緣光滑,上緣邊界不清,肋與頸部相連,氣管略向左移位。心臟形態、 大小在正常范圍內。雙側膈肌光光滑
21、,肋膈角銳利。右側位:肺門不大,前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2、神經原性腫瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺及肺尖見一拳頭大小球形陰影,密度均勻,邊緣 光滑,內側與縱隔緊密相連與縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰,未見實變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,心臟形態、大小在正常范 圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。右側位:肺門不大,病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。3、縱隔氣腫胸廓對稱,肋、骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺影,與縱隔 的輪廓相平行,在線條陰影內側有透亮的氣體,兩肺紋理走行自然, 未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見實變及
22、腫塊影。胸膜無增厚及粘 連。氣管居中,心臟形態、大小在正常范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈 角銳利。4、縱隔疝(大量胸腔積液合并縱隔疝)胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。右側胸腔透亮度增 高,無血管紋理。同時可見肺門處被壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮 80%o氣管及縱隔明顯左移,尤其上縱隔處見肺組織超過脊柱左緣。 左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形態、大小在正常范圍內。雙 側膈肌光滑,肋膈角銳利。十二、膈疝。胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大及密度 正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左側胸腔內見巨大囊狀 充氣陰影,其內有造影劑影,左側膈肌模糊不清,縱隔心影向右側移
23、 位。兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,.第二部分循環系統一、先天性心臟病1、心房間隔缺損兩肺血增多,右下肺動脈增寬,主干直徑約()CM,兩肺野清晰, 未見實變及腫塊影。兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結小,肺動脈段明明顯突出,心左緣圓 隆,心右緣向肺野突出,右心房段延長,右心房/心高比值(),心 臟增大,心胸比例為()o2心室間隔缺損兩肺血增多,未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑, 肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結小,肺動脈段突出,左下心緣空出延 長,心尖上翹,心右緣未見異常,心胸比例為()o左前斜位示:心后緣圓隆,向后突出,心
24、后間隙縮小。3、 動脈導管未閉兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。右 下肺動脈未見明顯增寬。主干直經約()CM,氣管居中,縱隔居中, 兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動脈型”,主動脈結增大,肺動脈段突出,心影明 顯向兩側擴大,以左側為著,心胸比例為()o4、 肺動脈瓣狹窄兩肺血明顯減少,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。 右下肺動脈未見明顯改變。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈 角銳利。心臟呈“二尖瓣主動脈型”,主動脈結小,肺動脈段突出,心影明顯 向兩側擴大,心尖圓隆上翹,心胸比例為()o5、 法洛四聯癥兩肺血明顯減少,未見實變及腫塊影。兩肺門不大
25、,位置及密度正常。 右下肺動脈變細,氣管居中,右上縱隔增寬,兩膈肌光滑,肋隔角銳 利。心臟呈“主動脈瓣型”,主動脈結小,肺動脈段凹陷,心影明顯 向左側擴大,心左緣圓隆上翹,心胸比例為()。6、 二尖瓣狹窄兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。所 氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型”,主動脈結縮小,肺動脈段突出,心影明顯向兩 側擴大,左心緣圓隆,心尖上翹,右心緣向右膨隆,心底部可見雙房 影,左主氣管招高,心胸比例為()o左前斜位:服領食管左心房呈11度壓跡,心后間隙縮灌區上,心前 緣膨隆,與胸骨接觸面加大。7、 心內膜墊缺損兩肺血增多,中央血管擴張,
