1、注射室護(hù)士與病人的溝通及肌肉注射方法探析XXXX】R47R47XX1XX1B BXXXX】1008-1879(20XX)06-0182-021008-1879(20XX)06-0182-02肌肉注射是臨床常用的給藥方法,由于人體肌肉組織有豐富的毛細(xì)血管 XX,XX,藥液注入肌肉組織后,可通過(guò)毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液循環(huán),作用于全身從而起到治療作用.在進(jìn)行注射時(shí),我們可選擇臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌進(jìn)行肌肉注射.1 1 在治療疾病中,肌肉注射是臨床最常見(jiàn)的給藥途徑之一,掌握肌肉注射方法是護(hù)士們最根本技能如何正確掌握特別患者肌肉注射的方法是臨床護(hù)士長(zhǎng)期探討的內(nèi)容之一,我經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐

2、探究,現(xiàn)將患者的肌肉注射方法總結(jié)如下：1.11.1 效勞熱情周到對(duì)待來(lái)診病人態(tài)度和氣,熱情接待,給病人以平安感和信任感,解除病人的思想顧慮,取得合作；1.21.2 熟練掌握無(wú)痛注射技術(shù),注射前可給病人輕松交談,分散其注意力,使其肌肉松弛,易于進(jìn)針.注射時(shí)要做到兩快一慢,即進(jìn)針和拔針要快,推藥要慢.對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物,針頭宜粗長(zhǎng)些,且進(jìn)針要深,否那么易造成硬結(jié)和疼痛.如果同時(shí)注射幾種藥物,應(yīng)先注射無(wú)刺激性的,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,同時(shí)推藥速度宜更慢,以減輕疼痛.2 2 在飛速進(jìn)展及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的今天,只有掌握與病人溝通的技巧,善待病人,才能贏得醫(yī)療市場(chǎng)2.12.1 在接待進(jìn)行注射的病人時(shí)：要以愉快

3、、積極的情緒感染病人,減輕病人對(duì)注射的恐懼心理.人們常說(shuō)微笑是最好的語(yǔ)言,以微笑待人,是人際交往中解決生疏緊張的第一要素,和氣可親、平易近人,是溝通的先決條件,也是護(hù)士良好修養(yǎng)的表現(xiàn),在交往過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)具有易被接受的親式感.2.22.2 要對(duì)病人選擇恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼要尊重病人：選擇適宜的稱(chēng)呼.選擇恰當(dāng)?shù)姆Q(chēng)呼往往是我們與病人建立良好關(guān)系的起點(diǎn).到注射室進(jìn)行治療的病人,常需要數(shù)天甚至一天數(shù)次進(jìn)行注射,如能記住病人的名字,那么更能讓病人感到護(hù)士的關(guān)注,利用消除緊張心理.2.32.3 要善于抓住與病人交談的契機(jī)：無(wú)論為病人做何種注射前,都必須用語(yǔ)言與病人進(jìn)行溝通,以解除其思想顧慮和負(fù)擔(dān),取得良好配合.與病

4、人溝通,不一定要有固定的時(shí)間、地點(diǎn),與病人正式地交談.我們可以在首次接到病人的注射通知單時(shí),關(guān)切的問(wèn)一聲：“你怎么了？為什么要打針？再為病人抽血、肌注或靜推藥物時(shí),可以一邊操作一邊與病人交談.這樣既分散了病人的注意力,又能了解病人的病情,有針對(duì)性的對(duì)病人進(jìn)行健康宣傳.2.42.4 要針對(duì)病人年齡、性格、職業(yè)的不同,選擇不同的談話(huà)方式和內(nèi)容,要緊緊圍繞病人的病情、治療不要海闊天空,漫無(wú)邊際,要善于操縱談話(huà)的局面,將談話(huà)操縱在自己需要的信息范圍內(nèi).要多撫慰、豉舞病人人身逆境、面對(duì)不幸時(shí),希望得到別1人的撫慰和豉舞.對(duì)于老人及感情脆弱的病人,要多用撫慰性語(yǔ)言.對(duì)于小孩,要多用豉舞性語(yǔ)言.3 3 患者

