1、2021,醫學基礎知識考試真題 2021 最新醫學基礎知識考試真題 1.心臟瓣膜的主要功能：解剖學 a.防止血液循環 b.防止血液過慢 c.防止血液倒流 d.防止血液過快 【答案】c。 解析：(1)該題考查解剖學-心血管系統-心各腔的形態結構。(2)右心室入口防止血液返流的裝置稱三尖瓣復合體，包括：右房室口纖維環、三尖瓣、腱索和乳頭肌;出口的防止血液返流的裝置包括：肺動脈口纖維環和肺動脈瓣。左心室入口防止血液返流的裝置稱二尖瓣復合體，包括：左房室口纖維環、二尖瓣、腱索和乳頭肌;出口的防止血液返流的裝置為：主動脈口纖維環和主動脈瓣。 2.與肝癌相關的腫瘤抗原是：診斷學 a.cea b.afp c

2、.tsa d.cta 【答案】b。 解析：(1)該題考查診斷學-臨床常用免疫學檢查-腫瘤標記物檢測。(2)腫瘤標記物檢測：甲胎蛋白(afp)：主要見于肝細胞癌及滋養細胞惡性腫瘤。癌胚抗原(cea)：主要見于胰腺癌、結腸癌、直 腸癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。tsa：腫瘤特異性抗原，是腫瘤細胞特有的或只存在于某種腫瘤細胞而不存在于正常細胞的新抗原。cta：非創傷性血管成像技術。 3.我國巨大胎兒的診斷標準：婦產科學 a.4000g b.4500g c.5000g d.3500g 【答案】a。 解析：(1)該題考查婦產科學-胎兒異常與多胎妊娠-巨大胎兒。(2)巨大胎兒指任何孕周胎兒體重超過 400

3、0g。 4.癌和肉瘤最根本的區別是：病理學 a.組織來源 b.外在環境 c.內在因素 d.形成方式 【答案】a。 解析：(1)該題考查病理學-腫瘤-癌和肉瘤的區別。(2)癌和肉瘤最根本的區別是組織來源的不同，癌來源于上皮組織，肉瘤來源于間葉組織。 5.正常陰道中優勢菌群是：婦產科學 a.乳桿菌 b.棒狀桿菌 c.大腸桿菌 d.梭狀桿菌 【答案 】a。 解析：(1)該題考查婦產科學-外陰及陰道炎癥-陰道微生態。(2)正常陰道內雖有多種微生物存在，但這些微生物與宿主陰道之間相互依賴、相互制約，達到動態的生態平衡，并不致病。在維持陰道微生態平衡的因素中，雌激素、局部 ph、乳桿菌以及陰道黏膜免疫系統

4、起重要作用。 6.下列關于舌肌的陳述中，錯誤的是：解剖學 a.為橫紋肌 b.分舌固有肌和舌外肌 c.舌固有肌可使舌變窄 d.舌外肌有三對 【答案】d。 解析：舌肌為橫紋肌，可分為舌固有肌和舌外肌兩種。舌固有肌指舌本身的肌，起止均在舌內，其肌纖維分縱行、橫形和垂直三種，收縮時，分別可使舌縮短、變窄或變薄。舌外肌起自舌外，止于舌內，共有四對，其中以頦舌肌在臨床上較為重要，這是一對強有力的肌，起自下頜體后面的頦棘，肌纖維呈扇形向后上方分散，止于舌中線兩側。兩側頦舌肌同時收縮，拉舌向前下方，即伸舌。單側收縮使舌伸向對側。如一側頦舌肌癱瘓，當病人伸舌時，舌尖偏向患側。 7.結腸肝曲是指：解剖學 a.開結

