1、吸入療法在臨床的應(yīng)用二、吸入療法的優(yōu)勢一、吸入療法的簡介三、吸入裝置的種類及應(yīng)用一應(yīng)用特制的氣溶膠發(fā)生裝置, 將水分和藥液形成氣溶膠的液體微滴或固體微粒, 被吸入并沉積于呼吸道和肺泡靶器官, 以達(dá)到治療疾病、改善癥狀的目的 。吸入療法一直徑（m） 沉降部位1015100%沉降于口咽部510大部分沉降于上呼吸道15在最理想的細(xì)支氣管和肺泡內(nèi)沉降1細(xì)支氣管壁和肺泡壁，吸入肺后懸浮于空氣中，以彌散方式沉降，但量不多，大部分隨呼氣又被呼出二與全身用藥相比，霧化吸入療法：起效迅速所用藥物劑量小全身副作用少 定量氣霧吸入器（MDI） 定量氣霧吸入器+儲霧罐 (MDI+spacer) 干粉吸入器（DPI）

2、軟霧吸入劑 霧化器（Nebulizer）：超聲霧化器、噴射霧化器1、定量氣霧劑主要由藥物和拋射劑組成2、當(dāng)手按驅(qū)動，拋射劑遇到大氣壓后突然蒸發(fā)而迅速噴射3、帶出氣溶膠微粒（.m）4、10%的藥物能到達(dá)肺,正確掌握MDI的吸入技術(shù)非常重要三Canister:盛藥容器Drug particles suspended in propellants:藥物懸浮于推助劑之中Metering valve:定量閥門Actuator:氣霧劑外殼Actuator orifice:噴嘴Actuator seat:噴嘴座1.擰開保護(hù)蓋2.深呼氣3.手持氣霧器,嘴唇合攏咬住噴嘴4.盡量深吸氣,同時用力按動氣霧器的基底部

3、5.屏住呼吸數(shù)秒鐘,然后從口中取出噴嘴6.緩慢呼氣 優(yōu)點(diǎn) 不足 1、使用快捷，攜帶方便 2、輸出劑量與標(biāo)示量一致 3、儲存方便，防潮好 4、價格便宜 1、吸入技巧要求高 2、需要拋射劑（氟利昂、氫氟烷） 3、口咽部沉積量高正確使用方法：打開蓋子，充分搖勻藥物把吸入器放在儲霧罐把儲霧罐接口腔端放在嘴前，按下吸入器的頂部，深長地吸氣，盡量用鼻呼氣重復(fù)68次呼吸 優(yōu)點(diǎn) 不足 1、使用較MDI方便 2、無嚴(yán)格的協(xié)調(diào)性要求 3、無嚴(yán)格的吸氣流速要求 4、減少口咽部沉積量 5、可用于幾乎所有的病人 1、體積較MDI大，攜帶不方便 2、仍需要拋射劑（氟利昂） 3、塑料儲物罐由于靜電作用可使吸入量受到影響，使

4、用金屬儲物罐可增加吸入量干粉微粒直徑一般在12m范圍，常5m，肺內(nèi)沉積率高不需要拋射劑，對病人不產(chǎn)生刺激性，對臭氧層無破壞藥物的吸入主要受吸氣流速的影響，吸入器的吸氣阻力較大，需要較高的吸氣流速才能吸入藥物。三三三第一步：將條板分為兩板，揭開鋁箔，漏出膠囊，每次 只撕一個。第二步：打開防塵蓋，吸嘴，將取出的膠囊放置中心儲 藥腔。第三步：合上吸嘴，深深按壓穿刺按鈕。第四步：盡量吸氣，呼氣時囑患者不要正對口含嘴。第五步：口含吸嘴用力深吸氣。第六步：取出吸嘴后，屏氣10秒緩慢呼氣，用清水漱口，倒出膠囊。三 優(yōu)點(diǎn) 不足 1、使用快捷，攜帶方便 2、不需要拋射劑 3、吸氣啟動 4、病人協(xié)調(diào)性要求低 5、

5、口咽部沉積少 1、價格較定量氣霧吸入器貴 2、吸氣流速依賴內(nèi)容噴射霧化超聲霧化動力壓縮器源或氧氣電源原理Venturi效應(yīng)超聲波震動每次霧化量4-6ml視霧化器種類而異氣溶膠直徑多2-4m3.7-10.5m氣霧量小，耗液0.5ml/min大，耗液1-2ml/min氣霧溫度持續(xù)霧化溫度下降持續(xù)霧化溫度升高死腔容積約2ml0.5-1ml肺沉積率10%2-12%對霧化藥物影響無有三 壓力定量氣霧劑 干粉吸入 霧化吸入 1、對吸入技術(shù)要求較高，幼齡兒童和老年人較難掌握 2、藥物極易留存在口咽部，增加經(jīng)胃腸道藥物的吸收量 1、使用快捷，攜帶方便 2、不需要拋射劑 3、吸氣啟動 4、病人協(xié)調(diào)性要求低 5、

6、口咽部沉積少 1、無需患者主動吸氣配合，特別適用于幼兒、年老體弱或急性期患者 2、輸出藥物顆粒較小，藥物沉積時間長，藥物在肺內(nèi)的分布較均衡，有較好的臨床治療效應(yīng)謝 謝！一應(yīng)用特制的氣溶膠發(fā)生裝置, 將水分和藥液形成氣溶膠的液體微滴或固體微粒, 被吸入并沉積于呼吸道和肺泡靶器官, 以達(dá)到治療疾病、改善癥狀的目的 。吸入療法二與全身用藥相比，霧化吸入療法：起效迅速所用藥物劑量小全身副作用少1、定量氣霧劑主要由藥物和拋射劑組成2、當(dāng)手按驅(qū)動，拋射劑遇到大氣壓后突然蒸發(fā)而迅速噴射3、帶出氣溶膠微粒（.m）4、10%的藥物能到達(dá)肺,正確掌握MDI的吸入技術(shù)非常重要三1.擰開保護(hù)蓋2.深呼氣3.手持氣霧器,嘴唇合攏咬住噴嘴4.盡量深吸氣,同時用力按動氣霧器的基底部5.屏住呼吸數(shù)秒鐘,然后從口中取出噴嘴6.緩慢呼氣內(nèi)容噴射霧化超聲霧化動力壓縮器源或氧氣電源原理Venturi效應(yīng)超聲波震動每次霧化量4-6ml視霧化器種類而異氣溶膠直徑多2-