1、骨科各種應急預案一、骨盆骨折的應急預案及程序（一） 及時通知醫生的同時，迅速為患者建立靜脈通路，補充血 容量，抽取血標本，必要時遵醫囑輸血，準確及時應用藥物。（二）遵醫囑給予骨盆外固定，以減少出血，緩解疼痛。（三）遵醫囑給予留置導尿，注意尿管插入過程中是否順利，尿 液顏色及性狀。（四）常規采集血液標本，以便及時做生化、腎功能、血常規等化驗檢查，協助做各種輔助檢查。（五）搶救的同時做好術前準備，禁飲食準備、備皮、皮試、術 前用藥準備、各種檢查結果報告單（ X線片、CT片、磁共振 等）。（六）心理護理：做好患者心理護理，病情危重者，專人陪伴， 使其有安全感，聽取并解答患者或家屬的疑問，以減輕她們的

2、恐 懼和焦慮心情。【程序】 通知醫生一建立靜脈通路 -觀察生命體征一骨盆外固定一留置導尿-術前準備-心理護理二、多發骨折的應急預案及程序（一） 及時通知醫生的同時，迅速為患者建立靜脈通路，補充血容量，抽取血標本，必要時遵醫囑輸血，準確及時應用藥物。（二）監測生命體征，保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入，改進患者的通氣功能，提高組織血氧含量。（三）傷肢妥善固定，傷處包扎止血，充分暴露患者身體各部分，以發現危及生命的重要創傷。（四）遵醫囑給予留置導尿，注意尿管插入過程中是否順利，尿液顏色及性狀。（五）常規采集血液標本，以便及時做生化、腎功能、血常規等化驗檢查，協助做各種輔助檢查。（六）搶救的同時做

3、好術前準備，禁飲食準備、備皮、皮試、術前用藥準備、各種檢查結果報告單（ X線片、CT片、磁共振等）。（七）注意觀察病情變化，有無并發癥發生，如骨筋膜室綜合癥，成人呼吸窘迫綜合癥。（八）心理護理：做好患者心理護理，病情危重者，專人陪伴，使其有安全感，聽取并解答患者或家屬的疑問，以減輕她們的恐懼和焦慮心情。【程序】 通知醫生搶救 一建立靜脈通路 一 -rn察生命體征 一 一氧氣吸入-骨折外固定-留置導尿-術前準備-防治并發癥-心理護理 三、頸椎骨折、脫位的應急預案及程序（一）及時通知醫生的同時，迅速為患者建立靜脈通路，補充血容量，糾正休克，必要時遵醫囑輸血，準確及時應用藥物。（二）頸托外固定，保持

4、呼吸道通暢，充分給氧，改進患者的通氣功能，提高組織血氧含量，糾正低氧血癥。（三）遵醫囑給予甲強龍沖擊治療：傷后3-8小時.30mg/kg體重在15分鐘內緩慢靜脈注射，45分鐘后以5.4mg/kg/h劑量以輸液泵勻速靜點23小時。傷后8小時以內30mg/kg體重15分鐘內緩 慢靜脈注射，45分鐘后以5.4mg/kg齊IJ量靜點47小時。（四）協助醫生行顱骨牽引，向患者家屬交代相關注意事項。（五）遵醫囑留置導尿管，觀察尿液顏色、性質和量。（六）如手術治療，做好術前準備，常規采集血液標本，以便及時做生化、腎功能、血常規等化驗檢查，協助做各種輔助檢查。（七）頸以上骨折脫位者床頭備氣管切開包。（八）密切

5、觀察病情變化，隨時準備搶救。（九）心理護理：做好患者心理護理，病情危重者，專人陪伴，使其有安全感，聽取并解答患者或家屬的疑問，以減輕她們的恐懼和焦慮心情。【程序】通知醫生搶救-建立靜脈通路-氧氣吸入-頸托外固定-甲強龍沖擊治療 -行顱骨牽引-留置導尿-術前準備-備氣管切開包-觀察病情-心理護理四、骨筋膜室綜合癥的應急預案及程序（一）及時通知醫生的同時，迅速為患者建立靜脈通路，補充血容量，必要時遵醫囑輸血，準確及時應用藥物。（二）密切觀察病情變化，監測生命體征。（三）常規采集血液標本，以便及時做生化、腎功能、血常規等化驗檢查，協助做各種輔助檢查。（四）協助醫生切開減壓，不可抬高患肢.不可冰袋降溫，否則會加重肌肉壞死。（五）搶救的同時遵醫囑用藥，做皮試及各種輔助檢查。（六）心理護理：做好患者心理護理，病情危重者，專人陪伴，使其有安全感