1、新開工程報監登記一覽表工程名稱建筑面積工程地點工程類別結構類型層數工程規劃許 可證證號圖審合格書編號工程實際開工時間一一預計竣工時間建設單位法定代表人及 電話項目負責人及 電話經辦人及 電話勘察單位單位資質等級及證書編 號法人代表及電話項目負責人 及舌設計單位單位資質等級及證書編 號法人代表及電話項目負責人 及舌施工單位單位資質等級 書代表及電 話項目負責人 及電話取樣員、證 號及電話監理單位單位資質等級 書代表及電 話項目負責人 及電話見證員及證號檢測單位技術負責AM電話檢測合同備案編號及備案時間填報時間:LZJ01建設工程質量監督注冊申請表工程名稱 監督注冊編號 注冊日期 山東省建設工程質

2、量監督總站監制填寫說明一、本表由建設單位在申領建筑工程施工許可證前，向監督機構申請工 程質量監督注冊時填寫，是工程資料的重要組成部分。二、本表一式四份，建設單位、施工單位、監理單位、質監站各一份。三、填寫本表時應內容正確、書寫規范、字跡清晰，表內子項應填寫齊全, 對于工程未涉及的子項應填寫“無”。四、工程概況中，“基礎類型”分為條形基礎、獨立柱基礎、筏板基礎、 樁基等；有關單位的“資質等級及證書編號”填寫資質等級和證書編號；有關人員的“資格級別及證書編號”填寫執業資格類別及證書編號。五、本表填寫完畢后，還應同時提交以下資料： 1、工程規劃許可證；2、 施工中標通知書、施工合同及施工單位資質證書

3、、項目經理資格證書；3、監理中標通知書、監理合同及監理單位資質證書、項目總監資格證書； 4、施工 圖設計文件及審查報告、合格書；5、工程地質勘察報告；6、其他規定需要 的文件資料。六、當工程項目有兩家以上設計單位、監理單位時應另加附頁載明。七、監督注冊編號由 監督機構統一組織填寫。LZJ02工程概況工程名稱工程地點預算造價萬元（中 標通知書）格）工程類別口1.新建；口2 .擴建；口3 .改建； 4 .裝修；口 5.其他建筑面積Itf （工程規劃許可證）結構類型基礎類型層數計劃開工 時間2013年5月1日（實際開工時間）計劃竣工時間2014年6月1日（預計的竣工時間）辦理監督手續時工程形象進度*

4、 （報監時的實際進度，一般無進度）施工 單位單位全稱資質等級項目經理資格級別證 書編號* （注冊建造師 證號）聯系 電話*監理單 位單位全稱資質等級總監理工 程師資格級別證 書編號* （注冊監理師 證號）聯系 電話*勘察單 位單位全稱資質等級項目負 責人資格級別證 書編號* （注冊建造師 或結構師證號）聯系 電話*設計 單位單位全稱資質等級項目負 責人資格級別證 書編號* （注冊建造師 或結構師證號）聯系 電話*檢測單位單位全稱法人代表聯系 電話*建設單位：（全稱）地址：（建設單位地址）法定代表人：聯系電話：*項目負責人：聯系電話：*建設單位（公章）年 月 日工程概況表LZJ03-01建設單位

5、質量責任制度報告表工程名稱建設單位資質等級 證書編號法人代表職 務姓 名資格級別 （或職稱）證書編號聯系方式項目負 責人項目技 術質量 負責人見證員質 量責 任 制 度1、2、3、4、嚴格遵守國家建設工程審批程序辦理工程有關手續。嚴格執行建筑法和建設工程質量管理條例的有關規定。嚴格按照有關規范標準對工程進行監督、檢查，保證工程 順利完成。其他相關責任制度。建設單位（公章）：項目負責人： （與 LZJ02工程概況表人員一致）年 月曰LZJ03-02助察單位質量責任制度報告表工程名稱勘察單位資質等級 證書編號法人代表職 務姓 名資格級別 （或職稱）證書編號聯系方式項目負責人技術負責人質 量責 任制

6、 度1、我院實行法人、總工、技術負責人、項目負責人為主的工程質量終身制。2、對工程實行法人牽頭，總工把關， 技術負責人及項目負責人負責的管理制度。3、嚴格執行國家現有規范巖土工程勘察規范GB50021-2001 建筑地基基礎設計規范GB50007-2002、建筑抗震設計規范GB50011-2001等，并按規范嚴格施工。4、工程實施過程中的未盡事宜由勘察單位項目負責人具體負責。5、其它有關責任制度。勘察單位（公章）：項目負責人：（與 LZJ02工程概況表人員一致）2013年5月1日LZJ03-03設計單位質量責任制度報告表工程名稱設計單位資質等級 證書編號法人代表職 務姓 名資格級別 （或職稱）

