1、生育保險基金雇員生育保險生育保險基金1、 籌資方式。在未進行生育保險制度改革的企業(yè)，目前仍維持 “企業(yè)保險 ”的體制，即女工生育期間的津貼和醫(yī)療費用及其管理服務工作均由女工本單位負擔。我國目前所實行的生育保險試點單位采取兩種方式繳納生育保險金：一種仍為企業(yè)繳納， 但改變了由企業(yè)單獨繳納的模式， 改為 “分擔式 ”，由夫婦雙方企業(yè)共同承擔保險基金的繳納；夫婦雙方企業(yè)繳納方勢必單方繳納合理，運作簡單，不需要管理費用，但從實質上看，仍屬于企業(yè)行為。另一種方式為 “基金式 ”管理模式。這是一種比較先進的生育保險制度管理模式。它通過企業(yè)繳費建立生育保險專項基金，女工的生育保險費用由基金支付，實行社會互濟

2、。實行“以支定收，收支基本平衡 ”的原則，不強調留有過多的積累和節(jié)余。按照企業(yè)工資總額的一定比例提取，帶有一定的社會強制性。提取比例按照政府規(guī)定的生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定，并可根據(jù)費用支出情況適時做出調整，但最高不得超過工資總額 1%的比例。企業(yè)繳納的生育費用作為期間費用管理，列入企業(yè)管理費用，職工個人不繳納生育保險費用。2、 支付范圍。生育保險金主要的支付范圍包括：（ 1） 生育津貼，即過去所稱的產假工資。支付標準為生育女工所在企業(yè)上年度職工月平均工資。（ 2） 生育醫(yī)療費。女工生育檢查費、節(jié)省費、手術費、住院費以及因生育引起疾病的醫(yī)療費。按照我國慣例，這部分費用應當從醫(yī)療保險費用中

3、列支，但我國目前醫(yī)療保險改革進度不一，一些企業(yè)這部分費用尚不能進入醫(yī)療保險范圍。3、 保險費率。生育保險費的提取比例即為生育保險費率。按照我國企業(yè)生育保險試行辦法規(guī)定，企業(yè)向社會保險機構繳納的生育保險的具體比例，由當?shù)厝嗣裾鶕?jù)計劃內生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定，最高不得超過工資總額的1%。1%是法定的生育保險費用的最高限，確定的依據(jù)：一是為了防止出現(xiàn)基金積累過多的現(xiàn)象，保持基金收支基本平衡；二是可以體現(xiàn)生育保險基本保障的原則，防止因保護期限過長，標準過高而導致基金提取比例過高。計算步驟為：（ 1） 計算上年度女工人均支付生育保險費用之和。其中，以上年度職工月平均工資為基礎，計

4、算出人均支付生育津貼；計算出上年度人均生育醫(yī)療費用；以及人均支付生育津貼和人均生育醫(yī)療費用之和。（ 2） 根據(jù)本年度計劃生育指標數(shù)和上年度人均支付的生育保險費，計算本年度所需籌集的生育保險基金總額。（ 3）用當年所需籌集的生育保險費用除以上年度工資總額，得出生育保險基金的提取費率。以上只是一種計算方法。由于生育保險基金的提取比例要受多因素的影響，每個因素都是變化的，因此，該比例也要隨著客觀情況變化做出相應調整。此外，該比例不是以個別企業(yè)為計算單位的，而要以較大的范圍為計算單位，一般以地區(qū)或者行業(yè)為統(tǒng)籌范圍為宜。雇員生育保險生育保險是一項企業(yè)女雇員享受的社會保險制度，它是在女工因懷孕、分娩不能工

5、作時，國家和社會給與必要的物質幫助。（一） 主要特征1、 生育保險的對象一般只包括女工，因為生育對女工造成直接的經濟損失和身體健康損失，所以直接補償者是女工本人。一些企業(yè)也有對男職工給予一定的待遇。但這些待遇屬于企業(yè)行為，國家立法中沒有規(guī)定。2、 生育保險的目的不僅僅是為了補償女工在生育期間的收入損失，也有著重要的社會意義，對婦女和兒童的身體健康有雙重維護作用。3、 生育保險以執(zhí)行國家生育政策為基本條件。（二） 給付條件生育保險是有條件支付的，各國規(guī)定的條件不一致，主要包括：（ 1）受保人不再從事任何由報酬的工作，雇主不再支付受保人全部或部分工資。 （ 2）繳納的保險金必須達到一定的期限和數(shù)額

6、。（ 3）受保人必須達到一定的工作期限。（三） 給付標準1、產假。正常產假為 90 天，分為產前假和產后假兩個部分。產前假為 15 天，產后假為 75 天。難產的，增加產假 15 天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加產假15 天。流產假以四個月劃界，不滿四個月的，給予1530天的產假；滿四個月以上的，休息42 天。2、 生育津貼。產假期間，國家對女工懷孕期間實行收入保障制度， 立法規(guī)定， 女工在懷孕期間“不得降低其基本工資”，此外，國家規(guī)定的物價補貼照發(fā)。3、 勞動和健康保護。主要措施有：不得在女工懷孕期間安排從事強度勞動和孕期禁忌從事的勞動。也不得在正常勞動日以外延長勞動時間；對不能勝任原崗位勞動的女工，減輕勞動量或安排其他工作；對懷孕7 個月以上的女工，不得安排夜班工作，并安排一定的休息時間；允許女工在勞動時間內進行產前檢查，檢查時間按出勤對待，并相應的減少生產定額。4、 哺乳期待遇。在嬰兒不滿一歲時，女工在每班勞動時間內