1、一、 紫杉醇（ PTX【適應(yīng)癥】卵巢癌、乳腺癌、肺癌（NSCLC ）【制劑】30mg【用法】 1 避免用 PVC2、配好后在 72h 內(nèi)使用。3、靜滴、溶于葡萄糖或生理鹽水。【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制。2、過敏反應(yīng)（皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）。3、其他：一過性心動過速、低血壓、脫發(fā)、關(guān)節(jié)和肌肉痛。【用藥護理注意】1、 有本品過敏史或酒精過敏及白細胞、血小板低下者慎用或禁用。2、 用藥前先用腎上腺皮質(zhì)激素（地塞米松）、抗組胺藥（苯海拉明）和H2 受 體拮抗劑治療（西咪替丁）。3、 第一次皮試液 100ml ，滴注時給予心電監(jiān)護，開始滴速20d / min , 10min 后 調(diào)整

2、到30d/min , 20-30min 后護士和醫(yī)生一同查看皮試結(jié)果，皮試陰性滴速調(diào)整到 50-60d/min ，輸注時間 3h。4、 每周查血象 2 次。5、2?8°冰箱內(nèi)保存。C二、 多西他賽（ TXT【適應(yīng)癥】主要治療晚期乳腺癌、卵巢癌、非小細胞肺癌。【制劑】： 20mg 80mg【用法】 1、本品應(yīng)以所提供的溶媒溶解，然后以氯化鈉注射液或5%葡萄糖稀釋，終濃度為 0.3? 0.9mg/ml 。2、首次靜脈滴注 90min ，以后靜脈滴注 1小時。【不良反應(yīng)】1、骨髓抑制。、過敏反應(yīng)（嚴重過敏反應(yīng)者特征為低血壓與支氣管痙攣。輕度過敏反2應(yīng)者特征如臉紅，伴有或不伴有搔癢的的紅斑，

3、胸悶，背痛，呼吸困難，藥物熱或寒戰(zhàn)）。、皮膚反應(yīng)（常表現(xiàn)為紅斑，主要見于手、足，也可發(fā)生在臂部，臉部3及胸部的局部皮疹，有時伴有搔癢。）【用藥護理注意】1、 使用多西紫杉醇前每日開始口服地塞米松8mg 每12 小時 1 次，連用 3日。2、 嚴密觀察患者的反應(yīng)，出現(xiàn)過敏反應(yīng)及時處理。3、 使用藥物后至少 250ml 生理鹽水沖管，減輕血管刺激和組織損傷。4、 每周查血象 2 次。三、 順鉑（ DDP【適應(yīng)癥】睪丸癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。【制劑】 10mg 20mg【用法】 1、靜滴、溶于生理鹽水。2、使用避光輸液器及遮光套。【不良反應(yīng)】 1、消化道反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、給藥后1-

4、 6 小時 發(fā)生。2、腎臟毒性，多次高劑量和短期內(nèi)重復用藥會出現(xiàn)不可逆腎功能障礙。叮叮小文庫3、骨髓抑制。4、聽神經(jīng)毒性。【用藥護理注意】1、 惡心、嘔吐明顯，可用格拉司瓊或甲氧氯普胺等止吐藥，嚴重嘔吐應(yīng)停藥。2、 應(yīng)多飲水、充分水化，強迫利尿。3、 監(jiān)測血象、尿常規(guī)、聽力和肝、腎功能。4、 不能用注射用水溶解，因在水中藥物易分解。5、 每周查血象 2 次。6 停止化療 3 個月后可接種活疫苗。四、卡鉑（ CBP【適應(yīng)癥】實體瘤。如小細胞肺癌、卵巢癌、睪丸腫瘤、頭頸部及惡性淋巴瘤。【制劑】注射劑： 100mg/ 支。【用法】 1、用生理鹽水或5% 葡萄糖注射液稀釋。2、避光，輸注時避免日光直接

5、照射。、配置后8h內(nèi)輸注完畢。34、胸腹腔內(nèi)注射：其劑量高于靜脈內(nèi)給藥。【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制2、 胃腸道反應(yīng)3、 神經(jīng)毒性、耳毒性、脫發(fā)及頭暈等不良反慶低于DDP , 偶見變 態(tài)反應(yīng)。神經(jīng)毒性是指或趾麻木或麻刺感，有蓄積作用；耳毒性首先發(fā)生高頻率的聽覺喪失，耳鳴偶見。4、 過敏反應(yīng)（皮疹或瘙癢，偶見喘鳴），發(fā)生于使用后幾分鐘之內(nèi)。【用藥護理注意】1、 嚴密觀察患者反應(yīng)，鼓勵患者多飲水。發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理。2、 滴注時間 40min-1h, 不可低于 30min ，滴速約為 70-80d / min 。3、 每周查血象 2 次。五、奧沙利鉑【適應(yīng)癥】直腸癌、結(jié)腸癌【制劑】 50mg 10