26、外圍血管纖細,兩肺野未見實變及腫塊 影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結縮小,肺動脈段突出,左心緣向左突 出,心尖上翹,右心緣未見異味常,心胸比裂為。8、 主動脈狹窄兩肺血不多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。氣 管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“主動脈型”,主動脈縉寬,肺動段凹陷,左心緣和向左、向 下延伸,心腰凹陷,右心緣未見明顯異味常,心胸比例為()左前斜位:心后緣圓隆,心后間隙縮小。二、獲得性心臟大血管病變1、 二尖瓣狹窄兩肺淤血,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。氣管 居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔銳利
27、。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結縮小,膈動脈段平直,左心耳突隆, 左心緣突隆,左心緣呈“四弧征”。右心緣向右膨隆,心底部可見雙 房影,左主氣管招高,心胸比例為()o2、 二尖瓣狹窄伴關閉不全兩肺輕度淤血,雙肺門陰影增大、模糊,右下肺動脈不寬,兩肺野未 見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大型”,主動脈結小,肺動脈段稍突隆,心左 緣向左下延坤,心右緣圓隆,心底部見雙房影,心胸比例為()o3中血壓型心臟病兩肺輕度淤血,未見實變及腫塊影。右下肺動脈寬約()CM,兩隔 肌光滑,肋膈角密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈 角銳利。心臟呈“主動脈動型”,主動
28、脈結增寬,主動脈影增寬,肺動脈段凹 陷,左心緣向左、向下延坤,右心緣未見明顯異常,心胸比例為。4、慢性肺源型心臟病兩肺血增多,中心肺動脈擴張,外周分支變細,右下肺動脈增寬,直 徑約()CM,兩肺野透亮度增高,氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光 滑,肋膈角銳利。心臟呈梨形改變,主動脈結略增寬,肺動脈段突隆,左心緣圓隆,上 翹,右心緣未見明顯異常,心胸比例為()o5、擴張型心臟病雙肺輕度淤血,右下肺動脈較為增寬,橫徑為()CM,兩肺野未見 實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心 臟呈普大型或主動脈型,主動脈結不寬,肺動脈段略平直,左心緣向 左下延坤,圓隆,心右緣向圓隆,心胸比例為(
29、)o3、 心包病變1、 心包積液雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,下縱 隔增寬,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀,主動脈結小,心臟兩緣正常弧度消失,兩側心隔角呈 鈍角,心胸比例為()o透視下心影波動消失。雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈 肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈三角形,主動脈結小,心臟兩緣正常弧度消失且僵直,心臟較 度向兩側增大左緣有弧形鈣化影,心胸比例為()o左側位:心前緣有明顯弧形不規則鈣化影,食道服鎖見:食道受壓向 后移位,食管影與心影后緣這間有清晰線狀透亮影。4、 肺檜塞和肺便寒。1、 肺栓塞胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨破
30、壞。右肺門增大,右下肺 動脈增寬,約()CM,呈殘根狀。遠端肺紋理變細、稀疏,甚至消 失。相應肺野透亮度增強。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態、大小在正常 范圍內。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。2、肺梗塞:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,右下肺野外帶“鍥狀”密度增高影, 基底與胸膜相鄰接,尖端指向肺門,邊緣不甚清楚。余肺野清晰,未 見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,無增寬。心臟形態、 大小在正常范圍內。側膈肌光滑,肋膈角銳利。.第三部分 消化系統一、正常消化道造影1、 正常食
31、道造影胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。點片兩張證實透視所見。2、 正常全消化道造影胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規則,未見破壞。胃小區 大小正常,形態完整。胃內潴留液無增多,端動如常。幽門開放良好。十二指腸:、球三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空
32、回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。食管病變1、 食管靜脈曲張胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜增粗、紊亂,可見中下段食管有許 多圓形及顆粒狀小充盈缺損,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態完整,開放良好。點片兩張征實透視所見。2、 良管憩室胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜規則,未見中斷和增粗,端動如常, 未見狹窄。食道中段側壁可見一囊狀影突出與腔外,約()CM大小, 邊緣光滑,形態可變。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。點片兩張證實透視所見。3、 賁門失遲緩癥胸透:心肺膈未見異常食道:
