1、口腔頜面外科學相關(guān)專業(yè)知識 -8（ 總分： 25.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、 B 型題以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出A、B、C、D、E 五個備選答案，請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案。（ 總題數(shù)： 15，分數(shù)： 25.00）A. 頜骨B. 顱底骨C. 生殖器官D. 胸腺E. 淋巴（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 上述組織器官中，生長發(fā)育在學齡前就已大部分完成的是（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.上述組織器官中，哪一組織器官的生長發(fā)育型屬于一般型（I型）（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 上述組織器官中，哪一組織器官在

2、青春期以后顯示出明顯的生長發(fā)育（分數(shù)：0.50）A.B.C. VD.E.解析： 解析 此題主要是考查考生對不同組織器官生長發(fā)育特點的熟悉程度。其中頜骨和顱底骨與口腔正 畸較為密切。盡管顱底骨與頜骨相鄰接，但生長發(fā)育特點明顯不同。顱底骨在六歲左右就已完成整個生長 發(fā)育的90%左右，屬于神經(jīng)系型（H型），而頜骨屬于一般型（I型）。正畸治療對顱底生長發(fā)育干預有限， 而對頜骨的生長發(fā)育則能施加相對明顯的干預。了解這些不同特點對指導口腔正畸是有積極意義的。A. 5 6 歲B. 10 歲左右C. 12 歲左右D. 14 歲左右E. 1820歲（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 機體第一次生長發(fā)育高峰期是幾歲之

3、前（分數(shù)： 0.50）B.C.D.E.解析：（2）. 女性進入青春生長發(fā)育高峰期的年齡是（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 男性進入青春生長發(fā)育高峰期的年齡是（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析： 解析 了解青春生長發(fā)育高峰期的年齡特點，對于把握好口腔正畸的良好時機很重要。女性一般比 男性早兩年左右，即 10 歲左右進入青春生長發(fā)育高峰期，男性則在 12 歲左右進入青春生長發(fā)育高峰期。A. 中鼻突B. 側(cè)鼻突C. 上頜突D. 下頜突E. 額鼻突 （分數(shù)： 1.50 ）（1）. 第一硬腭由胚胎的哪一部分生長發(fā)育而形成（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D

4、.E.解析：（2）. 第二硬腭由胚胎的哪一部分生長發(fā)育而形成（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 中鼻突是由胚胎的哪一部分生長發(fā)育而形成（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. VA.8:1B.5:1C.2:1D.4:1E.3:1（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 新生兒顱部與面部容量比是（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 學齡前顱部與面部容量比是（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 成人顱部與面部容量比是（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：A. 上頜結(jié)節(jié)后壁區(qū)增生新骨B. 顴骨側(cè)面增加新骨C. 鼻腔底面吸

5、收骨質(zhì)D. 蝶骨間軟骨結(jié)合生長E. 蝶篩軟骨結(jié)合生長 （分數(shù)： 1.50 ）（1）. 對青少年而言，在上述組織的生長發(fā)育中，哪一項能直接影響上頜骨長度的改變（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 對青少年而言，上述哪些組織生長發(fā)育的行為能直接影響上頜骨高度的變化（分數(shù)：0.50 ）A.B.C. VD.E.（3）.對青少年而言，上述哪些組織生長發(fā)育的行為能直接影響上頜骨寬度的變化（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析上頜骨三個方向上的生長主要依賴于骨縫的生長和骨表面新骨沉積。顱底軟骨結(jié)合如過早骨,而反化，會造成顱底生長發(fā)育不充分， 使上頜骨后縮，形成反但上述提

6、問是針對青少年的，蝶骨間軟骨結(jié)合早在岀生時就已鈣化了，蝶篩軟骨結(jié)合大約在岀生后又會阻礙上頜骨的正常生長。7年也已鈣化，故不再對青少年上頜骨的生長產(chǎn)生直接或間接的影響。A. 軟骨成骨及骨表面增生B. 骨表面增生C. 骨縫間質(zhì)增生及軟骨成骨D. 軟骨成骨、骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生E. 骨表面增生及骨縫間質(zhì)增生（分數(shù):1.50 ）（1）.3歲幼兒上頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式（分數(shù)：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.3歲幼兒下頜骨的生長依賴于何種骨骼生長方式（分數(shù)：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.3歲幼兒顱骨的生長依賴于何種骨骼生長方式（分數(shù)：0.50 ）A.B