6、0mg【用法】 1、限成人使用。2、不要使用含鋁的注射材料。3、奧沙利鉑應(yīng)在輸注氟尿嘧啶前給藥。4、將奧沙利鉑溶于 5%葡萄糖溶液 250-500 ml 中（以便達到 0.2 mg/ml 以上的濃度），持續(xù)輸注 2-6 小時。【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制。2、神經(jīng)毒性。3、脫發(fā)。4、過敏反應(yīng)。【用藥護理注意】1、 用藥前健康教育：注意保暖，避免冷刺激，強調(diào)保暖的重要性，禁止飲用冷水、接觸冷的物品，冬季出門戴毛絨手套。2、 選擇靜脈：最好是PICC 或 CVC 。合理選擇靜脈，如采用靜脈留置針，化療結(jié)束當天拔除。3、 控制時間：時間宜在2-6 小時。 250ml 液體滴速約 42d / min，

7、500ml 液體滴 速約歡迎有需要的朋友下載！2叮叮小文庫83d / min。4、 加強巡視：觀察病情，加強溝通，注意聽患者的主訴，備好搶救藥品。六、奈達鉑【適應(yīng)癥】頭頸部癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、食管癌等實體瘤【制劑】 10mg【用法】靜脈滴注【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制2、消化道癥狀，肝腎功能異常。3、耳毒性、脫發(fā)。【用藥護理注意】避光使用，鼓勵多飲水，腎功能不全及對右旋糖酐過敏者禁用七、環(huán)磷酰胺 （CTX ）【適應(yīng)癥】惡性淋巴瘤、急慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、骨肉瘤等。【制劑】 100mg 200mg【用法】 1、靜脈注射或靜脈

8、滴注。2 、生理鹽水溶解， 40 度時助溶， 20 度避光保存最宜。3 、靜脈注射時間約為 40ml 溶液推注 15min ；靜脈滴注時為正常滴速 ,滴注時間為 20-30min / 100ml 。【不良發(fā)應(yīng)】 1、骨髓抑制，主要為白細胞減少。2、出血性膀胱炎：膀胱刺激征、血尿。應(yīng)多飲水，增加尿量以減輕癥狀。3、消化系統(tǒng)癥狀有惡心、嘔吐及厭食，靜注或口服均可發(fā)生，靜注大量后3? 4 小時即可出現(xiàn)。停藥1-3 天后消失。【用藥護理注意】1、 可致出血性膀胱炎，用時給予尿路保護劑美思鈉，多飲水。2、 水溶液僅能穩(wěn)定2-3 小時，現(xiàn)配現(xiàn)用，靜脈推注時注意觀察回血情況及推注速度，不宜過快。3、 定期查

9、血象。八、異環(huán)磷酰（ IFO ）【適應(yīng)癥】睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤、肺癌【制劑】 1G【用法】靜滴、生理鹽水稀釋【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制：白細胞、血小板減少等。2、出血性性膀胱炎：膀胱刺激征、血尿等。3、脫發(fā)、惡心、嘔吐。【用藥護理注意】1、 美司鈉保護尿路、 0、4、8 給藥、以 IFO 給藥同時計時。2、 與抗凝藥同時用可致出血危險。3 停止化療 3 個月后可接種活疫苗。九、多柔比星（ ADM 、吡柔比星 （ THP ）、表阿霉素 （EPI）歡迎有需要的朋友下載！3叮叮小文庫【適應(yīng)癥】急性白血病、淋巴瘤、軟組織和骨肉瘤、乳腺癌、肺癌【制劑】 10mg【用法】 1、注射用水

10、或5% 葡萄糖溶解。【不良反應(yīng)】 1、心臟毒性：室上速、心動過速。2、腎毒性。3、骨髓抑制。4、消化系統(tǒng)反應(yīng)。5、脫發(fā)。6、外滲時引起組織壞死。【用藥護理注意】1、 最好選用 PICC 或 CVC 選用外周靜脈留置針時需雙人核對血管。2、 外周靜脈滴注時需快滴約15-20min ，中心靜脈滴注時為正常滴速。3、 使用前給予止吐劑及減輕心臟毒性的藥物（右丙亞胺）。4、 嚴密觀察，加強巡視。5、 定期查血象。十、氟尿嘧啶（ 5-Fu ）【適應(yīng)癥】消化道腫瘤、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宮頸癌、膀胱癌、皮膚癌。【制劑】 250mg【用法】 1、靜脈注射、靜脈滴注、靜脈持續(xù)泵入。2 、先用亞葉

11、酸鈣再用氟尿嘧啶。【不良反應(yīng)】 1、消化道反應(yīng)。2、口腔黏膜炎或潰瘍。3、骨髓抑制。4、神經(jīng)毒性。5、靜脈刺激。6、脫發(fā)、色素沉著。【用藥護理注意】1、 靜脈持續(xù)泵入時不可使用外周靜脈。2、 靜脈滴注時滴速約為83d / min。3、 嚴密觀察，加強管巡視。4、 定期查血象。十一、吉西他濱（ GEM【適應(yīng)癥】非小細胞肺癌、胰腺癌、膀胱癌、乳腺癌【制劑】 200mg 1g【用法】 1、生理鹽水溶解稀釋。歡迎有需要的朋友下載！4叮叮小文庫2 、不能冷藏，易結(jié)晶。【不良反應(yīng)】 1、靜脈血管刺激。2、肝功能損傷。3、流感樣癥狀。4、胃腸道反應(yīng)。5、骨髓抑制。【用藥護理注意】1、 靜脈輸注時間約30mi