33、賁門呈“鳥嘴樣”狹窄(蘿卜根狀),邊緣光整,管壁和粘膜 未見破壞,狹窄以上食道明顯擴張,有少量造影劑間歇能過,余示見 異常。點片兩張證實透視所見。4、 食管裂孔疝胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟、光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態消失,左側膈上顯示 一約()大小疝囊影,內有粗大彎曲及草狀粘膜皺裂,下方有較寬 胃粘膜通過裂孔與胃相連。點片()張證實透視所見。5、 食道前庭功能紊亂胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,食 道下段前庭段擴張受限,鎖劑通過受阻,并可見第三收縮波,賁門形 態完整,開放良好
34、。點片()張證實透視所見。6、 食道胃吻合中輕度狹窄胸透:心肺膈未見異常。賁門癌術后復查,本次造影示:吻合輕度狹窄,最窄處約為()CM, 鎖劑通過受阻,并有輕度胃食道反流,未見粘膜及其他腫瘤復發征象, 殘胃形態規則,十二指腸未見異常。點片()張證實透視所見。7、 食管癌胸透:心肺膈未見異常食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損),病變長約()CM,病變局 部管壁僵硬,蠕動消失,鎖劑通過受阻,賁門形態完整,開放良好。點片()張證實透視所見。8、 賁門癌伴胃炎胸透:心肺膈未見異常。食管:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門線消失,賁門部位可見粘
35、 膜破壞,中斷,壁僵便,局部端動消失,擴張受限,造影劑通過受阻, 病變浸及食道下段和胃底及小彎側,胃后壁粘膜迂曲紊亂,未見龕影 及充盈缺損。點片()張證實透視所見。三、胃部病變1、 慢性胃炎胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜增粗走行紊亂,胃小區增 大,形態不規則。胃內潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。點片()張證實透視所見。2、 胃底憩室胸透:心肺
36、膈未見常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整粗,開放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,胃底賁門區后壁見一突出于胃 腔外約()X ( ) CM大小橢圓形囊袋狀影,邊緣整齊光滑,其內充 領,可見液平,并可見有粘膜皺裝伸入其中。胃內潴留液無增多,嚅 動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。點片()張證實透視所見。3、 慢性胃竇炎胸透:心肺膈未見異常食道走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕動 如常,未見狹窄。造影劑通過順利
37、,賁門形態完整,開放良好。胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,胃竇狹窄,竇部粘膜皺裳增粗, 紊亂呈彈簧狀縱橫交錯排列,竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變,狹窄胃竇 與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移 行過渡、無陡峭改變。胃小區大小正常,形態完整。胃內潴留液無增 多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。4、胃潰瘍胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見一領斑,周圍可
38、見粘膜集中,粘膜能 到達龕影口部,胃壁柔軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整,大小 約(),上部稍窄,胃其他部位未見異常。胃內潴留液無增多,蠕動 如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透見。5、胃穿透性潰瘍胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見一約()X ( ) C
39、M大小囊帶狀結構 影,輪廓欠光整,其內陰影顯示三層征象,無粘膜皺裳結構影,口部 較狹窄,周圍可見范圍較大的透明帶,粘膜皺裂向口部糾集,其上方 可見一小乳頭狀龕影,呈現“項圈征”。胃其他部位未見異常。胃內 潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。6、胃癌胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,
40、賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見局限性粘膜破壞區,局部胃壁僵硬, 蠕動消失,與周圍正常胃壁分界明顯,胃其他部位未見異常。胃內潴 留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。7、潰瘍型胃癌胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,胃體小彎側腔見一不規則盤狀龕影,龕影周圍顯示有 不規則透亮環提,其內可見“指壓征”和“裂隙征”。胃其他部位未 見異常
41、。胃內潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見8、胃竇癌胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈角鉤形,胃竇狹窄,竇大彎側見范圍較廣不規則則充盈缺損, 呈現“肩胛征”,胃竇粘膜皺裝破壞紊亂,竇壁粗糙僵硬。胃其他部 位未見異常。胃內潴留液無增多,端動如常。幽門開放良