7、.C.D. VE.解析：解析此題主要是為了考查考生對顱骨、上下頜骨生長發(fā)育方式的了解程度。顱骨的生長方式在岀生后相當長時間內(nèi)都依賴這三種共存的生長發(fā)育方式。例如：3歲時，至少額頜縫尚未閉合（此縫6歲閉合），蝶篩軟骨和蝶枕軟骨仍有成骨能力（前者到7歲時才鈣化，而后者到1820歲時仍有生長發(fā)育）。上頜骨的生長方式在相當長的時間內(nèi)維持著骨縫生長和骨表面增生兩種方式。在岀生11.5歲時下頜骨左右兩半的骨融合完成。3歲時生長只能依靠骨表面沉積新骨以及髁突軟骨的生長。A. 主承托區(qū)B. 副承托區(qū)C. 邊緣封閉區(qū)D. 緩沖區(qū)E. 翼緣區(qū)（分數(shù)： 2.50 ）（1）. 相對于上頜全口義齒而言，腭隆突、切牙乳突

8、區(qū)屬于（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）. 相對于下頜全口義齒而言，內(nèi)、外斜嵴及牙槽嵴上的一切骨突區(qū)屬于（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）. 全口義齒基托邊緣與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊處相接觸的區(qū)域?qū)儆冢ǚ謹?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）. 全口義齒所覆蓋的上、下牙槽嵴頂區(qū)屬于（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（5）. 全口義齒所覆蓋的牙槽嵴與唇頰溝、 舌溝、上頜后堤區(qū)及下頜磨牙后墊區(qū)之間的區(qū)域?qū)儆冢ǚ謹?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 緩沖區(qū)主要指無牙頜的上頜隆突、顴突、上

9、頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、下頜舌骨 嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺襞、系帶附麗 部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。主承托區(qū)包括后牙區(qū)牙槽嵴頂、腭部穹隆區(qū)、頰棚區(qū)等區(qū)域。副承托區(qū) 指上下頜前牙區(qū)牙槽嵴頂、上下頜牙槽嵴頂?shù)拇健㈩a和舌腭側(cè)（不包括硬區(qū) ） 。A. 過敏性痛B. 自發(fā)性痛C. 咬合痛D. 齦炎E. 修復體松動 （分數(shù)： 2.50 ）（1）. 牙體缺損修復時，牙體制備如削磨過多接近牙髓，修復后可出現(xiàn)（分數(shù)：0.50 ）A.C.D.E.解析：0.50 )0.50 )(2) . 牙體缺損修復時，如修復體不吻合或粘固劑質(zhì)量差，修復后可出現(xiàn)(

10、分數(shù)：A.B.C.D.E. V解析：(3) . 牙體缺損修復時，如原有根尖周病未徹底治療，修復后會出現(xiàn)(分數(shù)：A.B.C. VD.E.解析：(4) . 牙體缺損修復時，如未恢復軸面的生理突度會造成(分數(shù)： 0.50 )A.B.C.D. VE.解析：(5) . 牙體缺損修復時，如消毒藥物刺激過強會引起(分數(shù)： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析：A. 不處理B. 少量多次磨除C. 干髓術(shù)D. 根管治療術(shù)E. 根尖誘導成形術(shù) (分數(shù)： 1.50 )(1) . 圓而鈍的畸形中央尖(分數(shù)： 0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(2) . 長而尖的畸形中央尖(分數(shù)： 0.50 )A.C.D.

11、E.解析：（3）. 畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙可做（分數(shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 畸形中央尖是由于牙發(fā)育期，牙乳頭組織向成釉器突起，在此基礎(chǔ)上形成牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。 對于圓而鈍的畸形中央尖可不作處理；長而尖的畸形中央尖容易折斷或被磨損露髓，可以在適當調(diào)整對頜 牙的同時，少量多次磨除此尖；畸形中央尖已折斷并伴有根尖周病變的年輕恒牙為保存患牙并促進牙根繼 續(xù)發(fā)育完成，可做根尖誘導成形術(shù)。A. 降低咬合B. 正畸牽引術(shù)C. 藥物脫敏D. 覆蓋義齒修復E. 夾板固定 （分數(shù)： 2.00 ）（1）. 根折發(fā)生在根尖 1/3 時，在許多情況下只需（分數(shù)： 0.50