7、證書編號聯系方式項目設計 負責人規劃專業 設計負責人建筑專業 設計負責人結構專業 設計負責人電氣專業 設計負責人給排水專業 設計負責人暖通空調專業 設計負責人（其他專業）1、設計公司實行經理負責的質量責任制度，對本公司工作全面負責。2、工程項目實行項目法人負責制，負責項目技術管理及組織協調。3、建筑、結構專業實行專業負責制，設計人及專業負責人負責本專業設計質量，其它各專業各設專業負責人，負責本專業的設計質量。4、實行設計校審制度，校審人員各負校審責任。5、各責任人應認真執行有關法律、法規、強制性標準及上級的有關規定，遵守建筑工 程質量管理條例和工程勘察設計管理條例，遵守本單位的有關規章制度。任

8、設計單位（公章）：制項目負責人：（與LZJ02工程概況表人員一致）年 月 日LZJ03-04監理單位質量保證體系報告表工程名稱監理單位資質等級 證書編號法人代表職 務姓 名資格級別 （或職稱）證書編號聯系方式項目總監理 工程師監理工程師見證員質量保證體系為了保證工程質量，實行項目總監負責制，成立專業監理工程 師組成的監理班子，對工程關鍵工序、關鍵部位實行旁站式監理， 建立質量檢查制度，成立質量檢查小組，對工程進行月檢、季檢、 年檢，確保工程達到合同要求。監理單位（公章）：（公章和執業印章）項目總監理工程師：（與LZJ02工程概況表人員一致）年月 日LZJ03-05施工單位質量保證體系報告表工程

9、名稱施工單位資質等級 證書編號法人代表職 務姓 名資格級別 （或職稱）證書編號聯系方式項目經理技人負 責人專職質 檢員取樣員質 量保 證體 系 情 況公司建立以經理為首的質量保證體系，定質量目標計劃，依據公司質量責任制逐 層落實。技術經理對經理負責，項目經理及項目技術負責人對技術經理負責，項目 質檢員、技術員對項目技術負責人負責，各工種、各班組負責人對項目技術員與質 檢員負責。施工單位（公章）：（公章和執業印章）項目經理：（與 LZJ02工程概況表人致）年月日LZJ03-06檢測機構質量責任制度報告表工程名稱檢測機構濰坊威達檢測有限公司資質等級 證書編號法人代表,認證 證書編號職 務姓 名資格

10、級別 （或職稱）證書編號聯系方式技術負 責人質量責任 制度質量檢測有限公司，對于質量評價的檢驗報告，以檢測數據為唯一的依據， 以國家標準和肩關地方法律法規為衡量標準， 保證檢測結果的準確、科學、公 正，確保檢驗報告的準確率控制在 99%以上。為實現已制定的質量方針和質 量目標，公司嚴格質量責任制，明確與質 量活動有關的部門和人員職責，對 違背質量手冊程序文件和有關規、章制度，并對檢測質量產生不良 影響的行為，均要追究質量責任。設置了與檢驗工作相適應的管理機構和試驗部門，配備與檢驗工作相適 應的經過培訓、考核合格的各級專業技術人員 和檢定合格的檢驗儀器設備，并保證各項檢驗工作嚴格按法定的檢驗技術

11、標 準檢驗。 對于上述各條，本公司接受上級肩關部門社會各界的監督。檢測機構（公章）：技術負責人：年 月日建筑工程項目負責人法定代表人授權書授權單位：注冊地址：茲授權我單位 同志為工程項目負責人，對該項目的 工作承擔質量終身責任。本授權自簽發之日起生效。授權單位：（蓋章）法定代表人：（簽字、蓋章）項目負責人：（簽字、蓋執業資格章）身份證號：簽發日期：年 月 日本承諾書一式五份，一份授權單位留存，一份提交給工程質量監督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信息檔案。建設單位項目負責人工程質量 終身責任承諾書本人承諾： 在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、工程建設

12、堅持先勘察、 后設計、再施工的原則。向勘察、 設計、施工、監理、檢測和施工圖審查等單位提供真實、準確、 齊全的建設項目相關的原始材料。2、及時辦理項目選址、 用地規劃許可、建設工程規劃許可、 項目施工圖審查和備案、質量安全監督、合同備案、開工安全 生產條件審查等手續，領取施工許可證后方開工建設。3、工程發包給具有相應資質等級的施工、監理、勘察、設計、檢測和施工圖審查等單位，對規定必須招標的工程項目嚴 格依法依規進行招標，沒有將建設工程肢解發包，不迫使承包 方以低于成本價競標情況，不任意壓縮合理工期。向施工現場 提供經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的施工用圖和 設計變更等相關設計文件。4、