42、好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,殘胃吻合部大彎側不規則殘缺,大小彎側胃壁均顯示 粗糙僵硬,吻合口狹窄、粘膜皺裝不規則紊亂、鎖劑通過緩慢。胃其 他部位未見異常。胃內潴留液無增多,蠕動如常。幽門開良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無
43、激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹窄。 造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。10、胃粘膜脫垂胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,粘膜不規則,未見破壞,胃小區大小不一、 形態不規則,胃內潴留液增多,端動如常,幽門開放良好,幽門管增 寬,可見胃粘膜通過。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利,回盲部結
44、構清晰,未見 病變。點片()張證實透視所見11、 胃石形成胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規則,未見破壞胃內可見 一巨大充盈缺損,位置可隨體位變化而改變。胃小區大小不一,形態 不規則,胃內潴留液增多,端動如常,幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,形態規則,未見龕影,無激惹, 十二指腸環不大,無壓跡,端動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證
45、實透視所見12、 幽門梗阻胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:胃內大量食物殘渣和氣體,胃腔擴張,胃蠕動減弱,造影劑與食 物殘渣相混合,胃內微細結構顯示不清。幽門部位擴張稍受限。十二 指腸:內有少量造影劑注入,不能清楚顯示。點片()張證實透視所見4、 十二指腸病變1、 十二指腸球部潰瘍胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門開態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規則,未見破壞,胃小區 大小
46、正常,形態完整。胃內潴留液無增多,端動如常。幽門開放良好。十二指腸:球部前壁見一約()X ( ) CM大小龕影,周圍顯示有柔 軟的透光區,粘膜皺裝呈車輻狀向龕影糾集,球部大彎側有切跡樣凹 陷。十二指腸環不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見2、 十二指腸憩室胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管裝柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸部 見一突
47、出于腸腔外,并有狹頸與腸腔相連之囊帶狀影,其內見有粘膜 皺裝影。十二指腸環不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證 實透視所見。3、 十二指腸癌胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。十二指腸:十二指腸降部凹面見一不規則分葉狀充盈缺損,充盈缺損 區粘膜皺裂破壞、消失,周圍粘膜皺裂不規則、紊亂,腸壁粗糙、僵 硬,鎖劑通過不暢。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則
48、,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。4、十二指腸淤滯癥胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見龕影,粘膜規則,未見破壞。胃小區大小正常,形態完 整。胃內潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指環水 大,與水平部可見“筆桿征”,并可見逆端動,造影劑輕度受阻。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片()張證實透視所見。5、 小腸疾病1、小腸造影未見異常胸透:心肺膈未見異常。常
49、規準備,經鼻腔下小腸影管至第二組小腸,自造影管注入5%領劑 2500ML,觀察領頭至盲腸,示26組小腸管壁完壁,各組小腸粘 膜規則,未見狹窄,粘連征象及充盈缺損,蠕動好領劑通過順利。點片()張證實透視所見。2、 小腸蛔蟲癥胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規則,未見破壞。胃小區 大小正常,形態完整。胃內潴留液無增多,端動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態規則,未見龕影,無激惹,十二指腸環 不大,與不平部可見“筆桿征”,并可見逆端動,造影劑
50、輕度受阻。小腸:分布正常,活動度良好,回腸可見蚯蚓狀充盈缺損,充盈缺損 中央可見一線狀鎖劑影,腸粘膜皺裳及腸壁正常。點片()張證實透視所見。3、 空腸多發憩室空腸段見多發大小不等類圓形囊狀影,有狹頸與腸腔相連,并見腸粘 膜皺裝通入其中,2小時空腸排空仰臥位片示左中上腹見多發大小不 等、形態不一領貯留影。點片()張證實透所見。4、 腸套疊右側中下腹部可見不規則柱狀軟組織塊影,并見密集之彈簧狀粘膜皺裂影與之重疊,壓迫像顯示軟組織塊輪廓不光整,表面覆以不規則索 條及線狀影。點片()張證實透視所見。5、 腸結核回腸未端收縮趨狹窄,腸壁粗糙鋸齒狀改變,粘膜皺裂紊亂,其間見 多發不規則狀龕影與之重疊,并顯
