1、癥狀監(jiān)測工作方案學校、托幼機構癥狀監(jiān)測工作方案學校、托幼機構是傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。為做好學校和托幼機構的傳染病防控工作，石家莊市疾控中心研發(fā)了 “學校、托幼機構癥狀監(jiān)測系統(tǒng)”。為進一步發(fā)揮該系統(tǒng)在傳染病疫情早期監(jiān)測預警中的作用，充分做好我市重點學校 和托幼機構在校學生的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀監(jiān)測，根據(jù)石市 監(jiān)測系統(tǒng)要求，制定我市工作方案。一、監(jiān)測目的（一）及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件聚集現(xiàn)象， 及時報告，及時處理。（二）維護學校、托幼機構的正常工作秩序，保護學生健康。二、監(jiān)測范圍市區(qū)內(nèi)藁城一中、九中、尚西中學、市幼兒園、通安幼兒園被列入監(jiān)測對象，今后隨著工作的深入，

2、酌情增加監(jiān)測點數(shù)量。三、監(jiān)測時間本方案印發(fā)之日起實施。四、監(jiān)測內(nèi)容與方法（一）聚集性疫情定義本方案聚集性疫情是指在同一個宿舍或者同一班級，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀。（二）監(jiān)測內(nèi)容學校和托幼機構應當建立由學生到老師、到學校疫情報告 人、到學校（托幼機構）領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記報告 制度。1、學校和托幼機構傳染病疫情監(jiān)測學校和托幼機構應當建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登 記制度。學校和托幼機構的老師發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀、疑 似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，及時記錄（見表1）,并報告給學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，并將 排查情

3、況記錄在學校、托幼機構傳染病癥狀監(jiān)測匯總表（見表2）和學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病 因排查結果登記日志（見表 3）上。（1）晨檢應在學校疫情報告人的指導下進行，由班主任或 班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出 勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、皮 疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告 知學校疫情報告人，學校疫情報告人要進行進一步排查，以確保 做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。（2）班主任應當密切關注本班學生的出勤情況，對于因病 缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷 疑，要及時報告給學校疫情報告

4、人。學校疫情報告人接到報告后應及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人 的早發(fā)現(xiàn)。（3）填表規(guī)范學生傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果登記日志（表 1、3）學生每天只要有監(jiān)測癥狀、缺課即在 附表1填寫一條記錄。學校因病缺課癥狀和疾病原因匯總表（表2）記錄每天學生因疾病缺課相應的癥狀和疾病（如疾病無法確定，可在疾病欄填寫初步判定結果）的人次數(shù)。人次數(shù)以附表1的1條記錄為依據(jù)，（如：一學生某天因感冒缺課一次，癥狀為發(fā)熱和咳嗽，則在附表1有一條缺課記錄，在附表 2記錄感冒1人次，發(fā)熱1人次，咳嗽1人次。）2、學校傳染病疫情報告（1）報告內(nèi)容及時限要每日密切關注本校或本園學

5、生的臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）和缺勤情況，統(tǒng)計出現(xiàn)各癥狀 的人數(shù)，要詢問缺勤原因，如為因病缺勤，要做好記錄，匯總出 現(xiàn)各癥狀的人數(shù)、因病缺勤人數(shù)，并進行網(wǎng)絡報告。在同一宿舍或者同一班級，1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi) 有多個學生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、 皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學校疫 情報告人應當在24小時內(nèi)報出相關信息。當學校和托幼機構發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學校 疫情報告人應當立即報出相關信息。個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學校疫情報告人應當在24小時內(nèi)報出相關信息。學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應當在 24小時內(nèi)報出相關信息。(2)報告方式上訴中的日常缺勤信息報告實行網(wǎng)絡直報，學校疫情報告 人應當每日將當日缺勤情況經(jīng)過網(wǎng)絡方式報告，網(wǎng)址： http:62:9000。如出現(xiàn)-中的任一種情況，要首先以最方便的通訊方式(電話、傳真等)向屬地疾病預防控制中心報告，同時，向屬地 教育行政部門報告；之后要對因病缺勤信息進行網(wǎng)絡直報。(3)信息審核實行每日審核制度。疾控中心要安排專人負責該項目。(4)信息核實當每個學校和托幼機構的因病缺勤