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文檔簡介

1、讀書破萬卷 下筆如有神放射治療專業放射治療設備試題集 1一、名詞解釋1、放射治療:放射治療是由一種或多種電離輻射的治療方式組成的醫學治療。通俗的講,放射治療就是利用放射源或各種醫療設備產生的高能射線對月中瘤進行治 療的技術,簡稱“放療”。2、放療設備:利用原子核或人工裝置產生射線治療月中瘤的設備。3、射線特性:4、以鉆-60做放射源,用丫射線殺傷癌細胞,對月中瘤實施治療的裝置。5、醫用電子直線力口速器: 醫用電子直線加速器是利用微波電場,沿直線加速電子到較高的能量應用于醫學臨床的裝置。6、放射治療計劃系統:7、劑量監測系統:指的是加速器本身具備的劑量測量及監控系統。8、醫用電子加速器進行放射治

2、療的等中心原理:只要將患者的月中瘤中心置于等中心點上,無論旋轉機架、輻射頭和治療床處于什么角度,或作任何旋轉,輻射 野中心始終與月中瘤中心重合。9、加速管特性:電子剛注入到加速管中時,動能約為 10-40KeV,電子速度約為 v=0.17-0.37c ;當加速到1-2MeV時,電子速度就達到v=0.94-0.98c ,其后能量 再增加,電子速度也不再增加多少了。10、外照射(teletheraphy)位于體外一定距離,集中照射人體某一部位11、近距離照射(brachytherapy):將放射源密封直接放入被治療的組織內或放入 人體的天然腔內進行照射。12、射線中心軸:13、照射野(A):14、

3、源皮距(SSD):15、源瘤距(STD):16、放射源(radioactive source :活度與比活度都在規定水平上一定量的放射性 核素物質。17、輻射源(radiation source):放射治療裝置中能發射電離輻射的部件或放射 源的統稱。18、輻射束(radiation beam):當輻射源可以看作點源時,由輻射源發出的、通 過一個立體角內空間范圍的電離輻射通量,泄漏輻射和散射輻射不構成輻射束。19、輻射束軸(radiation beam axi :對于一個對稱的輻射束,通過輻射源中心 以及限束裝置兩對有效邊緣中分線交點的直線。20、輻射野(radiation field與輻射束相

4、交的一個平面內的區域,在此:)區域內輻射強度超過某一比例或指定的水平o21、劑量監測計數的定義是:劑量監測系統顯示的,可以計算吸收劑量的計數。22、計劃設計:定義為確定一個治療方案的全過程。傳統上,它通常被理解為計 算機根據輸入的患者治療部位的解剖材料如外輪廓、靶區及重要組織和器官的輪廓及相關組織的密度等,安排合適的射野(如體外照射)或合理布源(如近距離照 射),包括使用楔形濾過板、射野擋塊或組織補償器等進行劑量計算,得到所需 要的劑量分布。讀書破萬卷下筆如有神23、等中心:二、填空1、放射治療是從1895年 倫琴發現X射線后開始的X射線的發現同時開啟了放射治療與放射診斷兩個醫學學科。2、按存

5、在形式,輻射可分為與 粒子輻射兩大類。電磁輻射3、盡管有不同的方法來表征電離輻射的能量,放射治療最關心的是 電離輻 射在某一處的吸收劑量及空間分布, 直接使用的是深度吸收劑量特性。4、國際輻射單位和測量委員會(ICRLI)制定了一系列有關輻射量和單位的定義。5、吸收劑量和比釋動能具有相同的量級,國際制(SI)單位為焦/千克-1),專 用單位是戈瑞(GY) o吸收劑量的早期單位也是(J kg 拉彳惠(rad),1 GY =100rad。6、吸收劑量率(absorbed dose rate:單位時間內的吸收劑量,等于時間 間隔dt內的吸收劑量增量 dD除以dt 的商。 7、放射治療主要分為 遠距離