5、腸 b.橫結腸 c.降結腸 d.乙狀結腸 【答案】b。 解析：肝曲結腸是指結腸經升結腸轉為橫結腸的部位，也稱為結腸右曲。 8.下列關于回盲瓣的陳述，不正確的是：解剖學 a.是回腸突入盲腸形成 b.可阻止小腸內容物過快流入大腸 c.是回腸口上方的半月形的瓣 d.可阻止盲腸內容物逆流到回腸 【答案】c。 解析：在回盲口，由回腸末端突入盲腸而形成的上、下兩個半月形的瓣稱回盲瓣，有阻止小腸內容物過快流入大腸和防止盲腸內容物逆流到回腸的作用。 9.構成膽囊三角的三要素不包括：解剖學 a.膽囊管 b.肝總管 c.肝臟面 d.肝右管 【答案】d。 解析：解剖學上將膽囊管、肝總管及肝臟臟面三者構成的三角形區域

6、稱為膽囊三角。 10.喉腔最窄的部位是：解剖學 a.前庭裂 b.喉室 c.聲門裂 d.喉口 【答案】c。 解析：兩側聲帶及杓狀軟骨底之間的裂隙稱為聲門裂，是喉腔最狹窄的部位。 11.胸膜下界的體表投影不正確的是：解剖學 a.鎖骨中線第 8 肋 b.腋中線第 10 肋 c.肩胛線第 1112 肋 d.平第 10 胸椎棘突 【答案】d。 解析：胸膜下界：下界在右側起于第六胸肋關節后方，在左側起于第六肋軟骨后方，兩側斜向外下，在鎖骨中線處與第八肋相交，腋中線處第十肋相交，肩胛線處與第十一肋相交，在近后正中線處平第十二胸椎棘突高度。 12.不屬于腦循環特點的是：生理學 a.血流量變化小 b.血流量大

7、c.耗氧量少 d.存在血-腦屏障 【答案】a。 解析：充足的腦血流量是保證腦部正常活動的首要條件。腦血流供應不足很快會嚴重影響腦的功能。 13.心肌的血液供應中，左冠狀動脈主要供應：解剖學 a.左心室前部 b.左心室后部 c.右心室前部 d.右心室后部 【答案】a。 ： 解析：左冠狀動脈主要供應分布于左室前壁大部及前室間溝附近的右室前壁、室間隔、心尖等處的血液。 14.下列關于呼吸末肺內壓與大氣壓關系的表述，最準確的是：生理學 a.肺內壓小于大氣壓 b.肺內壓等于大氣壓 c.肺內壓大于大氣壓 d.肺內壓遠遠大于大氣壓 【答案】b。 解析：吸氣時肺內氣壓低于外界氣壓，這樣才能靠壓力差將外界氣體壓

8、入肺中，同理，呼氣時肺內氣壓高于外界氣壓。當吸氣或呼氣結束的一瞬間肺內氣壓與大氣壓是相等的(即呼氣末或吸氣末)。 15.胸壓的作用不包括：生理學 a.維持肺泡擴張狀態 b.利于靜脈血回流 c.利于動脈血回流 d.利于組織液回流 【答案】c。 解析：胸膜腔內負壓不僅作用于肺，牽引其擴張，也作用于胸腔內其它器官，特別是壁薄而可擴張性大的腔靜脈和胸導管等，影響靜脈血和淋巴液的回流。 16.表面活性物質的作用不包括：生理學 a.減少肺間質組織液生成 b.減少肺內組織液生成 c.適量增加呼吸阻力 d.維持大小肺泡容積穩定 【答案】c。 解析：表面活性物質可以降低肺表面張力，使肺泡易于擴張，增加肺順應性。

9、 17.影響胃液分泌的主要內源性物質不包括：生理學 a.組胺 b.生長抑素 c.乙酰膽堿 d.鹽酸 【答案】d。 ： 解析：乙酰膽堿可直接作用于壁細胞上的膽堿能受體而刺激胃酸分泌。此作用可被膽堿能受體阻斷劑阻斷。胃泌素是胃竇和二十指腸粘膜內的 g 細胞釋放的一種肽類激素，胃泌素釋放后主要通過血液循環作用于壁細胞引起胃酸分泌增加。組胺是由胃泌酸區粘膜中的腸嗜鉻樣細胞或固有膜中的肥大細胞分泌的，是胃酸分泌的重要調控因素。胃體和胃竇粘膜內的 d 細胞可釋放生長抑素，它對胃酸分泌有很強的抑制作用。 18.膽汁的作用不包括：生理學 a.促進脂溶性維生素的吸收 b.中和部分胃酸 c.抑制膽汁的自身分泌 d