51、示未端回腸與周圍腸管粘連,盲收 縮充盈不良,盲腸、升結腸均見深而尖的不規則腸袋。點片()張證實透視所見。6、 小腸癌。回腸遠端見局限性不規則充盈缺損區,粘膜皺裝破壞、減少、腸壁糜 爛粗糙,顯示不清,充盈缺損近側回腸擴張并顯示有反壓跡征象,鎖 劑通過困難。點片()張證實透視所見。6、 大腸疾病1、 結腸造影未見異常造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸袋完整,規則未見破壞, 粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾未顯影,末端回腸顯影 未見異常。點片()張證實透視所見。2、 潰瘍性結腸炎造影方法:由肛門
52、插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人 反復轉體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,降結腸、乙狀結腸袋消失,腸 腔壁線粗糙,邊緣顯示有多發鋸齒狀突起,粘膜面網目狀結構消失而 見許多大小不等之點狀增高影,多數增高影周圍見細圈狀透光水腫 區。點片()張證實透視所見3、 結腸息肉造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,上結腸內側壁見齊。結腸袋完 整,規則未見破壞,粘膜不粗、端動如常。造影涂抹良好,闌尾顯影。點片()張證實透所見。4、過敏性結腸炎造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250
53、ML和適量氣體,經病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,降結腸張力增高,腸腔變窄, 結腸袋不規則增多,部分腸袋外形呈尖刺狀,粘膜皺裳增多較紊亂。點片()張證實透視所見。5、 先天性巨結腸患兒肛門插管困難,肛管插入約()CM處前進困難,注入造影劑后 觀察乙狀結腸及部分降結腸顯影,可見明顯擴張。直腸末端見明顯狹 窄,余未見異常。點片()張證實透所見。6、 結腸癌造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人反復轉動體位后透視下點片。造影所見:降結腸見一約()CM長不土規則環狀縮窄區,粘膜皺裂 破壞紊亂,腸壁粗糙僵硬,病變局限,與正常腸段分界清楚。點片
54、()張證實透視所見。7、 慢性闌尾炎造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體尼病人反 復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸袋完整,規則未見破壞, 粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾末端回腸顯影未見異常。點片()張證實透視所見。造影方法:由肛門插管注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸完整,規則未見破壞,粘 膜規則、乙狀結腸反折過多,達()處,蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾未 顯影,末端回腸顯影未見異常。點片()張證實透視所見。七、急腹癥1、 胃穿孔(結合病史)腹平片:雙側
55、模膈及右側腹壁下方分別見半月形、寬帶狀透明影。2、腸梗阻腹平片:腸腔多量氣體郁積,全腹顯示多發寬窄不等、階梯狀排列的 氣液平面。余未見異常。3、 乙狀結腸扭轉造影方法:由肛門插注入50%濃度領劑250ML和適量氣體,經病人反 復轉動體位后透視下點片。造影所見:乙狀結腸直腸交界處陰寒,上端變窄呈“鳥嘴狀”,鳥嘴 尖端指向右側,其遠端可見幾近平行的皺裝結構影,扭轉腸伴內可見 造影劑部分充盈。余未異常。點片()張證實透視所見。.第四部分 泌尿系統一、正常腹部片雙側腎臟輪廓欠清楚,雙腎區、輸尿管走行區及膀胱區均未見陽性結 石影。腰大肌影顯示清楚。2、 排泄性腎盂造影未見異常KUB:雙側腎臟輪廓欠清楚,
56、雙腎區、輸尿管走行區及膀胱區均未見 陽性結石影。腰大肌影顯示清楚。IVP:常規準備,經肘靜脈注入陽性造影劑,分別于藥后10'、15', 30', 45'及松開腹帶后拍片示:雙腎10'已顯影,雙腎盂腎盞大小、 外形未見異常,腎盂腎盞未見擴張及充盈缺損,雙輸尿管、膀胱未見 異常。余同平片。3、 逆行腎盂造影未見異常常規準備,膀胱鏡下插管至右側輸尿管平腎下極水平,注入造影劑, 顯示:右側腎盂腎盞充盈良好,輸尿管無狹窄及擴張,膀胱有造影劑 充O先天性異常1、 腎發育不全KUB:雙側腎臟輪廓及清楚,雙腎區、輸尿管走行區及膀胱區均未見 陽性結石影。腰肌影顯示清楚。I
57、VP:常規準備,經肘靜脈注入陽性造影劑,分別于注藥后10'、15', 30 45'及松開腹帶后拍片示:雙腎10'已顯影,右腎影較小,位置 較左腎靠近中線,腎長徑()CM,腎盞距()CM。腎盂腎盞顯影遲 緩淺淡,腎盞杯口圓鈍,輸尿管顯影淺淡較細。左腎長徑()CM, 腎盞距()CM,。輸尿管未見異常。余同平片。2、 輸尿管囊腫KUB:雙側腎臟輪廓欠清楚,雙腎區、輸尿管走行區及膀胱區均未見 陽性結石影。腰大肌影顯示清楚。IVP:常規準備,經肘靜脈注入陽性造影劑,分別于注藥后10', 15', 30', 45'及松開腹帶后拍片示:雙盂腎盞未見擴張及邊界缺損,膀胱區內右側輸尿管下端呈約乒乓球大小充盈;邊界光滑,與充盈之膀胱 有透光帶環繞,其以上輸尿管擴張,膀胱未見異常。余同平片。三、泌尿系結石1、 腎
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