12、 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.頸側(cè)1/3折斷，折斷線在齦下14mm寸，可采用（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 因創(chuàng)傷造成的隱裂無牙髓癥狀時，應(yīng)首先采用（分數(shù)： 0.50）A. VB.C.D.E.解析：（4）. 牙震蕩傷有輕微叩痛和松動，必要時可采用（分數(shù)： 0.50）A. VB.C.D.E.解析：解析我們已學過根折的治療首先應(yīng)是促進其自然愈合，即使牙似乎很穩(wěn)固，也應(yīng)盡早用夾板固定，以防活動。除非牙外傷已數(shù)周才就診，而松動度又較小就不必固定。對根尖1/3折斷，在許多情況下只上夾板固定，無需牙髓治療，就可能岀現(xiàn)修復并維持牙髓活力。但當牙髓有壞死時，則應(yīng)迅速進行

13、根管治療 術(shù)。頸側(cè)1/3折斷并與齦溝相交通時，將不會出現(xiàn)自行修復。如折斷線在齦下14mm斷根不短于同名牙的冠長，牙周情況良好者可選用：切齦術(shù)，使埋藏于軟組織內(nèi)的牙根相對延長；正畸牽引術(shù)；牙槽 內(nèi)牙根移位術(shù)。創(chuàng)傷性牙隱裂是由病理性磨損岀現(xiàn)高陡牙尖時，牙尖斜度增大，正常咬合時所產(chǎn)生的水平 分力也增加，形成創(chuàng)傷性，丨力，使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬引起。因此，排除丨 |干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量就成為我們應(yīng)首先采取的措施。牙震蕩是由較輕外力引起牙周膜的輕度 損傷。臨床表現(xiàn)為伸長不適感，輕微叩痛和松動。治療就是使患牙休息12周，必要時可采用降低咬合以減輕患牙負擔。A. 簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(

14、OHI-S)B. 齦指數(shù)(GI)C. 齦溝出血指數(shù)(SBI)D. 探診出血(BOP)E. 牙周指數(shù)(PI)(分數(shù)：2.00 )(1) .適用于流行病學調(diào)查和臨床療效評價牙齦炎癥程度，但對炎癥較重的人群有缺陷的是(分數(shù)：0.50 )A.B. VC.D.E.解析：(2) .適用于牙齦炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究的是(分數(shù)：0.50 )A.B.C. VD.E.解析：(3) .廣泛用于流行病學調(diào)查，以評價口腔衛(wèi)生水平狀況的是(分數(shù)：0.50 )A. VB.C.D.E.解析：(4) .用于牙周治療維護期，可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策的是(分數(shù)：0.50 )A.B.C.D. VE.解析：解析這

15、幾道題主要考查考生對牙周組織的檢查中常用指標的掌握和應(yīng)用。清楚各項指標的涵義、 操作方法和計分標準，有助于我們在臨床檢查中合理的選擇檢查方法，提高診斷的準確性。如GI共計為4級，客觀簡便，適用于流行病學調(diào)查和臨床療效評價，但因其凡有探診出血均記為2,不能區(qū)分出血程度的輕重。SBI分級比GI精細，適用于牙齦炎癥較重的人群觀察治療前后效果的臨床研究。BOP僅記為陽性和陰性，指示牙齦有無炎癥，用于牙周治療維護期，可以幫助臨床醫(yī)生制定治療決策。A. 冠折露髓B. 根尖1/3折斷C. 冠根聯(lián)合折斷D. 牙齒移位E. 牙齒完全脫出（分數(shù)： 1.00 ）（1）. 乳牙外傷常見的是（分數(shù)： 0.50 ）A.B

16、.C.D. VE.解析：（2）. 以上選項中預后可以達到最好的是（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析： 解析 乳牙的外傷因為牙槽骨薄，有彈性，所以冠折和根折少見，而多見移位。根尖段的折斷由于 不宜感染， 預后較好。 一般不需要固定， 更不應(yīng)該即刻行牙髓治療， 除非日后觀察到根尖病變時才考慮 RCT 和手術(shù)治療。A. 棘層松解，上皮內(nèi)皰B. 上皮下皰C. 上皮內(nèi)水腫D. 上皮過度角化E. 上皮萎縮（分數(shù)： 1.00 ）（1）. 瘢痕性類天皰瘡病理特點為（分數(shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 天皰瘡病理特點為（分數(shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：A. 圈形卡環(huán)B. 對半卡環(huán)C. 回力卡環(huán)D. 桿形卡環(huán)E. 長臂卡環(huán) （分數(shù)： 1.50 ）0.50 )（1）. 在孤立的向近中頰 （ 舌） 傾斜的最后磨牙上最好設(shè)計（分數(shù)：A. VB.C.D.E.解析：（2）. 在前后都有缺牙的孤立前磨牙上最好設(shè)計（分數(shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 卡環(huán)臂同時與兩個基牙軸面角相接觸的是