10、.運輸脂肪分解產物 【答案】c。 ： 解析：膽汁可以促進脂溶性維生素的吸收;還可以中和部分胃酸;運輸脂肪分解產物。 19.下列有關大腸集團蠕動的陳述，不正確的是：生理學 a.快而形成遠 b.推進力不大 c.早餐后 60min 多見 d.與十二指物-腸反射有關 【答案】b。 解析：集團運動，這是一種進行很快且移行很遠的強烈蠕動。 20.在脂肪吸收過程中，中鏈甘油三脂水解產物的吸收途徑是：生理學 a.血液 b.淋巴 c.組織液 d.腸-胃 【答案】a。 解析：脂類的吸收有兩種：中鏈、短鏈脂肪酸構成的甘油三酯乳化后即可吸收，經由門靜脈入血;長鏈脂肪酸構成的甘油三酯與載脂蛋白、膽固醇等結合成乳糜微粒，

11、最后經由淋巴入血。 21.在流體靜壓或滲透壓的作用下,不以濾過為主要轉運方式的是：生理學 a.小分子極性物質 b.水溶性極性物質 c.脂溶性極性物質 d.非極性物質 【答案】c。 ： 解析：水溶性的極性或非極性藥物分子借助于流體靜壓或滲透壓 隨體液通過細胞膜的水性通道而進行的跨膜運轉，又稱為水溶性擴散，為被動轉運方式。 22.屬于 m 樣作用的是：藥理學 a.腺體分泌增加 b.心肌收縮力增加 c.血壓上升 d.睫狀肌收縮 【答案】a。 解析：m 樣作用主要表現為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。 23.具有明顯抗外周膽堿作用，能解除血管痙攣，用于感染中毒性休克的藥物：藥理學 a.東莨巖堿 b.山莨巖堿

12、 c.沒加明 d.咪噻吩 【答案】b。 解析：山莨菪堿有明顯的外周抗膽堿作用，能解除血管痙攣，可用于感染中毒性休克的治療。 24.低滲性脫水時血漿滲透壓小于：病理生理學 a.240mmol/l b.260mmol/l c.280mmol/l d.300mmol/l 【答案】c。 解析：低滲性脫水，又稱繼發性脫水或伴有細胞外液減少的低鈉血癥，其特征是失鈉多于失水，血清鈉濃度135mmol/l，血漿滲透壓280mmol/l。 25.肝細胞損傷引起的糖代謝障礙不包括：生理學 a.肝糖原轉化葡糖糖障礙 b.肝細胞滅活胰島素功能降低 c.肝糖原貯存增加 d.受損肝細胞內質網葡萄糖-6-磷酸酶活性下降 【

13、答案】c。 解析：肝細胞損傷時肝糖原貯存減少。 26.休克的微循環缺血機制中，微循環缺血的特點不包括：病理生理學 a.微血管呈現持續痙攣狀態 b.毛細血管前后阻力增加 c.開放的毛細血管數減少 d.少灌少流，流少于灌 【答案】d。 解析：休克代償期為休克早期，又叫微循環痙攣期或缺血性缺氧期。 (1)微循環改變特點：此期全身小血管，包括小動脈、微動脈、 后微動脈、毛細血管前括約肌和微靜脈、小靜脈都持續收縮引起痙攣，血管口徑明顯變小，但各自收縮的程度不一致，其中以前阻力增加顯著。因此毛細血管前阻力明顯大于后阻力。 (2)組織灌流情況：少灌少流、灌少于流。 27.肺循環淤血出現勞力性呼吸困難的原因不