6、放射治療 和近距離放射治療兩大類。8、放射治療按照精確先進等級可以分為。9、放射治療按照發展的順序組合可以分成 010、鉆-60治療機一般由以下部分組成: 一個密封的鉆-60放射源;一個源容器及防護機頭;具有開關的遮線器裝置;具有定向限束的準直器;支持機頭的治療機架,用以調節線束方向;治療床; 計時器及運動控制系統;輻射安全及聯鎖系統。 10、加速管主要有兩種基本結構:盤荷波導加速管和邊耦合加速管。11、微波功率源主要有兩種,磁控管 和 速調管 。行波醫用電子直線加速器和低能醫用電子直線加速器 使用 磁控管 作為微 波功率源。中高能駐波醫用電子直線加速器使用 速調管作為功率 源。12、電子直線

7、加速器有兩種加速方式:行波加速和 駐波加速 。13、按加速場不同,醫用電子直線加速器可分為醫用行波電子直線加速 器 和醫用 駐波電子直線加速器。14、駐波工作方式,就是15、行波加速原理的核心是電子速度和行波相速之間必須滿足同步條件:v (z) =v(z) 。 p 16、駐波加速能得以持續進行,必須滿足同步加速條件,同步加速條件可表為D/C = T/2即 即電子渡越腔體(腔長為D) 的時間正好等于微波振蕩的 半周期T/2。 17、作為放射治療裝置的醫用電子加速器,其電離輻射是由其核心部件加速管所提供的電子束轉換產生的,加速管中電子束是由電子槍 的電子注產生 的,電子槍的電子注則是由陰極發射產生

8、的。讀書破萬卷 下筆如有神18、放射治療的效果與月中瘤所吸收的輻射能量即吸收劑量直接有關,因此放射治療的中心工作是如何準確地照射,使月中瘤部位達到預定的吸收劑量。這個量的單位就是劑量監測計數或稱機器單位,俗稱 “跳數” 。19、劑量監測系統由劑量監測電離室和劑量監測電路組成。劑量監測電離室安裝在醫用 電子加速器的輻射頭中。20、電離室是一種探測電離輻射的氣體探測器。21、電子束在醫用電子直線加速器的加速管中完成加速后被用于產生治療用 的X輻射或電子輻射。如果使用的是 電子輻射,則在加速器的終端用引出 窗經散射箔將電子束引出加速管;如果使用的是X輻射,則在加速器 的終端設置靶,將電子束轉換為X

9、22、醫用加速器設有照射頭,由電子束引出窗、靶、初級準直器、均整塊、 散射箔、內外二套光闌、電離 室、楔形過濾器、附件架、限光筒、光野燈與反射鏡、源皮距離燈和屏蔽塊等組成。照射頭需提供足夠的屏蔽使輻射泄漏水平符合輻射防護標準規定。23、微波源提供加速管建立加速場所需的射頻功率,絕大多數的醫用電子直線加速器是工作于S波段,標稱頻率為2998 MHz或 2856 MHz;作為微波源使用的有磁控管和速調管 。24、按照基本要求,醫用電子加速器的機械系統設計了立式機架、 有足夠輻射屏 蔽的限束系統(輻射頭)、攜帶輻射頭旋轉的旋轉機架和具有至少四個自由度的患 者支撐系統(治療床)。同時,為實現輻射束可以

10、從任何方向射向靶區中心,設計 中采用了 等中心原理 ,使輻射頭、機架和治療床的旋轉軸線相交于一 點。25、定位系統包括 照射前的定位、模擬、計劃、擺位、治療中的驗證等,其主體是模擬機 。26、定位系統原則上可以分為模擬定位系統 和數字定位系統 兩大類。27、模擬定位系統由X射線模擬機、二維治療計劃系統及一些輔助部件組成。模擬定位系統適用于常規輻射治療 。28、數字定位系統由CT模擬機、正向或逆向三維治療計劃系統、立體定向定位部件 等組成。數字定位系統適用于精確定位、精確計劃、精確照 射 的精確放射治療。29、射野影像系統(portal imaging system珀主要功能是 在治療中驗證治療

11、 擺位的正確性 。射野影像系統是醫用電子加速器備選 部件。 三、問答題:1、常用的外放射設備有哪些?2、簡述醫用電子直線加速器的結構與工作原理答:結構:微波系統,加速波導系統,束流控制系統,冷卻水系統,檢測 控制系統,其他輔助設施。主要由加速管,微波功率源,微波傳輸系統,電子槍, 束流系統,真空系統,恒溫水冷卻系統,電源及控制系統,偏轉系統,照射頭, 治療床等組成。工作原理:高壓加上后,磁控管產生高能微波,注入器控制電子槍注入到.讀書破萬卷 下筆如有神加速管中電子的數量和速度,電子在加速管中獲得微波能量完成加速達到光速, 形成高能電子束,經過270度偏轉后打靶,從而產生治療所需的射線。3、簡述

