1、南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)專升本班康復(fù)臨床模擬試卷一99班級(jí)_學(xué)號(hào)_姓名_得分_一選擇題（一）以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.引發(fā)腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素常包括（ ）A高血壓、糖尿病、腎功能衰竭B高血壓、心律失常、糖尿病C高血壓、高血脂癥、肺氣腫D吸煙和酗酒、糖尿病、心臟病E以上都是2.腦卒中后所導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙主要表現(xiàn)為（ ）A記憶障礙、思維障礙、性格障礙 B注意障礙、性格障礙、行為障礙C記憶障礙、注意障礙、執(zhí)行障礙D性格障礙、語言障礙、注意障礙E以上都不是3.下列哪種障礙不是腦卒中典型痙攣階段的表現(xiàn)（ ）A軀干向患側(cè)側(cè)屈并后旋B患側(cè)骨盆旋前并下降C患側(cè)肩

2、胛骨回縮，肩帶下降D頸部向患側(cè)屈曲并旋轉(zhuǎn)，面朝向健側(cè)E肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋、肘關(guān)節(jié)屈曲4.腦卒中合理康復(fù)治療的作用下列（ ）說法是不正確的A能良好地預(yù)防并減輕各種發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展B能夠及時(shí)穩(wěn)定生命體征以挽救患者生命C可有效將卒中后已經(jīng)發(fā)生的各種功能障礙降低到最小的程度D可有效地防止軀體和關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生E能夠全面改善患者基本日常生活活動(dòng)能力，提高患者生存質(zhì)量5.在Brunnstrom期運(yùn)動(dòng)治療目標(biāo)的重點(diǎn)是（ ）A增強(qiáng)肌力訓(xùn)練，防止因長(zhǎng)期臥床所導(dǎo)致的廢用性肌肉萎縮B加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)攣縮的發(fā)生C重視患者的定時(shí)翻身和良肢位的放置，防止壓瘡的發(fā)生D減輕患側(cè)肢體肌肉痙攣的程度和避免異常的運(yùn)動(dòng)模式的

3、加強(qiáng)E預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染6.腦卒中急性期仰臥位時(shí)對(duì)軀干和患側(cè)肢體姿勢(shì)的要求哪項(xiàng)不正確（ ）A上肢放于體側(cè)軟枕上，遠(yuǎn)端比近端略抬高利于血液回流B患側(cè)髖部自然伸展，使骨盆向下并防止患腿外展外旋C患側(cè)肩胛骨下放置枕頭使其前伸D頭置于枕頭上呈正中位，軀干平直E肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背伸，指關(guān)節(jié)伸展7.在腦卒中患者痙攣期下列哪種治療技術(shù)不可輕易使用（ ）ABobath技術(shù)的控制關(guān)鍵點(diǎn)、反射性抑制、調(diào)整反應(yīng)B電針物理因子治療技術(shù)CBrunnstrom的共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、姿勢(shì)反射D關(guān)節(jié)松解技術(shù)的牽拉技術(shù)ERood技術(shù)中的擠壓技術(shù)、牽拉技術(shù)。8.在吞咽障礙的功能恢復(fù)訓(xùn)練時(shí)哪一項(xiàng)不完全正確( )A增強(qiáng)舌

4、肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、實(shí)體覺訓(xùn)練、聲帶內(nèi)收訓(xùn)練B咽收縮訓(xùn)練、增強(qiáng)舌肌運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)吞咽反射的訓(xùn)C改善口面肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、增強(qiáng)舌肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、增強(qiáng)喉上抬訓(xùn)練D吸吮及喉抬高訓(xùn)練、增強(qiáng)舌肌運(yùn)動(dòng)、增強(qiáng)吞咽反射的訓(xùn)練E空口吞咽訓(xùn)練、聲帶內(nèi)收訓(xùn)練、改善口面肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練9.常見于檢查時(shí)患者不能按命令執(zhí)行過去無困難的動(dòng)作（ ）A.單側(cè)忽略 B.穿衣失用C.觀念性失用 D.韋氏記憶測(cè)評(píng)E.運(yùn)動(dòng)性失用10.注意力的訓(xùn)練方法有（ ）A.感覺-運(yùn)動(dòng)法 B.猜測(cè)游戲C.背誦法 D.提示法E.分解聯(lián)合法11.腦外傷患者康復(fù)治療方案不包括（ ）A.認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練 B.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)C.物理因子對(duì)癥治療、輪椅訓(xùn)練、輔助器具應(yīng)用D.言語、吞