14、包括：病理生理學 a.體力活動時需氧量增加 b.體力活動時回心血流量上升 c.左心室充盈增加 d.體力活動時心率加快，舒張期縮短 【答案】c。 解析：勞力性呼吸困難多見于心力衰竭中的左心室衰竭。 (1)體力活動時四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重; (2)體力活動時心率加快，舒張期縮短，左心室充盈減少，肺循環淤血加重; (3)體力活動時機體需氧量增加，但衰竭的左心室不能相應地提高心輸出量，因此機體缺氧進一步加重，刺激呼吸中樞，使呼吸加快加深，出現呼吸困難。 28.慢性衰竭的早期，腎濃縮功能減退，尿比重表現為：病理生理學 a.低比重尿 b.等滲尿 c.高比重尿 d.早期高比重尿 【答案】a

15、。 解析：慢性腎衰早期，腎濃縮功能減退，尿比重會出現低比重尿。 29.肺通氣功能障礙中限制性通氣不足的原因不包括：病理生理學 a.呼吸肌活動障礙 b.胸廓的順應性上升 c.胸腔積液 d.肺的順應性下降 【答案】b。 ： 解析：吸氣時肺泡的擴張受限制所引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣不足，常見原因有：(1)呼吸肌活動障礙，如中樞及周圍神經病變，呼吸中樞抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。(3)胸腔積液和氣胸。其各自機制主要有：(1)呼吸動力的下降。(2)彈性阻力增大，肺泡順應性下降。(3)肺擴張受限。 30.腎上腺素的藥理作用不包括：藥理學 a.擴張支氣管 b.易過血腦屏障 c.升高血

16、糖 d.升高血壓 【 答案】c。 解析：胰高血糖素的藥理作用是升高血糖。 31.不屬于腎素血管緊張素系統抑制藥是：藥理學 a.普萘洛爾 b.卡托普利 c.路沙坦 d.雷米克林 【答案】a。 解析：普萘洛爾屬于受體阻滯劑。 32.不屬于抑制胃酸分泌藥的是：藥理學 a.氧化鋁 b.哌侖西平 c.丙谷胺 d.西咪替丁 【答案】b。 解析：哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物。 33.肝素最主要的不良反應：藥理學 a.血小板減少癥 b.骨質疏松 c.出血 d.血紅細胞減少癥 【答案】c。 解析：肝素的主要不良反應有：局部刺激，可見注射局部小結 節和血腫，數日后自行消失;長期用藥可引起出血、血小板減少

17、、肝素抵抗及骨質疏松等;過敏反應較少見。肝素過量引起的自發性出血為最嚴重的不良反應，一旦發生，除停用肝素外，應立即注射魚精蛋白中和肝素。 34.脊柱的四個生理彎曲中向前的是：解剖學 a.頸曲 b.胸曲 c.腰曲 d.骶曲 【答案】ac。 解析：可見頸、胸、腰、骶四個生理性彎曲，頸和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。 35.構成肱橈關節的是：解剖學 a.肱骨滑車 b.肱骨小頭 c.尺骨滑車切跡 d.橈骨頭關節凹 【答案】bd。 解析：肱骨小頭與橈骨頭凹構成肱橈關節。 36.肌根據大體形態大致可分為：解剖學 a.短肌 b.長肌 c.闊肌 d.輪匝肌 【答案】abd。 解析：肌的形態多樣，按其外形大致可分

18、為長肌、短肌、扁肌和輪匝肌四種。 37.軟腭的構成包括：解剖學 a.肌肉 b.腭骨水平板 c.上頜骨腭突 d.黏膜 【答案】ad。 解析：軟腭位于腭的后 1/3，其基礎是橫紋肌，表面也為粘膜被覆。軟腭后部向后下方下垂的部分稱腭帆，其后緣游離，后緣的正中部有垂向下方的突起，稱腭垂(懸雍垂)。軟腭于兩側各向下方分出兩個粘膜皺襞，前方一對為腭舌弓，延續于舌根的外側，后方的一對為腭咽弓,向下延至咽側壁。腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之間的狹部。 38.腹主動脈的成對臟支包括：解剖學 a.腸系膜上動脈 b.睪丸動脈 c.腎動脈 d.腎上腺中動脈 【答

