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文檔簡介

1、.成批收治燒傷傷病員應急預案一、 成批燒傷傷病員的特點1、復合傷問題:不一定是單純的燒傷。災難性燒傷的致傷因素常會造成復合傷,使救治工作更為繁重和復雜, 并發癥也會因之而增多, 加重救治難度。 常見的復合傷包括軟組織損傷、骨折、顱腦損傷、內臟損傷等,以及創傷和失血等引起的休克。2、發生情況:1) 廠礦生產事故;2) 生活意外;3) 自然意外;4) 戰爭;5) 恐怖襲擊;二、 成批燒傷病員收治流程1、 物品準備1) 床鋪準備: 燒傷翻身床 (應首先試用, 確認功能良好后鋪好海綿墊并于其上鋪蓋無菌棉墊)、懸浮床(應接通電源預熱) 、肺動力翻轉床、普通氣墊床、小兒“大”字架2) 儀器準備:呼吸機(開

2、啟呈備用狀態) 、監護儀(開啟呈備用狀態) 、除濕機、營養泵、輸液泵、注射泵;3) 其它物品準備: 胃管(胃管固定繩) 、尿管(一般成人備 16 號)、一次性集尿瓶 (必要時備尿量計量儀) 、尿比重儀、 PH 試紙、一次性帶頭吸痰管(小兒準備6-8 號吸痰管)、一次性氣管切開套管(固定繩) 、雙固定物品、輸液吊桿、輸液架、大輸液筐(擺液體)、立燈、垃圾桶、垃圾袋;4) 藥品準備:紙筆(隨時記錄口頭醫囑用藥) 、洗必泰、呋喃西林、 0.9%氯化鈉溶液、平衡液、必要時備多巴胺、腎上腺素等急救藥品,其余藥品按醫囑領取。2、 環境準備1) 根據病區場地限制按需收治病員;2) 調整床位;3) 如時間允許

3、,紫外線照射消毒40 分鐘;4) 提高室溫至 30 32 。3、 人員配備1) 根據患者的病情、人數由護士長具體安排護理人員;2) 病情極其危重的特護患者按照床護比 1:1 配置人力;病情較輕患者按照病房、護士比 1:1 配置人力;3) 他科支援護士、進修護士原則上在本科室護士的指導下負責較輕患者的特護工作。4、 匯報制度1)接到收治信息后,立即通知值班醫生、二線醫生、 協理醫生、 并督促協理醫生通知上級醫生;2) 電話匯報護士長:收治信息、現床位情況、初步調整意向、護士人力等;護士長根據實際情況匯報總護士長、護理部;3) 督促協理醫生根據情況匯報醫療總值班;4) 根據收治信息, 查看心電監護

4、儀、 呼吸機等特殊儀器的數量及使用狀況, 并匯報協理醫生由醫療總值班進行協調。5、 交接班制度精品.1) 入院后,護士執行首診負責制,并仔細核對患者基本信息;2) 準確、及時、完整記錄接診、處置情況,特殊交班記錄于“特殊交班本”上,并向下一班交班,接班護士應查閱記錄,必要時,予以補充;3) 加強巡視, 及時觀察病情變化及采取措施后的效果,直到病情穩定。準確、及時記錄事情發生經過、處理,認真交班。4) 交接班護士應攜護理記錄本、特殊交班本到床邊實施交接班;5) 認真交接患者的基本信息、管道、皮膚、用藥等情況。成批收治燒傷傷病員流程圖接收收治信息護士立即值班醫生、二線醫生、協理醫生、護士長物品、環境準備護士長根據實際情況,調整人力接診護士接待患者,頭面部燒

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