5、的肌肉注射方法3.13.1 嚴(yán)峻水腫患者,該類(lèi)患者肌肉注射應(yīng)選用較長(zhǎng)的針頭,要行深部注射,進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗長(zhǎng)的 3/4,3/4,注射前先用左手將注射部位皮膚按壓,將水腫液推向一側(cè)后再進(jìn)針,目的是讓穿刺點(diǎn)不在各層組織的同一位置,注射后錯(cuò)開(kāi)的皮膚回到原來(lái)位置,以預(yù)防藥液和水腫液在拔針后反溢或外滲,注射后按壓數(shù)分鐘.3.23.2 肥胖患者,該類(lèi)患者應(yīng)選用較長(zhǎng)的針頭,行深部注射,進(jìn)針深度為針梗的 2/32/33/4,3/4,因肥胖患者脂肪層較厚,應(yīng)預(yù)防藥液注入脂肪組織影響藥物的汲取效果,幸免局部生現(xiàn)紅腫現(xiàn)象.3.33.3 兒童和消瘦患者,注射應(yīng)選用小型號(hào)的針頭,進(jìn)針深度較常人稍淺；或者角度改在 4545

6、 度,預(yù)防針頭刺到骨骼,幸免由現(xiàn)彎針、折針現(xiàn)象,給患者造成不必要的痛苦,也影響藥物的汲取和治療效果.尚不能行走的幼兒,因其臀部肌肉尚未發(fā)育好,不宜在臀大肌處進(jìn)行注射,可選用臀中肌、臀小肌處注射.3.43.4下不配合的幼兒注射時(shí)速度宜快,以防因哭鬧、肌肉緊張引起彎針、斷針現(xiàn)象.對(duì)患者肌肉注射只要正確掌握適合于疾病的相應(yīng)方法,就能幸免藥液反溢、外滲或局部紅腫現(xiàn)象的產(chǎn)生與硬結(jié)的形成,也能幸免組織和骨骼損傷,有利于藥液的充分汲取,到達(dá)理想的治療效果,減輕患者的痛苦,從而提升護(hù)理技能和效勞質(zhì)量.1隨著醫(yī)療水平的提升,很多患者對(duì)護(hù)士的要求也很來(lái)越專(zhuān)業(yè),護(hù)理學(xué)的進(jìn)展要求護(hù)士不但要熟練掌握專(zhuān)科理論及護(hù)理技術(shù)護(hù)

7、理學(xué)論文,還必須深入學(xué)習(xí)其他各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí).只有掌握了全面的知識(shí),才能對(duì)病人提由的各種問(wèn)題做由有科學(xué)依據(jù)的答復(fù),取得病人信任.但凡陌生知識(shí)領(lǐng)域的問(wèn)題,人容易接受暗示,但我們要幸免不良暗示,使用積極的暗示.如碘試驗(yàn)過(guò)程中,注射完成試液后,為幸免不良暗示,不要對(duì)病人說(shuō)：“您如果感到有頭暈、頭痛、胸悶等就及時(shí)告訴我們.而可以對(duì)病人說(shuō)；“您如果感覺(jué)哪兒不舒服就及時(shí)對(duì)我們說(shuō).護(hù)士在各種注射中,要掌握無(wú)痛操作技術(shù),注意分散病人的注意力.在各種靜脈穿刺中,應(yīng)做到一針見(jiàn)血,如不能一針見(jiàn)血,應(yīng)向病人表示歉意.護(hù)士熟練無(wú)痛的操作技術(shù)實(shí)際上也是一種綜合性的非語(yǔ)言交流,是維系溝通效果的紐帶.在為病人進(jìn)行注射時(shí),要善用非語(yǔ)言交流.護(hù)理過(guò)