13、不明示或暗示勘察、設計、施工、檢測等單位違反工程 建設強制性標準或使用不合格的建筑材料、建筑配件和設備， 降低工程質量。5、我單位將嚴格按照建設工程文件歸檔規范 (GB/T50328-2014),及時整理文件資料，建立健全工程項目檔 案，確保檔案資料的真實、準確和完整。工程竣工驗收備案前， 向城建檔案管理機構報送質量責任信息檔案和驗收工程資料，并自竣工備案后三個月內向城建檔案管理機構移交建設項目檔案。6、對住宅工程在保修期內出現的質量問題，我單位將按照國家相關規定承諾負責進行返修。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。本承諾書一式四份，一份提交給工程質量監督機構備案，三份由建設單位

14、納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年 月日身份證號碼助察單位項目負責人工程質量 終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照本單位核定的工程勘察資質等級和業務范圍開 展勘察業務，不越級和超范圍勘察或以其他工程勘察單位的名 義承攬勘察業務，不轉包或違法分包所承攬的勘察業務。依法 簽訂工程勘察業務合同，自覺執行國家規定的工程勘察收費標 準，不惡性壓價競爭。2、嚴格執行工程勘察標準和工程勘察現場見證制度，堅決 杜絕偷工減料、弄虛作假形為，不提供虛假的勘察成果資料。3、在勘察過程中及時整理、 核對工程勘察工作的原

15、始記錄， 確保取樣、記錄的真實、準確，不離開現場追記或者補記資料。4、本單位確保向業主提供的勘察文件真實、準確，相關的 簽字、蓋章手續齊全，符合國家規定的勘察文件編制深度要求， 并及時將勘察報告及相關原始資料歸檔保存。5、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。本承諾書一式五份，一份勘察單位留存，一份提交給工程質量監督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信 息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年 月日身份證號碼項目負責人執 業資格印章設計單位項目負責人工程質量 終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照核定的工程

16、設計資質等級和業務范圍開展設計 業務，不越級和超范圍設計或以其他工程設計單位的名義承攬 設計業務，依法簽訂工程設計業務合同，不轉包或違法分包所 承攬的設計業務。自覺執行國家規定的工程設計收費標準，不 惡性壓價競爭。2、嚴格按照工程建設強制性標準和相關工程建設規范、標 準進行設計。施工圖設計嚴格按經現場見證的勘察成果、批準 的初步設計文件進行。3、本單位確保提供的設計文件經過嚴格的內部審核校對程 序，相關的簽字、蓋章手續齊全，符合國家規定的文件編制深 度要求，并及時將設計文件及相關資料歸檔保存。4、督促建設單位及時送審并向施工單位交付經審查合格的 圖紙用于施工，對于建設單位使用未經審查合格的圖紙

17、的情況， 我單位將不予進行驗收。5、向相關單位提供加蓋有設計單位由圖專用章、執業人員 印章和審查機構專用章的合法有效的施工圖紙。按規定向施工 單位和監理單位做好設計交底，積極做好設計后續服務。6、嚴格按照相關規定進行設計變更。涉及到建設規模、行業標準、工藝流程等重大變更，均由建設單位報原初步設計審 批機關批準后才進行設計變更修改；涉及到工程建設強制性標準、地基基礎和主體結構安全性等方面的重大變更，均經原施 工圖審查機構重新審查合格，并加蓋審查機構專用章，涉及以 上內容的設計變更均體現在加蓋原審查機構專用章的設計圖紙上，不向建設、施工、監理單位提供涉及以上內容的設計變更單。7、及時將設計圖紙及相

18、關原始資料歸檔保存。8、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。9、本單位在本工程項目承擔下列設計業務：本承諾書一式五份，一份設計單位留存，一份提交給工程 質量監督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信 息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：身份證號碼項目負責人執 業資格印章單位蓋章：年 月日施工總承包單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、在資質等級許可的業務范圍承攬工程，承攬工程后依法 簽訂承包合同，在領取施工許可證后，方進行施工。2、嚴格按規定配備施工項目部關鍵崗位人員，所有人員按 規定到崗履職。3、嚴