12、鉆60治療機的結構與工作原理答:結構:1、一個密封的鉆-60放射源2、一個源容器及防護機頭3、 具有開關的遮線器裝置4、具有定向限束的準直器5、支持機頭的治療機架,用 以調節線束方向6、治療床7、計時器及運動控制系統8、輻射安全及聯鎖系統 工作原理:鉆源采用氣動機構來推動,治療時,只要使電磁線通電,將氣源接通, 汽缸活塞推桿將鉆源筒推出300毫米,停留在放射口處進行照射。當定時照射結 束(用定時鐘控制治療時間),鉆源筒便主動退回,將鉆源穩定,可靠的停放在 儲藏位置,治療過程中當突然發生斷電時,鉆源筒能自動返回原位,以確保治療 安全。4、簡述磁控管的構造和工作原理答:構造:1、陰極及加熱燈絲 2

13、、陽極及振蕩系統 3、磁鐵4、能量輸出裝置 5、調頻機構 6、冷卻工作原理:在磁控管作用空間的電子同時受到 3個場的作用,即恒定電場、恒定磁場和高頻電磁 場。恒定電場將陽極電源(即外加的脈沖調制器)的能量轉化為電子的動能;恒定磁場使電子運 動軌跡彎曲,作旋轉運動;回旋運動的電子流激發耦合腔鏈,產生微波頻段的高頻交變電磁場, 反過來高頻交變場將進一步與電子相互作用,使電子減速,將電子的動能轉換為微波能。5、簡述模擬定位機的結構與工作原理答:結構:機架(包括固定機架、旋轉臂、X射線管移動臂、測距燈、影像增強器移動臂),X射線機頭、準直器,治療床,X射線發生裝置,醫用X射線電視系統(包括影像增強器、

14、攝像頭、 監視器) 工作原理:6、簡述模擬定位機的作用答:(1)為醫生和計劃設計者提供有關腫瘤和重要器官的影像信息,這些圖像能直接應用于 治療計劃設計。(2)用于治療方案的驗證與模擬。7、什么是計劃設計?它怎樣具體理解?8、簡述放射治療的過程及各過程的具體工作答:(1)定位:在正式進行輻射照射,確定腫瘤靶區位置,模擬并選定照射方式使輻射集中于靶區,避開要害器官;(2)計劃:進行劑量分布的計算, 人工或借助計算機優化治療方案;(3)照射:按選擇的方式和參數進行擺位和照射。9、簡述三維治療計劃系統的組成與工作過程答:主要硬件部分有:工作站、大屏幕顯示器、數字化儀、膠片掃描儀、洗片機和彩色打印 機。

15、工作過程:1、患者影像數據彳輸系統; 2、CT/MRI影像定位標記自動識別與圖象質量解析校驗;3、圖象登記;4、勾畫和定義皮膚、靶區和有關重要器官的輪廓;5、靶區邊界定義、治療計劃評估(主要是射野驗證、7、治療計劃設計評估;6的準確與調整一一圖象融合;讀書破萬卷下筆如有神劑量分布等評估);8、輸出打印治療計劃報告。10、簡述放射治療的發展過程11、臨床劑量學的原則是什么?答:1、月中瘤劑量要求真確。2、治療的月中瘤區域內,劑量分布要均勻,劑量變化不能超過正負5%,即要達到90%的劑量分布。3、照射野設計應盡量提高治療區域內劑量,降低照射區正常組織受量范圍。4、保護腫瘤周圍重要器官免受照射,至少不能使它們接受超過其允許耐受劑 量范圍的照射。12、簡述X刀(伽馬刀)治療系統的組成、原理與治療過程13、簡述立體放射治療的兩種實現方式及含義14、調強主要實現方式答:調強主要實現方式分為兩類:第一類用加速器多葉光闌(MLC)進行調強,包

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