12、n 。2、 嚴密觀察，加強巡視。3、 定期查血象。十二、長春瑞濱（ NVB【適應(yīng)癥】惡性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌。【制劑】 10mg【用法】靜滴、溶于生理鹽水【不良反應(yīng)】 1、消化道反應(yīng)：惡心、嘔吐。2、骨髓抑制：白細胞、中性粒細胞減少。3、神經(jīng)毒性：腱反射減弱或消失、腹脹、便秘。4、脫發(fā)、肝功能損害、下頜痛、體位性低血壓等。【用藥護理注意】1、 4°C 保存。2、 生理鹽水稀釋、快速滴入， 15-20 分鐘滴完后用生理鹽水沖管，3、 此藥外滲會出現(xiàn)嚴重的組織損傷，建議中心靜脈給藥，如果外滲，立即停藥、局部冷敷并注射透明質(zhì)酸酶。4、 避免任何意外的眼球污染。若不慎可產(chǎn)生嚴重的刺激

13、性、角膜潰瘍，應(yīng)立即進行沖洗。十三、培美曲塞（ PEM【適應(yīng)癥】與順鉑聯(lián)合用藥治療惡性胸膜間皮瘤、非小細胞肺癌。【制劑】 500mg【用法】 1、本品滴液配好后應(yīng)用0.9% 氯化鈉注射液（不含防腐劑）稀釋至100mL ，靜脈滴注超過10 分鐘。使用 30 分鐘后再予順鉑滴注2、配好的本品溶液，置于冰箱冷藏或置于室溫（15 30C），無需避光，其物理及化學特性24 小時內(nèi)保持穩(wěn)定。【不良反應(yīng)】 1、骨髓抑制2、乏力、胃腸道反應(yīng)、。2、皮膚反應(yīng)。【用藥護理注意】歡迎有需要的朋友下載！5叮叮小文庫1、 用藥前預處理：預服地塞米松（或相似藥物 ）可以降低皮膚反應(yīng)的發(fā)生率及其嚴重程度。給藥方法：口服地塞

14、米松，本品給藥前1 天、給藥當天和給藥后1 天連服 3天。2、 治療同時補充葉酸和維生素B12 。3、 嚴密觀察，加強巡視。十四、伊立替康（ CPT-11 ）【適應(yīng)癥】晚期大腸癌。【制劑】 40mg 100mg【用法】靜脈滴注，30-90min 。【不良反應(yīng)】 1、胃腸道反應(yīng)：遲發(fā)型腹瀉、惡心嘔吐。2 、膽堿能綜合征【用藥護理注意】1、 若合用靶向藥應(yīng)在靶向藥后1 小時輸注。2、 用藥前給予預防性止吐劑。3、 嚴密觀察，出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)及時給與易蒙停治療；出現(xiàn)膽堿能綜合征給予阿托品皮下注射。4、 定期查血象及肝功能。十五、依托泊苷 / 足葉乙甙（ VP-16 ）【適應(yīng)癥】小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、

15、惡性生殖細胞瘤、白血病、卵巢癌、非小細胞肺癌、胃癌、食管癌、【制劑】 100mg【用法】 1、鹽水稀釋，靜脈滴注不少于30min ， 500ml 般 1.5h 滴完。2 、口服藥冷藏保存。【不良反應(yīng)】 1、消化道反應(yīng)。2、低血壓。3、過敏反應(yīng)。4、骨髓抑制。【用藥護理注意】1、 用藥前給予止吐劑。2、 定時查血象。3、 嚴密觀察，加強巡視。卡培他濱（希羅達）【適應(yīng)癥】結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌、胃癌【制劑】 500m / 片【用法】早晚餐后30 分鐘內(nèi)用水吞服【不良反應(yīng)】 1、可逆性胃腸道反應(yīng)歡迎有需要的朋友下載！6叮叮小文庫2、手足綜合征，表現(xiàn)為麻木、感覺遲鈍、感覺異常、麻刺感、無痛感或疼痛感，皮膚腫脹或紅斑，脫屑、水泡或嚴重疼痛。【用藥護理注意】飯后半小時服用，用藥期間不能接種疫苗曲妥珠單抗（赫賽汀）【適應(yīng)癥】轉(zhuǎn)移性乳腺癌，乳腺癌輔助治療，轉(zhuǎn)移性胃癌【制劑】 440m / 瓶【用法】靜脈滴注【用藥護理注意】本品不能用糖配制，需用30ml 含 1.1% 苯甲醇溶酶配制，使用時再用生理鹽水稀釋，首次輸注90 分鐘以上，后續(xù)輸注可改為30 分鐘。利妥昔單抗（美羅華）使用