19、格按照經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的 工程設計文件以及施工技術標準和合同約定的質量標準精心組 織施工，不擅自修改工程設計，不偷工減料。對施工中采用的 建筑材料、建筑構配件、設備和商品混凝土、預拌砂漿嚴格按 規定進行見證取樣檢驗，簽字蓋章，并進行書面記錄；未經檢 驗或者檢驗不合格的，不使用于工程。4、嚴格執行質量檢查驗收制度，嚴格工序管理。隱蔽工程 在隱蔽前，及時通知建設、監理單位檢查驗收，驗收合格后方 進行下道工序施工。5、對施工中由現的質量問題承諾進行返修。工程完工后向 建設單位由具質量保修書， 保修書中明確建設工程的保修范圍、 保修期限和保修責任等。建設工程在保修范圍和期限內發生

20、質 量問題，我單位將嚴格依法依規履行保修義務，并對造成的損 失承擔賠償責任。6、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續齊全，及時 整理移交建設單位歸檔。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。8、本單位在本工程項目承擔下列施工業務：本承諾書一式五份，一份施工總承包單位留存，一份提交 給工程質量監督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身 責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年 月曰身份證號碼項目負責人執業資格印章施工分包單位項目負責人工程質量終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、在資質等級許可的業務范圍承攬工程，承

21、攬工程后依法 簽訂分包合同。2、嚴格按規定配備施工項目部關鍵崗位人員，所有人員按 規定到崗履職。并在施工過程中自覺服從總承包單位的質量管 理。3、嚴格按照經施工圖審查機構審查合格并加蓋了專用章的 工程設計文件以及施工技術標準和合同約定的質量標準精心組 織施工，不擅自修改工程設計，不偷工減料。對施工中采用的 建筑材料嚴格按規定進行見證取樣檢驗，簽字蓋章，并進行書 面記錄；未經檢驗或者檢驗不合格的，不使用于工程。4、嚴格執行質量檢查驗收制度，嚴格工序管理。隱蔽工程 在隱蔽前，及時通知建設、監理單位檢查驗收，驗收合格后方 進行下道工序施工。5、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續齊全，及時 整理移

22、交建設單位歸檔。6、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。7、本單位在本工程項目承擔下列施工業務：本承諾書一式六份，一份施工分包單位留存，一份提交施 工總承包單位，一份提交給工程質量監督機構備案，三份由建 設單位納入工程質量終身責任信息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年 月日身份證號碼項目負責人執 業資格印章監理單位項目負責人工程質量 終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照資質等級和業務范圍承擔監理任務，與本工程 施工單位以及建筑材料、建筑構配件和設備供應單位無隸屬關 系或其他利害關系。2、嚴格按規定配備現場監理

23、部關鍵崗位人員，所有人員按 規定到崗履職。3、認真編制監理規劃，規劃中將明確質量要求和標準。認 真審查施工單位的質量保證技術措施。4、嚴格依照法律、法規以及有關技術標準、經施工圖審查 機構審查合格并加蓋了專用章的設計文件和監理合同約定對施 工質量實施監理，對施工全過程質量進行嚴格監督檢查采取旁 站、巡視和平行檢驗等形式，對工程的建設過程進行監理，并 確保所有質量簽證及時、真實、準確，承擔質量監理責任。5、發現施工過程參與工程建設各方責任主體的違法違規和 違反工程建設強制性標準行為及時制止，拒不整改的報告住房 城鄉建設主管部門及其工程質量監督機構。6、本工程資料收集真實、準確完整，簽章手續齊全，

24、及時 整理移交建設單位歸檔。7、認真履行其他有關的法定職責，承擔相應終身責任。8、本單位在本工程項目承擔下列監理業務：本承諾書一式五份，一份監理單位留存，一份提交給工程 質量監督機構備案，三份由建設單位納入工程質量終身責任信 息檔案。單位名稱項目負責人承諾人簽名：單位蓋章：年 月曰身份證號碼項目負責人執 業資格印章施工圖審查機構項目負責人工程質量 終身責任承諾書本人承諾：在 工程建設過程中將認真履行下列職責，并承擔相應終身質量責任。1、嚴格按照認定的審查機構類別和認定范圍開展施工圖審 查業務，不越級和超范圍審查業務，本單位與所審項目的建設 單位、勘察、設計企業無隸屬關系或其他利害關系，使用經認 定符合相關條件的審查人員，且與所審項目的相關單位無隸屬 關系或其他利害關系。依法簽訂了施工圖委托審查合同（協議 書），自覺執行國家和省規定的委托審查收費標準，不惡性壓 價競爭。2、嚴格按照相關規定進行政策性審查和技術審查，確保經 審查合格的施工圖符合工程建設強制性標準，地基基礎和主體 結構設計安全，勘察設計企業和注冊執業人員以及相關人員按 規定在施工圖上加蓋相應的圖章