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文檔簡介
1、會計學1特發性突發性耳聾特發性突發性耳聾學習目的了解特發性突發性耳聾的定義合并對照的數據分析對食物的定量分析第1頁/共26頁日本突發性耳聾的發病頻次增高的趨勢第2頁/共26頁假定的病因機制血管損害病毒感染其它第3頁/共26頁耳蝸供血顱下動脈 脊椎動脈 基底動脈小腦后下動脈 普通耳蝸動脈耳蝸 普通蝸狀靜脈(modiolarVein) 動脈與靜脈形成復雜毛細血管床第4頁/共26頁內耳模式簡圖高音頻低音頻聽力(20,000Hz)聽力(20Hz)前庭器官蝸孔前庭階鼓階第5頁/共26頁病例對照研究目標了解傳統心血管危險因素的相關性不同類型耳聾間危險相關性的異同第6頁/共26頁病例1996十月1998年八
2、月按日本突發性耳聾研究委員會診斷標準診斷突發性耳聾發病14日內測一次聽力第7頁/共26頁特發性突發性耳聾定義起病為感音神經性耳聾除第八顱神經外,無其他顱神經受累病因不明第8頁/共26頁聽力喪失類型定義高頻聽力喪失低頻聽力喪失平型聽力喪失其他第9頁/共26頁聽力喪失類型定義第10頁/共26頁對照選自合并對照的數據庫數據庫的信息收集于1987年至1994年按年齡(每年齡段為5歲)、性別及居住區配對第11頁/共26頁問卷病例與對照相同進餐次數、煙、酒、睡眠時間等第12頁/共26頁統計方法m:n配對條件logistic回歸對配對組計算風險比值比的95%可信限,配對變量為年齡、性別及居住地第13頁/共2
3、6頁對飲食的定量評介關于31種食物及4種飲料的進食次數對資料中主要的因素分析計算新的指數(西方進食和日本進食)第14頁/共26頁第15頁/共26頁西方進食西方食物組中每種食物進食次數計算基于以下計分:經常進食(上四分之一)中等進食(中間四分之二)很少進食(下四分之一)第16頁/共26頁日本進食日本食物組中每種食物進食次數計算基于以下計分:經常進食(上四分之一)中等進食(中間四分之二)很少進食(下四分之一)第17頁/共26頁西方進食突發性耳聾危險性比值比第18頁/共26頁日本進食突發性耳聾危險性比值比第19頁/共26頁酒精進食突發性耳聾危險性比值比第20頁/共26頁吸煙突發性耳聾危險性比值比第21頁/共26頁睡眠時間突發性耳聾危險性比值比第22頁/共26頁生活方式與特發性突發性耳聾假說中量酒精攝入血凝 纖溶西方飲食(含豐富的飽和脂肪酸)血凝 血清膽固醇重度酒精攝入纖溶血管痙攣吸煙微循環/血液異常血管痙攣耳蝸血管受損?第23頁/共26頁日本西式食物攝入第24頁/共26頁小結
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