5、咽功能訓(xùn)練康復(fù)治療 E.疾病的診斷12.綜合促醒治療包括（ ）A.聽覺刺激 B.視覺刺激C.穴位刺激 D.肢體運(yùn)動(dòng)覺和皮膚感覺刺激E.以上都是13.顱腦損傷后主要功能障礙不包括（ ）A.意識(shí)障礙 B.認(rèn)知障礙C.行為障礙 D.運(yùn)動(dòng)障礙E.胃腸潰瘍14.以下方法中，不用于鑒別單側(cè)忽略的是（ ）A.Albert畫杠試驗(yàn) B.刪字試驗(yàn)C.詞匯辨認(rèn) D.書寫試驗(yàn)E.畫鐘試驗(yàn)15.Gestman綜合癥不包括（ ）A.顏色失認(rèn) B.左右失認(rèn)C.失算 D.失寫E.手指失認(rèn)16.腦外傷患者存在單側(cè)忽略，以下測(cè)試中哪項(xiàng)最適用于該癥狀的評(píng)定（ ）A.辨認(rèn)和挑選物品 B.相片辨認(rèn)C.畫圖測(cè)驗(yàn) D.重疊圖試驗(yàn)E.圖形

6、-背景測(cè)試17.患者，男，65歲，因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療，經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體，該患者為（ ）A.物品失認(rèn)癥 B.單側(cè)忽略 C.面容失認(rèn)癥 D.觸覺失認(rèn)癥E.色彩失認(rèn)癥18.顱腦損傷的常見原因不包括（ ）A.交通事故 B.工傷墜落C.動(dòng)脈硬化 D.暴力打擊E.運(yùn)動(dòng)損傷19腦癱中最常見的是（ ）類型A.痙攣型 B.共濟(jì)失調(diào)型C.手足徐動(dòng)型 D.混合型 E.肌張力低下型20小兒腦性癱瘓語言障礙最常見（ ）A.語言發(fā)育遲緩 B.構(gòu)音障礙C.運(yùn)動(dòng)性失語癥 D.感覺性失語癥E.語言失用癥21主要損傷部位為小腦，表現(xiàn)以平衡功能障礙為主的腦癱類型是（ ）A.痙攣型 B.不隨意運(yùn)動(dòng)

7、性 C.共濟(jì)失調(diào)型 D.強(qiáng)直型 E.肌張力低下型22小兒能控制頭的時(shí)間是（ ）A.34個(gè)月 B.45個(gè)月 C.6個(gè)月 D.8個(gè)月 E.10個(gè)月23腦癱兒童功能評(píng)定中，相對(duì)不重要的項(xiàng)目是（ ）A.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 B.肌力檢查C.日常生活能力評(píng)定 D.智力測(cè)定 E.語言功能評(píng)定246個(gè)月嬰幼兒，足月產(chǎn)，出生體重3600g，生后Apgar評(píng)分1分鐘為5分，現(xiàn)不會(huì)翻身，不會(huì)坐，易向后倒。體格檢查：可注視，眼追物差，雙手不能伸出，軀體伸肌及四肢肌張力高，腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性，非對(duì)稱性頸緊張反射陽性。最可能的診斷是（ ）A.痙攣型腦癱 B.小兒麻痹癥 C.癡呆 D.多發(fā)性神經(jīng)根炎 E.遺傳代謝病25腦