19、案】bcd。 解析：腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈屬于腹主動脈不成對臟支。 39.低鉀血癥對心血管系統的影響包括：生理學 a.心肌興奮性增加 b.心肌傳導性增加 c.心肌自律性增加 d.心肌收縮性先上升后下降 【答案】acd。 解析：低鉀血癥時因心肌靜息電位負值變小，去極化時鈉內流速度減慢。故 0 期膜內電位上升的速度減慢，幅度減小，興奮的擴布因而減慢，心肌傳導性降低。 40.下列可引起血液性缺氧的是：生理學 a.co 中毒 b.組織中毒 c.貧血 d.高鐵血紅蛋白血癥 【答案】abd。 解析：貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀，不是由于血液缺氧引起。

20、41.心功能不全時心肌向心性肥大的表現是生理學 a.心肌纖維增長 b.心室壁增厚 c.心腔無明顯擴大 d.心腔明顯擴大 【答案】abc。 解 析：心肌向心性肥大時心肌纖維呈并聯性增生，肌纖維變粗，心室壁增厚，心腔無明顯擴大，室腔直徑與室壁厚度的比值小于正常。 42.等滲性缺水病人，給與補充液體治療應首選：外科學 a.等滲鹽水 b.平衡鹽溶度 c.10%葡萄糖 d.5%葡萄糖 【答案】b。 解析：等滲性脫水補液首選平衡鹽溶液。 43.附著在左房室口周緣的瓣膜是：解剖學 a.三尖瓣 b.二尖瓣 c.肺動脈瓣 d.主動脈瓣 【答案】b。 解析：左心室與左心房之間瓣膜為二尖瓣，右心室與右心房之間為三尖

21、瓣。 44.檢查膽囊壓痛點的方法：診斷學 a.滑動觸診法. b.雙手觸診法. c.深壓觸診法 d.沖擊觸診法 【答案】c。 ： 解析：深壓觸診法用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點，如闌尾壓痛點、膽囊壓痛點、輸尿管壓痛點等。 45.腹痛伴隨里急后重可見于：內科學 a.急性細菌性痢疾 b.腸結核 c.傷寒 d.副傷寒 【答案】a。 ： 解析：急性細菌性痢疾主要表現為腹痛、腹瀉并伴有里急后重感，排粘液膿血樣便。 46.阻塞性黃疸可出現：診斷學 a.尿膽紅素陽性 b.尿膽紅素陰性 c.尿中膽素原增高 d.糞膽原增高 【答案】a。 解析：阻塞性黃疸尿液檢查，尿色加深，尿膽紅素陽性，尿膽原 減少。

22、 47.下面哪個血壓值可定義為 2 級高血壓：內科學 a.sbp169mmhg/dbp102mmhg b.sbp145mmhg/dbp95mmhg c.sbp123mmhg/dbp95mmhg d.sbp183mmhg/dbp112mmhg 【答案】a。 ： 解析：二級高血壓為收縮壓 160179mmhg 和(或)舒張壓為 100109mmhg。 48.男，60 歲，近一年來行走困難。查體：兩瞳孔大小不一，無瞳孔對光反射，集合反射正常。瞳孔對光反射屬于：生理學 a.神經調節 b.體液調節 c.自身調節 d.神經-體液調節 【答案】a。 解析： (1)本題考查生理學-機體生理過程-生理調節方式相關的知識點。 (2)神經調節的基本方式是反射。瞳孔對光反射屬于神經調節。 49.患者，男，21 歲，因車禍傷致大出血而入院，患者呼吸 24次 1/分，心率 118 次分，血壓 70/50mmhg，立即予以靜脈補液。維持 該患者血漿膠體滲透壓的高低主要取決于：生理學 a.血漿白蛋白總量 b.血漿球蛋白總量 c.nacl 濃度 d.kci 濃度 【答案】a。 解析：(1)本題考查生理學-血液-血液生理概述相關的知識點。(2)血漿滲透壓包括晶體滲透壓、膠體滲透壓。其中晶體滲透壓主要