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文檔簡介

1、激素類藥物分級管理制度1目的：加強激素類藥物分級臨床使用的管理， 促進臨床合理用藥， 提高 醫療質量。2適用范圍：全院醫療、藥學和相關管理人員。3標準：根據糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則 ，對糖皮質激素類 藥物使用實行分級管理。3 1 嚴格限制沒有明確適應證的糖皮質激素的使用，如不能單 純以退熱和止痛為目的使用糖皮質激素。3 2 糖皮質激素類藥物沖擊療法需具有主治醫師以上專業技術 職務任職資格的醫師決定。3 3 短、中程糖皮質激素治療時，需具備醫師職務任職資格的 醫師開具， 嚴格掌握適應癥， 品種選擇原則上使用國家基本藥物目錄 內的品種。3 4 長程糖皮質激素治療方案，需相應學科副主任醫師以

2、上專 業技術職務任職資格的醫師決定。3 5 先天性腎上腺皮質增生癥的長程治療方案制定需三級醫院 內分泌專業副主任醫師以上專業技術職務任職資格的醫師決定。 隨訪 和劑量調整可由內分泌專業主治醫師以上專業技術職務任職資格的 醫師決定。36緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的糖皮質激素， 但僅限于 3 天的用量。37 根據糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則 ，定期組織醫 務管理、臨床、藥學等專家進行糖皮質激素類藥物臨床使用合理性的 監督檢查和評價，開展專項處方醫囑點評，分析反饋，促進、指導、 監督臨床合理使用。3 8 將糖皮質激素類藥物合理使用情況納入醫療質量和科室綜 合目標管理考核內容。3 9 藥事管理與藥物治療專業委員會定期開展糖皮質激素類藥 物合理應用的培訓與教育， 提高臨床合理使用糖皮

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