8、癱的病因按腦損傷和腦發(fā)育缺陷的時(shí)間可劃分為出生前、圍生期和出生后三個(gè)階段。以下屬于出生前因素的是（ ）A.吸入性肺炎 B.出生體重2000gC.窒息 D.染色體異常 E.缺血缺氧性腦病（二）以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并填在下方的括號(hào)內(nèi)。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（共用備選答案）（13題共用備選答案）A主動(dòng)伸髖訓(xùn)練 B.骨盆和肩胛帶旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練C.步行的分解動(dòng)作訓(xùn)練 D.減重步行訓(xùn)練E.平行杠內(nèi)行走1.對(duì)改善步行的協(xié)調(diào)性起重要作用的訓(xùn)練是（ ）2.在患者體能較低，肌力相對(duì)低下的時(shí)期步行訓(xùn)練

9、時(shí)可用的方法是（ ）3.步行訓(xùn)練中防止患腿支撐期因負(fù)重時(shí)膝過伸可能誘發(fā)伸肌共同收縮，需進(jìn)行的訓(xùn)練是（ ）（46題共用備選答案）A.反復(fù)辨認(rèn)左、右方的物體；讓患者說出各手指的名稱B.用拼版拼圖進(jìn)行左右注視的訓(xùn)練C.先讓患者看要辨認(rèn)的物體，然后再讓患者用健手觸摸和移動(dòng)此物體，最后再讓患者閉目進(jìn)行觸摸該物體D.讓患者辨認(rèn)、排拼、配對(duì)各種色調(diào)圖片和拼版E.要求患者用健手去拿放在患側(cè)的物品4.視覺失認(rèn)的訓(xùn)練（ ）5.視覺單側(cè)忽略的訓(xùn)練( )6.視覺空間失認(rèn)的訓(xùn)練( )（79題共用備選答案）A.單側(cè)忽略評(píng)定 B.穿衣使用C.觀念性失用 D.韋氏記憶測(cè)試E.運(yùn)動(dòng)性失用7.常見于檢查時(shí)患者不能按命令執(zhí)行過去無

10、困難的動(dòng)作的是（ ）8.用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是（ ）9.對(duì)衣服各部位辨認(rèn)不清因而不能穿衣的是（ ）（1012題共用備選答案）A.反射性抑制異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)正確的運(yùn)動(dòng)模式 B.反射性腹爬和反射性翻身C.集團(tuán)指導(dǎo)療法D.整合身體各部位感覺信息E.解除四肢、軀干的過度緊張，異常姿勢(shì)就會(huì)消失10.引導(dǎo)式教育（ ）11.Bobath療法（ ）12.Vojta療法（ ）（三）以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（13題共用題干）患者，男，腦外傷后2個(gè)月，言語對(duì)答切題，四肢肌力5級(jí)，不能按

11、指令出示手指，也不能模仿治療師所作手指動(dòng)作，能說出鋼筆作用，但不能用鋼筆寫字。1.該患者患有（ ）失認(rèn)癥A.觸覺失認(rèn) B.物品失認(rèn)C.視空間失認(rèn) D.手指失認(rèn)E.形狀失認(rèn)2.該患者患有（ ）失用癥A.口顏面失用 B.意念性失用C.意念運(yùn)動(dòng)性失用 D.發(fā)音失用E.構(gòu)成失用3.該患者患Gerstmann綜合癥中的（ ）失認(rèn)A.面容失認(rèn) B.顏色失認(rèn)C.綜合失認(rèn) D.手指失認(rèn)E.視覺失認(rèn)（46題共用題干）患兒，男，5個(gè)月，生后Apgar3分，現(xiàn)頭不穩(wěn)，抬頭無力，對(duì)光、聲反應(yīng)尚可，圍頸征陰性，內(nèi)收肌角（髖外展角）90°，原始反射正常，腱反射活躍。4最可能的診斷是（ ）A.肌張力低下型腦癱 B

12、.正常兒C.腦癱高危兒（可疑腦癱） D.小兒麻痹癥 E.先天性肌遲緩癥5功能評(píng)定可選擇（ ）A.Weber量表 B.兒童FIM量表 C.Fugl-Meyer量表 D.Gesell量表 E.大體運(yùn)動(dòng)功能量表（GMFM）6目前最需要的治療是（ ）A.腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)藥 B.頭部磁療 C.早期干預(yù)，功能訓(xùn)練 D.引導(dǎo)式教育 E.高壓氧療二、病例分析（一）患者，女，78歲，于2012年3月6日以腦梗死入院，無尿便異常。查體：T36。C，P80次/分，R20次/分，BP180/105mmHg，意識(shí)清楚，不完全運(yùn)動(dòng)性失語。心律齊，心臟起搏器工作正常，右側(cè)肢體活動(dòng)不能，肌張力低下，左側(cè)正常。2012年3月12日開

13、始康復(fù)介入治療，查體：T36.3。C，P78次/分，R20次/分，BP140/95mmHg，意識(shí)清楚，不完全運(yùn)動(dòng)性失語。心律齊，右側(cè)肢體活動(dòng)不能，肌張力檢查：在ROM末出現(xiàn)最小的阻力，左側(cè)正常。2012年5月18日康復(fù)評(píng)定，查體：T36.1。C，P78次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，意識(shí)清楚，問話可正確回答，語速慢。心律齊，右上肢在肘伸直情況下，肩可前屈90°，肌張力檢查：右上下肢在ROM后50%突然卡住及最小的阻力，右手能全指屈曲，鉤狀抓握，右下肢在足跟不離地的情況下踝能背屈；左側(cè)正常。自己可以完成日常的進(jìn)食、修飾、穿衣，上廁所、轉(zhuǎn)移、上下樓梯、洗澡、步行需部分幫助

14、。1.此患者康復(fù)治療介入的標(biāo)準(zhǔn)是什么？2.根據(jù)2012年3月12日患者的查體，患者按Brunnstrom評(píng)定幾級(jí)？Ashworth評(píng)定幾級(jí)？Barthel指數(shù)評(píng)分幾分？3.2012年3月12日，該病人需何種康復(fù)設(shè)施？請(qǐng)列舉并說明目的。4.2012年5月18日查體，患者Brunnstrom評(píng)定幾級(jí)？Ashworth評(píng)定幾級(jí)？Barthel指數(shù)評(píng)分幾分？該病人需何種康復(fù)設(shè)施？請(qǐng)列舉并說明目的。（二）患者，楊某某，40天前腦出血曾行開顱手術(shù)，手術(shù)后10天來我院康復(fù)治療，入院時(shí)查體：意識(shí)模糊，精神差，左側(cè)肢體癱瘓，Brunnstrom分期期，捏痛時(shí)會(huì)躲避，能會(huì)話，但言語不清、錯(cuò)亂，定向障礙，煩躁不安，注意力障礙，認(rèn)知功能檢查不配合。經(jīng)過初期評(píng)定后制定康復(fù)治療計(jì)劃，經(jīng)過半個(gè)月的康復(fù)治療，患者功能有很大提高，現(xiàn)查體：神志清，精神好，情緒穩(wěn)定，查體配合，認(rèn)知功能恢復(fù)，言語清晰，對(duì)答流暢，能回答時(shí)間、地點(diǎn)、人和事，能寫會(huì)算，能分辨左右和手指名稱，肢體運(yùn)動(dòng)功能提高，Brunnstrom分期4期，站立平衡2級(jí)，能自行穿衣吃飯，無不當(dāng)行為，ADL基本自理。1.術(shù)后10天入院時(shí)針對(duì)患者的功能障礙需做哪些康復(fù)評(píng)定？2.此期患者的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃有哪些？3.治療半個(gè)月后針對(duì)患者的功能障礙還需做哪些康復(fù)評(píng)定？（三）患兒，男，3歲，因不能獨(dú)立步行入院。患兒為第一胎